By : Imavike
Konsepsi merupakan persatuan antara sebuah telur dan sebuah sperma yang menandai awal kehamilan. Rangkaian peristiwa yang berkaitan dengan konsepsi antara lain pembentukan gamet (telur dan sperma), pelepasan telur (ovulasi), penggabungan gamet dan implantasi embrio dalam uterus.
PERTUMBUHAN FETUS
Minggu 1 : zygot --- morula ---- blastocyst Minggu 2 : proses implantasi ke endometrium. Nantinya sel tropoblas akan berkembang menjadi plasenta, sedangkan sel embryoblas yg akan berkembang menjadi embryo. hCG diproduksi oleh sel tropoblas Endometrium menebal akan menjadi decidua (basalis, vera, capsularis)
Plasenta
Sel tropoblas membentuk villi chorionic yang merupakan bagian dr plasenta Tidak ada direct exchange darah dan nutrient dr maternal fetal, distribusi darah melalui osmosis, distribusi nutrient melalui difusi dan transport aktif Plasenta terdiri dari 30 kotiledon Powerpoint Templates Page 9
Umbilical cord
Terbentuk dr bag tengah sel tropoblas yg mengarah ke pembentukan membran fetus (amnion dan chorion ---- selaput ketuban) Terdiri dari 1 vena (membawa darah dr villi plasenta ke fetus) dan 2 arteri (fetus kembali ke villi plasenta) Tidak mengandung syaraf Amnion memproduksi cairan amnion (cairan ketuban) dan phospholipid yg memicu terbentuknya prostaglandin sbg salah satu pemicu kontraksi uterus Cairan ketuban normal pd kondisi kehamilan aterm 800 1200 ml (hydramnion : > 2000 ml, oligohydramnion : <: 300 ml), pH 7,2 (alkali) Click here to download this powerpoint template Fashion Shopping Girl Free Powerpoint Template
For more : Free Powerpoint Backgrounds
Page 10
Minggu ke-3 : mulai perkembangan otak, jantung, sel darah, sistem sirkulasi, sumsum tulang belakang, dan sistem pencernaan Minggu ke-4 : tulang, struktur muka, dan ekstremitas; perkembangan jantung berlanjut (mulai berdetak), otak dan jar saraf. Minggu ke-5: mata, hidung, ginjal, paru; perkembangan jantung berlanjut (pembentukan sekat jantung), otak, jar saraf, dan sistem pencernaan Minggu ke-6: tangan, kaki, dan jari-jari; perkembangan berlanjut dari otak, jantung dan sistem sirkulasi Minggu ke-7: folikel rambut, putting susu, alis dan organ seks (testis dan ovarium); pembentukan pertama urin dalam ginjal dan gelombang (anatomis) otak Minggu ke-8: Bentuk wajah lebih jelas, perkembangan dinding organ interna, otak dapat memberi sinyal pada pergerakan otot, perkembangan jantung berakhir, pembentukan organ seks eksternal
Minggu ke 9-12: panjang fetus 8cm (3.2 inch); ukuran kepala separuh tubuh fetus. Wajah, leher, alis, lengan & tungkai, jarijari telah terbentuk dengan baik. Gigi mulai tampak, sel darah merah mulai diproduksi dalam hati. Minggu ke 13-15: panjang fetus 15cm (6 inch). Lanugo mulai tumbuh di kepala, paru-paru, kelenjar keringat, otot dan tulang mengalami perkembangan terus menerus, fetus dapat menguap dan membuat gerakan menghisap Minggu ke 16-20 : panjang fetus 20cm (8 inch). Lanugo mulai tumbuh di seluruh permukaan kulit, jar lemak mulai terbentuk dibawah kulit, jari dan kuku, alis mata, bulu mata mulai tampak, fetus lebih aktif, ibu mulai merasakan pergerakan fetus Minggu ke 21-24: panjang fetus 28.5cm (11.2 inch). Berat 0.7 kg. rambut kepala tumbuh lebih panjang, alis dan bulu mata mengalami pertumbuhan maksimal, pembentukan alveoli dalam paru, pertumbuhan mata maksimal, reflek startle (Moro) mulai muncul
Minggu ke 25-28: panjang fetus 38cm (15 ich), berat 1.2 kg. perkembangan yang cepat pada otak dan sistem saraf. Fetus dapat mengontrol pergerakannya seperti mebuka dan menutup mata, dan fungsi tubuh yang lain. Paru berkembang, dimungkinkan cairan amnion masuk paru fetus. Minggu ke 29-32: panjang fetus 38-43cm (15-17 inch), berat 2 kg. Deposi lemak bawah kulit menebal, fungsi paru immatur, mulainya pergerakan pernapasan. Tulang-tulang fetus berkembang namun tidak mengeras. Minggu ke 33-36: panjang fetus 41-48cm (16-19 inch), berat 2.6-3 kg. Lemak tubuh meningkat, lanugo mulai menghilang, kuku jari berkembang maksimal, fetus dapat mengontrol seluruh fungsi tubuhnya. Minggu 36-38: panjang fetus 48-53cm (19-21 inch). Fetus fulL term. Lanugo banyak yang hilang diganti dengan pertumbuhan rambut kepala, kuku jari mencapai batas jari. Pada fetus normal, semua sitem organ berfungsi
A. TANDA PERKIRAAN/PRESUMTIF Fatique Melasma di wajah Berhentinya menstruasi seorang wanita (amenorrhea) Mual dan muntah Muncul linea nigra dan striae gravidarum Uterus membesar Urinari/frekuensi BAK yang sering Ketegangan pada payudara, areola menghitam Persepsi gerakan janin atau quickening Perubahan warna vagina (Chawicks sign)
www.company.com
B. TANDA MUNGKIN
Hasil lab urine dan darah (hCG) Tanda Hegar (segmen bawah uterus melunak) Tanda Goodell (serviks melunak) Ballotement Konstraksi Braxton Hicks
www.company.com
C. TANDA PASTI
Terdapatnya Denyut Jantung Janin Gerakan-gerakan fetus yang dirasakan oleh pemeriksa Terdapatnya visualisasi nyata fetus menggunakan USG
www.company.com
EfEk ke dinding abdomen Uterus berputar ke kanan krn colon retrosigmoid ada di kiri Trs membesar---kontak dgn dinding anterior abdomen---usus halus berada di samping abdomen Umbilicus menonjol keluar, muncul linea nigra dan/ atau linea alba 2-4 mggu sebelum partus---janin turun ke pelvis--tekanan pd diafragma ---nafas lega Turunnya kepala disebut lightening---bs diketahui dari TFU
#
EfEk ke postur tubuh Kehamilan aterm---punggung tertarik ke belakang utk mempertahankan keseimbangan postur---dampak: nyeri punggung progesteron---relaksasi ligamen penyangga sendi sacroiliaca--ketidakstabilan pelvis---otot2 punggung dan paha menegang
#
TEKANAN DARAH TD arteri dipengaruhi oleh posisi bumil---duduk : penekanan arteri brachial , miring : penekanan TD saat trimester 2 & awal trimester 3 lalu kemudian akan terus CO & tahanan perifer---Sistolik dan diastolik (drastis pd diastolik)
Page 31
Page 32
Page 33
Page 34
www.company.com
www.company.com
Trimester pertama Perasaan Ambivalensi Ketidakpastian tentang waktu dimulainya kehamilan Ketidaknyamanan fisik: sering berkemih, mual dan muntah, kelelahan, kegelisahan dan gangguan tidur pada malam hari Ketidakpastian tentang peran yang adekuat sebagai orang tua dirinya sendiri dan pasangannya.
Ketakutan dan khayalan-khayalan Melakukan spekulasi dan antisipasi tentang peran baru dengan bantuan khayalan-khayalannya . Berpikir tentang masa depan denngan kecemasan dan ketakutan yang meningkat.
Trimester kedua Perasaan Sejahtera Berbagai ketidaknyamanan fisik berkurang Ketakutan dan kecemasan berkurangdengan dirasakannya gerakan-gerakan pada janin ( jika kemajuan kehamilan berlangsung normal)
Perasaan dan keadaan emosi yang labil Egois, sangat ingin diperhatikan, asyik dengan diri sendiri, kebutuhan untuk dikasihi dan disayangi secara berlebihan, sangat membutuhkan perhatian dan pemahaman tentang dirinya dari orang lain.
Trimester ketiga
Kembali Merasakan Ketidaknyamanan Fisik Kelelahan, rasa cepat lelah, frekuensi berkemih yang meningkat, gangguan tidur, perasaan kikuk Perluasan Dimensi Psikososial Perubahan-perubahan tentang gambaran diri, perasaan canggung dan kaku yang berlebihan Pemusatan Pemikiran dan Perhatian tentang Diri sendiri yang meningkat Perasaan takut atau khawatir tentang kesejahteraan dan keselamatan dirinya dan takut menghadapi proses kelahiran Khawatir dengan kesejahteraan dn keselamatan janinnya