Tanggal 2/12/2013 Perjalanan Penyakit Subjektif Objektif Bengkak, KU: tampak lemah,sesak Sesak dan agak rewel BAK Kes: composmentis tidak T : 1!0/100 mm"g lancar #: 10$ kali per menit, reg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: $0 kali per menit T : 3',( ) a*illa Initial Plan Tx
+ + + + + +
Problem ,a-ah oedem ./0 1alpe2ra oedem // / #apas c%ping hid%ng /// Beslag lidah ./0 Thora* : retraksi s%pra sternal ./0 simetris 3kstremitas oedem S%perior +// 4n5erior ///
+ + netes +
4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 3kstra 5%rosemid ; Amp%l .pelan0 2ila sesak + 1eriksa la2: darah r%tin .hemoglo2in, le%kosit, hematokrit, trom2osit, 83 ;0 kimia .%re%m, creatinin, al2%min, trigliserid, kolesterol total, S<6T/S<1T0, elektrolit .natri%m, kali%m, calci%m, clor0, %rin r%tin .warna, p", protein, gl%kosa, eritrosit, le%kosit, sel epitel0 + + netes + 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 4n-7 >%rosemid 1 * 62 nasal 2 8/menit 4n5%s 9: asal
3/12/2013
KU: tampak lemah, sesak Kes: composmentis T : 120/(0 mm"g #: 12$ */menit, reg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: $1 kali per menit
+ #a5s% makan men%r%n + 1alpe2ra oedem // / + #apas c%ping hid%ng /// + Beslag lidah ./0
T: 3',3 ) a*illa
+ Thora* : retraksi s%pra sternal ./0 simetris + 3kstremitas oedem S%perior +// + 4n5erior /// + #a5s% makan men%r%n + 1alpe2ra oedem // / 2erk%rang + #apas c%ping hid%ng /// + Beslag lidah ./0 + Thora* : retraksi s%pra sternal ./0 simetris, irama -ant%ng ireg%ler, 2ising -ant%ng ./0 + 3kstremitas oedem /// 2erk%rang + 1alpe2ra oedem // / 2erk%rang + Thora* : retraksi s%pra sternal ./0 simetris minimal, irama -ant%ng ireg%ler, 2ising -ant%ng ./0 + 3kstremitas oedem /// 2erk%rang + Thora* : irama
hipertensi
29 mg .pelan0 + 1asang ), %rin tamp%ng + 1emeriksaan 3K< + &o Thora* A1/8at de*tra + + netes + 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 + ), %rin tamp%ng + 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg 62 nasal 2 8/menit 4n5%s 9: asal
+ 1engawasan Keadaan Um%m, TT= dan 2alance cairan + iet rendah garam dan lemak + 1osisi setengah d%d%k
$/12/2013
KU: tampak lemah, sesak Kes: composmentis T : 1$0/?0 mm"g #: 12$ */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: $1 kali per menit T: 3',9 ) a*illa
9/12/2013
KU: sesak, tampak per2aikan Kes: composmentis T : 120/(0 mm"g #: 110 */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: 3' kali per menit T: 3',9 ) a*illa
62s7 6edem dengan per2aikan + Kardial + 1%lmonal + &enal + "epatal + Angioedem Krisis hipertensi 62s7 6edem
+ + netes + +
'/12/2013
Bengkak
), %rin tamp%ng 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 + 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg + 62 nasal 2 8/menit
iet rendah garam dan lemak + 3kstrak k%t%k + 1osisi setengah d%d%k
+ 1engawasan
iet rendah
2erk%rang Sesak
per2aikan Kes: composmentis T : 120/(0 mm"g #: 100 */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: 3' kali per menit T: 3',2 ) a*illa
+ netes + + + + +
4n5%s 9: asal
!/12/2013
Aem2aik
KU: tampak mem2eaik Kes: composmentis T : 120/(0 mm"g #: ?0 */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: 2$ kali per menit T: 3',! ) a*illa
62s7 6edem dengan per2aikan + <agal -ant%ng + <#A Krisis hipertensi 62s7 6edem dengan
+ + + + +
), %rin tamp%ng 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg 1eriksa la2: darah r%tin .hemoglo2in, le%kosit, hematokrit, trom2osit, 83 ;, "@80 kimia .%re%m, creatinin, al2%min, glo2%lin, kolesterol total0, elektrolit .natri%m, kali%m, calci%m, clor0, %rin r%tin .warna, p", protein, gl%kosa, eritrosit, le%kosit, sel epitel0 + Keadaan Um%m 4n5%s 9: asal + TT= netes 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg 4n5%s 9: asal netes
+ Keadaan Um%m + TT=
iet rendah garam dan lemak + iet tinggi saB%ran dan 2%ah2an + 3kstrak k%t%k + 1osisi setengah d%d%k + iet rendah garam dan
(/12/2013
Aem2aik
T : 110/(0 mm"g #: ?0 */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: 2$ kali per menit T: 3',1 ) a*illa
per2aikan + <agal -ant%ng + <#A Krisis hipertensi + Thora* : irama -ant%ng ireg%ler 62s7 6edem dengan per2aikan + <agal -ant%ng + <#A Krisis hipertensi 62s7 6edem dengan per2aikan + <agal -ant%ng + <#A Krisis hipertensi
4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 + 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg + netes + 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 + 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg + netes + 4n-7 Amoksisilin 3 * 900 mg + 4n-7 >%rosemid 1 * 29 mg .pelan0 + 1er oral )aptopril 2 * ',29 mg 4n5%s 9: asal
+ Keadaan Um%m + TT=
lemak iet tinggi saB%ran dan 2%ah2an + 3kstrak k%t%k + 1osisi setengah d%d%k + + Keadaan Um%m + TT= + iet rendah garam dan lemak + iet tinggi saB%ran dan 2%ah2an + 3kstrak k%t%k + 1osisi setengah d%d%k + iet rendah garam dan lemak + iet tinggi saB%ran dan 2%ah2an + 3kstrak k%t%k + 1osisi setengah d%d%k
?/12/2013
Aem2aik
KU: mem2eaik Kes: composmentis T : 120/?0 mm"g #: !0 */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: 20 kali per menit T: 3',! ) a*illa
4n5%s 9: asal
10/12/2013
Aem2aik
KU: mem2eaik Kes: composmentis T : 110/!0 mm"g #: (( */menit, ireg%ler, isi dan tegangan c%k%p &&: 20 kali per menit T: 3',9 ) a*illa