INTERVENSI

N o
1

Diagnosa Keperawata n Tidak efektifnya bersihan jalan nafas pada keluarga Tn. S khususnya An. D (5 tahun) berhubungan dengan KMK mengenal masalah kesehatan keluarga dengan penyakit S!A

Tujuan TUM
Setelah "# kunjunga n rumah$ bersihan jalan nafas efektif pada An. D (5 tahun)

Evaluasi Kriteri a Standar Intervensi

TUK
1. Setelah dilakukan pera%atan selama 1 # &' menit$ a. keluarga mampu mengenal masalah S!A pada angg(ta keluarga Dengan )ara * 1.1 Menyebutkan pengertian S!A

+esp(n ,erbal

S!A adalah infeksi pernapasan akut yang ditandai dengan batuk pilek

1.1.1

Diskusikan bersama keluarga pengertian S!A dengan menggunakan lembar balik 1.1.- Tanyakan kembali pada keluarga tentang pengertian S!A 1.1." .erikan pujian atas ja%aban yang tepat 1.-.1. Diskusikan bersama keluarga tentang penyebab S!A dengan menggunakan lembar

1.- Menyebutkan +esp(n dari / ,erbal penyebab S!A

9

!enyebab S!A 1. Tertular penderita batuk -. .elum imunisasi

1.". Mengidentifi +esp(n kasi penyebab 2erbal S!A

1./. Menyebutkan " dari 5 tanda dan gejala S!A

+esp(n 2erbal

1.5. Menyebutka n " dari 5 )ara men)egah S!A

10

+esp(n 2erbal

balik 1.-.-. M(ti,asi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab S!A 1.-.". .erikan reinf(r)ement p(sitif atas usaha yang dilakukan (leh keluarga Menyebutkan penyebab S!A 1.".1. D(r(ng keluarga untuk pada anak mengidentifikasi penyebab S!A pada anak 1.".-. .eri reinf(r)ement p(sitif atas kemampuan keluarga mengidentifikasi penyebab S!A pada anak Tanda dan gejala S!A * 1./.1. Diskusikan bersama 1. .atuk keluarga tentang tanda -. !ilek dan gejala S!A ". Demam 1./.-. M(ti,asi keluarga untuk /. 3afas )epat mengidentifikasi tanda dan 4 5mur -bln* &'# atau gejala S!A lebih6menit 1./.". .erikan reinf(r)ement 4 5mur -bln 7 1thn* 5'# atau p(sitif atas usaha yang lebih6menit dilakukan 4 5mur 1 7 5thn* /'# atau lebih6menit 5. 3afas sesak atau adanya tarikan dinding dada !en)egahan S!A * 1.5.1. D(r(ng keluarga untuk 1. 8auhkan anak dari penderita menyebutkan pen)egahan batuk S!A

lengkap ". Kurang gi0i /. 1ingkungan tempat tinggal yang tidak sehat

1.&. Mengidentifi kasi masalah S!A yang terjadi pada angg(ta keluarga

+esp(n 2erbal

-. munisasi lengkap ". .erikan makanan bergi0i setiap hari /. .erikan AS sampai usia tahun 5. 8agalah kebersihan tubuh$ makanan serta lingkungan K(ndisi An. D mengalami S!A

1.5.-. .erikan reinf(r)ement p(sitif atas kemampuan keluarga )ara men)egah S!A

1.&.1. .antu keluarga membandingkan apa yang telah dijelaskan dengan k(ndisi An. D 1.&.-. M(ti,asi keluarga untuk mengidentifikasi masalah yang timbul pada angg(ta keluarga (An. D) 1.&.". .antu keluarga menyimpulkan masalah yang dihadapi (leh angg(ta keluarga 1.&./. .erikan reinf(r)ement p(sitif atas usaha yang dilakukan keluarga

b. keluarga mampu mengambil keputusan untuk mera%at angg(ta keluarga yang

11

menderita S!A Dengan )ara * 1.1. Menyebutkan 1 dari " akibat lanjut tidak di(batinya S!A +esp(n ,erbal Akibat dari S!A yang tidak 1.1.1. 8elaskan pada keluarga di(bati* akibat lanjut apabila S!A 1. 9angguan pertumbuhan tidak di(bati dengan baik dan perkembangan dengan menggunakan -. .r(nkhitis lembar balik ". Kematian 1.1.-. M(ti,asi keluarga untuk menyebutkan kembali akibat lanjut dari S!A yang tidak di(bati 1.1.". .erikan reinf(r)ement p(sitif atas usaha6 ja%aban keluarga yang tepat Keluarga memutuskan untuk 1.-.-.Diskusikan kembali dengan mera%at angg(ta keluarga keluarga tentang keinginan dengan S!A keluarga untuk mera%at angg(ta keluarga dengan S!A 1.-."..eri reinf(r)ement p(sitif atas keputusan keluarga untuk mera%at angg(ta keluarga dengan S!A

-.-.Memutuskan untuk mera%at An. D dengan S!A

+esp(n ,erbal

-. Setelah dilakukan pera%atan selama 1 # &' menit keluarga mampu mera%at

12

angg(ta keluarga dengan S!A Dengan )ara * -.1. Menjelaskan " dari 5 )ara pera%atan S!A di rumah +esp(n ,erbal !en)egahan S!A * 1. 8ika panas berikan (bat penurun panas sesuai anjuran d(kter -. 1akukan k(mpres hangat jika anak panas ". 8ika batuk berikan (bat tradisi(nal )ampuran antara jeruk nipis dan ke)ap6madu dengan perbandingan 1*1 /. 8ika hidung tersumbat karena pilek bersihkan lubang hidung dengan kain yang bersih 5. Selama anak dira%at dirumah* 4 Tetap berikan AS dan makanan bila muntah$ usahakan beri makanan sedikit demi sedikit 4 .eri minum lebih banyak dari biasanya 4 8angan pakai selimut6pakaian tebal selama badan anak masih panas 4 A%asi tanda penyakit -.1.1. Diskusikan dengan keluarga tentang !en)egahan S!A -.1.-. M(ti,asi keluarga menyebutkan !en)egahan S!A -.1.". .eri reinf(r)ement p(sitif atas ja%aban keluarga yang benar

13

-.1. Melakukan k(mpres hangat

!sik(4 m(t(r

bertambah parah anak tidak mau minum$ nafas sesak dan )epat Keluarga dapat mendem(nstrasikan )ara melakukan k(mpres hangat

-.-. Membuat (bat tradisi(nal

Keluarga dapat mendem(nstrasikan )ara membuat (bat tradisi(nal* jeruk nipis 1 send(k teh$ ke)ap6madu 1 send(k

-.". Membersihka !sik(4 n hidung yang m(t(r

14

Keluarga dapat mendem(nstrasikan dan

-.1.1. Dem(nstrasikan pada keluarga )ara melakukan k(mpres hangat -.1.-. .erikan kesempatan keluarga untuk men)(ba melakukan k(mpres hangat -.1.". .erikan reinf(r)ement p(sitif atas usaha keluarga -.1./. !astikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika diperlukan -.-.1. Dem(nstrasikan pada keluarga )ara membuat (bat tradisi(nal -.-.-. .erikan kesempatan keluarga untuk membuat (bat tradisi(nal -.-.". .erikan reinf(r)ement p(sitif atas usaha keluarga -.-./. !astikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika anak batuk pilek -.".1. Dem(nstrasikan pada keluarga )ara

tersumbat karena pilek

membersihkan hidung yang tersumbat karena pilek

membersihkan hidung yang tersumbat -.".-. .erikan kesempatan keluarga untuk men)(ba membersihkan hidung yang tersumbat -.".". .erikan reinf(r)ement p(sitif atas usaha keluarga -."./. !astikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika hidung anak tersumbat karena pilek

". Setelah dilakukan pera%atan selama 1 # &' menit a. keluarga mampu mem(difikasi lingkungan yang dapat men)egah S!A +esp(n ,erbal Dengan )ara* ".1. Menyebutka n - dari " )ara
15

:ara mem(difikasi lingkungan untuk men)egah S!A* 1. -. ".

".1.1. 8elaskan lingkungan yang dapat men)egah S!A ".1.-. M(ti,asi keluarga untuk mengulangi penjelasan yang telah diberikan

mem(difikasi lingkungan ".-. Melakukan m(difikasi lingkungan yang terbaik bagi anak +esp(n afektif +esp(n !sik(4 m(t(r !ada kunjungan tidak teren)ana melakukan tindakan m(difikasi lingkungan

".1.". .eri reinf(r)ement p(sitif atas ja%aban keluarga yang tepat ".-.1. ;bser,asi lingkungan rumah pada kunjungan dengan teren)ana ".-.-. Diskusikan dengan keluarga hal p(sitif yang sudah dilakukan keluarga ".-.". .eri reinf(r)ement p(sitif atas usaha yang dilakukan keluarga

b. keluarga mampu memanfaatk an pelayanan kesehatan. Dengan )ara* ".1 Menyebutkan kembali manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan

+esp(n ,erbal

Manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan* 1. Mendapatkan pelayanan kesehatan -. Mendapatkan pendidikan kesehatan tentang S!A

".1.1. nf(rmasikan mengenai peng(batan dan pendidikan kesehatan yang dapat diper(leh keluarga di klinik6balai peng(batan !KM ".1.-. M(ti,asi keluarga untuk menyebutkan kembali hasil diskusi ".1.". .eri reinf(r)ement atas hasil yang di)apainya

16

".-. Memanfaatkan pelayanan kesehatan dalam mera%at S!A

+esp(n afektif +esp(n psik(4 m(t(r

1. Keluarga memba%a angg(ta keluarga dengan S!A apabila k(ndisi* sesak nafas$ nafas )epat dan k(ndisi bertambah parah -. Adanya kartu ber(bat

".-.1. M(ti,asi keluarga untuk memba%a nagg(ta keluarga dengan resik( str(ke apabila k(ndisi tidak dapat ditangani di rumah ".-.-. Temani keluarga ke klinik bila diperlukan ".-.". .erikan reinf(r)ement atas hasil yang di)apai keluarga

17