Anda di halaman 1dari 37

CONTOH KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN I. Data Umum 1. Identitas kepala keluarga a. Nama kepala keluarga b. Umur c. Jenis kelamin d. Peker aan e. #gama $. "uku% Bangsa g. Pendidikan h. #lamat : Bpk. B : 29 th : Laki-laki : Pega!ai "!asta : Islam : "unda%Ind&nesia : "'# : () *+, (- *., /elurahan 0inere Jakarta

2. /&mp&sisi /eluarga No 1 2 . 2 Nama Bpk. B Bpk. " Ibu.P Ibu.) JK L L P P Umur 29 th. ++ th. 29 th. 23 th. Hub. KK "uami%// 'ertua 'ertua Istri Pendidi an "'# "1 "1 "'# Pe er!aan "!asta "!asta I() Imuni "a"i Ke"e#atan "ehat "ehat "ehat "akit

+ 3 6 5

-4 #n.N #n. 7 #n.0

L L L L

29 th. 15 th. 2 th. 1* bln.

/akak ipar #dik ipar #nak #nak

"'# "'# -

"ehat "ehat "ehat "akit

.. 7en&gram

5 5

4 9

2 9 2 6

1 8 2 9

4th

10 bln

/eterangan : : Laki-laki : Perempuan : /lien : )inggal dalam satu rumah 2

2. )ipe keluarga /eluara Bp.B adalah keluarga dengan tipe e8tended $amil9, dimana dalam keluarga tidak han9a ada keluarga inti :a9ah,ibu dan anak; tetapi dalam keluarga tinggal mertua kakak dan adik ipar. +. "uku /eluarga Bp.B adalah suku sunda kebiasaan dalam keluarga apabila ada 9ang sakit ber&bat ke klinik atau langsung membeli &bat diap&tik sesuai dengan resep d&kter :resep ditebus ulang apabila anakn9a sakit; 3. #gama /eluarga Bp.B menganut agama islam dan men alankan ke!a iban s&lat + !aktu, "emua akti$itas 9ang dilakukan tidak b&leh bertentangan dengan a aran agama islam. 6. "atus s&cial <k&n&mi keluarga Ibu. ) mengatakan penghasilan suamin9a belum cukup memenuhi kebutuhan seharihari karena suamin9a ker an9a auh sehingga butuh dana untuk tranp&rtasi ke tempat ker a. =leh karena itu Ibu.) dan suami masih tinggal bersama &rang tua%mertua, untuk mengurangi pengeluaran dana. #pabila meng&ntrak rumah Ibu.) tidak pun9a simpanan uang, karena penghasilan suamin9a han9a cukup untuk memenuhi kebutuhan seharihari dan tidak ada dana lebih. #pabila ada pengeluaran 9ang berlebihan dan tidak dapat dipenuhi keluarga biasan9a dibantu &leh &rang tua. 5. #kti>itas rekreasi keluarga % !aktu keluarga /eluarga tidak mempun9ai kebiasaan rutin untuk berekreasi keluar k&ta. Biasan9a han9a men&nt&n tele>isi sambil bercerita. Untuk berkun ung kekeluarga suami arang dilakukan kecuali ada acara-acara penting.

II.

Ri$a%at Dan Ta#a& Per emban'an Ke(uar'a

1. )ahap Perkembangan /eluarga "aat Ini. /eluarga dengan anak pra sek&lah dengan tugas perkembangan keluarga : menanamkan n&rma dan nilai agama, mengatur !aktu bermain, bers&sialisasi, menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan. "aat ini anak masih tidur bersama dengan &rang tua, karena k&ndisi rumah 9ang tidak memungkinkan kamar ditambah lagi. Ibu.) mengatakan #n.7 saat usia 1* bulan sudah lebih akti$ dibandingkan dengan #n.0 Ibu mengatakan #n.0 saat ini han9a merangkak dan duduk belum bisa berdiri sendiri, ibu mengakui bah!a untuk #n.0 perhatiann9a tidak seperti #n.7 karena Ibu.) harus membagi !aktun9a untuk membantu ibu ber ualan gad&-gad&. Ibu.) mengatakan arak kelahiran anakn9a cukup%sesuai sehingga mereka arang berantem dan bisa bermain bersama. /&munikasi antara suami dan istri tidak ada masalah dan hubungan dalam keluarga Bp.B baik. 2. )ahap Perkembangan /eluarga ?ang Belum )erpenuhi #nak masih tidur satu kamar dengan &rang tua. Ibu mengaku bah!a #n.0 kurang diperhatikan dalam pertumbuhann9a :stimulasi; tumbuh kembang karena Ibu.) sibuk membantu &rang tua dalam mempersiapkan be ualan gad&-gad&. .. (i!a9at /eluarga Inti Ibu.) mengatakan bah!a !aktu "'# pernah satu sek&lah dengan suami. "uami

adalah pilihan sendiri dan disetu ui &leh &rang tua dan akhirn9a menikah. 2. (i!a9at /eluarga "ebelumn9a (i!a9at &rang tua baik dari pihak suami%istri tidak mempun9ai kebiasaan ka!in cerai, pemabuk ataupun pen udi.

III.

Data Lin' un'an 1. /araktersitik (umah (umah 9ang ditempati keluarga Bp.B adalah milik mertuan9a 9aitu Bp." dengan luas rumah 382 m2. (umah terdiri atas dua lantai,lantai keramik dalam keadaan bersih. Penataan peralatan rumahtangga tertata rapi. @entilasi dan pencaha9aan rumah baik keluarga memiliki kamar mandi sendiri dan amban sendiri, keadaan bersih, sumber air dari P#' untuk air minum dan p&mpa listrik untuk kebutuhan air selain untuk minum. #ir tidak berasa,berbau dan dalam keadaan bersih. Pada lantai dua terdapat 2 kamar dan ruangan bersekat untuk tidur kakak ipar dan adik ipar. )empat men emur pakaian dilantai dua, >entilasi dan pencaha9aan di lantai dua baik. 0aha9a matahari dapat masuk terutama dilantai dua dari arah depan dan belakang. 1enah (umah : Lantai I
1 0 5 6 2 4 7 8 3 9 11 12 13 14

Lantai II
10

3m /eterangan : (uang tamu /amar tidur -0 )empat emuran : 2 : 6, 1*, 11, 1. : 5 : 1+

3m

Jendela 1apur : .

: +, 12, 12

)angga dan (ak-rak : 2 dan 1, 3

@entilasi menurut keluarga berasal dari kaca nak& 9ang dapat dibuka,dari pintu sehingga sirkulasi udara bias berganti, penerangan terang dengan ne&n. #ir 9ang dipakai dapat mencukupi kebutuhan keluarga. 2. /arakteristik )etangga 1an /&munitas () *+, (- *. berpenduduk padat khusus keluarga Bp.B sebagian besar pedagang gad&-gad&, !alaupun ada 9ang beker a sebagai pega!ai dan guru menga i. /eluarga Bp.B tinggal 1 bl&k,dimana terdapat 1+ rumah dan sebagian besar masih berstatus saudara dan berasal dari daerah 9ang sama. /ehidupan antar keluarga ter alin akrab dan saling mengun ungi. .. '&bilitas 7e&gra$is /eluarga /eluarga Bp.B pada a!aln9a pernah tinggal dibekasi :meng&ntrak; karena penghasilan belum mencukupi maka se ak hamil anak ke2 Bp.B memutuskan untuk tinggal bersama dengan &rang tua. 2. Perkumpulan /eluarga 1an Interaksi 1engan 'as9arakat. Bp.B tidak akti$ di!ila9ahn9a karena sibuk beker a. )empat ker a auh sehingga pagipagi sudah berangkat dan pulang malam. Ibu.) mengatakan tidak mengikuti kegiatan seperti arisan atau penga ian karena harus mengurus ke2 anakn9a 9ang masih kecil serta membantu untuk ber ualan gad&-gad& &rang tua setiap hari. +. "9stem Pendukung /eluarga /eluarga Bp.B tinggal bersama &rang tua. 'enurut Ibu.) dengan tinggal bersama &rang tua merasakan sangat dibantu apabila membutuhkan sesuatu. "eperti apabila kekurangan dana biasan9a dibantu &leh &rang tuan9a. 3

I).

Stru tur Ke(uar'a 1. P&la /&munikasi /eluarga 1alam keluarga saling terbuka satu sama lain. 1alam kegiatan BP.B apabila ada masalah didiskusikan dengan Ibu.) dan terkadang meminta nasehat dari &rang tua% mertua terutama Ibu.P dalam keluarga semua angg&ta keluarga bebas men9atakan pendapat tetapi 9ang mengambil keputusan adalah Bp.B sebagai kepala keluarga. Pengambilan keputusan didahului dengan cara diskusi.

2. "ruktur /ekuatan /eluarga /eluarga Bp.B saling menghargai satu sama lain,saling membantu serta saling mendukung. Bp.B dan Ibu.) mampu untuk mera!at diri sendiri dan memenuhi kebutuhan sehari-hari. Untuk #n.7 dan #N.0 masih balita sehingga untuk pemenuhan kebutuhan sehari-hari ataupun apabila sedang sakit dira!at &leh Ibu.) dan di bantu &leh &rang tua :Ibu.P;. apabila ada masalah Ibu.) diskusi dengan suami dan uga minta nasehat kepada &rang tua. .. "truktur Peran Bp.B adalah kepala keluarga dan beker a sebagai =B di salah satu perguruan tinggi di Jakarta, beker a dari pagi sampai malam mencari na$kah. #pabila dirumah turut membantu mengasuh kedua anakn9a Ibu.) adalah se&rang Ibu rumah tangga dan mera!at kedua anak 9ang masih balitaselain itu Ibu.) uga turut membantu mempersiapkan ber ualan gad&-gad& &rang tun9a. 1alam men alankan peran masing-masingtidak ada masalah.

2. Nilai #tau N&rma Buda9a

/eluarga Bp.B menerapkan aturan-aturan sesuai dengan a aran agama islam dan mengharapkan kedua anakn9a nanti men adi anak 9ang taat dalam men alankan a aran agama. 1i keluarga diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.

).

*un'"i Ke(uar'a 1. Aungsi #$ekti$ "emua angg&ta keluarga Bp.B saling men9a9angi satu sama lain. )empat tinggal saudara-saudara saling berdekatan, saudar-saudara Ibu.) bersebelahan tinggaln9a. #pabila ada 9ang menderita sakit mereka saling membantu. /eluarga Bp.B uga tinggal dengan mertua dan mereka sangat membantu apabila ter adi kesusahan :bantuan berupa pin aman dana;. 2. Aungsi "&sialisasi /eluarga Bp.B menekankan perlun9a berhubungan dengan &rang lain, mereka membiasakan anak-anak mereka bermain dengan teman-teman9a.

.. Aungsi Pera!atan /esehatan Ibu.) mengatakan #n.0 sering batuk dan pilek. untuk keadaan saat ini batuk dan pilek ter adi satu minggu dan Ibu.) mengatakan #n.0 tidak panas sehingga Ibu.) merasa tenang dan tidak perlu ber&bat. /arena #n.0 sudah biasa batuk dan pilek Ibu.) mengaku sudah terbiasa dengan k&ndisi tersebut. #pabiala demam biasan9a dik&mpres ika tidak turun biasan9a dibelikan &bat 9ang sama 9ang pernah diresepkan d&kter u penurun panas. Ibu.) mengatakan belum mengetahui anakn9a sering batuk pilek, karena #n.7 !aktu ba9i arang sekali batuk pilek. Ibu mengatakan !aktu #n.7 batuk pilek pernah disarankan &leh tetanggan9a untuk memberikan perasan eruk nipis dan madu kemudian ditetes ke mulut anakn9a, tapi sekarang untuk ukuran pemberian Ibu lupa. Namun pada 5

#n.0 batuk pilek tanpa demam didiamkan sa a dan biasan9a dapat sembuh sendiri. "aat pengka ian Ibu.) menan9akan mengapa #n.0 sering batuk pilek. Ibu ) mengatakan bila #n.0 batuk pilekn9a hebat dan berulang diba!a ber&bat ke klinik, ibu menan9akan bagaimana cara mencegah batuk pilek 9ang ter adi pada anakn9a. Pada saat pengka ian Ibu.) terlihat memencet hidung #n.0 saat membersihkan scret dari hidung #n.0 Ibu.) mengatakan #n.0 gerakann9a terlihat lebih lambatdari kakakn9a. #n.0 saat ini duduk belum tegak dan harus di aga dibelakangn9a karena takut atuh. #n.0 belum dapat berdiri dengan pegangan ataupun berdiri sendiri. Ibu mengakui bah!a !aktu untuk memperhatikan #n.0 berkurang dibadingkan dengan #n.7 karena kali ini tinggal bersama &rang tua untuk mempersiapkan dagangan. Ibu menan9akan apa sa a 9ang dapat dilakukan untuk menga arkan anakn9a supa9a lebih cepat ber alan. Ibu mengatakan anakn9a lebih sering merangkak dilantai. Ibu ) mengatakan anakn9a 9ang pertama sudah diimunisasi lengkap !aktu ba9i. "edangkan #n.0 belum lengkap imunisasin9a, imunisasi 9ang belum adalah 1P)., P&li& ., 4epatitis B. dan campak. Ibu mengatakan #n.0 pernah diba!a keklinik karena sedang batuk pilek, sehingga tidak adi diimunisasi dan han9a diberi &bat. Ibu mengakui se ak itu adi tidak memba!a anakn9a lagi untuk diimunisasi dengan alasan takut. Ibu mengatakan apabila setelah diimunisasi #n.0 men adi demam dan re!el terutama imunisasi 1P) sehingga Bp.B mengatakan kasian anakn9a men adi sakit dan re!el serta men9arankan tidak usah diimunisasi lagi. Ibu mengatakan atas a unran suami, anakn9a tidak adi diimunisasi, ibu mengatakan belum mengetahui secara elas man$aat imunisasi. Ibu.) uga mengatakan bah!a ia sering merasakan gatal-gatal terutama didaerah tangan dan leher. Ibu mengatakan pernah ber&bat dan dikatakan alergi. "etelah ber&bat tetap tidak ada perubahan, sehingga Ibu.) malas untuk ber&bat lagi. Ibu mengakui bah!a handuk 9ang dipakai untuk mandi dipakai bersama- sama dengan &rang tuan9a. Ibu mengatakan alas an memakai handuk bersama-sama karena dapat mengurangi cucian dan tidak mengetahui apabila hal tersebut 9ang men9ebabkan gatal-gatal. Ibu

mengatakan bh!a &rang tuan9a :ibu P ; uga menderita gatal-gatal seperti dirin9a. Ibu mengatakan biasan9a diberikan bedak 0aladine.

)I.

Stre"" Dan Ko&in' Ke(uar'a 1. "tress&r angka pan ang dan pendek. /eluarga ibu ) mengatakan #n.0 sering batuk pilek dan berharap supa9a sembuh. Ibu mengatatakan bah!a ingin dapat tinggal mandiri tanpa bergantung dengan &rang tuan9a 2. (esp&n terhadap stress&r. Jika ada masalah dalam keluarga biasan9a didiskusikan bersama suami. #pabila perlu nasihat biasan9a keluarga Bp.B minta nasehat &rang tuan9a. .. "trategi k&ping /eluarga mengatakan ika ada masalah selalu mendiskusikan dalam keluarga sehingga masukan dari keluarga : terutama &rang tua ; dapat membantu men9elesaikan masalahn9a. 2. "trategi adaptasi dis$ungsi&nal. 1ari hasil pengka ian didapatkan adan9a cara-cara keluarga dalam mengatasi masalah maladapti>e.

)II.

Hara&an Ke(uar'a /eluarga men9atakan merasa sangat senang dengan kehadiran pera!at dan berharap bisa sangat membantu keluarga mencegah pen9akit 9ang ada pada keluarga.

1*

)III.

Data Tamba#an 1. Nutrisi /eluarga mengk&nsumsi makanan .8 sehari, menu makanan nasi, sa9uran seperti ba9am, s&p, sa9ur asem, lauk pauk seperti ikan, tel&r, tempe, uga buah. Untuk #n.7 ditambah dengan susu, #n.0 makan han9a nasi : B cent&ng ;, t&mat dan sa9uran atas an uran &rang tuan anak seusia 0 belum perlu lauk pauk. Bp.P sering mengatakan bau amis bila #n.0 makan telur atau ikan. 'inuman 9ang dik&nsumsi air putih, teh manis dan es. 'akanan selingan seperti biscuit tidak teratur diberikan. 0ara peng&lahan makanan dicuci dulu baru dip&t&ng. P&rsi makanan setiap angg&ta keluarga sudah memenuhi kebutuhan 2. <liminasi 1alam keluarga tidak ada keluhan dalam B#/ ataupun B#B .. Istirahat tidur 1alam keluarga tidak ada keluhan dalam istirahat tidur 2. #kti>itas sehari-hari Bp.P beker a dari pagi sampai malam karena tempat ker a auh, ibu ) membereskan rumah, men aga anak, membantu &rang tua dalam men9iapkan dagangan gad&-gad&. #n.7 bermain dirumah atau bersama anak-anak seusian9a disekitar rumah. #n.0 bermain dirumah. +. 'er&k&k Bp.B mempun9ai kebiasaan mer&k&k B bungkus tiap hari. Ibu ) mengatakan suamin9a uga suka mer&k&k didalam rumah.

11

I+.

Pemeri "aan *i"i Ke(uar'a Pemeri "aan An.C *i"i Ke&a(a (ambut arang, tipis, L/ : 2+ cm, Bersih, tidak ada TT) ban &lan NC 1**8%mnt ((C .*8%mnt "C .6*0 An.G (ambut hitam,bersih, tidak mudah dicabut NC 5*8%menit ((C 228%menit "C .3 *0 NC 558%menit "C .3*0 )1C ,,-T, BBC 9,+ kg )BC 61cm : /&ndisi .ata N&rmal ; )idak anemis,secret Hidun' tidak ada "ecret ber!arna bening BBC 13kg )BC 1*2cm : /&ndisi N&rmal ; )idak anemis,secret tidak ada )idak bersekret, tidak ada kelainan 12 )idak bersekret )idak bersekret 12*%5*mm4g BBC 3* kg )BC 1+3cm : /&ndisi =besitas ; )idak anemis NC 5*8%menit "C .3,5*0 )1C 11*%6*mm4g BBC 3* kg )BC 16*cm : /&ndisi cukup; )idak anemis Ibu.T (ambut hitam dan bersih ,&., (ambut hitam dan bersih

((C 2*8%menit ((C .68%menit

.u(ut

'uk&sa lembab,st&mati tis, gigi tumbuh:2

penciuman 'uk&sa lembab, kesulitan menelan

'uk&sa lembab kesulitan menelan

'uk&sa lembab, kesulitan menelan

Le#er

)idak ada ben &lan dan tidak ada pembesaran kelen ar lim$e Bun9i antung dan paru n&rmal /embung tidak ada )idak ada turg&r kulit baik, lila : 1+ cm )idak ada turg&r baik (e!el

)idak ada ben &lan dan tidak ada pembesaran kelen ar lim$e Bun9i antung dan paru n&rmal /embung tidak ada )idak ada turg&r kulit baik, lila : 1+ cm )idak ada turg&r baik -

)idak ada ben &lan dan tidak ada pembesaran kelen ar lim$e Bun9i antung dan paru n&rmal )idak ada keluhan Bintik D bintik merah gatal

)idak ada ben &lan dan tidak ada pembesaran kelen ar lim$e Bun9i antung dan paru n&rmal )idak ada keluhan )idak ada keluhan

Dada

Abdomen Tan'an

pembengkakan, pembengkakan,

Ka i

)idak ada keluhan -

)idak ada keluhan -

pembengkakan, pembengkakan, Keadaan umum

1.

,. ANALISA DATA N& 1 1#)# 1" : - Ibu mengatakan anakn9a sering batuk dan pilek - Batuk dan pilek saat ini ter adi se ak 1 minggu 9ang lalu - Ibu mengatakan badab anak 0 tidak panas - Ibu mengatakan bila #n.0 batuk dan pilek tanpa demam maka ia diamkan sa a - Ibu menan9akan mengapa anakn9a batuk pilek - Ibu belum pernah membuat perasan eruk nipis dan madu - Ibu mengatakan suamin9a mempun9ai kebiasaan mer&k&k. 1= : - /esadaran : 0&mp&s 'entis - /eadaan umum sedang - )erdapat secret di hidung #n.0 - )erlihat re!el - Ibu terlihat berusaha untuk membuang secret dengan memencet hidung #n.0 - N : 1** 8%mnt - (( : 13 8%mnt 1iagn&sa /epera!atan )idak e$ekti$n9a bersihan alan na$as

pada #n.0 : 1* bl ; di keluarga )n. B :29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga 9ang sedang sakit khususn9a #n.0 : 1* bln ; dengan I"P#

12

1" : - Ibu mengatakan #n.0 makan . kali sehari dengan nasi B cent&ng dan sa9uran - #n.0 makan tanpa lauk karena an uran &rang tua - Ibu mengatakan bah!a suamin9a keberatan kalau anakn9a diberi tel&r - Ibu mengatakan anakn9a men9ukai es teh 1= : - )B : 61 cm - BB : 5,+ kg - Lila : 1+ cm - /epala : (ambut terlihat arang

(esik&

tinggi

ter adin9a

gangguan

pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada #n.0 : 1* bln ; di keluarga )n.B : 29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a #n.0 : 1* bln ; dengan malnutrisi

1" : - Ibu mengatakan #n.0 belum lengkap imunisasin9a - Imunisasi 9ang belum didapatkan adalah 1P) ., p&li& ., campak dan hepatitis B . - Ibu tidak memba!a lagi anakn9a untuk imunisasi dengan alasan pernah memba!a anakn9a tetapi tidak adi diimunisasi karena #n.0 batuk dan pilek - Ibu mengatakan ika sudah diimunisasi #n.0 re!el dan demam - Ibu belum tahu man$aat imunisasi 1" : - Ibu mengatakan gerakan #n.0 lebih lambat dibandingkan dengan kakakn9a - #n.0 belum bias duduk tegak - Ibu mengatakan #n.0 belum bisa berdiri - Ibu mengatakan perhatian #n.0 lebih kurang dibandingkan kakakn9a - Ibu menan9akan apa 9ang bisa dilakukan untuk membantu #n.0 1= : - )erlihat belum bisa duduk tegak - Lebih sering merangkak

(esik& ter adin9a pen9akit 9ang bias dicegah dengan imunisasi pada #n.0 : 1* bln ; di keluarga )n.B : 29 th; berhubungan dengan /'/ memutuskan pemberian imunisasi pada #n.0 : 1* bln ;

(esik& tinggi terhambatn9a pertumbuhan dan perkembangan pada #n.0 : 1* bln ; di keluarga )n.B : 29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga dalam memberikan stimulasi tumbuh kembang pada #n.0 :1* bln ;

1+

1" : - Ibu mengatakan tangann9a gatal-gatal - Ibu pernah ber&bat dan katan9a alergi - 4anduk dipakai bersama &leh semua angg&ta keluarga - =rang tua ibu ) uga merasa gatal-gatal 1= : - 'erah- merah ditangan dan leher

7angguan integritas kulit : gatal- gatal pada ibu ) : 23 th ; di keluarga )n.B : 29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a ibu ) :23 th; dengan alergi

C. Dia'no"a Ke&era$atan Ke(uar'a Dan S/orin' 1. )idak e$ekti$n9a bersihan alan na$as pada #n.0 : 1* bln ; di keluarga )n.B : 29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a #n.0 : 1* bln ; No 1 riteria "i$at masalah: :aktual; Ni(ai
.

" or 1

Pembenaran Batuk pilek 9ang dirasakan satu minggu dengan tanda dan ge ala 9ang sesuai dengan pen9akit I"P#, belum dilakukan tindakan apapun , ika tidak segera ditangani akan berlan ut ke in$eksi saluran na$as ba!ah Ibu mau tahu tentang batuk pilek , tapi masih terlihat ragu-ragu. 1ilihat dari arak 9ankes tidak terlalu auh dan hargan9a ter angkau 'asalah masih dapat dicegah agar tidak berlan ut mengingat I"P# merupakan pen9akit 9ang mudah untuk dicegah, tetapi ibu masih ragu-ragu dalam mera!at anakn9a 'asalah I"P# pada #n.0 dirasakan betul &leh keluarga tetapi keluarga tidak ingin masalah tersebut segera diatasi

%. 8 1

/emungkinan masalah dapat diubah : :'udah; P&tensial masalah untuk dicegah : :0ukup; 'en&n &ln9a masalah : tidak segera diatasi; )&tal "k&r
1

%2 8 2

%. 8 1

%.

%2 8 1

%2

21%3

13

2. (esik& tinggi ter adin9a gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada #n.0 : 1* bln ; di keluarga )n.B : 29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a #n.0 : 1* bln ; dengan malnutrisi. No 1 Kriteria "i$at masalah : :resik& tinggi; Per#itun'an
2

S or
2

Pembenaran 'asalah ini belum ter adi namun terdapat tanda dan ge ala 9ang mendukung dan ika segera tidak ditangani akan berlan ut ke aktual 'asalah masih mungkin untuk dirubah !alaupun ibu terlihat ragu-ragu terlihat dari pen9usunan menu, tetapi masalah dapat diubah dengan tindakan kepera!atan pen9uluhan cara men9ediakan menu seimbang dan keluarga k&&perati$ untuk men9ediakan serta didukung dengan dana 'asalah gangguan nutrisi belum ter adi , tetapi ibu masih tetap memberikan #"I. )indakan keluarga dengan memberikan menu seimbang bagi balita dapat memenuhi kebutuhan giEi pada balita /eluarga merasakan p&la makan anak men adi masalah, tetapi keluarga belum memahami apa 9ang harus dilakukan.

%. 8 1

%.

/emungkinan masalah dapat diubah: :cukup;

%2 8 2

P&tensi masalah untuk dicegah: :cukup; 'en&n &ln9a masalah : :1irasakan dan tidak perlu segera ditangani; )&tal "k&r

%. 8 1

%.

%2 8 1

%2

2 +%3 16

.. (esik& tinggi ter adin9a pen9akit 9ang bisa dicegah &leh imunisasi pada #n.0 :1* bln; di keluarga )n.B :29 thn; berhubungan dengan /'/ memutuskan pemberian imunisasi pada #n.0 :1* bln; No 1 Kriteria "i$at masalah: :resik& tinggi; Per#itun'an
2

S or
2

Pembenaran 'asalah belum ter adi namun terdapat data bah!a #n.0 belum diimunisasi 1P) .,P&li& ., 0ampak dan hepatitis B. usia #n.0 saat ini 1* bln bila keluarga tidak dim&ti$asi untuk imunisasi #n.0 maka !aktu 9ang tepat untuk imunisasi terle!at. 'asalah dapat diubah sebagian dilihat dari sumber dana, arak klinik dekat, p&s9andu slalu diadakan di (- setempat setiap bulan9a, namun pemahaman keluarga masih beranggapan bah!a bila anak setelah diimunisasi men adi re!el serta demam sehingga suami kurang mendukung tentang imunisasi 9ang harus diberikan kepada anak. 1engan memberikan pen9uluhan tentang imunisasi p&tensi masalah sangat tinggi untuk dicegah sehingga keluarga mendukung serta k&&perati$ untuk kelengkapan imunisasi. /eluarga merasakan bah!a bila tidak diimunisasi #n.0 akan ter angkit berbagai macam pen9akit terkait dengan tidak lengkapn9a imunisasi, tapi keluarga tidak ingin segera 15

%. 8 1

%.

/emungkinan masalah dapat diubah : :cukup;

1% 2

82

P&tensi masalah untuk dicegah: :tinggi; 'en&n &ln9a masalah: :masalah dirasakan tapi

%. 8 1

%2 8 1

%2

tidak segera ditangani; )&tal "k&r . 1%3

mengatasi

2. 7angguan integritas kulit : gatal-gatal pada Ibu.) :23 th; di keluarga )n.B :29 th; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a Ibu.) :23 thn; dengan alergi. No 1 Kriteria "i$at masalah: :aktual; /emungkinan masalah untuk diubah : :mudah; Per#itun'an
.

S or 1

Pembenaran 'asalah gangguan integritas kulit telah ter adi 9aitu keluhan gatal-gatal pada lengan leher dan badan Ibu.) ke adian ini sudah lama ter adi. /eluhan gatal-gatal pada Ibu.) sudah lama ter adi dimana perilaku menggunakan handuk bersamaan sudah lama dilakukan dalam keluarga )n.B sehingga perlu perubahan perilaku kearah p&la hidup sehat 9ang membutuhkan !aktu 9ang lama. /eluhan gatal-gatal sudah lama ter adi dan memerlukan !aktu 9ang lama karena terkait dengan prilaku hidup sehat. Ibu merasakan ada masalah gatal-gatal pada dirin9a namun saat ini belum ber&bat lagi karena pernah ber&bat namun tidak sembuh.

%. 8 1

%2 8 2

P&tensi masalah untuk dicegah : :cukup; 'en&n &ln9a masalah : :tidak segera diatasi; )&tal "k&r

%. 8 1

%.

%2 8 1

2 +%3

19

+. (esik& tinggi terhambatn9a tumbuh kembang anak pada #n.0 :1* bln; di keluarga )n.B :29 th; berhubungan dengan /'/ mera!at #n.0 :1* bln; dalam menstimulasi tumbang anak. No 1 Kriteria "i$at masalah: :resik& tinggi; Per#itun'an
2

S or
2

Pembenaran 'asalah belum ter adi, #n.0 belum terlambat tumbangn9a, apabila keluarga menstimulasi #n.0 dengan teratur serta perhatian pada anak ditingkatkan. #n.0 diasuh &leh Ibu.) dan &rang tuan9a,namun kegiatan 9ang harus dilakukan Ibu.) memang cukup ban9ak dan sangat menguras !atu sehingga diperlukan pembagian !aktu 9ang baik agar #n.0 dapat lebih diperhatikan. 'asalah bisa dicegah mengingat #n.0 berada pada masa F7&ld #geG sehingga masalah tersebut bisa diatasi dengan meningkatkan pemahaman keluarga tentang pentingn9a menstimulasi tumbuh kembang dan cara melakukann9a namunhal ini memerlukan da9a tahan tubuh 9ang baik pada anak, dimana pada saat ini k&ndisi anak sedang batuk dan pilek. /eluarga merasakan bah!a perhatian terhadap #n.0 kurang, tidak sepeti kepada anak pertaman9a.

%. 8 1

%.

/emungkinan masalah untuk diubah : :mudah; P&tensi masalah untuk dicegah : :cukup;

%2 8 2

%. 8 1

%.

'en&n &ln9a masalah : :tidak segera diatasi; )&tal "k&r

%2 8 1

2 +%3

2*

D. PRIORITAS DIAGNOSIS KEPERAWATAN 1. )idak e$ekti$an bersihan alan na$as pada #n.0 :1* bln; di keluarga )n.B :29 th; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a #n.0 :1* bln; dengan I"P#. 2. (esik& tinggi ter adin9a pen9akit 9ang bisa dicegah &leh imunisasi pada #n.0 :1* bln; di keluarga )n.B :29 thn; berhubungan dengan /'/ memutuskan pemberian imunisasi pada #n.0 :1* bln; .. (esik& tinggi ter adin9a gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada #n.0 : 1* bln ; di keluarga )n.B : 29 th ; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a #n.0 : 1* bln ; dengan malnutrisi. 2. (esik& tinggi terhambatn9a tumbuh kembang anak pada #n.0 :1* bln; di keluarga )n.B :29 th; berhubungan dengan /'/ mera!at #n.0 :1* bln; dalam menstimulasi tumbang anak. +. 7angguan integritas kulit : gatal-gatal pada Ibu.) :23 th; di keluarga )n.B :29 th; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a Ibu.) :23 thn; dengan alergi. E. RENCANA KEPERAWATAN
NO I D+. KEP. TUJUAN TUPAN TUPEN E)ALUASI KRITERIA STANDAR INTER)ENSI

1. "elam 18 3* )idak e$ekti$an "etelah menit bersihan alan diberikan askep keluarga kun ungan, na$as pada #n.0

21

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN selama + kali kun ungan rumah dengan inter>al !aktu 2 minggu diharapkan kebersihan alan na$as e$ekti$ pada #n.0 :1* bln; TUPEN kuluarga mampu mengenal masalah ispa pada angg&ta keluarga. 1engan cara:

E)ALUASI KRITERIA STANDAR

INTER)ENSI

:1* bln; di keluarga )n.B :29 th; berhubungan dengan /'/ mera!at angg&ta keluarga khususn9a #n.0 :1* bln; dengan I"P#.

- 'en9ebutkan (esp&n
pengertian I"P# >erbal.

I"P# adalah in$eksi saluran pernapasan akut 9ang ditandai dengan batuk dan pilek.

- 1iskusikan
bersama keluarga pengertian I"P# dengan menggunakan lembar balik

- )an9akan kembali
pada keluarga tentang pengertian I"P#

- Berikan pu ian
atas a!aban 9ang tepat.

- 'en9ebutkan (esp&n
pen9ebab I"P# >erbal.

'en9ebutkan 2 dari 2 pen9ebab I"P# - )ertular penderita batuk - Belum imunisasi lengkap - /urang giEi - Lingkungan tempat tinggal 9ang tidak sehat 'en9ebutkan pen9ebab I"P# pada anak

- 1iskusikan dengan
keluarga tentang pen9ebab ispa dengan menggunakan lembar balik '&ti>asi keluarga untuk men9ebutkan kembali pen9ebab I"P# Beri rein$&rcement p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan keluarga. 1&r&ng keluarga untuk mengidenti$ikasi pen9ebab I"P# pada anak Beri rein$&rcement p&siti$ atas kemampuan

- 'engideti$ik
asi pen9ebab I"P#

(esp&n >erbal.

22

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN

E)ALUASI KRITERIA STANDAR

INTER)ENSI keluarga mengidenti$ikasi pen9ebab I"P# pada anak. - 1iskusukan dengan keluarga tentang tandatanda I"P# - '&ti>asi keluarga untuk men9ebutkan kembali tandatanda I"P# - Beri rein$&rcement p&siti$ atas uasaha 9ang dilakukan keluarga.

- 'en9ebutkan (esp&n
tanda-tanda I"P# >erbal.

- 'en9ebutkan (esp&n
. dari + pencegahan I"P# >erbal.

'en9ebutkan . dari + tanda I"P#: - Batuk - Pilek - 1emam - Na$as cepat - Umur 2bulan:3*8 atau lebih%mnt - Umur 2 bln sampai1thn +*8 atau lebih%mnt - Umur 1 sampai + thn: 2*8atau lebih%mnt - Na$as sesak atau tarikan dinding dada. 'en9ebutkan . dari + pencegahan I"P#: - Jauhkan anak dari penderita batuk - Imunisasi lengkap - Berikan makanan bergiEi tiap hari - Berikan #"I sampai usia 2 thn - Jagalah kebersihan

- 1&r&ng keluarga
untuk men9ebutkan pencegahan I"P# - 'emberikan rein$&rcement p&siti$ atas kemampuan keluarga dalam cara mencegah I"P#.

2.

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN

E)ALUASI KRITERIA STANDAR tubuh,maka nan serta lingkungan. /&ndisi #n.0 mengalami I"P#

INTER)ENSI

- 'engidenti$i
kasi masalah I"P# 9ang ter adi pada angg&ta keluarga

(esp&n >erbal.

- Bantu keluarga
membandingkan apa 9ang telah di elaskan dengan k&ndisi #n.0

- '&ti>asi keluarga
untuk mengidenti$ikasi masalah 9ang timbul pada angg&ta keluarga :#n.0;

- Bersama keluarga
men9impulkan masalah 9ang dihadapi &leh angg&ta keluarga

- Berikan
rein$&rcement p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan keluarga. 2. "elam 18 3* menit kun ungan, kuluarga mampu mengambil keputusan untuk mera!at angg&ta keluarga 9ang menderita I"P#. (esp&n 1engan cara: >erbal. - men9ebutkan akibat lan ut I"P# tidak di&bati

'en9ebutkan 1 dari . akibat lan ut dari I"P# 9ang tidak di&bati: - 7angguan

- Jelaskan pada
keluarga akibat lan ut bila I"P# tidak di&bati dengan menggunakan

22

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN

E)ALUASI KRITERIA STANDAR pertumbuha n dan perkembang an. - Br&nchitis - kematian

INTER)ENSI lembar balik

- '&ti>asi keluarga
untuk men9ebutkan kembali akibatblan ut dari I"P# 9ang tidak di&bati

- Berikan
rein$&rcement p&siti$ atas a!aban keluarga 9ang tepat. - 1iskusikan kembali dengan keluarga keinginan untuk mera!at angg&ta keluarga dengan I"P# - Beri rein$&rcement p&siti$ atas keputusan keluarga mera!at angg&ta keluarga dengan I"P#

- 'emutuskan
untuk mera!at #n.0 dengan masalah I"P#

(esp&n >erbal

/eluarga memutuskan untuk mera!at angg&ta dengan I"P#

.."etelah 183* menit kun ungan keluarga mampu mera!at angg&ta keluarga dengan I"P#. (esp&n 1engan cara : - 'en9ebutkan >erbal cara pera!atan ispa dirumah.

'en9ebutkan . dari + pencegahan I"P#. - Jauhkan anak dari penderita batuk - Imunisasi lengkap - Berikan

- 1iskusikan dengan
keluarga tentang pencegahan I"P# - '&ti>asi keluarga untuk men9ebutkan pencegahan I"P# - Beri rein$&rcement p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan keluarga.

2+

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN

E)ALUASI KRITERIA STANDAR makanan bergiEi tiap hari - Berikan #"I sampai usia 2 thn - Jagalah kebersihan tubuh,maka nan, lingkungan dan beri madu eruk nipis. - Jika hidung tersumbat bersihkan dengan saputangan bersih,tisu atau lidi kapas. /eluarga dapat mendem&ntrasi kan cara melakukan k&mpres hangat atau dingin.

INTER)ENSI

- 'elakukan
k&mpres hangat atau dingin

Psik&m&t&r

- 1em&ntrasikan
kepada keluarga cara melakukan k&mpres hangat atau dingin - Beri kesempatan pada keluarga untuk melakukan k&mpres hangat atau dingin. - Beri rein$&rcement p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan keluarga. - Pastikan keluarga akan melakukan tindakan 9ang dia arkan bila diperlukan.

- 'embuat
&bat tradisi&nal meringankan

Psik&m&t&r

/eluarga dapat mendem&ntrasi kan cara membuat &bat

- 'endem&ntrasika
n pada keluarga cara membuat &bat

23

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN batuk pilek.

E)ALUASI KRITERIA STANDAR tradisi&nal eruk nipis 1 send&k teh, madu%kecap 1 send&k the.

INTER)ENSI tradisi&nal.

- Berikan
kesempatan pada keluarga untuk mrmbuat &bat tradisi&nal

- Beri rein$&rcement
p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan keluarga. - Pastikan keluarga akan melakukan tindakan 9ang dia arkan ika anak batuk pilek.

- 'embersihkan Psik&m&t&r
hidung 9ang tersumbat karena pilek

/eluarga dapat mendem&ntrasi kan cara membersian hidung 9ang tersumbat karena pilek.

- 1em&ntrasikan
kepada keluarga cara membersihkan hidung 9ang tersumbat.

- Beri kesempatan
keluarga untuk menc&ba.

- Beri rein$&rcement
p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan keluarga. - Pastikan keluarga akan melakukan tindakan 9ang dia arkan ika anak batuk pilek. 2."etelah 183* menit kun ungan,

26

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN

E)ALUASI KRITERIA STANDAR

INTER)ENSI

keluarga mampu mem&di$ikasi lingkungan 9ag dapat mencegah I"P#. 1engan cara : - 'en9ebutkan (esp&n cara Dcara mem&di$ikas >erbal i lingkungan

'en9ebutkan 2 dari . cara mem&di$ikasi lingkungan untuk mencegah I"P#

- Jelaskan
lingkungan 9ang dapat mencegah I"P# - 'em&ti>asi keluarga untuk mengulangi pen elasan 9ang diberikan. - Beri rein$&rcement p&siti$ atas a!aban keluarga. - =bser>asi lingkungan rumah pada kun ungan dengan terncana.

- 'elakukan
m&di$ikasi lingkungan 9ang tepat bagi anak.

(esp&n a$ekti$ dan psik&m&t&r

Pada kun ungan tidak terencana keluarga melakukan tindakan m&di$ikasi lingkungan.

- 1iskusikan dengan
keluarga hal p&siti$ 9ang sudah dilakukan keluarga.

- Beri rein$&rcement
p&siti$ atas upa9a 9ang dilakukan keluarga. +."etelah 183* menit kun ungan, keluarga mampu meman$aatkan $asilitas pela9anan kesehatan. 1engan cara : (esp&n - 'en9ebutkan >erbal

'an$aat kun ungan ke$asilitas

- in$&rmasikan
mengenai

25

NO

D+. KEP.

TUJUAN TUPAN TUPEN kembali man$aat kun ungan ke $asilitas kesehatan

E)ALUASI KRITERIA STANDAR kesehatan :

INTER)ENSI peng&batan dan pendidikan kesehatan 9ang dapat diper&leh keluarga di klinik%puskesmas.

- mendapatkan
pela9anan kesehatan peng&batan I"P# - mendapatkan pendidikan kesehatan tentang I"P#

- '&ti>asi keluarga
untuk men9ebutkan kembali hasil diskusi.

- Beri rein$&rcement
p&siti$atas hasil 9ang dicapain9a.

- 'eman$aatkan (esp&n
pela9anan kesehatan dalam mera!at I"P#

a$ekti$ dan psik&m&t&r

- /eluarga

- 'em&ti>asi

memba!a keluarga untuk kepela9anan meman$aatkan kesehatan $silitas kesehatan angg&ta apabila k&ndisi anak keluarga dengan I"P# tidak dengan I"P# dapat ditangani apabila dirumah. k&ndisi : - )emani keluarga ke sesak napas, klinik%puskesmas napas cepat bila diperlukan dan k&ndisi - Berikan pu ian atas bertambah hasil 9ang dicapai. parah. - #dan9a kartu ber&bat.

29

*. I.PLE.ENTASI DAN E)ALUASI


No 1. Hari-T'(-Jam "enin 1+ =kt&ber 2*12 1*.**-11.** Dia'no" a I Im&(ementa"i Ke&era$atan 'engucapkan salam 'em>alidasi keadaan keluarga 'engingatkan k&ntrak 'en alaskan tu uan )UP<N 1 : ": E0a(ua"i Para1

- /eluarga men a!ab


salam.

- Ibu mengatakan anakn9a


masi batuk pilek.

- Ibu men9etu ui
pertemuan saat ini selama 3* mnt tentang batuk pilek.

- 'endiskusikan dengan
keluarga tentang pengertian I"P# : inpeksi saluran napas akut 9ang ditandai dengan batuk pilek.

- Ibu men9ebutkan
pengertian I"P# adalah in$eksi saluran napas akut 9ang ditandai dengan batuk pilek.

- 'enan9akan kembali pada


keluarga tentang pengertian I"P#.

- 'endiskusikan dengan
keluarga tentang pen9ebab I"P# : tertular penderita batuk, imunisasi belum lengkap, kurang giEi, lingkungan tempat tinggal 9ang tidak sehat.

- Ibu memngatakan
pen9ebab I"P# adalah tertular penderita batuk, imunisasi belum lengkap, kurang giEi, lingkungan tempat tinggal 9ang tidak sehat.

- 'em&ti>asi keluarga untuk


men9ebutkan kembali pen9ebab I"P#.

- Ibu memngatakan
pen9ebab I"P# pada anakn9a adalah imunisasi belum lengkap,tertular penderita batuk :karena anakn9a suka digend&ng &leh ban9ak &rang dan keluarga tidak enak untuk melarang !alaupun 9ang

- 'end&r&ng keluarga untuk


mengidenti$ikasi pen9ebeb I"P# pada anak.

- 'endiskusikan bersama
keluarga mengenai tanda-tanda I"P# 9aitu batuk pilek, demam, napas cepat,sesak

.*

napas atau tarikan didnding dada.

- 'end&r&ng keluarga untuk


mengidenti$ikasi tanda-tanda I"P# 9ang ter adi pada anak

menggend&ng sedang menderita batuk; dan makanan 9ang kurang bergiEi.

- Ibu memngatakan tandatanda I"P# adalah batuk pilek,demam,napas cepat dan sesak napas.

- 'embantu keluarga
membandingkan apa 9ang telah di elaskan dengan k&ndisi anak.

- Ibu memngatakan pada


anakn9a tidak pernah ter adi sesak napas.

- 'em&ti>asi keluarga untuk


mengidenti$ikasi masalah 9ang timbul pada anak.

- Ibu memngatakan
anakn9a sering batuk pilek.

- Bersama keluarga
men9impulkan masalah 9ang dihadapi dalam keluarga.

- Ibu memngatakan
setelah di elaskan adi menambah ilmu tentang batuk pilek 9ang ter adi pada anakn9a. =:

- 'emberikan rein$&rcement
p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan &leh keluarga.

- Ibu k&&perati$ dan akti$


saat di elaskan dan saat diskusi.

- /eluarga mendengarkan
pen elasan 9ang diberikan. #:

- Ibu dapat men9ebutkan


pengertianpen9ebab dan, tanda-tanda I"P#

- Ibu dapat
mengidenti$ikasi pen9ebab I"P# 9ang ter adi pada anakn9a.

- Ibu dapat men9impulkan


anakn9a sering menderita I"P# P:

- Lan utkan )UP<N .1

berikutn9a.

/amis 15 =kt&ber 2*12 1*.**-11.**

)UP<N 2 :

":

- 'en elaskan kepada keluarga


akibat lan ut apabila ispa tidak di&bati 9aitu gangguan pertumbuhan dan perkembangan bahkan kematian.

- Ibu mengatakan akibat


I"P# apabila tidak di&bati bisa men9ebabkan kematian.

- '&ti>asi kembali keluarga


untuk men9ebutkan kembali akibat lan ut dari I"P#

- Ibu mengatakan akan


mera!at anakn9a bila batuk pilek sesuai dengan an uran dan merasa kasihan bila anakn9a batuk pilek serta re!el. =:

- 'endiskusikan kembali
dengan keluarga tentang keinginan keluarga untuk mera!at angg&ta keluarga dengan I"P#.

- 'emberikan rein$&rcement
p&siti$ atas a!aban keluarga dan keputusan untuk mera!at keluarga dengan I"P#

- /eluarga antusias
mendengarkan pen elasan 9ang diberikan.

- Ibu k&&perati$ dan akti$


saat diskusi. #:

- Ibu dapat men9ebutkan


akibat I"P# bila tidak segera di&bati.

- Ibu memutuskan untuk


mera!at anak bila batuk pilek bersama keluarga.

.2

P:

- Lan utkan )UP<N


berikutn9a.

"abtu 2* =kt&ber 2*12 1*.**-11.**

)UP<N . :

":

- 'endiskusikan dengn keluarga


tentang pencegahan I"P# : auhkan anak dari penderita batuk, imunisas lengkap, berikan makanan bergiEi tiap hari, berikan #"I sampai usia 2 thn dan aga kebersihan lingkungan, makanan dan tubuh.

- Ibu mengatakan cara


mencegah I"P# 9aitu dengan men auhkan anak dari penderita batuk, imunisasi harus lengkap, #"I tetap diberikan,makanan 9ang bergiEi dan lingkungan rumah harus bersih.

- '&ti>asi keluarga untuk


menebutkan kembali pencegahan I"P#.

- Ibu mengatakan akan


menc&ba men auhkan anak dari penderita batuk.

- 'en elaskan cara pera!atan


I"P# 9aitu ika panas berikan &bat penurun panas sesuai dengan resep d&kter % berikan k&mpres hangat, ika batuk berikan &bat tradisi&nal campuran madu eruk nipis dengan perbandingan 1:1, ika hidung tersumbat bersihkan lubang hidung dengan kain bersih, selama anak dira!at dirumah tetap berikan #"I dan makan sedikit tapi sering, minum lebih ban9ak dari biasan9a, angan pakai selimut selama anak masih panas, a!asi pen9akit tambahan seperti sesak napas, memba!a anak ke klinik%puskesmas ika ambah parah.

- Ibu mengatakan cara


pera!atan I"P# dirumah apabila anank demam dengan cara pemberian &bat penurun panas sesuai resep d&kter atau dengan k&mpres dingin.

- Ibu mengatakan bila


anak batuk nbisa diberikan madu eruk nipis dengan perbandingan 1:1.

- Ibu mengatakan ika


anak pilek bersihkan hidung dengan kain bersih atau tisu.

- '&ti>asi keluarga untuk


men9ebutkan kembali cara pera!atan I"P# dirumah.

- Ibu mengatakan selama


anak dira!at dirumah #"I tetap diberikan, makan sedikit tapi sering, minum ban9ak, angan memakai selimut

- 'emberikan rein$&rcement
p&siti$ atas kemampuan

..

keluarga men elaskan cara pencegahan dan pera!atan I"P# dirumah.

bila anak panas.

- Ibu mengatakan akan


memba!a anakn9a ke klinikatau puskesmas bila sesak atau tidak mau makan atau minum. =:

- Ibu terlihat
mendengarkan saat di elaskan tentang pencegahan dan pera!atan anak dengan I"P#. #:

- /eluarga mampu
men9ebutkan cara pencegahan I"P#.

- /eluarga mampu
men elaskan cara pencegahan I"P#. P:

- Lan utkan )UP<N


berikutn9a. "enin 22 =kt&ber 2*12 1*.**-11.** )UP<N .: ":

- 'endem&ntrasikan cara
membuat &bat tradisi&nal.

- Ibu mengatakan pernah


memberikan &bat tradisi&nal pada anak pertaman9a namun ibu lupa perbandingan antara madu dan eruk nipis.

- 'emberikan kesempatan pada


keluarga untuk menc&ba membuat &bat tradisi&nal madu eruk nipis dengan perbandingan 1:1.

- 'emberikan rein$&rcement
p&siti$ atas usaha 9ang dilakukan &leh keluarga.

- Ibu mengatakan akan


memberikan &bat tradisi&nal apabila anakn9a batuk. =:

- 'emastikan keluarga
melakukan tindakan 9ang dia arkan ika ada angg&ta keluarga 9ang batuk pilek.

- Ibu mendem&ntrasikan
cara membuat &bat tradisi&nal pelega

.2

tengg&r&kan. #:

- Ibu mampu mendem&ntrasikan cara pembuatan &bat tradisi&nal pelega tengg&r&kan dengan baik.
P:

- Ingatkan kembali hal-hal


9ang telah didiskusikan.

- '&ti>asi keluarga untuk


terus melakukan dalam mera!at anak dengan I"P# /amis 2+ =kt&ber 2*12 1*.**-11.** )UP<N . : ":

- 'emberikan kesempatan pada


keluarga untuk melakukan k&mpres hangat.

- Ibu mengatakan
k&mpres hangat diberikan bila anak demam.

- 'emberikan kesempatan pada


keluarga untuk membersihkan hidung 9ang tersumbat.

- Ibu mengatakan sudah


membersihkan hidung anak dengan kain bersih bila tersumbat.

- 'emberikan pu ian atas usaha


9ang dilakukan &leh keluarga. )UP<N 2 :

- Ibu mengatakan akan


melakukan an uran pera!at.

- 'emberikan pu ian tas usaha


keluarga memberikan lingkungan 9ang bersih, endela dan pintu 9ang dibuka,sirkulasi udar lancer, sinar masuk rumah dan tidak berbau. )UP<N + : 'emberikan pu ian atas kemampuan keluarga pen9ebutkan man$aat ke pela9anan kesehatan.

- Ibu mengatakan mulai


kemaren tiap pagi rumah dibersihkan endela dan pintu dibuka agar udara adi lancer.

- Ibu mengatakn sudah


memperingati suami agar tidak mer&k&k didalam rumah.

- Ibu mengatakan ika


k&ndisi anak tambah parah akan segera diba!a ke puskesmas

.+

agar mendapatkan &bat dan pen elasan 9ang benar untuk pera!atan dirumah.

=:

- Ibu dapat melakukan


k&mpres hangat dan membersihkan lubang hidung 9ang tersumbat sesuai dengan an uran.

- Lingkungan rumah
terlihat bersih pintu dan endela dibuka.

- Ibu mampu men elaskan


man$aat ke pela9anan kesehatan.

- Ibu terlihat sangat


k&&perati$ saat dilakukan kun ungan. #:

- Ibu dapat melakukan


k&mpres hangat dan membersihkan lubang hidung 9ang tersumbat.

- Lingkungan rumah
bersih. P:

- =bser>asi lingkungan
saat kun ungan tidak terencana.

- Ingatkan cara pera!atan


bila anak menderita I"P#.

- =bser>asi k&ndisi anak


setiap kali kun ungan.

.3

'inggu 25 =kt&ber 2*12 1*.**-11.**

)UP<N + :

":

- 'enan9akan alasan ibu


memba!a #n.0 ke puskesmas.

- Ibu mengatakan pada hari


sabtu anakn9a diba!a ke puskesmas karena batuk pilek dan demam.

- 'elakukan pemeriksaan pada


#n.0

- 'eng&bse>asi kartu ber&bat


#n.0

- Ibu mengatakan dirumah


sedang ban9ak &rang 9ang sedang batuk pilek.

- 'emberikan rein$&rcement
p&siti$ bah!a tepat sekali tindakan 9ang telah ibu lakukan dengan memba!a #n.0 kepuskesmas.

- Ibu mengatakan saat ini


#n.0 sudah sembuh dan &bat sudah habis diminum. =:

- #n.0 terlihat sedang


bermain m&bil-m&bilan dengan kakakn9a.

- /artu ber&bat :H;


#:

- )UP<N + teratasi.
P:

- Ingatkan kembali untuk


memba!a angg&ta keluarga 9ang sakit ke pela9anan kesehatan bila tidak dapat di tangani dirumah.

.6

Anda mungkin juga menyukai