ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

S DENGAN TYPOID ABDOMINALIS DI

TLUMPAK RT 04 / RW 08 KEL.TANDANG
A.

DATA UMUM

1.

Nama Kepala Keluarga ( KK ) : Tn. S

2.

Usia

: 30 tahun
3.

Pekerjaan

: Buruh
4.

Alamat

: Tlumpak Rt 04 / 08, Tandang

5.

Pendidikan

: SD
6.

Perincian Anggota

Keluarga
No

Nama

hubu

Umur

L/P

status

pend

Pekerjaan

imuisasi

ngan

idika

1.

Ny. A

Istri

35 th

Kawin

SMP

Ibu Rumah

Tangga

2.

An. A

Anak

9 th

Belum

SD

Lengkap
3.

An. M

Anak

2 th

Belum

Lengkap

7.Genogram
Tn.S
Ny. A
An.A

An. M
Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Tinggal serumah
X

: Meninggal

: Klien
8.Tipe Keluarga
Keluarga

Tn . S merupakan nuklear family yang terdiri dari ayah,

ibu, dan

dua orang anak.

9.Budaya
9.1.

Suku Bangsa

: Jawa
9.2.

Bahasa Yang Digunakan

: Bahasa jawa
9.3.Pantangan
Dalam keluarga Tn. S tidak ada pantangan makanan apapun yang berkaitan dengan masalah
kesehatan. Keluarga menyakini sebagai
pemeluk agama islam tidak mau makan makanan

yang
diharamkan didalam agama islam yaitu seperti daging

babi
ataupun binatang yang lainya.Seluruh keluarga tidak ada riwayat alergi terhadap makanan tertentu.
9.4.Kebiasaan Budaya yang berhubungan dengan masalah kesehatan
Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli jawa menado, dalam kepercayaan dan istiadat tidak
ada yang berpengaruh terhadap kesehatan.
10.Agama
10.1.Kegiatan rutin di rumah
Keluarga Tn. S

memeluk agama

islam. Setiap harinya keluarga

Tn. S menjalankan

ibadahnya

yaitu

sholat

5 waktu

secara
bersama- sama

maupun sendiri. Keluarga

Tn .S merupakan

hamba
yang taat beribadah menjalankan yang

baik dan

menjauhi yang
munkar.

10.2. Kegiatan keagamaan

rutin di masyarakat

Keluarga Tn. S mengikuti pengajian disetiap hari senin dan kamis,biasanya dilakukan dimasjid
dilaksanakan 2x dalam seminggu.Dalam keluarga Tn. S tidak ada pertentangan atau masalah
antara kesehatan dengan agama yang dianut.
11.Status Sosial Ekonomi Keluarga
11.1.Pekerjaan Anggota Keluarg
Status ekonomi Tn. S dari

hasil kerjanya sebagai

seorang
buruh bangunan,sedangkan Ny. A berperan sebagai ibu

rumah
tangga.

11.2. Penghasilan Anggota

Keluarga

Penghasialan Tn.S dalam satu bulan + 800.000,00. Yang mana

dari penghasilan Dengan penghasilan tersebut

Tn. S
mengatakan masih

kurang

cukup untuk memenuhi kebutuhan

sehari-hari, maka keluarga

Tn.S digolongkan dalam

sosial
ekonomi menengah kebawah.

11.3.Pemenuhan Kebutuhan sehari hari

Dari penghasilan tersebut Tn. S mengatakan masih kurang
untuk memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya dan kebutuhan hidup sehari hari.
11.4.Tabungan / Auransi
Keluarga tidak memiliki tabungan untuk persiapan jika ada
kebutuhan yang

mendadak.tetapi untuk asuransi Tn. S

Memiliki asuransi kesehatan yaitu Jamkesmas.
12.Kebutuhan Rekreasi
12.1.Rekreasi yang digunakan dalam rumah
Keluarga Tn. S berkumpul bersama anggota keluarga setiap malam hari dan untuk memenuhi
kebutuhan hiburan Tn. S biasanya dengan menonton televisi bersama dan mendengarkan radio
untuk informasi.
12.2.Rekreasi yang dilakukan di luar rumah
Keluarga mengatakan tidak pernah rekreasi ke tempat tempat hiburan, biasanya keluarga Tn . S
mengisi waktu luang dengan pergi ke tempat saudara atau hanya berkumpul bersama sama di
rumah.
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
13.Tahapan Perkembangan keluarga
13.1. Tahapan Perkemnbangan Keluarga Saat Ini

Pada saat ini Keluarga Tn .S sedang berada pada tahap

perkembangan keluarga dengan anak sekolah. Dari

ketiga
tugas

perkembangan keluarga yang telah

terpenuhi

yaitu :
tidak

melarang

anaknya

untuk

bermain

bersama

teman
sebayanya, memfokuskan

kembali

lingkungan perkawinan,
berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dengan anak anak.
13.2. Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tn. S memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung jawab,meningkatkan otonominya.
Mempercepat hubungan yang intim dalam keluarga. Mempertahankan komunikasi terbuka
anak dan orang

tua.

14. Tugas Tahapan Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi

Semua tahapan

keluarga saat

ini telah

terpenuhi semuanya
karna dalam memutuskan suatu masalah Tn . S selalu memilih
jalan musyawarah sehingga keputusan yang diambil adalah
keputusan bersama yang telah

disepakati

oleh keluarga.

15.Tn . S menikah dengan Ny. A sekitar 23 tahun yang lalu. Beliau membina rumah tangga
sehingga dikaruniai dua orang anak.
16.Riwayat keluarga Sebelumnya
16.1.Riwayat Hubungan Keluarga Sebelumnya
Tn. S merupakan anak ke 4 dari 5 bersaudara kemudian menikah dengan Ny. A yang merupakan
anak ke tiga dari 6 bersaudara. Hubungan antara anggota keluarga baik .Hidup rukun dan tidak ada
perselisihan.
16.2.Konflik Antar Keluarga Pasangan
Bila ada masalah dalm keluarga Tn. S selalu dimusyawarahkan dengan anggota keluarga.
Pengambil keputusan adalah Tn. S sebagai rumah tangga.Keluarga mengatakan selama ini belum
pernah terjadi konflik yang besar dalam keluarga, walaupun
kadang terjadi tidak sependapat antara anggota keluarga
tidak menjadi masalah.
C.

LINGKUNGAN

17.

Karakteristik Rumah

17.1. Status Rumah

Karakteristik rumah antara lain yaitu tipe rumah

permanen.Rumah tersebut di huni oleh 2 KK yaitu dari keluarga

Ny. A. Dengan

ukuran

rumah

480m2 yang dibagi dalam 3

kamar tidur, 1

ruang

tamu, 1

ruang dapur, kamar mandi dan

WC jadi satu,dan 1 bak kamar mandi untuk tempat wudhu.
17.2.Perincian Denah Rumah
Kamar tidur
Ruang tamu
Kamar tidur
Kamar tidur
Dapur
WC
Kamar mandi
17.3. Keadaan Rumah

Lantai

rumah plesteran ,tidak licin, ruang tamu

tertata kurang
rapi. Ruang tamu memiliki 4 jendela yang selalu

dibuka

ketika
pagi hari dan ditutup pada sore hari pencahayaan rumah dan
ventilasi kurang. Kamar tidur utama mempunyai jendela, kamar
tidur An. A tidak

ada jendela,kamar yang ketiga juga

tidak ada
jendelanya. An. A. Lebih

sering

tidur

di

ruang

tamu

yang
sekaligus tempat menonton TV. Dapur terletak

di

belakang
kamar mandi, sekaligus untuk MKCK dan tidak terdapat
ventilasi.Pada dapur lantai masih berupa tanah,posisi rumah lebih
rendah dari yang lain.

17.4. Kebiasaan Keluarga dalam Perawatan Rumah

Tugas kebersihan rumah adalah biasanya dilakukan oleh Ny. A

kadang

-kadang An. A membantu untuk

menyapu

halaman
rumah.Peletakan perabot tertata kurang rapi.

17.5. Sistem Pembuangan sampah

Dalam

keluarga

Tn. S biasanya membuang sampah

dengan
dikumpulkan di belakang

rumah

yang kemudian dibakar. Tetapi

halaman rumah

masih

berdebu

karena

halaman

rumah

masih
berupa

tanah.

17.6. SIstem

Drainase

Air

Sumber air dari air artetis, sebagian warga di sekitar kebanyakan menggunakan air tersebut.Ny. A
menyediakan tempat penampungan air sebagai tempat penyimpanan air untuk keperluan
memasak.
17.7. Penggunaan Jamban ( Jenis dan jarak dengan sumber air)
Jenis jamban yang digunakan keluarga adalah leher angsa Kamar mandi dilengkapi dengan lampu
listrik. Jarak antara jamban dan sumber air lebih dari 2 km.

17.8. Kondisi

Air

Kondisi air jernih tidak berwarna ataupun berbau. Air artetis

tersebut biasa untuk keperluan sehari hari.

17.9. Pengetahuan Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan Yang

Berkaitan

dengan Lingkungan.

Keluarga

Tn. S menganggap kebersihan itu sebagian dari

iman
dan manfaatnya sangatlah penting untuk kesehatan

di
keluarganya.

18.Karakteristik Tetangga dan Komunitas

18.1.Adat dan Kebiasaan Komunitas Sekitar

Didalam masyarakat sekitar

masih

kental

rasa sosialnya sehingga

jika ada tetangga / keluarga

yang

sakit

mereka menjenguk dan

saling

membantu

satu sama lain. Tn. S biasanya melakukan

kegiatan kerja bakti di kampungnya setiap 2 minggu sekali.
18.2. Pola

Pergaulan

Keluarga

Hubungan keluarga dengan tetangga tampak

baik

dan

rukun.
Ny. A sering

berkomunikasi dengan

tetangga. Menghadiri

acara
kampong seperti pengajian setiap hari senin dan kamis.

18.3. Persepsi Keluarga Terhadap Komunitas

Keluarga

merasa nyaman

hidup ditengah tengah

masyarakat
karena mereka saling bantu membantu dan

bergotong royong,
dan tidak ada

ynag merugikan dalam

berbagai

hal

18.4. Pengetahuan

Keluarga

Mengenai

masalah

Kesehatan

yang
Berkaitan dengan Komunitas.

Keluarga mengatakan masalah kesehatan yana muncul

dalam
kehidupan ditengah masyarakat secara khusus belum mengetahui,
jika ketenangan terusik bisa membuat seseorang

bisa
menyebabkan stress,dan hal itu akan menjadi suatu masalah
dengan menjaga kebersihan keluarga dan lingkungan akan
terhindar

dari

masalah kesehatan.

19.Mobilitas Geografis Keluarga

19.1.Alat Transportasi di daerah
Tidak ada transportasi yang masuk ke daerah tersebut karena daerah tersebut masih terpencil.
Biasanya warga sekitar ketika akan pergi dengan berjalan kaki, kecuali yang sudah mempunyai
kendaraan motor itupun masih jarang.
19.2. Alat Transportasi yang biasa diguanakan Keluarga
Keluarga Tn. S biasa berjalan kaki ketika pergi ke suatu tempat.
20.Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
20.1.Peran Serta Keluarga dalam Perkumpulan di Masyarakat
Hubungan yang terjalin antara keluarga dengan tetangga tampak
baik dan

harmonis. Walaupun

Ny. A tidak mengikuti kegiatan

ibu- ibu setempat namun hubungan baik dengan tetangga. Tn. S
biasanya

mengikuti kegiatan

perkumpulan

setiap

satu bulan
sekali.

20.2. Persepsi Keluarga Mengenai Perkumpulan di Kampungnya

Kelurga Tn. S mengatakan

pewrkumpulan

yang

ada di
masyarakat sangat berguna untuk memecahkan masalah masalah
yang terjadi di dalam lingkungan tersebut dan sebagai tempat
berinteraksi

antar warga juga sebagai tali silaturahmi.

D.

STRUKTUR KELUARGA

21.

Pola Komunikasi Keluarga

Komunikasi yang ada didalam keluarga Tn. S adalah untuk selalu

terbuka jika ada suatu masalah.kemudian

di putuskan

secara

bersama- sama. Komunikasi yang di gunakan adalah komunikasi dua

arah.

22.

Struktur Kekuatan Keluarga

Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah keputusan secara

musyawarah bersama. Setiap anggota keluarga mempunyai

peran

dan tugas masing masing,biasanya An . S jika

ada masalah

dengan
teman

sebayanya ia

selalu

cerita kepada

ibunya. Pengambil
keputusan adalah

Tn .S tetapi

bila dalam keadaan tertentu Tn . S

tidak ada di tempat , maka keputusan diambil

oleh

Ny. A
23. Struktur Peran

Dalam

keluarga,

peran

formal

di dalam

keluarga adalah Tn. S

berperan sebagai suami sekaligus berperan sebagai kepala rumah

tangga, Sedangkan

Ny. S berperan

sebagai

istri dan juga sebagai ibu

bagi anak anaknya, Ny. S

sebagai ibu

rumah

tangga yang selalu

mengatur keperluan dan kebutuhan rumah

tangganya

seperti :
memasak, mengurus anak dan mengatur

keuangan

rumah

tangga.
Sedangkan peran

informal

di

dalam

keluarga

adalah

sebagai
motivator yaitu Ny. S yaitu sebagai penghibur untuk menghilangkan
ketegangan ataupun kelelahan ketika Tn.S pulang dari bekerja.

24. Nilai dan Norma Budaya

Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya

jawa yaitu

fungsi
suami adalah sebagai pencari nafkah dan istri

dirumah mengurus
anak. Nilai yang dianut keluarga adalah saling menghormati antar

anggota

keluarga dan

menyayangi serta

memberi kebebasan pada An.

A tetapi

harus ingat tugasnya sebagai anak.

Nilai yang ada di keluarga merupakan

gambaran

nilai dari

agama
yang

dianut, tidak terlihat adanya konflik dalam nilai dan tidak ada
yang

mempengaruhi

status kesehatan

anggota

keluarga

dalam
menggunakan nilai yang diyakini oleh masyarakat dan tidak
bertentangan dengan masyarakat sekitar.
E.

FUNGSI KELUARGA

25.

Fungsi Afektif

Tn. S dan Ny. A sangat

menyayangi keluarganya, mencari nafkah

untuk keluarga

dan saling

menjaga antara yang

satu

dengan

yang

lain.Berusaha mendidik anaknya agar selalu menghormati orang tua,

menyayangi sesama anggota keluarga dan menjaga

nama

baik

keluarga.

26.

Fungsi Sosial

Keluarga Tn. S mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan

interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu

membiarkan anaknya bermain dengan anak sebayanya dirumah dan

kegiatan yang

bermanfaat

di luar rumah.An. S berangkat kesekolah

jam 13.00 wib

kemudian

setelah pulang sekolah

belajar kemudian

tidur.

27.Fungsi Perawatan Kesehatan

a.Mengenal Masalah
Saat dilakukan pengkajian semua An. A mengalami sakit thyfus,tetapi anggota keluarga yang lain
dalam keadaan sehat.
Keluarga mengatakan kurang mengetahui apa itu pnyakit thyfus,
yang keluarga tahu adalah An. S tubuhnya panas. Ny A mengatakan BB An. A 19 kg pada usia 9
tahun. An .A sulit
makan terutama sayuran , lebih suka makan tanpa sayur itupun dengan sedikit nasi. Ny. A
mengatakan An. A tidak ada kesulitan dalam belajar nilai sekolahnya diatas rata rata.
b. Mengambil Keputusan
Ny.A mengatakan ketika An.A sakit hanya membeli obat di warung terdekat tetapi ketika sakitnya
tidak kunjung sembuh,Ny.A membawa anaknya kepuskesmas terdekat.
c.Merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. A berusaha merawat dan mengobati sakit An.A dengan cara
memeriksakan

An.A kepuskesmas,mengobati panas dengan

minum
obat.Ny. A tidak tahu

tentang

pengobatan dan rencana

tindak
lanjut tentang

mengatasi thypoid.

d. Kemampuan

keluarga

dalam

memelihara lingkungan

rumah
yang sehat. Keluarga sedikit tahu bagaimana cara memodifikasi lingkungan yang sehat dan
bagaimana menjaga /memelihara lingkungan. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada seperti puskesmas, dokter praktek, Rumah Sakit dan
keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut. 28. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak dalam keluarga Ny. A adalah 2 orang dan kedua anaknya adalah laki- laki dan
perempuan . Keluarga tidak merencanakan jumlah anggota keluarga.
29. Fungsi Ekonomi
Keluarga memiliki pendapatan yang kurang dari cukup,penghasilan keluarga hanya untuk

memenuhi kebutuhan sehari-hari.

30.Stres dan koping keluarga
a. Stresor jangka pendek dan jangka panjang.
Yang menjadi pemikiran keluarga saat ini adalah bagaimana keluarga bisa meningkatkan
kesehatan An.A supaya sakit yang dialami tidak kambuh lagi dan tidak semakin parah.tidak ada
stress lain lagi yang mengkhawatirkan.
b.Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor. Keluarga berupaya mengatasi
masalah berdasarkan kemampuan yang ada dalam iksakan keluarga dengan mencoba
memeriksakan An.A kepelayanan kesehatan yang ada dan berusaha melakukan perawatan sendiri.
c.Strategi koping yang digunakan
Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikan
dengan musyawarah tapi untuk permasalahan masing-masing
anggota keluarga dselesaikan sendiri-sendiri.
d.Strategi adaptasi disfungsional
Saat dilakukan pengkajian tidak ditemukan koping yang tidak adaptif.
F. Pemeriksaan fisik
Px fisik

Nama anggota keluarga

Tn.S

Ny. A

An.A

An.F
1.

TD

120/80

110/20

mmHg

mmHg

2.

BB

60 kg

58 kg

19 kg

10 kg
3.

TB

162 cm

150 cm

117 cm

75 cm
4.

RR

24x/menit

24x/menit

22x/menit

26x/menit
5.

Nadi

88x/menit

85x/menit

92x/menit

97x/menit
6.

Rambut

Hitam,

Hitam,

Hitam,

Hitam,

Pendek,

Lurus,

Lurus,

Pendek,

Bersih

Bersih

Bersih

Bersih
7.

Konjungtiva

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak anemis

anemis

anemis

anemis

Tidak ikterik
8.

Sklera

Tidak

Tidak

Tidak

ikterik,

ikterik,

ikterik,

Terdapat

Simetris

Simetris

Secret,
9.

Hidung

Simetris,

Tidak ada

Tidak ada

Simetris,

Tidak ada

secret,tidak

Secret,

Tidak ada

secret,tidak

Ada polip,

Simetris,

polip

ada polip

Bersih

Tidak ada

Mukosa bibir

Polip

Lembab,
10.

Mulut

Tidak

Tidak

Tidak

Bersih

berbau,

berbau,

berbau,

Bersih

Bersih

Mukosa

Bersih,

Bibir kering

Pendengaran

Bersih,

Masih baik,
11.

Telinga

Bersih,

Bersih,

Simetris,

Simetris

Simetris,

Simetris,

Pendengaran

Pendengaran

Pendengaran

Masih baik

Tidak ada

Masih baik

Masih baik

Pembesaran

Tidak ada

Kelenjar
12.

Leher

Tidak ada

Tidak ada

Pembesaran

tiroid

Pembesaran

Pembesaran

kelenjar

Pergerakan

kelenjar

Kelenjar

Tiroid

Dada

tiroid

tiroid

Simetris
13. Dada

Pergerakan

Pergerakan

Pergerakan

Dada

dada

Dada

simetris,

simetris,

Simetris,

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

nyeri

nyeri tekan

wheezing

tekan,tidak
14. Abdomen

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

ada massa

Nyeri tekan

Nyeri tekan,

nyeri tekan,

Atas: masih

Pada

Tidak teraba

Tidak ada

berfungsi

abdomen

Massa

wheezing

dengan baik,
15. ekstremitas

Atas: masih

Atas: masih

Atas : masih

Bawah:

Berfungsi

Berfungsi

Berfungsi

Rentang

dengan baik,

Dengan

dengan

gerak kaki

Rentang

Baik,

Baik,

masih

gerak baik

Bawah :

rentang

Berfungsi

Bawah:

Rentang

gerak baik

Dengan

Rentang

gerak kaki

Bawah:

baik

Gerak kaki

masih

gerak kaki

Masih baik

Berfungsi

masih

dan

Dengan

berfungsi

berfungsi

baik

dengan baik

Dengan baik

G.Harapan Keluarga

Keluarga

berharap

penyakit thyfus An. A akan segera sembuh

dan
keluarga berharap agar petugas kesehatan dapat berfungsi dengan

baik
dan tepat

kepada

siapa saja yang membutuhkan dan juga

bisa
meningkatkan derajat kesehatan keluarga.

H.ANALISA DATA
Hari

/tgl

DATA DS DAN DO

MASALAH

ETIOLOGI

Jumat,

DS:

Resiko

Ketidakmampuan
9/12/10

Keluarga

pemenuhan

keluarga

09.00

mengatakan

An.A

Nutrisi kurang

mengenal masalah

Makan

1x

sehari

dari kebutuhan

anggota

keluarga

dengan

tubuh pada An. A

yang

menderita

Komposisi nasi,lauk

di keluarga Tn. S

thypoid.

Dengan

jumlah

porsi

keluarga

mengatakan

An.

nafsu

makan

berkurang

keluarga

mengatakan

An.A

berat

badannya

turun 2kg

keluarga

mengatakan An.A menyukai makanan yang asam

- keluarga mengatakan An.A tidak suka makan sayuran
Do :

An.A

masih

lemas

nadi: 92x/menit,

RR : 25X/menit,BB

sebelum

Sakit: 19kg, BB seudah

sakit:17 kg

bibir kering

2.

DS:-Keluarga

Resiko terjadinya

Ketidakmaampuan

mengatakan

infeksi saluaran

keluarga

merawat

Tidak tahu

tentang

pencernaan pada

anggota

keluarga

Pentingnya

An. A dikeluarga

yang

menderita

memodifikasi

Tn. S

thypoid.

Lingkungan yang

benar

Do:
- rumah terlihat kotor dan Kurang teratur penempatan Perabotan rumahnya
I.SKORING
1. Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. A dikeluarga Tn. S
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah anggota keluarga yang
menderita typoid.
No.

Kriteria

skor

Bobot

Nilai

Pembenaran

1.

Sifat masalah

2/3 x 1:

Adanya

Aktual

:3

2/3

Kemungkinan

Resiko

:2

Timbulnya

Potensial

:1

masalah

kesehatan

2.

Kemungkinan

2/2 x 1: 1

Masalah

masalah

dapat diatasi

Untuk diubah

dengan

Mudah

mudah karena

keluarga mau
Sebagian

diberikan
1

pendidikan
Tidak dapat

kesehatan

oleh tenaga

pelayanan

kesehatan
3.

Potensial

masalah

2/3x1:

Masalah

untuk diubah

2/3

dapat diubah

Tinggi

:3

karena

Cukup

:2

keluarga

Rendah

:1

mempunyai

kemampuan,

Kemauan dan

Untuk

merubah

Menonjolnya

kebiasaan

masalah

tidak

Masalah berat harus

sehatnya
4.

Segera ditangani :

Keluarga

2/2x1 :

menyadari

Ada masalah tetapi

betapa

tidak

perlu

pentingnya

ditangani : 1

keadaan sehat

Masalah

tidak

dirasakan:

Total

3 1/3

2. Resiko terjadinya infeksi saluran pencernaan pada An. A dikeluarga Tn. S

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang menderita thypoid
No

kriteria

Skor

bobot

nilai

Pembenaran

1.

Sifat masalah

2/3x 1:

Adanya

Aktual

:3

2/3

Kemungkinan

Resiko

:2

Timbulnya

Potensial

:1

suatu

Masalah

kesehatan
2.

Kemungkinan

2/2x1 : 1

Masalah

masalah

dapat diatasi

Untuk diubah

dengan

Mudah

mudah karena

keluarga mau
Sebagian

diberikan
1

pendidikan
Tidak dapat

kesehatan
0

oleh tenaga

Kesehatan
3.

Potensial masalah

2/3x1 :2/3

Masalah

untuk

dapat diubah

Diubah

karena

Tinggi

:3

keluarga

Cukup

:2

mempunyai

Rendah

:1

kemampuan,

Kemauan dan

Menonjolnya

untuk

masalah

merubah

Masalah berat harus

kebiasaan

segera ditangani :

tidak
4.

2/2 x1:

sehatnya

Ada masalah

tetapi

Keluarga

tidak perlu ditangani

menyadari

:1

betapa

Masalah

tidak

pentingnya
dirasakan:

keadaan sehat
0
total

31/3
INTERVENSI KEPERAWATAN 1
K. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga
Tanggal

: 09 Desember 2010
Nama KK

: Tn. S
Alamat

: Tlumpak 04/08 kelurahan Tandang

No

Diagnosa

Tujuan

Tujuan Khusus

Evaluasi

Intervensi

Keperawatan

Umum

( TUK)

Kriteria

Standart

Keperawatan

1.

Resiko perubahan

Setelah

Setelah diberikan

Respon

Diet thypoid

1.Kaji pengetahuan

nutrisi kurang dari

diberikan

pendidikan

adalah nutrisi

keluarga tentang

kebutuhan tubuh

pendidikan

kesehatan tentang

yang dianjurkan

pengertian diet

pada An.A di keluarga

kesehatan

diet thypoid

penderita

thypoid

Tn.S berhubungan

selama 1x 30

keluarga mampu

thypoid

2. Diskusikan

dengan

menit keluarga

a. Mengenal

dengan keluarga

ketidakmampuan

Tn. S

masalah kesehatan

tentang pengertian

keluarga dalam

khususnya

b.Menyebutkan

diet thypoid

merawat anggota

pada An.A

pengertian diet

3. Beri

keluarga yang

tahu tentang

thypoid

reinforcement

menderita thypoid

penyakit diet

c. Menyebutkan

kepada keluarga

typoid

makanan yang

untuk menanyakan

dianjurkan untuk

hal-hal yang kurang

thypoid

jelas

4. Tanyakan

kembali hal-hal

yang telah

Menyebutkan

didiskusikan

minimal 2 dari

5. Beri

makanan yang

reinforcement

dianjurkan

positif pada

yaitu makanan

keluarga

yang halus dan

tidak pedas

1. Kaji pengetahuan

makanan yang

dianjurkan untuk

penderita thypoid

2.Beri

reinforcement

Kepada keluarga

untuk menanyakan

hal-hal yang kurang

jelas

3.Tanyakan

kembali hal-hal

yang telah

dilakukan

b. mengambil

Respon

Menyebutkan

1.kaji pengetahuan

keputusan yang tepat

verbal

minimal 2 dari 3

keluarga tentang

untuk mengatasi

Komplikasi dari

komplikasi thypoid

masalah:

Penyakit thypoid

2.Diskusikan

menyebutkan

1.perdarahan

dengan keluarga

komplikasi dari

Usus

tentang komplikasi

penyakit thypoid

2. perforasi usus

thypoid

3.peritonitis

3.Beri

reinforcement

kepada keluarga

untuk menanyakan

hal-hal yang kurang

jelas

4.Tanyakan

kembali hal-hal

yang telah

didiskusikan

5. Beri

reinforcement

positif kepada

keluarga

c. Merawat anggota

Respon

menyebutkan

1. Kaji pengetahuan

keluarga yang

Verbal

minimal 4 dari 6

keluarga tentang

menderita thypoid

cara merawat

merawat anggota

anggota keluarga

keluarga yang sakit

yang mengalami

thypoid

thypoid

2.Diskusikan

dengan keluarga

tentang cara

merawat cara

merawat anggota

Menyebutkan cara

1. alat makan

keluarga yang sakit

merawat anggota

atau minum

thypoid

keluarga yang

dipisahkan

3.Beri

menderita thypoid

2.banyak

reinforcement

Istirahat

kepada keluarg

3.makanan diberi

untuk menanyakan

yang halus

hal-hal yang kurang

dan mudah

jelas

dicerna

4. Tanyakan

4.anjurkan

kembali hal-hal

banyak minum

yang telah

5.berikan

didiskusikan

kompres hangat

5.Beri

untuk

reinforcement

menurunkan

positif kepada

panas

keluarga

6.berikan

obat antibiotik yang sesuai dengan advis dokter

d. Memodifikasi

Respon menyebutkan

1,kaji pengetahuan
lingkungan yang

verbal 4 dari 5 cara

keluarga tentang
sehat : menyebutkan

pencegahan

pencegahan thypoid
cara pencegahan

penyakit typoid

2.Diskusikan

penyakit thypoid

dengan keluarga

1.cuci tangan

tentang pencegahan

Sebelum makan

thypoid

2.jaga kebersihan

3.Beri

Lingkungan

reinforcement

3.hindarkan diri

kepada keluarga

dari orang yang

untuk menanyakan

berpenyakit

hal-hal yang kurang

menular

jelas

4.jaga kebersihan

4.Tanyakan

makanan dan

kembali hal-hal

minuman

yang telah

5.imunisasikan

didiskusikan

anak secara

5.Beri

lengkap dan

reinforcement

segera periksa

positif kepada

anak bila sakit

keluarga

e.memanfaatkan

Respon

Menyebutkan

1. kaji pengetahuan

fasilitas pelayanan

Verbal

Manfaat

keluarga tentang

kesehatan

Pelayanan

kesediaan jenis

1.menyebutkan

Kesehatan yaitu

pelayanan

Pelayanan kesehatan

a.sebagai sarana

kesehatan

untuk konsultasi

2.Diskusikan

masalah

dengan keluarga

kesehatan

tentang jenis

b.sebagai sarana

pelayanan

untuk

kesehatan.

mengontrol

3. Beri

kondisi

reinforcement

kesehatan

kepada keluarga

c. sebagai sarana

untuk menanyakan

mendapatkan

hal-hal yang kurang

obat-obatan

jelas tanyakan

kembali.

2. Menyebutkan

Menyebutkan

4. Hal-hal yang

jenis pelayanan

jenis

telah didiskusikan

kesehatan yang

pelayanan

5. Beri

dapat dimanfaatkan

kesehatan yang

reinforcement

oleh keluarga

dimanfaatkan

positif kepada

oleh keluarga

keluarga

a.puskesmas

b.posyandu

c.dokter praktek

3. Menyatakan

Menyatakan

1. kaji pengetahuan

kesediaan untuk

kesediaan

keluarga tentang

Memanfaatkan

untuk

kesediaan manfaat

pelayanan kesehatan

memanfaatkan

pelayanan

fasilitas

kesehatan

kesehatan

2.Diskusikan

dengan keluarga

tentang manfaat

pelayanan

kesehatan

3. Beri

reinforcement

positif kepada

keluarga untuk

menanyakan hal-

halyang kurang

jelas tanyakn

kembali

4.Hal-hal yang

telah didiskusikan

5. Beri

reinforcement

positif kepada

keluarga
2.

Resiko penularan

Setelah

Setelah diberikan

Respon

Lingkungan

1.Kaji pengetahuan

infeksi pada An. A di

diberikan

pendidikan

hasil

sehat adalah

keluarga tentang

keluarga Tn. S

pendidikan

kesehatan tentang

lingkungan

pengertian

berhubungan dengan

kesehatn

thypoid keluarga

yang terhindar

lingkungan yang

ketidakmampuan

selama 1x30

Tn.S mampu

dari fektor

sehat

keluarga dalam

menit keluarga

-Mengenal

penyakit

2. Diskusikan

memodifikasi

Tn.S

masalah

dengan keluarga

lingkungan yang sehat

khususnya An.

kesehatan

tentang pengertian

A tahu tentang

-Menyebutkan

lingkungan yang

memodifjkasi

pengertian

sehat

lingkungan

lingkungan

3. Beri

yang sehat

yang sehat

reinforcement

kepada keluarga

untuk menanyakan

hal-hal yang kurang

jelas

4. Tanyakan

kembali hal-hal

yang telah

didiskusikan.

5.Beri

reinforcement

positif kepada

keluarga

-Mengambil

-Respon

Menyebutkan 2

1.Kaji pengetahuan

keputusan yang tepat

verbal

komplikasi

keluarga tentang

untuk mengatasi

dari

komplikasi

masalah

lingkungan

lingkungan yang

- Menyebutkan

yang kurang

sehat.

komplikasi dari

sehat :

2. Diskusikan

lingkungan yang

1.Mudah

dengan keluarga

kurang sehat

terserang

tentang komplikasi

penyakit

lingkungan yang

.Kekebalan

tidak sehat

Tubuh menurun

3. Beri

reinforcement

positif kepada

keluarga untuk

menanyakan hal

yang kurang jelas

4. Tanyakan

kembali hal-hal

yang telah

didiskusikan

5. Beri

reinforcement

positif kepada

keluarga

- Merawat anggota

Respon

Menyebutkan

1.kaji pengetahuan

keluarga yang

verbal

Minimal 4 dari

keluarga tentang

menderita thypoid

6 cara merawat

merawat anggota

- Menyebutkan cara

anggota

keluarga yang sakit

anggota keluarga

keluarga yang

thypoid

yang merawat

mengalami

2.Diskusikan

thypoid

thypoid

dengan keluarga

-alat makan atau

tentang cara

minum

merawat anggota

dipisahkan

keluarga yang sakit

-banyak istirahat

thypoid

-makanan

3.Beri

diberikan yang

reinforcement

halus dan

kepada keluarga

mudah dicerna

untuk menanyakan

-anjurkan

hal-hal yang kurang

banyak minum

jelas

-berikan obat

4. Tanyakan

antibiotik yang

kembali hal-hal

sesuai dengan

yang telah

advis dokter

didiskusikan

- kompres

5. Beri

hangat dan

reinforcement

beri obat

positif kepada

penurun panas

keluarga

bila panas

- Memodifikasi

Respon

Menyebutkan 4

1. Kaji pengetahuan

lingkungan yang

verbal

dari 5 cara

keluarga tentang

sehat

pencegahan

kesdiaan jenis

-Menyebutkan cara

penyakit

pelayanan

pencegahan penyakit

thypoid

kesehatan

thypoid

-cuci tangan

2. Diskusikan

Sebelum makan

dengan keluarga

-jaga kebersihan

tentang jenis

lingkungan

pelayanan

-hindarkan diri

kesehatan

dari orang yang

3.Beri

berpenyakit

reinforcement

menular

untuk menanyakan

-jaga kebersihan

hal-hal yang kurang

makanan dan

jelas

minuman

4.tanyakan kembali

-imunisasikan

hal-hal yang kurang

anak secara

jelas

lengkap dan

5. Beri

segera periksa

reinforcement

anak bila sakit

positif kepada

untuk

keluarga

mengontrol

1. Kaji pengetahuan

kondisi

keluarga tentang

kesehatan

kesediaan manfaat

-sebagai sarana

pelayanan

mendapatkan

kesehatan

obat-obatan

2. diskusikan

dengan keluarga

-Menyebutkan jenis

Menyebutkan

tentang manfaat

pelayanan kesehatan

Jenis pelayanan

pelayanan

yang dapat

kesehatan yang

kesehatan

dimanfaatkan oleh

dimanfaatkan

3. Beri

keluarga

oleh keluarga

reinforcement

a.puskesmas

kepada keluarga

b.posyandu

untuk menanyakan

c.dokter praktek

hal-hal yang kurang

jelas

4.tanyakan kembali

hal-hal yang kurang

jelas

5.Beri

reinforcement

positif kepada

-Menyatakan

Menyatakan

keluarga

kesediaaanuntuk

kesediaan untuk

memanfaatkan

memanfaatkan

pelayanan kesehatan

fasilitas

pelayanan

kesehatan

9.IMPLEMENTASI

No.

Tujuan khusus

Tgl

dx

( TUK )

Implementasi

Hasil

TT

Formatif

O9

Keluarga dapat

- Mengkaji

S : - Keluarga

Des

mengenal masalah

Pengetahuan

mengatakan

2010

kesehatan dengan

Keluarga

apakah

11.00

thypoid pada An. A

tentang thypoid

thypoid?

O : - Keluarga (

Tn. S)

mengetahui

penyakit

thypoid.

Keluarga mampu

-Menjelaskan

-terlihat An. A

mengambil

pada keluarga

diam saja

keputusan

tentang

yang tepat untuk

pengertian,tanda

S : - Keluarga

mengatasi thypoid

gejala dan

mengatakan

penyebabnya

An.A

pernah

menderita

penyakit

thypoid

sebelumnya

Keluarga

mengatakan

An.

nyeri

- Memberi

ulu hati

Keluarga mampu

penjelasan

dan panas jika

merawat An. S

kepada

kambuh

dengan

dengan

keluarga

O:-

Keluarga

thypoid

mengenai

kooperatif,

komplikasi

An.

hanya

thypoid

bicara

kalau

ditanya

perawat,terlihat

kurang mengerti

terhadap

Keluarga mampu

- Menjelaskan

masalah

menggunakan

cara mengatasi

kesehatanya

fasilitas

thypoid

S : Ny. A

pelayanan kesehatan

- Menekankan

Mengatakan ada

khususnya Ny. A

pentingnya

riwayat anggota

perawatan

keluarga

yang

penderita

menderita

thypoid

thypoid

secara terus

O : Terlihat Ny.
menerus

A kooperatif, m

Menceritakan

apapun

kepada perawat

Ny.

mengatakan

An.

jarang

minum

Obat

dari

puskesmas

An.

terlihat

kurang

antusias,

lebih

banyak

diam

dan hanya

Menjawab

saat

ditanya

An.A

terlihat lemas
12

Keluarga mampu

Membina

S : - An.A saat
Des

Menggunakan

hubungan saling

ini

2010

fasilitas

percaya antara

tidak

14.00

Pelayanan

perawat dan

mengeluhkan

kesehatan,khususnya

keluarga juga

apa-apa hanya

An. A

melanjutkan

saja

pengkajian/

nafsu makanya

pemeriksaan

menjadi

fisik

berkurang

pada anggota

O:-

Keluarga

keluarga dan

kooperatif

memberikan

Mau

diperiksa

leaflet

tentang

oleh

diet

thypoid

Perawat

kepada

An. A dan

Keluarga

Memotifikasi

An.

dan

keluarga

untuk merawat

kesehatannya

S : - Ny. A

secara teratur

sudah

Memberi pujian

Memeriksakan

dan dukungan

An.A
terhadap koping

Kepuskesmas
keluarga yang

terdekat
efektif

O : - An. A

terlihat hanya

diam
S : - Ny. A mengatakan Kalau An. A baik-baik
Saja
O : - An. A hanya tersenyum
10.EVALUASI
Tgl

No

DX

EVALUASI

TTD

17/12/10

S : Ny. A mengatakan kalau dia sudah tahu tentang

14.00

penyakit thypoid,

Baik pengertian, penyebab,komplikasi,cara

merawat,

tanda dan gejala

Serta diet yang dianjurkan dan yang harus dihindari.

Keluarga juga sudah tahu tentang jenis dan manfaat

pelayanan kesehatan.

O : - Keluarga terlihat antusias dalam mendengarkan

penjelasan mahasiswa tentang penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaan

tentang pengertian thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3

pertanyaan penyebab thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaa 4

dari 6 tanda dan gejala penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3

kompikasi dari penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 6 cara

merawat anggota keluarga yang mengalami penyakit

thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 5 cara

pencegahan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi
P : Pertahankan intervensi untuk pencegahan penyakit
thypoid
2.S : An. A mengatakan bahwa dia akan mengurangi makanan yang
asam dan akan mulai makan sayuran. An. A mengatakan sudah tahu tentang makanan yang
dianjurkan dan makanan yang harus dihindari
O : An. A dan keluarga terlihat sudah mengerti tentang perawatan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi
-Motivasi keluarga untuk tetap merawat anggota keluarga yang
sakit thypoid, dan menjaga diitnya jika masih dirasakan belum
nafsu makan
-Anjurkan keluarga untuk selalu menjaga kebersihan lingkungan
Sehingga akan dapat menunjang peningkatan
kesehatan keluarga
Tn. S.