Kronologis Kematian Ny.

Kurniasih
RSUD Karawang

Identitas
Nama : Ny. Kurniasih Usia : 21 tahun Alamat : Dongkal Karawang

13/7/2013 Pukul 17.00

KU: Dirujuk SpOG dengan IUFD CPD RPS: Pasien mengaku hamil 9 bulan. Pasien sudah dipimpin mengedan di paraji 1 hari SMRS naum tidak ada kemajuan. HPHT (lupa). ANC teratur di bidan. Mules (+), keluar air air (-), lendir darah (-), gerak janin (-). Darah tinggi (-). Pusing (-), pandangan kabur (-), mual muntah (-), nyeri ulu hati (-).
RPD: hipertensi, asma, alergi, jantung disangkal RPK: hipertensi, asma, alergi, jantung disangkal

Riwayat obstetri: G1P0A0 - Hamil ini

Pemeriksaan fisik KU: CM, GCS 15 TD : 100/70mmHg,

HR : 88x/menit
RR : 20x/menit S : 36.5 St. Generalis: KA -/-

Laboratorium

Hb 7.4, Ht 22, leu 11.100, tromb 298.000

HBsAg negative, gol.dar A+ GDS: 139g/dl Masa perdarahan 2 menit Masa pembekuan 12 menit

A:

JVP 5+2 cmH20

Thorax: s1,s2 reg, m-, gsn vesikuler rh -/- wh/St. Ostetri TFU 30 cm, DJJ (-), his (34x/10/40) I= V/U Tenang VT- pembukaan lengkap, ket (-), kepala Hodge II, kaput 4cm

PK II pada G1 hamil 9 bulan, JPKT IUFD, CPD

SCTPP + perineorafi (1830-1945) Perdaharan 500ml Ku post ops : tampak pucat, CM Tanda Vital TD: 110/80mmHg HR: 112x/menit RR: 22x/menit S : afebris St. generalis
*Hb awal 7,4 A : P1 post SCTPP + perineorafi Anemia ec perdarahan

P: transfusi s/d Hb 10gr/dl Ceftriakson 1x2gr iv Metronidazole 3x500 drip iv Ketorolac 3x1amp IVFD RL + oxytocin 20 ui/8jam

Mata : CA +/+
Thorak : dbn Abdomen : BU + menurun St. obst

Luka op tenang
I : v/u tenang Vt : tidak ada perdaharan aktif

S: penurunan kesadaran, kontak tidak ada O : kesadaran soporokoma Tanda Vital TD: 130/90mmHg HR: 103x/menit RR: 31x/menit S : afebris St. generalis
Pasien pindah ke intermediate Laboratorium Hb 8,5 Leukosit 9370

P: transfusi s/d Hb 10gr/dl Ceftriakson 1x2gr iv Metronidazole 3x500 drip iv Ketorolac 3x1amp IVFD RL + oxytocin 20 ui/8jam

Mata : CA +/+
Thorak : dbn Abdomen : BU + menurun Saturasi 99% dalam nasal canul 02 3l/menit

Pukul 13.40 Setelah RJP 30 menit + SA 3 amp, didapatkan respon (-), pupil midriasis maksimal, EKF FLAT Pasien dinyatakan meninggal di hadapan keluarga, dokter dan paramedis. Analisis Penyebab kematian: Gagal jantung irreversibel

Plan: RJP Epinefrine, adrenaline Informed consent keluarga Lapor DPJP

TERIMA KASIH