No

Diagnosa Keperawatan Kekurangan Volume Cairan b.d Kegagalan mekanisme pengaturan

Tujuan Dan Kriteria Hasil (NOC)

Intervensi (NIC)

NOC: Fluid balance Hydration Nutritional Status : Food Intake

Setelah tindakan di lakukan keperawatan

NIC :
Fluid management :

- Pertahankan catatan intake dan output yang akurat - Monitor mukosa, status hidrasi (

and

Fluid

kelembaban nadi

membran adekuat,

tekanan darah ortostatik ), jika diperlukan - Monitor vital sign - Monitor masukan makanan / cairan dan hitung intake kalori harian - Kolaborasikan cairan IV - Monitor status nutrisi - Berikan cairan IV pada suhu ruangan - Dorong masukan oral - Dorong keluarga untuk pemberian

selama 1x24 jam voleme cairan tubuh klien

adekuat dengan kriteria hasil :

Mempertahankan urine output sesuai dengan usia dan BB, BJ urine normal, HT normal

Tekanan darah, nadi, suhu tubuh dalam batas normal

Tidak ada tanda tanda dehidrasi, Elastisitas turgor kulit baik, membran lembab, tidak ada rasa haus yang berlebihan

membantu pasien makan - Tawarkan snack ( jus buah, buah segar ) - Kolaborasi dokter jika tanda

mukosa

cairan meburuk

berlebih

muncul