OBAT DM PENGARUHNYA DENGAN JATUH PADA PENDERITA GERIATRI Sulfonilurea: glikazi ! gli"enkla#i !

! $ol"u$a#i a%a$ #eningka$kan %ele%a&an in&ulin ari &el ' %ankrea& ( engan #enu$u% &aluran ) *! #en+e"a"kan e%olari&a&i &el,- Da%a$ #en+e"a"kan kenaikan "era$ "a an a$au .i%oglike#iaBiguani : #e$for#in- Mekani&#e ker/an+a "elu# /ela&- Da%a$ #eni#"ulkan anorek&ia ringan &e.ingga iin ika&ikan %a a in i0i u +ang o"e&- Mengurangi re&i&$en&i in&ulin an glukoneogene&i& i .a$i- Efek &a#%ingn+a: gangguan &aluran %en1ernaan an a&i o&i& lak$a$! 2alau%un /arangIn.i"i$or 34gluko&i a&e: akar"o&a #eng.a#"a$ %en1ernaan kar"o.i ra$! #engurangi a"&or%&i gluko&a i u&u&- Efek &a#%ing: ke#"ung an iareRegulator gluko&a &e$ela. #akan (post-prandial glucose regulators 5PPGR6,: re%aglini 7#en&$i#ula&i %ele%a&an in&ulin ole. &el ' %ankea&- Hi%oglike#ia le"i. /arang $er/a i %a a %enggunaan o"a$ ini i"an ingkan engan golongan &ulfonilurea karena ura&i ker/an+a +ang %en ek- Efek &a#%ing: i&fung&i .a$iTiazoli ine ion: $rogli$azon ( i$arik ari %ere aran,! ro&gli$azon! %iogli$azon- O"a$4 o"a$an $er&e"u$ "eker/a engan #enigka$kan &en&i$i0i$a& $er.a a% in&ulin! #engak$i0a&i peroxisome proliferators-activated receptor (PPAR48,! &e.ingga #en&$i#ula&i $rank&ri%&i #olekul $ran&%or$er gluko&a glu$49- Efek &a#%ing: .e%a$o$ok&i&i$a&In&ulin i"erikan #elalui &u"ku$an an igunakan %a a &e#ua %a&ien engan ia"e$e& $i%e 9 an &e"agian %a&ien engan ia"e$e& $i%e :- a a "e"era%a /eni&: in&ulin reko#"inan #anu&ia a ala. +ang %aling &ering igunakan! 2alau%un "e"era%a %a&ien le"i. #e#ili. #enggunakan in&ulin &a%i a$au "a"i- Se iaan +ang "er"e a #e#iliki on&e$ an la#a ker/a +ang "er0aria&i (%en ek! #enenga.! a$au %an/ang,- Se iaan engan ko#"ina&i "er"e a an$ara la#a ker/a %en ek engan #enenga.;%an/ang &ering igunakan- Analog in&ulin a ala. in&ulin +ang #engala#i #o ifika&i ki#ia2i! #i&aln+a li&%ro! +ang #e#iliki on&e$ +ang 1e%a$ an la#a ker/a +ang le"i. &ingka$! &e.ingga #e#ungkinkan %e#"erian lang&ung &e"elu# #akan- O"a$ .i%oglike#ik oral (#i&aln+a #e$for#in, $erka ang i"erikan "er&a#a $era%i in&ulin un$uk %en eri$a ia"e$e& $i%e : un$uk #e#%er"aiki &en&i$i0i$a& $er.a a% in&ulin- Efek &a#%ing ari in&ulin a ala. .i%oglike#ia! kenaikan "era$ "a an! li%o.i%er$rofi %a a $e#%a$4$e#%a$ in/ek&i-

Da0e+! P- :<<=- A$ a Glan1e MEDI>INE- Jakar$a: Erlangga