TRAUMATOLOGI Definisi Traumatologi adalah ilmu yang mempelajari tentang luka dan cedera serta hubungannya dengan berbagai

kekerasa (rudapaksa), sedangkan yang dimaksud dengan luka adalah suatu keadaan keidaksinambungan jaringan tubuh akibat kekerasan. Kekerasan yang menyebabkan luka 1. Mekanik Kekerasan tumpul Kekerasan tajam Kekerasan karena tembakan senjata api 2. Fisika uhu !istrik dan petir "erubahan tekanan udara #kustik $adiasi

%. Kimia #sam atau basa kuat

MEKANIK 1. Kekerasan &enda Tumpul' a. !uka lecet (ekskoriasi, abrasi) b. !uka terbuka atau robek ((ulnus laseratum) c. Memar (kontusio, hematom)

a. Luka Lecet Terjadi akibat cedera pada epidermis yang bersentuhan dengan benda yang memiliki permukaan kasar atau runcing, misalnya pada K!!, tubuh terbentur aspal jalan, atau sebaliknya benda tersebut bergerak dan bersentuhan dengan kulit. !uka lecet dapat memberikan banyak petunjuk dalam banyak hal' 1) "etunjuk kemungkinan adanya kerusakan yang hebat pada alat)alat dalam tubuh, seperti hancurnya jaringan hati, ginjal atau limpa yang dari luar hanya tampak adanya luka lecet 2) "etunjuk perihal jenis dan bentuk permukaan dari benda tumpul yang menyebabkan luka. Klasi*ikasi' !uka lecet gores (scratch) benda runcing, menggeser permukaan lapisan epidermis di depannya dan menyebabkan lapisan tersebut terangkat shg menunjukkan arah kekerasan yang terjadi !uka lecet tekan bekas luka identik dengan jenis kekerasan lukanya !uka lecet serut (ariasi luka lecet gores yg daerah persentuhannya dgn permukaan kulit lebih lebar !uka lecet tekan penjejakan benda tumpul pada kulit !uka lecet geser tekanan linier pada kulit disertai gerakan bergeser.

b. Luka r bek !uka robek adalah luka terbuka akibat trauma benda tumpul yang menyebabkan kulit teregang ke satu arah, bila batas elastisitas kulit terlampaui robekan pada kulit c. Luka Memar !uka memar adalah suatu keadaan dimana terjadi pengumpulan darah dalam

jaringan yang terjadi se+aktu orang masih hidup, dikarenakan pecahnya pembuluh darah kapiler akibat kekerasan benda tumpul yang mengakibatkan luka memar terjadi pada daerah dimana jaringan longgar, seperti didaerah mata, leher atau pada orang yang lanjut usia, maka luka memar tampak seringkali tidak sebanding dengan kekerasan. 2. Kekerasan &enda Tajam !uka yang diakibatkan oleh benda tajam dapat dibedakan dengan luka yang diakibatkan oleh benda lainnya. !uka benda tajam dilihat dari keadaan sekitar luka yang tenang, tidak ada lecet atau luka memar, tapi luka yang rata dan dari sudut) sudutnya yang runcing seluruhnya atau hanya sebagian yang runcing serta tidak adanya jambatan jaringan Terdapat dua bentuk luka tajam yaitu luka iris dan luka tusuk dan biasanya disebabkan oleh pisau. &entuk)bentuk dari luka benda tajam dipengaruhi oleh beberapa *aktor, yaitu' 1. i*at)si*at dari pisau 2. &agaimana pisau itu mengenai dan masuk ke dalam tubuh %. Tempat dimana terdapat luka ,enis luka' ayat &acok Tusuk

#lat - senjata ' Macam2 pisau dan pedang Kapak Kaca &enang

%. Kekerasan #kibat Tembakan enjata #pi enjata api adalah suatu senjata yang menggunakan tenaga hasil peledakan mesiu, dapat melontarkan proyektil (anak peluru) yang berkecapatn tinggi melalui larasnya. #dapun unsur)unsur yang keluar pada setiap penembakan adalah' 1) #nak peluru, 2) &utir)butir mesiu yang tidak terbakar atau sebagian terbakar, %) #sap atau jelaga, .) #pi, /) "artikel logam !I"IKA 1. !uka #kibat Trauma !istrik Faktor yang berperan dalam cedera listrik adalah' a. Tegangan ((olt). Tegangan sebesar 0/)1111 (olt dapat mematikan b. Kuat arus (ampere), makin besar kuat arus makin berbahaya c. Tahanan kulit (ohm), d. !uas kontak e. !ama kontak 2. !uka akibat petir Muncul karena adanya loncatan arus listrik tegangan tinggi antara a+an dan tanah.( tegangan mencapai 11 Mega (olt dengan kuat arus mencapai 111.111 #. Kematian dapat terjadi akibat e*ek arus listrik (kelumpuhan (entrikel), panas dan ledakan gas panas yang timbul. %. !uka akibat perubahan tekanan udara "eningkatan tekanan udara diikuti perubahan (olume gas didalam tubuh menyebabkan trauma *isik (barotrauma aural, barotrauma pulmonare, penyakit dekompresi, emboli udara) ", *ibrilasi

.. !uka bakar !uka bakar adalah kerusakan pada cutaneous yang disebabkan oleh thermal, chemical atau electrical. 2apat disertai dengan smoke inhalation injury atau traumatic injuries lainnya yang memperberat masalah lokal dan sistemik pada burns. 3tiologi' Thermal Scald burns Flame burns Flash burns Contact burns 4onthermal 5njuri Kimia Electric burns 5njuri $adioakti* 2erajat luka bakar' 1. 3ritema 2. 6esikel dan bulla %. 4ekrosis koagulati* .. Karbonisasi Kematian akibat luka bakar terjadi akibat mekanisme' a. yok neurogenik kulit (dehidrasi) KIMIA Trauma yang terjadi akibat e*ek korosi* dari asam kuat dan basa kuat b. 7angguan permeabilitas akibat pelepasan histamin dan kehilangan 4#8l

1. #sam kuat Mengkoagulasikan protein sehingga menimbulkan luka korosi yang kering, keras dan seperti kertas perkamen 2. &asa Kuat Membentuk reaksi penyabunan intrasel sehingga luka basah, licin, dan kerusakan berlanjut sampai dalam.

DA!TAR #U"TAKA 1. &udiyanto #, dkk. 5lmu kedokteran *orensik edisi pertama. ,akarta' &agian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran 9ni(ersitas 5ndonesia. 1::;. <al //);1 2. 5dries #M. "edoman ilmu kedokteran *orensik edisi pertama. ,akarta' &inarupa aksara. 1::;. <al 10:)1:1