BlogPediatrik

Friday, October 18, 2013

Menentukan gizi anak

( contoh grafik CDC tinggi dan berat badan menurut usia, anak perempuan, usia 2-20 tahun sumber dari google image !

Bagaimana menilai gizi anak anda " #nformasi $ang digunakan untuk menilai gizi anak adalah berat badan dan pan%ang&tinggi badan' Menurut ilmu pediatrik, pan%ang badan ditu%ukan pada anak $ang berusia 2 tahun ke ba(ah' )edangkan tinggi badan digunakan pada anak $ang berumur 2 tahun ke atas' *pa sa%a $ang diperlukan " selain mempersiapkan timbangan dan meteran pengukur pan%ang&tinggi, anda %uga memerlukan grafik khusus $ang dikeluarkan oleh Center for Disease Control and Pre+ention (CDC!' anda bisa dapatkan grafik tersebut secara gratis pada google (eb dengan ke$(ord CDC 2000 gro(th charts ,husus anak $ang berusia - tahun ke ba(ah, anda memakai grafik ./0, bukan CDC' grafik ./0 bisa di do(nload gratis di google (eb dengan ke$(ord ./0 child gro(th standarts Bagaimana menggunakan grafik " khusus untuk menilai gizi anak $ang berusia - tahun ke ba(ah, anda bisa membaca di artikel sa$a $ang ber%udul menentukan asupan *)#&susu formula pada ba$i di blog ini berikut adalah tahap menentukan gizi anak $ang berusia diatas - tahun 1' ukur pan%ang badan, dan berat badan anak (contoh anak anda perempuan, 2 tahun, dengan berat badan 20 kg, dan tinggi badan 130 cm!

2' ambil grafik CDC $ang sesuai gender dan kelompok umur (sa$a ambil grafik CDC perempuan, usia 2-20 tahun ! 3' nilai berat badan menurut usia (BB&4! dengan memplot berat badan pada grafik' sa$a plot kan berat badan anak anda,20 kg, pada garis usia 2 tahun' di dapat titik berat badan anak anda berada sedikit di ba(ah garis kur+a persentil 2-' berat badan ideal seharusn$a untuk anak perempuan usia 2 tahun adalah, tepat pada garis kur+a di persentil -0' pada grafik, kita lihat berat badan ideal anak anda seharusn$a 22 kg 5' nilai tinggi badan (stature! menurut usia (6B&4! plot tinggi badan anak anda pada grafik' pada grafik, titik 130 cm, berada sedikit di atas garis kur+a persentil 2-' tinggi badan ideal anak anda, seharusn$a berada garis kur+a persentil -0 pada usia 2 tahun' pada grafik, di dapat tinggi badan ideal adalah 133 cm -' nilai berat badan menurut usia tinggi badan (BB&6B! tarik garis pada titik tinggi badan anak anda (130 cm! ke arah kiri, hingga memotong garis persentil -0 tinggi badan' Potongan garis tersebut memotong garis usia 7'5 tahun' pro$eksikan secara +ertikal ke ba(ah, hingga memotong garis kur+a persentil -0 berat badan, didapatlah nilai 28 kg, artin$a dengan tinggi badan demikian (130 cm! seharusn$a anak anda berusia 7'- tahun, dengan berat ideal $ang sesuai tinggi badan ialah 28 kg blog berikut n$a akan membahas interpretasi nilai gizi dari BB&4, 6B&4 dan BB&6B

Menentukan gizi anak (bagian 2!

Bagaimana interpretasi gizi anak anda " )etelah mengetahui nilai berat badan dan tinggi badan ideal dari persentil -0, anda bisa menghitung keadaan gizi anak anda interpretasi berat badan menurut umur )esuai contoh sebelumn$a, berat badan (bb! 20 kg, bb ideal oada persentil -0 22 kg' *nalisa 9 20&22 : 100 ; 9 <7'2 ; interpretasi berat badan menurut umur (bb&u! - 70-20 ; bb normal - <0-70 ; bb kurang - = <0 ; bb %elek #nterpretasi tinggi badan menurut umur *nak anda dengan tinggi badan (tb! 130 cm, tb ideal menurut persentil -0 133 cm *nalisa 9 130&133 : 100 ; 9 28'8 ; #nterpretasi tinggi badan menurut umur (tb&u! - 20-110 ; normal - 80-20 ; tb kurang - = 80 ; tb sangat kurang #nterpretasi berat badan menurut tinggi badan *nak anda dengan bb 20 kg, dan bb&tb 28 kg *nalisa 9 20&28 : 100 ;

9 85'08 ; #nterpretasi berat badan menurut tinggi badan (bb&tb! - > 120 ; obesitas - 110-120 ; o+er(eight - 20-110 ; normal - 80-20 ; gizi kurang - = 80; gizi buruk *pa $ang perlu diketahui " ?ilai bb&u $ang rendah, menandai proses kurang nutrisi $ang baru sa%a ter%adi (akut! ?ilai tb&u $ang rendah, menandai adan$a ri(a$at kekurangan gizi di masa lalu ?ilai bb&tb, menandai keadaan gizi seutuhn$a, dan paling me(akili dibanding bb&u dan tb&u

BlogPediatrik
Saturday, October 26, 2013

Mengenal 6BC pada anak

()umber gambar google image!

Bagaimana anak tertular tbc " 6bc&tuberculosis merupakan pen$akit $ang disebabkan oleh microbacterium tuberculosis' Bakteri inu ditularkan melalui droplet $ang keluar saat penderita batuk' Droplet $ang terhirup oleh anak akan masuk ke dalam al+eolus paru (lihat google image!' Di sini, bakteri tersebut akan dimakan oleh makrofag (lihat google image! $ang merupakan tentara $ang bertugas membunuh benda asing $ang masuk ke dalam tubuh' Bagaimana nasib bakteri tbc setelah dimakan oleh makrofag " @ika gizi anak bagus, makrofag dibantu oleh sistem imun lain n$a akan membunuh bakteri tbc, tetapi %ika tidak, tbc akan hidup di dalam makrofag' #nfeksi tbc ini akan merangsang pembesaran kelen%ar limfe $ang terdapat pada mediastinum' #nfeksi tbc pertama kali ini, disebut dengan infeksi tbc primer' Pada pemeriksaan foto dada, infeksi tbc primer, dikenal dengan kompleks ghon (lihat google image! #nfeksi primer tbc tidak berge%ala' 6erkadang komples ghon ditemukan secara tidak senga%a saat general check up' Di dalam kompleks ghon, tbc terus berkembang biak, hingga akhirn$a bisa di %umpai di otak, limfe, hati, limpa, %antung, tulang, dsb melalui aliran darah' *ktifasi lan%utan bakteri tbc $ang melibatkan paru dan organ selain paru ini, disebut dengan infeksi tbc sekunder' #nfeksi tbc sekunder akan menimbulkan ge%ala pada anak' Bagaimana ge%ala tbc pada anak " *nak dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu, disertai dengan demam tanpa sebab $ang %elas $ang dialami anak lebih dari 2 minggu' )elain itu, anak anda mengalami penurunan berat badan' Aang tidak kalah penting ialah adan$a ri(a$at kontak dengan penderita batuk lama' @ika anak anda memiliki ge%ala tersebut, segera konsultasikan pada dokter anak anda, %angan menunda' Pemeriksaan apa $ang dilakukan untuk memastikan infeksi tbc " Dokter anak anda akan memeriksa dahak anak anda' ,arena anak belum bisa mengeluarkan dahak sendiri, maka pemeriksaan akan dilakukan melalui bilas lambung (lihat di google image! )elain itu, dokter anak anda akan melakukan skoring, untuk menegakkan diagnosa tbc Blog berikutn$a, sa$a akan men%elaskan sistem skoring untuk menegakkan diagnosa tbc pada anak'

Tuesday, October 29, 2013

Mengenal 6bc pada anak (bagian 2!

( mantou: test dari google image !

*pa $ang dimaksud dengan skoring tbc " Penegakkan diagnosa tbc tidak mudah dilakukan pada anak' Dokter anda akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosa tbc' Cara $ang digunakan ialah dengan menggunakan sistem skoring' *pa sa%a pemeriksaan $ang termasuk ke dalam sistem skoring tbc " Pemeriksaan $ang dilakukan adalah 1' Bi(a$at kontak dengan penderita batuk lama Pastikan anda memberikan informasi dengan benar' *pakah anak anda terpapar oleh anggota keluarga $ang selalu batuk, lebih dari 3 minggu " #nformasi $ang benar sangat membantu dokter anda menegakkan diagnosa tbc (skor maks 3! 2' 4%i tuberkulin&mantou: test *nak anda akan disuntikan bakteri tbc $ang dilemahkan, untuk menilai respon imun dari anak' )eperti pada gambar, u%i tuberkulin $ang positif %uga menentukan dalam memegakkan diagnosa tbc' ()kor maks 3! 3' ,eadaan gizi Doktet anda akan mengukur dan menghitung gizi anak anda' Cizi $ang %elek, akan meningkatkan skor dalam menegakkan diagnosa tb (skor maks 2! 5' Bi(a$at demam *mati mulai kapan anak anda demam' #nformasi $ang %elas mengenai mulai kapan anak anda demam sangat bermakna untuk menegakkan diagnosa tbc' Demam $ang bermakna ketika anak anda demam lebih dari 2 minggu' ()kor maks 1! -' Bi(a$at batuk )eperti haln$a demam, informasi se%ak kapan anak anda batuk %uga sangat bermakna' Batuk lebih dari 3 minggu %uga menambah risiko anak terdiagnosa tbc (skor maks 1! <' Pembesaran kelen%ar Baba pembesaran kelen%ar pada leher, ketiak dan selangkangan' ,elen%ar $ang teraba lebih dari 1 cm, dan ban$ak, meningkatkan risiko terdiagnosa tbc (skor maks 1! 8' Pembengkakan tulang Perhatikan ada atau tidak pembesaran tulang pada sendi panggul, sendi %ari %ari tangan, sendi lutut dan tulang belakang' Pembesaran tulang pada daerah tsb %uga bermakna (skor maks 1! 7' Doto dada Penilaian rontgen dada, akan dilakukan oleh dokter anda (skor maks 1!

*pa $ang perlu diperhatikan " Pemeriksaan bilas lambung bersama skoring tbc, dilakukan bersama sama untuk menegakkan diagnosa tbc pada anak' )erangkaian pemeriksaan tsb ditu%ukan agar obat tbc, $ang dimakan selama <-2 bulan, tepat sasaran /ilangn$a satu rangkaian pemeriksaan, akan men$ulitkan dokter anda dalam menegakkan diagnosa'

Dapur (5,5 m x 3 m)

Kamar Tidur Kakek & nenek (3 m x 2,5 m)

Kamar mandi (2,5 m x 1,5 m) Ruang keluarga (3,5 m x 3,5 m) Kamar tidur keluarga pasien (3 m x 2,5 m)

T# dan perab$t ruma% lainn&a

Kamar tidur keluarga kakak ke-1 Ibu asien (3 m x 2,5 m)

Ruang tamu (3 m x 1,5 m)

Kamar tidur keluarga kakak ke- 2 Ibu asien (5,5 m x 2,5 m)

Kamar mandi (2,5 m x 1 m)

Kamar tidur Tn! " (3 m x 2,5 m)

Kamar tidur Tn! T (3 m x 2,5 m)

erab$t ruma%

Tetangga

U T e t a n g g a T e t a n g g a B Lanta i bawah S T u

11 m

Keterangan ( ( intu

Teras

( )endela & kusen ( Kusen ( Tangga

'm
Jalan raya

U B T

Lanta i atas

',5 m

*m

ECOGPerformanceStatus
These scales and criteria are used by doctors and researchers to assess how a patient's disease is progressing, assess how the disease affects the daily living abilities of the patient, and determine appropriate treatment and prognosis. They are included here for health care professionals to access.

ECOGPERFORMANCESTATUS* Grade 0 1 ECOG Fully active, able to carry on all pre-disease performance without restriction Restricted in physically strenuous activity but ambulatory and able to carry out

work of a light or sedentary nature, e.g., light house work, office work 2 3 4 5 Ambulatory and capable of all selfcare but unable to carry out any work activities. Up and about more than 50% of waking hours Capable of only limited selfcare, confined to bed or chair more than 50% of waking hours Completely disabled. Cannot carry on any selfcare. Totally confined to bed or chair Dead