ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN PYELONEFRITIS

Pielonefritis merupakan infeksi bakteri piala ginjal, tubulus, dan jaringan interstisial dari salah satu atau kedua ginjal.

 Identitas pasien
Riwayat kesehatan

o Riwayat penyakit sekarang

o Riwayat penyakit dahulu

o Riwayat penyakit keluarga Riwayat psikologis

Pemeriksaan fisik

o TTV
o Sistem Pernafasan (B1) Bentuk dada dan irama nafas

normal o Sistem Kardiovaskuler (B2) Tidak ada keluhan nyeri dada Irama jantung teratur

o Sistem saraf (B3) Pasien dalam keadaan sadar Tidak ada keluhan pusing / tidak

ada nyeri di bagian kepala. o Sistem Perkemihan (B4) Ada keluhan nyeri pada sat berkemih Frekuensi berkemih meningkat Produksi urine berwarna kuning kecoklatan dan bau

o Sistem Pencernaan(B5)
Berat badan px mengalami

penurunan mukosa mulut : bibir kering Tenggorokan : mengalami nyeri telan Abdomen : Tidak ada pembesaran hepar Klien mengalami mual muntah berlebih Tidak terpasan NGT

o Sistem Muskuluskeletal(B6) Nyeri pada punggung bagian belakang Kulit kering

Urogram intravena (IVU).

Pielografi (IVP), msistografi, dan

ultrasonografi Urinalisis o Leukosuria atau piuria o Hematuria Urogram IV atau evaluasi ultrasonic, sistoskopi dan prosedur urodinamik

1. Hypertermi berhubungan dengan

demam peradangan /infeksi 2. Nyeri berhubungan dengan proses peradangan /infeksi.

1. Hipertermi berhubungan dengan

demam,peradangan /nyeri Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatn selama 3x24 jam demam pasien berkurang Kriteria hasil : Hilangnya rasa mual ,suhu tubuh kembali normal ,nafas normal dan suhu kulit lembab.

Intervensi : Pantau suhu pasien,amati adanya menggigil R/ suhu 38,9 C-41 Cmenunjukkan proses penyakit infeksi Berikan kompres hangat R/ Supaya demam berkurang Kolaborasi dengan tim dokter dalam
R/Untuk pemberian terapi yang tepat

2. Nyeri berhubungan dengan proses peradangan /infeksi Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam pasien merasa nyaman dan nyeri berkurang. Kriteria hasil : Tidak ada keluhan nyeri pada saat berkemih Kandung kemih tidak tegang Tidak mengekspresikan nyeri pada wajah Tidak ada kehilangan nafsu makan

Intervensi : Anjurkan pasien agar minum air putih yang banyak R/ Untuk membantu pasien dalam berkemih Pantau intensitas , lokasi dan faktor yang memperberat atau memperingan nyeri R/ Rasa sakit yang hebat menandakan adanya infeksi Berikan waktu istirahat yang cukup R/supaya pasien dapat istirahat dengan tenang