INFEKSI 1. DHF 2. Tifoid 3. Penyakit yg bs dicegah dg im nisasi !difte"i# $e"t sis# tetan s# cam$ak# mo"bi%i& '. HI( !

nice to kno)&

DHF
*+ : Panas akut (>4hari), (? berapa hari, tipe panasnya, turun dg antipiretik/g) Nyeri perut (? Sblh mana) Perdarahan mimisan, melena, ptechiae, hematemesis, gusi berdarah Pem. Fisik : K (? tenang/gelisah/sadar/bs dia!ak k"munikasi) #ital sign nadi ($%/menit, kuat/lemah, regular/irr) Nadi kuat & tekan ' !ari, ( !ari diangkat, !ari yang diangkat msh terasa tensi) **, temperature akral, +*P Pembesaran li,er -anda hem"k"nsentrasi delta P+# . > '/0 (tinggi1rendah)/rendah % (//0 >'/0 o 23usi pleura ( krn plasma leakage suara na3as turun, bandingkan ka1ki) o 4sites Shi3ting dullness o hip"albunemia -anda bekas perdarahan

PE,IN*T-.-/I 1. Diagnosis bayi ba" %ahi" 2. *P/*, sco"e 3. Infeksi Neonata%

Diagnosis 0ayi 0a" .ahi"

0e"dasa"kan 1sia Kehami%an > 4' mg bayi lebih bulan p"stterm 5614' mg bayi cukup bulan (+7) aterm '8156 mg bayi kurang bulan (K7) preterm ''1'8 mg imatur ) ''mg ab"rtus 0e"dasa"kan 0e"at 0adan 0ayi 9ebih > 4'// gr N"rmal '://14:// gr 779* (://1':// gr 779S* (///1(:// gr 7794S* ) (/// gr

Dist"ess Nafas do)n sco"e

Pa"amete" ** *etraksi =runting Sian"sis 4ir1entry 2 );/ 1 1 1 Suara na3as terdengar 1 ;/18/ <in ((, e% interc"stals a!) -erdengar dg stet"sk"p +entral cyan, dg >' membaik r"nki 2 >8/ 7anyak (e% interc"stals, substrenal,subc"st) -erdengar tanpa stet"sk"p 7iru semua, dg >' g membaik = terdengar suara na3as

,ESPI,-.-/I 1. 2. 3. '. 0P *sma T03 0"onkio%itis

T03
E$idemio%ogi: ?nd"nesia !umlah n"@5 stlh +ina dan ?ndia, tp scr persentase n"@( Etio%ogi: <@-7+ aer"b *%@ in3iltrate di ape% *+ 4 7atuk kr"nis berulang Sesak 7erat badan tidak naik se!ak ' bulan Na3su makan A Bemam sub3ebris 56,:158 + C keringat malam deDasa N metab"lisme A, pd -7 metab"lisme . anak' N gr"Dth h"rm"ne ., Da!ar keringat malam pembengkakan sendi kuman di epi3isis, tp !arang didapatkan, kl" ditemukan *% DD 4 4sma (&batuk kr"nis berulang dan sesak, tp pd -7 tdk ada riDayat at"pi dan DheeEing 1) Pneum"ni 7r"nki"litis Pem. Fisik 4 Status giEi kurang/ buruk Nampak kurus 4uskultasi r"nkki F/1 Pembesaran kelen!ar lim3e c"li > ( cm Pem. Pen n5ang 4 Rx Tes mantox/ tuBerkulin Barah 9engkap (dilakukan kl" mD terapi) 92B . -7 ?+- ser"l"gi imun hum"ral Sputum susah diperiksa pd anak

K"ite"i D+ SK-, T0 1. K"ntak -7 ("rang tua, keluarga) sk"r ' (ditambah 7-4 F sk"r 5) 2. !i -uberkulin F sk"r 5 -uberkulin PBB intrakutan /,/: cc pd bayi, atau /,( cc pada anak 7aca 4816' !am imunitas seluler (F) bila indurasi (bkn eritema) >& (/mm, atau >& :mm pada p% imun"c"mpremised, imunisasi campak giEi buruk, G?#@ ?ndurasi :1Hmm meragukan ulangi ' mgg lg, !arak min ' cm dr tes sblmnya@ 3. keadaan status giEi giEi buruk (sk"r 5), giEi kurang (sk"r ') 77/7erat ideal % (//0 ) 6/0 giEi buruk 6/1H/0 giEi kurang H/1((/0 n"rmal > ((/0 "besitas 4@ demam tdk diketahui penyebabnya :@ batuk kr"nik > ' mgg ;@ pembesaran kelen!ar lim3e > ( cm >( tdk nyeri 6@ pembengkaan sendi lutut, phalan% 8. I"t" th"ra% ditumukan in3iltrate sk"r ( -erapi -7 !ika sk"r >& ;, atau g usah di sk"r kl" ditemukan -7 milier, scr"3ul"derma -erapi pr"3ilaksis !ika sk"r : F k"ntak -7 F ?NG 5 bln, sampai ibunya sembuh T+ 4 T0 P"ime" (@ ?ntensi3 ' bln *GJ (k"mbi pack 4) '@ Pemeliharaan 4 bln *G (k"mbi pack 7) B"sis : * (:K P '/K G (/ mg/kg77/hari K"mbi pack ( ?NG :/ mgK * 6: mgK G (:/ mg) *aDat !alan, <*S kl" -7 ekstra paru dan p% giEi buruk (pada anak g menular krn g ada sputum) Skr"3ul"derma, lim3adenitis -7 t% & -7 primer P t s -bat > ' mgg lihat lg klinisnya, t% dr aDal -% '*GJ e,aluasi ' bl untuk melihat resistensi, keadaan memburuk & t!d resistensi ganti >4- lini ke1' (amikacin/cipr"3l"%acin F "mbi pak) Penyeba"an 4 intra dan ekstra pulm"nal (meningitis, hati gin!al, tulang) Pencegahan 4 ,aksin 7+= (tdk benar1benar menghindarkan dr -7, tp kl" kena -7 !arang men!adi meningitis -7 atau -7 milier) KIE 4 t% * sebaiknya diminum sblm makan, kencingnya merah >bat diminum (% per hari pagi@ 6onito"ing 4 na3su makan, 77 ., batuk A, panas L C 3"t" (tetap), lihat klinis a!a (; bln 1 st"p t%)@

0"onkio%itis
*+ 4

sia ; bl 1 ' th Bidahului ?*4 (in3@ *esp@ akut) musim hu!an : batuk, pilek Sub3ebris, bs sesak, sian"sis, retraksi

Etio%ogi 4 ,irus >> Pem. Fisik 4

 DD 4

Sian"sis, retraksi, sesak 2kspirasi meman!ang, DheeEing *"nki krn in3@ Sekunder

sering panas tinggi bs smp (mgg/>(/hr (br"nki"litis sub3ebris) lek"sit"sis -%@ 47 ,iral (/ hr, bacterial (: hr (br"nki"litis 5 hr sembuh) 4sma !arang usia ) 'th, resp"n thdp beta1ag"nis baik, ada riDayat at"pi, DheeEing keras bgt akut hiperakti,itas br"nkus <*S kl" berat (t%@epine3rin) sedang bs berubah !d berat ("bser,asi '4 !m) Pem. Pen n5ang 4 B9 n"rmal, bs lek"sit"sis kl" in3@sekunder *% !arak antar iga membesar, dia3ragma agak ke baDah T+ 4 47+ >' , 47 !ika diikuti dg in3@ Sekunder <*S s"alnya sesak, distress perna3asan

Pneum"ni