Apa itu sakit kepala? Sakit kepala didefinisikan sebagai rasa sakit di kepala atau leher atas.

Ini adalah salah satu lokasi yang paling umum rasa sakit dalam tubuh dan memiliki banyak penyebab. How are headaches classified? Bagaimana diklasifikasikan sakit kepala? . Sakit kepala memiliki banyak penyebab, dan pada tahun 2007 International Headache Society disepakati sistem klasifikasi yang diperbarui untuk sakit kepala.. Karena begitu banyak orang menderita sakit kepala, dan karena pengobatan kadangkadang sulit, sistem klasifikasi baru memungkinkan praktisi kesehatan untuk memahami diagnosis tertentu lebih lengkap untuk menyediakan lebih baik dan lebih efektif re imen pengobatan. !da tiga kategori utama sakit kepala" #. 2. $. primer sakit kepala, sekunder sakit kepala, dan kranial neuralgias, %a ah kesakitan, dan sakit kepala lainnya

Apa yang utama sakit kepala? Sakit kepala primer mencakup migrain, ketegangan, dan cluster sakit kepala, serta berbagai enis lain yang kurang umum sakit kepala. Ketegangan sakit kepala yang paling umum sakit kepala primer tipe& sebanyak '0( dari orang de%asa telah memiliki atau akan memiliki ketegangan sakit kepala. Ketegangan sakit kepala yang lebih umum di kalangan %anita daripada pria. . Migren adalah enis kedua yang paling umum sakit kepala primer. )iperkirakan 2* uta orang di !merika Serikat +sekitar #2( dari populasi, akan mengalami sakit kepala migren. -igren mempengaruhi anak maupun orang de%asa. Sebelum pubertas, anak laki-laki dan perempuan sama-sama dipengaruhi oleh migren sakit kepala, tapi setelah pubertas, lebih banyak perempuan dibandingkan laki-laki terpengaruh. )iperkirakan .( dari laki-laki dan sampai dengan #*( %anita akan mengalami sakit kepala migrain. Sakit kepala cluster adalah enis langka sakit kepala primer, mempengaruhi 0,#( dari populasi. )iperkirakan */( dari penderita sakit kepala cluster adalah laki-laki. 0sia rata-rata penderita sakit kepala cluster adalah usia 2*-$0 tahun, %alaupun sakit kepala mungkin dimulai pada masa kanak-kanak. Sakit kepala primer mempengaruhi kualitas hidup. 1eberapa orang kadang-kadang sakit kepala yang menyelesaikan dengan cepat, sementara yang lain lemah. Ketegangan, migrain, dan cluster sakit kepala tidak membahayakan i%a.

Apa sakit kepala sekunder? Sakit kepala sekunder adalah mereka yang disebabkan oleh masalah struktural yang mendasar di kepala atau leher. !da banyak penyebab sakit kepala enis ini mulai dari pendarahan di otak, tumor, atau meningitis dan ensefalitis.

Sakit Kepala: Jenis dan Penyebabnya 23 Juli, 2009

Sakit kepala merupakan ge ala yang paling sering dikeluhkan oleh kita pada saat berkun ung ke seorang dokter. Sakit kepala sendiri bisa disebabkan oleh faktor fisik maupun psikis. 0ntuk sakit kepala yang disebabkan oleh faktor fisik memang mudah untuk mendiagnosa karena pada penderita akan ditemukan ge ala fisik lain yang menyertai sakit kepala, namun tidak begitu halnya bila sakit kepala disebabkan oleh karena faktor psikis untuk itu diperlukan %aktu lebih lama untuk mencari tahu penyebabnya. Sakit kepala yang paling umum ditemukan terutama pada peker a kantoran adalah" Sakit kepala tegang atau Tension headaches. 2ada sakit kepala enis ini, pasien akan merasakan kepalanya seperti diikat dengan kain yang sangat erat, ketegangan3sakit pada otot-otot pundak3bahu, leher, kulit kepala dan rahang. Sakit kepala tegang sering dihubungkan dengan stress, depresi, kecemasan, beker a secara berlebihan, tidur yang kurang, telat makan, peminum alkohol serta pengguna obatobatan. 4e ala sakit kepala bisa timbul dengan dipicu oleh konsumsi cokelat, ke u dan penyedap masakan +-S4,. 5rang yang terbiasa minum kopi akan mengalami sakit kepala bila yang bersangkutan lupa untuk minum kopi. 2enyebab lain dari sakit kepala tipe ini adalah posisi kepala yang menetap pada angka %aktu yang lama seperti saat duduk di depan komputer, mikroskop atau mesin ketik. Kesalahan dalam posisi tidur, dan terlalu memaksakan diri untuk melakukan sesuatu. Sakit pada a%alnya dirasakan pasien pada leher bagian belakang kemudiang men alar ke kepala bagian belakang selan utnya men alar ke kepala bagian depan. Sakitnya dirasakan pada kedua sisi kepala seperti kepala sedang diikat oleh kain yang sangat ketat. Migrain adalah sakit kepala yang uga sering kita umpai di masyarakat. -igrain atau migren merupakan salah satu sakit kepala dengan ge ala yang cukup berat dan berulang. Selain sakit kepala yang khas pada satu sisi kepala +beberapa kasus bisa menyerang kedua sisi kepala,, bersamaan dengan itu pasien uga akan merasakan ge ala lain seperti gangguan pada penglihatan dan mual-mual. Sebelum pasien

merasakan sakit kepala migren, terlebih dahulu mereka akan merasakan semacam aura +ge ala peringatan akan timbulnya migren, seperti kepala terasa berdenyut. Sakit kepala cluster atau Cluster headaches. Sakit kepala yang ta am seperti ditusuk-tusuk, sangat menyakitkan dan sering kambuh menurut periode tertentu. Sakit kepala sinus. Sakit dirasakan terutama di bagian depan kepala dan %a ah sesuai dengan lokasi sinus yang terkena. Sakit kepala sinus disebabkan oleh karena peradangan yang ter adi pada rongga sinus yang terletak pada dahi, hidung dan sekitar mata. Sakit akan bertambah berat bila kepala ditundukan ke depan dan saat bangun tidur di pagi hari. Sakit kepala yang disebabkan oleh karena faktor fisik uga timbul saat kita menderita demam, flu, atau mengalami ge ala premenstrual syndrome. 2ada orang yang berumur diatas /0 tahun yang mengalami sakit kepala hebat untuk pertama kali, bisa adi yang bersangkutan menderita apa yang disebut dengan temporal arteritis. Selain sakit kepala, penderita uga akan merasakan gangguan penglihatan, dan sakit saat mengunyah. 6erdapat resiko mengalami kebutaan bila ge ala ini dibiarkan maka dari itu perlu penanganan dokter dengan segera. 2enyebab lain dari sakit kepala yang relatif arang adalah !nuresma otak yaitu suatu keadaan dimana ter adi gangguan kekuatan pada dinding pembuluh darah otak sehingga pembuluh darah tersbeut mudah pecah dan menimbulkan erdarahan pada otak, 6umor 5tak, Stroke atau 6I!, dan Infeksi otak seperti meningitis atau encephalitis. Sakit kepala sering tampak sederhana karena umumnya merupakan ge ala penyakit ringan. Sekitar 70 persen sakit kepala memang disebabkan oleh ketegangan otot. -eski begitu, sakit kepala tak bisa disepelekan, apalagi kalau sampai mengganggu peker aan. Sakit Kepala dapat dipicul oleh hal-hal sebagai berikut. Bos, si bos atau peker aan kerap kali memicu rasa nyut nyut di kepala. 7aktanya, semua hal yang menimbulkan ketegangan atau stres akan membuat kita lebih mudah terserang sakit kepala atau migren. Sakit kepala yang disebabkan oleh ketegangan emosional ini disebut sakit kepala fungsional atau tension headache. 2enderita sakit kepala ini sering merasakan otot-otot di bagian leher belakang kaku dan menegang. 2i atan ringan di bagian tersebut bisa mengurangi sakit kepala, namun setelah beberapa saat keluhan akan kembali muncul. dara panas! Kenaikan suhu udara seringkali menyebabkan timbulnya migren atau sakit kepala berat. )alam sebuah studi diketahui 7,/ persen responden mengalami sakit kepala saat udara panas. Aroma yang terlalu kuat! 2ernahkah !nda merasa pusing gara-gara mencium aroma parfum8 !roma bau yang kuat, bahkan yang %angi, umumnya menyebabkan kepala pusing. 1elum diketahui mengapa hal ini ter adi, namun para ahli menduga bau yang memiliki aroma kuat merangsang sistem saraf. Selain parfum, bau cat, bunga, atau debu, sering menyebabkan kepala berdenyut.

Aksesori ram"ut! 9ara kita memperlakukan rambut bisa berpengaruh kepada kepala. -engikat rambut terlalu kencang bisa membuat aringan tisu di kepala men adi tegang dan mengundang sakit kepala. 1ando, epit rambut, uga topi yang terlalu sempit akan menyebabkan efek yang sama. #lahraga, 5lahraga yang terlalu berat, uga bisa menyebabkan sakit kepala. Kegiatan fisik yang berlebihan bisa membuat pembuluh darah di kepala dan leher bengkak dan tertekan. Sakit kepala yang disebabkan olahraga atau seks lebih mudah menyerang orang yang sering terkena migren. $ostur tu"uh! 1ukan hanya olahraga memeras keringat yang bisa menyebabkan tekanan pada otot leher dan kepala. 2ostur tubuh yang terbentuk dari kebiasaan sehari-hari pun bisa menimbulkan sakit kepala. Sebut sa a kebiasaan duduk dengan posisi bahu membungkuk, duduk tanpa sandaran, menatap monitor komputer yang posisinya terlalu tinggi atau rendah, atau mengapit telepon antara kuping dan pundak. 1ila akhir-akhir ini !nda sering diserang sakit kepala, saatnya memperbaiki postur tubuh !nda sehari-hari. Ke%u! 2emicu sakit kepala sebelah, alias migren, yang paling sering adalah ke u, termasuk cheddar, blue cheese, mo::arella dan parmesan. 2enyebabnya adalah tyramine, yang terbentuk dari protein yang sudah dipecah, yang ada dalam ke u. -akin pan ang proses makanan atau minuman, makin banyak tyramine yang dikandungnya. &ed wine! 6yramine uga bisa kita temukan dalam red %ine dan minuman keras. !lkohol yang terkadung dalam minuman itu akan meningkatkan aliran darah ke otak, sehingga kepala pun terasa pusing. Melewatkan makan siang! 2erut kosong gara-gara tak sempat makan siang pada sebagian orang kerap menyebabkan sakit kepala. Selain pusing, perut kosong uga membuat gula darah turun, akibatnya tubuh terasa lemas. Segeralah makan siang dengan gi:i seimbang. Hindari mengonsumsi makanan manis, seperti cokelat untuk mengisi perut kosong. 4ula dari makanan manis akan membuat gula darah melambung untuk kemudian turun lebih rendah lagi. &okok! -erokok termasuk dalam penyebab sakit kepala, bukan cuma terhadap orang yang merokok, tetapi uga perokok pasif di sekitarnya. Kandungan nikotin akan menyebabkan pembuluh darah ke otak menyempit, akibatnya aliran darah ke otak berkurang. Kafein! 5rang-orang yang sering sakit kepala biasanya bersahabat dengan kopi. Kafein memang bisa men adi ka%an sekaligus la%an. 7aktanya, beberapa enis obat sakit kepala mengandung kafein di dalamnya. ;amun di lain pihak, kafein uga bisa menyebabkan sakit kepala.

Sakit kepala - beberapa penyebab menjelaskan

. Sebuah sakit kepala yang dialami ketika berbagai struktur kepala dan leher yang. Sensasi rasa sakit dapat men adi <dimaksud<, yang berarti iritasi di satu daerah dapat menularkan rasa sakit yang terkait melalui saraf ke daerah lain. Sebuah contoh yang baik adalah nyeri leher yang mengarah ke sakit kepalaKemungkinan besar bah%a hampir semua dari kita akan mengalami sakit kepala selama kehidupan kita..Hal ini karena sakit kepala adalah salah satu penyakit yang paling umum di !ustralia, dengan sekitar #/ persen dari kami mengambil obat penghilang rasa sakit untuk sakit kepala pada %aktu tertentu. !da berbagai enis sakit kepala dan banyak penyebab yang berbeda, yang men elaskan mengapa kondisi begitu umum.. Sakit kepala berulang dapat disebabkan oleh faktor yang berbeda beker a bersama. Stres dan ketegangan otot Stres diduga memicu tubuh <la%an atau lari< respon, yang ditandai dengan pernapasan dangkal, peningkatan denyut antung dan tekanan darah, dan meningkatnya umlah <stres bahan kimia< seperti adrenalin" Stres dapat menyebabkan atau memperburuk sakit kepala dalam beberapa cara, termasuk"

. -engencangkan otot-otot, terutama punggung atas, bahu, leher dan

kepala. -enurunkan toleransi seseorang terhadap rasa sakit. . -eniadakan pengaruh obat-obatan seperti obat penghilang rasa sakit. -engurangi tingkat endorfin, yang merupakan penghilang rasa sakit alami tubuh bahan kimia.

'iet dan makanan kepekaan -enurut beberapa penelitian, apa yang kita makan dan kapan kita makan itu memainkan peran penting dalam sakit kepala dan migren. 1erbeda menyebabkan sakit kepala termasuk"

7luktuasi kadar gula darah, yang dapat menyebabkan spasme arteri di

kepala. Kafein penarikan, umumnya disebabkan oleh konsumsi berlebihan teratur dan kopi dan teh. -akanan aditif, seperti -S4 +monosodium glutamat,. 1ahan kimia alami dalam makanan, seperti amina.

Masalah rahang 4igi abses, infeksi pasca-ekstraksi dan kesulitan dengan sendi rahang dapat menyebabkan rasa sakit di daerah setempat, serta rasa sakit sebagaimana dimaksud pada %a ah dan kepala. -isaligned gigi uga dapat meningkatkan ketegangan otot di rahang dan berkontribusi pada sakit kepala berulang. $engaruh hormonal

. -igran mempengaruhi lebih banyak perempuan daripada laki-laki, dan beberapa peneliti percaya bah%a hormon seks memainkan peran kunci. Sekitar setengah dari %anita ini, migrain ter adi dalam beberapa hari sebelum atau setelah periode menstruasi mereka. 1eberapa penelitian menun ukkan bah%a mengurangi kadar hormon seks estrogen sekitar saat menstruasi dapat disalahkan. Masalah mata =ika seseorang memiliki kesulitan dengan >isi mereka, seperti sightedness pan ang, mereka cenderung untuk menyipitkan mata dan ketegangan otot mata untuk lebih memfokuskan >isi mereka. ?ye diseases like glaucoma can cause headache by referring pain into the structures of the head. Telinga! hidung dan tenggorokan gangguan !da banyak gangguan pada telinga, hidung dan tenggorokan yang dapat menyebabkan sakit kepala berulang. 1eberapa yang lebih umum meliputi" Masalah sinus - disebabkan oleh infeksi, dingin, flu atau reaksi alergi seperti demam. (a"yrinthitis - istilah umum untuk semua enis peradangan telinga bagian dalam. )nfeksi - dari telinga, hidung atau tenggorokan, baik yang disebabkan oleh bakteri atau >irus. Trauma - seperti pukulan ke telinga, atau lubang di gendang telinga. 'emam - ketika sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan iritasi tersebut seperti tepung sari. Tonsilitis - infeksi yang paling sering disebabkan oleh bakteri streptokokus. Tumor - tumor otak adalah relatif arang menyebabkan sakit kepala berulang.

Sistem saraf =engkel, meradang atau rusak saraf dapat menimbulkan sakit kepala 1eberapa penyebab antara lain" $endarahan - beberapa kondisi kesehatan, seperti hipertensi +tekanan darah tinggi, dan diabetes, dapat menyebabkan pembuluh darah men adi rusak. )nfeksi - seperti meningitis, yang merupakan peradangan selaput otak dan selaput sumsum tulang belakang. Kerusakan saraf - dapat disebabkan oleh, misalnya, kekurangan >itamin atau trauma pada kepala atau leher. Sebuah tumor uga mungkin harus disalahkan.

#"at*o"atan dan +re"ound sakit kepala+ 1eberapa obat bisa memperburuk sakit kepala pada orang yang rentan, termasuk" $il KB - seperti pil gabungan, yang meliputi >ersi disintesis hormon seks estrogen dan progesteron.

#"at penghilang rasa sakit - beberapa o>er-the-counter obat dapat berkontribusi untuk sakit kepala berulang ika disalahgunakan atau digunakan secara berlebihan. #"at untuk dia"etes - beberapa kelas obat ini dapat memperburuk sakit kepala.

$enye"a" lain Sakit kepala dan migren dapat disebabkan atau diperparah oleh se umlah faktor lain, termasuk" $ostur yang "uruk - yang tidak perlu menempatkan ketegangan pada otot-otot punggung dan leher. Ma"uk - disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan. Suhu - ekstrim panas dan dingin. 'ehidrasi - yang mempengaruhi tekanan darah. ,oise - terutama suara keras. Temporal arteritis - peradangan pada arteri di kuil, yang paling sering ter adi pada orang tua.

,asihat medis Sakit kepala dan migren dapat disebabkan oleh banyak faktor yang beker a bersama-sama. Itu sebabnya nasihat profesional diperlukan untuk menyelidiki dan benar mendiagnosis faktor-faktor tertentu di belakang indi>idu sakit kepala berulang)alam beberapa kasus, sakit kepala dan migrain mungkin merupakan peringatan tentang masalah mendasar yang lebih serius.

Cephalgia sumber " http"33blog.asuhankepera%atan.com3@#@askep3cephalgia3 !.2?;4?A6I!; 9hefalgia atau sakit kepala adalah salah satu keluhan fisik paling utama manusia. Sakit kepala pada kenyataannya adalah ge ala bukan penyakit dan dapat menun ukkan penyakit organik + neurologi atau penyakit lain,, respon stress, >asodilatasi +migren,, tegangan otot rangka +sakit kepala tegang, atau kombinasi respon tersebut +1runner B Suddart,. #. 1.KC!SI7IK!SI )!; ?6I5C54I Klasifikasi sakit kepala yang paling baru dikeluarkan oleh Headache 9lassification 9imitte of the International Headache Society sebagai berikut" #. -igren +dengan atau tanpa aura, 2. Sakit kepal tegang $. Sakit kepala klaster dan hemikrania paroksismal @. 1erbagai sakit kepala yang dikatkan dengan lesi struktural. /. Sakit kepala dikatkan dengan trauma kepala. .. Sakit kepala dihubungkan dengan gangguan -askuler +mis. 2erdarahan subarakhnoid,. 7. Sakit kepala dihuungkan dengan gangguan intrakranial non -askuler

+ mis. 6umor otak, *. Sakit kepala dihubungkan dengan penggunaan .at kimia tau putus o"at. '. Sakit kepala dihubungkan dengan infeksi non sefalik. #0.Sakit kepala yang dihubungkan dengan gangguan meta"olik +hipoglikemia,. ##.Sakit kepala atau nyeri %a ah yang dihubungkan dengan gangguan kepala! leher atau struktur sekitar kepala + mis. 4laukoma akut, #2.,euralgia kranial +nyeri menetap berasal dari saraf kranial,

9.2!657ISI5C54I Sakit kepala timbul sebagai hasil perangsangan terhadap bangunan-bangunan di%ilayah kepala dan leher yang peka terhadap nyeri. 1angunan-bangunan ekstrakranial yang peka nyeri ialah otot*otot okspital! temporal dan frontal! kulit kepala! arteri*arteri su"kutis dan periostium. 6ulang tengkorak sendiri tidak peka nyeri. 1angunan-bangunan intrakranial yang peka nyeri terdiri dari meninges! terutama dura basalis dan meninges yang mendindingi sinus >enosus serta arteri-arteri besar pada basis otak. Sebagian besar dari aringan otak sendiri tidak peka nyeri. 2erangsangan terhadap bangunan-bangunan itu dapat berupa" #. Infeksi selaput otak " meningitis, ensefalitis. 2. Iritasi kimia%i terhadap selaput otak seperti pada perdarahan subdural atau setelah dilakukan pneumo atau :at kontras ensefalografi. $. 2eregangan selaput otak akibat proses desak ruang intrakranial, penyumbatan alan lintasan liDuor, trombosis >enos spinosus, edema serebri atau tekanan intrakranial yang menurun tiba-tiba atau cepat sekali. @. Easodilatasi arteri intrakranial akibat keadaan toksik +seperti pada infeksi umum, intoksikasi alkohol, intoksikasi 95, reaksi alergik,, /. gangguan metabolik +seperti hipoksemia, hipoglikemia dan hiperkapnia,, .. pemakaian obat >asodilatasi, 7. keadaan paska contusio serebri, insufisiensi serebro>asculer akut,. *. 4angguan pembuluh darah ekstrakranial, misalnya >asodilatasi + migren dan cluster headache, dan radang +arteritis temporalis, '. 4angguan terhadap otot-otot yang mempunyai hubungan dengan kepala, seperti pada spondiloartrosis deformans ser>ikalis. #0. 2en alaran nyeri +reffererd pain, dari daerah mata +glaukoma, iritis,, sinus +sinusitis,, baseol kranii + ca. ;asofaring,, gigi geligi +pulpitis dan molar III yang mendesak gigi, dan daerah leher +spondiloartritis deforman ser>ikalis. ##. Ketegangan otot kepala, leher bahu sebagai manifestasi psikoorganik pada keadaan depresi dan stress. )alam hal ini sakit kepala sininim dari pusing kepala.

).-!;I7?S6!SI KCI;IS a.-igren -igren adalah ge ala kompleks yang mempunyai karakteristik pada %aktu tertentu dan serangan sakit kepala berat yang ter adi berulang-ulang. 2enyebab migren tidak diketahui elas, tetapi ini dapat disebabkan oleh gangguan >askuler primer yang biasanya banyak ter adi pada %anita dan mempunyai kecenderungan kuat dalam keluarga. 6anda dan ge ala adanya migren pada serebral merupakan hasil dari dera at iskhemia kortikal yang ber>ariasi. Serangan dimulai dengan >asokonstriksi arteri kulit kepala dam pembuluh darah retina dan serebral. 2embuluh darah intra dan ekstrakranial mengalami dilatasi, yang menyebabkan nyeri dan ketidaknyamanan. -igren klasik dapat dibagi men adi tiga fase, yaitu" 7ase aura. 1erlangsung lebih kurang $0 menit, dan dapat memberikan kesempatan bagi pasien untuk menentukan obat yang digunakan untuk mencegah serangan yang dalam. 4e ala dari periode ini adalah gangguan penglihatan + silau ,, kesemutan, perasaan gatal pada %a ah dan tangan, sedikit lemah pada ekstremitas dan pusing. 2eriode aura ini berhubungan dengan >asokonstriksi tanpa nyeri yang dia%ali dengan perubahan fisiologi a%al. !liran darah serebral berkurang, dengan kehilangan autoregulasi laan ut dan kerusakan responsi>itas 952. 7ase sakit kepala 7ase sakit kepala berdenyut yang berat dan men adikan tidak mampu yang dihungkan dengan fotofobia, mual dan muntah. )urasi keadaan ini ber>ariasi, beberapa am dalam satu hari atau beberapa hari. 7ase pemulihan 2eriode kontraksi otot leher dan kulit kepala yang dihubungkan dengan sakit otot dan ketegangan lokal. Kelelahan biasanya ter adi, dan pasien dapat tidur untuk %aktu yang pan ang. b.9luster Headache 9luster Headache adalah beentuk sakit kepal >askuler lainnya yang sering ter adi pada pria. Serangan datang dalam bentuk yang menumpuk atau berkelompok, dengan nyeri yang menyiksa didaerah mata dan menyebar kedaerah %a ah dan temporal. ;yeri diikuti mata berair dan sumbatan hidung. Serangan berakhir dari #/ menit sampai 2 am yang menguat dan menurun kekuatannya. 6ipe sakit kepala ini dikaitkan dengan dilatasi didaerah dan sekitar arteri ekstrakranualis, yang ditimbulkan oleh alkohol, nitrit, >asodilator dan histamin. Sakit kepala ini berespon terhadap klorproma:in. c.6ension Headache Stress fisik dan emosional dapat menyebabkan kontraksi pada otot-otot leher dan kulit kepala, yang menyebabkan sakit kepala karena tegang. Karakteristik dari sakit kepala ini perasaan ada tekanan pada dahi, pelipis, atau belakang leher. Hal ini sering tergambar sebagai Fbeban berat yang menutupi kepalaG. Sakit kepala ini cenderung kronik daripada berat. 2asien membutuhkan ketenangan hati, dan biasanya keadaan ini merupakan ketakutan yang tidak terucapkan. 1antuan simtomatik mungkin diberikan untuk memanaskan pada lokasi, memi at, analgetik, antidepresan dan obat relaksan otot.

?.2?;4K!=I!; )ata subyektif dan obyektif sangat penting untuk menentukan tentang penyebab dan sifat dari sakit kepala. )ata Subyektif a.2engertian pasien tentang sakit kepala dan kemungkinan penyebabnya. b.Sadar tentang adanya faktor pencetus, seperti stress. c.Cangkah H langkah untuk mengurangi ge ala seperti obat-obatan. d.6empat, frek%ensi, pola dan sifat sakit kepala termasuk tempat nyeri, lama dan inter>al diantara sakit kepala. e.!%al serangan sakit kepala. f.!da ge ala prodomal atau tidak g..!da ge ala yang menyertai. h.Ai%ayat sakit kepala dalam keluarga +khusus penting sekali bila migren,. i.Situasi yang membuat sakit kepala lebih parah. .!da alergi atau tidak. )ata 5byektif a. 2erilaku " ge ala yang memperlihatkan stress, kecemasan atau nyeri. b. 2erubahan kemampuan dalam melaksanakan aktifitas sehari H hari. c. 6erdapat pengka ian anormal dari sistem pengka ian fisik sistem saraf cranial. d. Suhu badan e. )rainase dari sinus. )alam pengka ian sakit kepala, beberapa butir penting perlu dipertimbangkan. )iantaranya ialah" a.Sakit kepala yang terlokalisir biasanya berhubungan dengan sakit kepala migrain atau gangguan organik. b.Sakit kepala yang menyeluruh biasanya disebabkan oleh penyebab psikologis atau ter adi peningkatan tekanan intrakranial. c.Sakit kepala migren dapat berpindah dari satu sisi kesisi yang lain. d.Sakit kepala yang disertai peningkatan tekanan intrakranial biasanya timbil pada %aktu bangun tidur atau sakit kepala tersebut membengunkan pasien dari tidur. e.Sakit kepala tipe sinus timbul pada pagi hari dan semakin siang men adi lebih buruk. f.1anyak sakit kepala yang berhubungan dengan kondisi stress. g.Aasa nyeri yang tumpul, men engkelkan, menghebat dan terus ada, sering ter adi pada sakit kepala yang psikogenis. h.1ahan organis yang menimbulkan nyeri yang tetap dan sifatnya bertambah terus. i.Sakit kapala migrain bisa menyertai mentruasi.sakit kepala bisa didahului makan makanan yang mengandung monosodium glutamat, sodim nitrat, tyramine demikian uga alkohol. .6idur terlalu lama, berpuasa, menghirup bau-bauan yang toksis dalam limngkungan ker a dimana >entilasi tidak cukup dapat men adi penyebab sakit kepala. k.5bat kontrasepsi oral dapat memperberat migrain. l.6iap yang ditemukan sekunder dari sakit kepala perlu dika i. 7.)I!4;5S6IK #.96 Scan, men adi mudah di angkau sebagai cara yang mudah dan aman untuk menemukan abnormalitas pada susunan saraf pusat. 2.-AI Scan, dengan tu uan mendeteksi kondisi patologi otak dan medula spinalis

dengan menggunakan tehnik scanning dengan kekuatan magnet untuk membuat bayangan struktur tubuh. $.2ungsi lumbal, dengan mengambil cairan serebrospinalis untuk pemeriksaan. Hal ini tidak dilakukan bila diketahui ter adi peningkatan tekanan intrakranial dan tumor otak, karena penurunan tekanan yang mendadak akibat pengambilan 9S7." 2!654?;?SIS )!; 2!657ISI5C54I 4!;440!; ;?0A5C54I Aeaksi simpang makanan sering ter adi pada kelainan ba%aan atau genetik seperti alergi makanan, penyakit celiac, intoleransi makanan dan sebagainya. 4angguan perilaku yang diduga bersifat genetik seperti !utism, !)H) dan gangguan perilaku lainnya uga sangat berkaitan dengan gangguan metabolisme makanan dan pemberian makanan tertentu. 1anyak penelitian menun ukkan dengan melakukan penghindaran makanan tertentu maka ge ala gangguan fungsi tubuh dan perilaku dapat .diminimallkan -ekanisme bagaimana gangguan saluran cerna mengganggu sistem susunan saraf pusat khususnya fungsi otak masih belum banyak terungkap. ;amun ada beberapa teori mekanisme yang bisa men elaskan, diantaranya adalah teori Fgangguan perut dan otakG +4ut 1rain !Iis,, pengaruh metabolisme sulfat, gangguan organ sasaran .dan pengaruh reaksi hormonal pada alergi Aeaksi yang tidak diinginkan terhadap makanan tertentu mengakibatkan gangguan permeabilitas pada saluran cerna atau leaky gut. 1eberapa peneliti mengungkapkan bah%a gangguan saluran cerna kronis dengan berbagai mekanisme imunopatofisiologis dan imunopatobiologis ternyata dapat mengganggu susunan saraf pusat manusia. 4angguan saluran cerna tersebut berkaitan gangguan penyerapan dan metabolisme makanan tertentu yang mengakibatkan gangguan beberapa sistem tubuh .khususnya susunan saraf pusat atau otak 6eori gangguan pencernaan berkaitan dengan sistem susunan saraf pusat saat ini sedang men adi perhatian utama. 6eori inilah uga yang men elaskan tentang salah satu mekanisme ter adinya gangguan perilaku seperti autism melalui Hipermeabilitas Intestinal atau dikenal dengan Ceaky 4ut Syndrome. Secara patofisiologi kelainan Ceaky 4ut Syndrome tersebut salah satunya disebabkan karena alergi makanan. 1eberapa teori yang men elaskan gangguan pencernaaan berkaitan dengan gangguan otak adalah "Kekurangan ensim )ipeptidalpeptidase IE +)22 IE,. pada gangguan pencernaan ternyata menghasilkan :at caseo morfin dan glutheo morphin +semacam morfin atau neurotransmiter palsu, yang mengganggu dan merangsang otak. 6eori pelepasan opioid ikut berperanan dalam proses di atas. Hal tersebut uga sudah dibuktikan penemuan seorang ahli pada binatang an ing. Setelah dilakukan stimulasi tertentu pada binatang an ing, ternyata didapatkan kadar opioid yang meningkat .disertai perubahan perilaku pada binatang tersebut 6eori ?nteric ner>ous brain uga mungkin yang mungkin bisa men elaskan adanya ke adian abdominal epilepsi, yaitu adanya gangguan pencernaan khususnya nyeri perut yang dapat mengakibatkan epilepsi pada anak atau orang de%asa. 1eberapa laporan ilmiah menyebutkan bah%a gangguan pencernaan atau nyeri perut berulang .pada penderita berhubungan dengan ke adian epilepsi

Seperti pada penderita intoleransi makanan, mungkin uga pada reaksi simpang makanan lainnya terdapat gangguan metabolisme sulfat pada tubuh. 4angguan -etabolisme sulfat uga diduga sebagai penyebab gangguan ke otak. 1ahan makanan mengandung sulfur yang masuk ke tubuh melalui kon ugasi fenol dirubah men adi sulfat dibuang melalui urine. 2ada reaksi simpang makanan yang mengganggu saluran cerna diduga uga ter adi proses gangguan metabolisme sulfur. 4angguan ini mengakibatkan gangguan pengeluaran sulfat melalui urine, metabolisme sulfur tersebut berubah men adi sulfit. Sulfit inilah yang menggakibatkan gangguan kulit +gatal, pada penderita. )iduga sulfit dan beberapa :at toksin inilah yang dapat menganggu fungsi otak. 4angguan tersebut mengakibatkan :at kimia%i dan beracun .tertentu yang tidak dapat dikeluarkan tubuh sehingga dapat mengganggu otak !lergi sebagai salah satu penyebab reaksi simpang makanan adalah suatu proses inflamasi. Aeaksi alergi tidak hanya berupa reaksi cepat dan lambat tetapi uga merupakan proses inflamasi kronis yang kompleks. 1erbagai :at hasil, proses alergi seperti sel mast, basofil, eosinofil, limfosit dan molekul seperti Ig?, mediator sitokin, kemokin merupakan komponen yang berperanan dalam peradangan di organ tubuh manusia. 4e ala klinis ter adi karena reaksi imunologik melalui pelepasan beberapa mediator tersebut dapat mengganggu organ tertentu yang disebut organ sasaran. Sistem Susunan Saraf 2usat atau otak uga dapat sebagai organ sasaran. Sistem susunan saraf pusat adalah merupakan pusat koordinasi tubuh dan fungsi luhur. -aka bisa dibayangkan kalau otak terganggu maka banyak kemungkinan manifestasi klinik ditimbulkannya termasuk gangguan perilaku pada anak. !palagi pada alergi sering .ter adi proses peradangan lama yang kompleks Keterkaitan hormon dengan peristi%a alergi dilaporkan oleh banyak peneliti. Sedangkan perubahan hormonal itu sendiri tentunya dapat mengakibatkan manifestasi klinik tersendiri. 2ara peneliti melaporkan pada penderita alergi terdapat penurunan hormon seperti kortisol, metabolik. Hormon progesteron dan adrenalin tampak cenderung meningkat bila proses alergi itu timbul. 2erubahan hormonal tersebut ternyata dapat mempengaruhi fungsi susunan saraf pusat atau otak . )iantaranya dapat mengakibatkan keluhan gangguan emosi, gampang marah, kecemasan, panik dan .sakit kepala Strel<bitskaia dkk tahun #'7/ pernah melaporkan penemuan adanya aktifitas bioelektrik yang berbeda pada daerah kortek serebri pada penderita astma. Hal ini mungkin uga bisa men elaskan adanya keterlibatan fungsi susunan saraf pusat pada penderita alergi. =udar%anto J tahun 200@ dalam penelitian terhadap '/ anak dengan gangguan saluran cerna karena alergi. Setelah dilakukan eliminasi makanan penyebab alergi, gangguan saluran cerna dan perilaku seperti gangguan tidur, gangguan konsentrasi, gangguan emosi, ge ala perilaku pada penderita !)SH) atau !utism .tampak membaik 4!;440!; ;?0A5C54I )!; 2?AIC!K0 4angguan susunan saraf pusat atau otak tersebut dapat berupa neuroanatomis dan neurofisiologis. 4angguan neuroanatomis karena makanan biasanya sudah tampak se ak bayi. 1eberapa peneliti melaporkan gangguan pada bayi tampak sering mudah kaget dengan rangsangan suara atau cahaya, ittery atau tremor +terutama tangan, kaki dan bibir, bahkan ke ang. Karakteristik ke ang yang ter adi biasanya tidak masuk

dalam kriteria ke ang demam sederhana, tanpa disertai kelainan ??4 dan 96 Scan. Cikhodii SS dkk, Klepper dkk dan peneliti lainnya mengungkapkan bah%a diet mengandung ketogenik sangat mempengaruhi ke adian ke ang dan Fintractable .con>ulsionG yang ter adi pada bayi dan anak 2ada anak yang lebih besar beberapa laporan ilmiah menyebutkan ge ala sakit kepala, >ertigo, migrain, nistagmus atau ticks berkaitan dengan reaksi alergi makanan dan intoleransi makanan. 7eingold tahun #'7' dalam melaporkan, dengan menghindari makanan tertentu ge ala nistagmus ternyata dapat berkurang. 4angguan hiperkinesia, gangguan motorik atau Gmo>ement disorderG uga dilaporkan beberapa peneliti berkaitan dengan pemberian makanan tertentu. Aeaksi makanan pada penyakit celiac gangguan neurologis yang pernah dilaporkan adalah Fmyoclonic ataIiaG +AamsayHunt syndrome,, Fcerebellar ataIiaG, FspinocerebellarG, neuropati perifer, mielopati, Fbrainstem encephalitisG dan Fchronic progressi>e leukoencephalopathyG, gangguan .memori, tremor dan epilepsi Selain gangguan neuroanatomis reaksi simpang makanan dapat mengganggu fungsi neurofisiologis atau atau perilaku. 4angguan perilaku tersebut meliputi gangguan konsentrasi, gangguan emosi, gangguan tidur, hiperaktif +hiperkinesia,, impulsif, keterlambatan bicara, gangguan konsentrasi, hingga memperberat ge ala !)H) dan !utisme. 9arter, ?gger dan beberapa beberapa peneliti mengungkapkan penghindaran makanan penyebab alergi, :at aditif makanan, dan beberapa enis makanan tertentu .dapat secara signifikan memperbaiki perilaku pada penderita !)H) !utism adalah gangguan perkembangan per>asif pada anak yang ditandai dengan adanya gangguan dan keterlambatan dalam bidang kognitif, bahasa, perilaku, komunikasi dan interaksi sosial. !utism hingga saat ini masih belum elas penyebabnya. )ari berbagai penelitian klinis hingga saat ini masih belum terungkap dengan pasti penyebab autism. Secara ilmiah telah dibuktikan bah%a !utism adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh muktifaktorial dengan banyak ditemukan kelainan pada tubuh penderita. 6etapi beberapa penelitian menun ukkan autism adalah kelainan genetik yang diperberat oleh reaksi alergi atau reaksi makanan tertentu seperti gluten dan sebagainya. Aen:oni ! dkk tahun #''/ melaporkan autism berkaitan erat dengan alergi. -enage 2 tahun #''2 mengemukakan bah%a didapatkan kaitan Ig? dengan penderita !utism. 5banion dkk, tahun #'*7 melaporkan setelah melakukan eliminasi makanan beberapa ge ala autism dan autism infantil tampak membaik secara bermakna. Cucarelli dkk, tahun #''/ uga telah melakukan penelitian dengan eliminasi diet didapatkan perbaikkan pada penderita autism infantil. )idapatkan uga Ig! antigen antibodi specifik terhadap kasein, lactalbumin atau betalactoglobulin dan Ig4, Ig- terhadap kasein Hal ini dapat uga dibuktikan dalam beberapa penelitian yang menun ukkan adanya perbaikan ge ala pada anak autism yang menderita alergi, setelah dilakukan penanganan elimnasi diet alergi. 2enelitian yang dilakukan Eod ani dkk, tahun 2002 menemukan adanya beberapa macam antibodi terhadap antigen spesifik neuron pada anak autism, diduga ter adi reaksi silang dengan protein ensefalitogenik dari susu sapi., 9hlamydia pnemoniae dan .streptococcus group !