BASALIOMA NASOLABIAL SINISTRA

BATASAN : Merupakan tumor ganas dari kulit terdapat adanya lesi yang berbentuk ulkus nodule pada daerah wajah.

PATOFISIOLOGI FAKTOR PREDISPOSISI : a. Faktor dari luar : Radiasi, Bahan kimia, Trauma, Luka bakar, Peradangan kronik, dan Tahi lalat. b. Faktor dari dalam : enetika, !eroderma pigmentosum, ne"us sebaseus, dan ne"us epidermal yang linier. TANDA-TANDA KEGANASAN KULIT : #. $danya rasa gatal dan nyeri. %. Perubahan warna &gelap, pu'at, dan terang(. ). *kuran membesar dan permukaan tak rata. +. Pelebaran tak merata kesamping. ,. Perdarahan. -. *lserasi . in/eksi yang sukar sembuh. RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT : Biasanya keluhannya sudah lama, adanya rasa gatal, nyeri, adanya ber'ak pada kulit dan metastase. KEPERAWATAN : Masalah 0eperawatan : $nsietas angguan penampilan diri. 0erusakan integritas kulit. Perubahan proses keluarga. Perubahan nutrisi Diagnosa ke e!a"a#an : $nsietas yang berhubungan dengan lingkungan rumah sakit yang tak dikenal dan

ketidak 'ukupan pengetahuan tentang kanker dan pengobatannya. Resiko tinggi terhadap gangguan konsep diri yang berhubungan dengan perubahan dalam gaya hidup dan penampilan. 0erusakan integritas kulit berhubungan dengan gangguan pada epidermis dan adanya lesi pada kulit muka. Perubahan proses keluarga yang berhubungan dengan rasa takut berkaitan dengan diagnosa kanker &basalioma( kulit. Perubahan nutrisi : kurang dari kebutuhannya yang berhubungan dengan penurunan masukan oral . tak adekwat dan peningkatan kebutuhan metabolisme penyakitnya.

INTERVENSI DAN RASIONAL #. $nsietas yang berhubungan dengan lingkungan rumah sakit yang tak dikenal dan ketidak 'ukupan pengetahuan tentang kanker dan pengobatannya.

INTER$ENSI #. Berikan kesempatan pada keluarga #. dan klien mengungkapkan perasaannya &nyeri( a. Lakukan kontak yang sering dan berikan suasana yang rileks . b. Tunjukkan sikap tidak menilai dan mendengar penuh perhatian. '. ali perasaan dan perilaku sendiri. %. 1elaskan rutinitas rumah sakit meliputi %. jadwal pemeriksaan, tujuan pengobatan, dan lingkungan rumah sakit. ). Tunjukkan kesembuhan. adanya harapan ).

RASIONAL 0ontak sering oleh perawat menunjukkan perhatian, penerimaan dan menumbuhkan rasa per'aya diri. 2an perawat sadar bagaimana pasien dan keluarga mengungkapkan perasaannya

ambaran yang akurat tentang prosedur membantu menghilangkan ansietas dan ketidaktahuan klien. 0lien yang bereaksi terhadap diagnosis basiloma harus berharap kesembuhan. 3arapan diperlukan untuk mengatasi beratnya beban pengobatan. $kti/itas /isik memberikan pengalihan dan rasa normal. 0lien yang melakukan latihan /isik dapat memperbaiki kualitas hidup.

+. Tingkatkan akti"itas /isik dan lati/an +. /isik.

%.

Resiko tinggi terhadap gangguan konsep diri yang berhubungan dengan perubahan dalam gaya hidup dan penampilan.

INTER$ENSI #. %.

RASIONAL

0ontak dengan klien sering dan #. 0ontak yang sering memberikan perlakukan dengan hangat serta sikap perhatian dan menumbuhkan rasa yang positi/. per'aya diri pada klien. Berikan dorongan klien untuk %. 2engan memberikan dorongan pada mengekspresikan perasaannya dan klien untuk mengungkapkan perasaan pikirannya tentang hal4hal : dapat memberikan jalan keluar untuk a. 0ondisinya. mengungkapkan rasa takut dan dapat b. Perkembangannya. meningkatkan kesadaran diri dengan '. Pronogsis. mendekatkan pada kekuasaan $llah. d. Perawatan dan pengobatan. Bantu klien untuk mengidenti/ikasi ). Perawat menegaskan aspek positi/ dan yang positi/ dan kemungkinan mendorong klien untuk memadukannya dengan penampilan yang baru. kedalam konsep diri yang baru. Latih saat berpakaian dan higiene +. Partisipasi dalam perawatan diri dan sesuai kebutuhan. membantu koping positi/. Bantu klien untuk meningkatkan ,. 0omponen yang sangat berpengaruh kemandirian dan mempertahankan dari konsep diri adalah kemampuan penampilan. untuk melaksanakan /ungsi sehingga menurunkan ketergantungan pada orang lain. 0erusakan integritas kulit berhubungan dengan gangguan pada epidermis dan adanya lesi pada kulit muka.

).

+. ,.

).

INTER$ENSI #. 5denti/ikasi tahap perkembangan ulkus #. atau kaji kedalaman ulkus. %. Berikan lingkungan /isiologis dan %. aseptik terhadap luka. ). Bersihkan dengan larutan yang tidak ). menyebabkan iritasi. +. Berikan penjelasan dan lakukan +. kolaborasi dengan tim medis.

RASIONAL $gar dapat menentukan tingkat kerusakan dari integritas kulit. Men'egah proses in/eksi lebih lanjut. karena iritasi dapat memperparah keadaan luka. $gar keluarga mengerti keadaan pasien dan ren'ana tindakan yang diambil sehingga mudah mengambil keputusan dan memperlan'ar jalannya operasi.pengobatan.

+.

Perubahan proses keluarga yang berhubungan dengan rasa takut berkaitan dengan diagnosa kanker &basalioma( kulit.

INTER$ENSI #.

RASIONAL

%.

). +.

Tunjukan pengertian tentang situasi #. Mengkomunikasikan pengertian, dan dampaknya pada keluarga. kekhawatiran dan perhatian menumbuhkan rasa per'aya dan menguatkan hubungan perawat dan klien. ali persepsi anggota keluarga %. pengungkapan dapat memberikan tentang situasi dan berikan kesempatan untuk klari/ikasi dan dorongan pengungkapan perasaan, "alidasi serta kekhawatiran, menunjang seperti rasa bersalah, menyalahkan kebutuhan keluarga. dan berduka. ). Penyakit dari keluarga menyebabkan Tentukan apakah mekanisme perubahan besar mendapatkan keluarga koping saat ini e/ekti/. berisiko tinggi maladapti/. +. Langkah4langkah ini dapat Lakukan tindakan untuk mempertahankan struktur keluarga dan meningkatkan kekuatan keluarga : /ungsinya yang sudah ada a. $kui bantuan anggota keluarga. pendukungnya. b. Libatkan keluarga dalam perawatan klien '. Berikan dorongan untuk menggunakan humor. d. Berikan dorongan untuk berkomunikasi

,.

Perubahan nutrisi : kurang dari kebutuhannya yang berhubungan dengan penurunan masukan oral . tak adekwat dan peningkatan kebutuhan metabolisme penyakitnya.

INTER$ENSI

RASIONAL

#. Tentukan kebutuhan kalori klien yang #. 0erja sama dengan ahligi6i penting realistik. untuk mendapatkan nutrisi yang adekwat. %. 1elaskan pentingnya nutrisi yang %. Pemahaman tentang nutrisi sangat adekwat. diperlukan sehingga klien dan keluarga menjadi lebih kooperati/. ). Berikan suasana makan yang releks ). $gar dapat meningkatkan selera makan dan siapkan porsi makannya. klien. +. $tur agar dietnya sesuai yaitu T0TP +. 2iperlukan untuk menganti kebutuhan atau bagian tubuh yang rusak dan dapat meningkatkan daya tahan tubuh.

DAFTAR PUSTAKA

#. M'lane, alih bahasa 7i Luh

ede 8asmin, !0p &#99+(, Diagnosa Keperawatan,

Penerbit Buku 0edokteran : ;, 1akarta. %. Lynda juall ;arpenito alih bahasa Monika ester,!0p &#999(, Buku Saku Diagnosa keperawatan, Penerbit Buku 0edokteran : ;, 1akarta. ). 1an Tambayong,dr.alih bahasa Monika :ster !0p &#999(,Patofisiologi Untuk Keperawatan, Penerbit Buku 0edokteran : ;, 1akarta. +. <<<<<, &#99,(, Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Bedah , Penerbit Bagian 5lmu bedah Fakultas 0edokteran *nibra R!*2 2r. !ai/ul $nwar Malang.