Anda di halaman 1dari 7

PENGKAJIAN FISIK PADA ANAK 1. General measure a. Lingkar kepala b. Lingkar dada c. Panjang badan d.

Berat badan

2. Tanda tanda vital a. HR : rekuensi...............!"menit# $ % teratur b. RR : rekuensi...............!"menit# $ % teratur Pernapasan cuping &idung 'uara na(as )iri :$ % Rales : $ % tidak ada : $ % tidak ada $ % R*nc&i $ % R*nc&i $ % +&ee,ing $ % +&ee,ing $ % Tidak teratur $ % Tidak teratur $ % ada $ % ada

)anan :$ % Rales

c. 'u&u : ........................................ derajat -

.. Penampilan umum :

/. )ulit a. +arna b. 0erni! case*sa c. Lanug* : $ % pucat $ % sian*sis $ % kuning $ % mera& : $ % tidak ada : $ % tidak ada $ % ada $ % ada

d. )ulit mengelupas : $ % tidak ada e. Turg*r (. 1cr*c2an*sis : $ % baik : $ % tidak ada

$ % ada $ % sedang $ % ada $ % ada $ % ada $ % ada $ % ada $ % ada $ % ada $ % jelek

g. -utis 3arm*rata : $ % tidak ada &. 3ilia i. 3iliaria : $ % tidak ada : $ % tidak ada

j. 3*ng*lian sp*t : $ % tidak ada k. Telangiectatic nevi: $ % tidak ada l. 4cc&2m*ses : $ % tidak ada

5. )epala a. -aput succedaneum b. -&epal Hemat*m c. d. *ntanel 3a2*r *ntanel min*r : $ % tidak ada : $ % tidak ada : $ % terbuka : $ % terbuka $ % ada $ % ada $ % tertutup $ % tertutup $ % sedang $ % berat

e. 3*ulage (. Perlukaan

: $ % tidak ada $ % ringan : $ % tidak ada

$ % ada# di............................

6. 3ata a. P*sisi b. 1ir mata c. 4dema : $ % simetris : $ % tidak ada : $ % tidak ada $ % Tidak simetris $ % ada $ % ada

d. Perdara&an sclera mata e. )*njungtiva (. Pupil

: $ % tidak ada : $ % anemis

$ % ada $ % tidak anemis $ % n*nis*k*r

: $ % is*k*r

7. Telinga a. P*sisi : $ % 'ejajar *uter cant&us e2e $ % lunak $ % tidak sejajar

b. Tulang ra8an pinna : $ % keras

9. Hidung a. Lubang &idung : $ % tidak ada $ % ada $ % ada $ % ada

b. :embatan &idung : $ % tidak ada c. ;asal disc&arge d. Pasase udara : $ % tidak ada :

<. 3ulut dan tengg*r*kan a. Bentuk b. =vula : $ % simetris : $ % ada $ % tidak simetris $ % tidak ada $ % Gnat* 'c&i,i, $ % ada $ % ada $ % ada $ % Palat* 'c&i,i,

c. )elainan : $ % labi* sc&i,i, d. ;atal teet&: $ % tidak ada e. 4pstein pearl : $ % tidak ada (. 'aliva : $ % tidak ada

1>. Le&er

a. 'kin(*ld : $ % tidak ada b. Bentuk :

$ % ada

11. ?ada a. Gerakan dada b. Bentuk dada -&est c. Retraksi dada : $ % tidak ada $ % ada $ % A5mm $ % tidak enlargement : $ % simetris $ % tidak simetris : $ % n*rmal $ % Barrel -&est $ % Pige*n -&est $ % (unnel

d. 1re*la mammae : $ % @5mm e. 3ammae : $ % enlargement

(. Pr*cessus !ip&*ideus : $ % tampak jelas $ % tidak tampak jelas g. 1P : lateral :1:1

12. ParuBparu a. Tipe respirasi b. rekuensi : $ % t&*ra! : $ % abd*men $ % tidak reguler $ % vesikuler

!"menit $ % regular

c. bun2i na(as

: $ % br*nc&ial $ % br*nk*vesikuler

d. bun2i napas tamba&an

: $ % ada# CCCCCCCCCCC $ % tidak ada

1.. :antung a. Bun2i jantung b. Bun2i murmur c. T&rill : $ % murni : $ % i2a : $ % i2a $ % tidak $ % tidak $ % tidak

d. -2an*sis transient : $ % i2a

$ % tidak

1/. Tulang belakang a. Bentuk : $ % n*rmal $ % )i(*sis $ % l*rd*sis $ %'k*li*sis $ % Gibbus

15. 1bd*men a. Bentuk b. Hati c. Limpa d. Ginjal : $ % silindris $ % cekung : $ % teraba : $ % teraba : $ % teraba $ % sembung

$ % pembesaran $ % pembesaran $ % pembesaran

e. =mbilical c*rd

: $ % puti& kebiruan $ % tidak ada $ % tidak ada

(. Perdara&an tali pusat : $ % ada g. Puls (em*ral : $ % ada

: $ % simetris $ % tidak simetris &. Hernia umbilicalis: $ % ada $ % tidak ada

16. Genitalia a. 'e! prempuan Labia ma2*r Labia min*r )lit*ris H2men : $ % men*nj*l : $ % menutup : $ % men*nj*l : $ % terbuka $ % tidal men*nj*l $ % tidak menutup $ % tidak men*nj*l $ % tertutup

Pengeluaran

: $ % lendir

$ % dara& $ % tidak ada

0erni! case*sa : $ % ada

b. 'e! lakiBlaki Testis : $ % suda& turun 1 $ % suda& turun 2 $ % belum turun

Lubang =retra : $ % ada Letakn2a 'cr*tum

$ % tidak $ % &iperspadia $ % tidak

: $ % ditenga& $ % &ip*spadia : $ % besar# edema ditutupi rugae : $ % suda& $ % belum

c. 3iksi

17. B*k*ng a. Bentuk : $ % simetris $ % tidak simetris

19. 1nus a. Lubang b. 'uda& dik*ntr*l c. 'pina intact d. 3ec* : $ % ada : $ % 2a : $ % ada : $ % suda& $ % tidak ada $ % belum $ % tidak ada $ % belum

1<. 4ksremitas a. Pergerakan b. Trem*r c. :ari tangan : $ % akti( $ % tidak akti(

: $ % tidak ada $ % ada : $ % lengkap $ % 'indact2l $ % p*lidact2l

d. :ari kaki e. )uku

: $ % lengkap $ % 'indact2l $ % p*l2dact2l : $ % mera& $ % sian*sis

(. Garis tangan $-reases% : g. 'car( sign :

Anda mungkin juga menyukai