Anda di halaman 1dari 2

KOP SURAT DAERAH

Contoh Surat Tugas Pengambilan Kartu Jamkesmas

SURAT TUGAS
NOMOR : .............................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama
NIP
Jabatan

: ....
: ............................
: .............................

Menugaskan kepada :
Nama
NIP
Jabatan

: ....
: ............................
: .............................

untuk melakukan perjalanan dinas dalam rangka Pengambilan Kartu Peserta


Jamkesmas dari Puskesmas .................................. ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember pada tanggal.................. 2012 dan selesai menjalankan
perjalanan dinas agar menyampaikan hasil laporan perjalanan kepada
Kepala Puskesmas.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan
terima kasih.

......................,.............................2012
Kepala ........................
,

NIP

KOP SURAT DAERAH


Contoh Surat Tugas Antar Laporan Kartu Jamkesmas

SURAT TUGAS
NOMOR : .............................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama
NIP
Jabatan

: ....
: ............................
: .............................

Menugaskan kepada :
Nama
NIP
Jabatan

: ....
: ............................
: .............................

untuk melakukan perjalanan dinas dalam rangka Penyampaian Laporan


Distribusi Kartu Peserta Jamkesmas di wilayah Pukesmas ..............................
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Jember pada tanggal ................. 2013
dan selesai menjalankan perjalanan dinas agar menyampaikan hasil laporan
perjalanan kepada Kepala Puskesmas.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan
terima kasih.

......................,.............................2013
Kepala ........................
,

NIP

Anda mungkin juga menyukai