OBAT ANESTESIA

I.

II.

Anestetik umum Anestetik lokal

(1)

I anestetik umum Obat - narkotik - canabis indica - tindakan fisik Anestetik gas :N2O Obat anestetik : Eter dll

Teori anastesi umum - koloid - lipid - tegangan permukaan - biokimia - fisika - neurofisiologi - Opiat Tempat kerja & cara kerja Penelitian - Jenis anestetik umum 1. Inhalasi 2. Intravena

(2)

Anestetik Inhalasi
(3) Cara : - TETES TERBUKA (Copen drop system) - TETES SETENGAH TERBUKA (semi open drop system) - SEMI TERTUTUP (semi closed system) - TERTUTUP (closed system)

Anestetik Inhalasi ideal 1. Induksi dan pemilihan tepat 2. Peralihan stadium cepat 3. Relaksasi otot sempurna 4. Aman, efek toxic / samping minimal

STADIUM ANESTESIA UMUM

(4)
1. STADIUM I / ANALGESIA 2. STADIUM II / EKSITASI 3. STADIUM III / PEMBEDAHAN - tingkat 1 - tingkat 2 - tingkat 3 - tingkat 4 4. STADIUM IV

MEDIKASI PRA ANESTESIK Tujuan : - MEMPERLANCAR INDUKSI - MENGURANGI EFEK SAMPING ANESTESI - MENGURANGI KEGAWATAN ANESTESI OBAT : - NARKOTIK - SEDATIF - ANTI KOLINERGIK - NEURO LEPTIK

(5)

ANESTETIK INTRAVENA
Digunakan : - adjuvan anestetik inhalasi - Anestetik tunggal Tujuan :

(6)

1. induksi anestesi 2. induksi & pemeliharaan anestesi 3. menambah efek hipnosis 4. menimbulkan sedasi pada tindakan medis

ANESTETIK INTRAVENA IDEAL (7)

1. Cepat terjadi hipnosis 2. efek analgesik 3. amnesia 4. efek samping cepat hilang 5. cepat dielimiunasi dari tubuh 6. depresi, respirasi dan kardiovaskular minimal 7. farmako kinetik lancar Kombinasi beberapa obat

Pemilihan sediaan
Faktor : - keadaan pasien - sifat anestesi umum - jenis operasi - peralatan Obat ideal anesatesi berimbang - beberapa anastetik (kombinasi) pengalaman

(8)

Anestesi lokal
Obat menghambat hantaran syaraf

(9)

Sifat anastetik lokal ideal 1. tak iritasi lokal 2. reversible 3. batas keamanan lebar 4. mula kerja singkat, waktu kerja lama 5. larut dalam air, dan stabil dan stabil dalam larutan 6. dapat diberikan lokal / partenteral

FARMAKO DINAMIK
-

(10)

SSP merangsang Kardiovaskular - menurunkan - eksitabilitas - kecepatan konmduksi - kekuatan kontraksi - vaso dilatasi arteriol - kolaps kardio vaskular alergi : - dermatitis alergik - serangan asma - reaksi anafilantik

ANESTETIK LOKAL DIKENAKAN PADA SYARAF SENSORIS Yang hilang modalitas (11) - nyeri - raba - dingin - tekanan dalam - panas Masa kerja anestetik lokal berbanding langsung dengan kontak aktf dengan syaraf

di beri vaso kontraksi Keuntungan : - mengurangi toksisitas sistemik - memperlama efek anestesi Kerugian : - efek simpatis - nekrose jaringan

BIOTRNASFORMASI
Toxisitas anestetik lokal tergantung keseimbangan

(12)

Kecepatan absorbsi & kecepatan destruksi bisa diperlambat dengan vaso konstriktor

TEKNIK PEMBERIAN ANESTETIK LOKAL (13)

ANESTETIK PERMUKAAN ANESTETIK INFILTRASI IK / SK (RING BLOCK) ANESTESI BLOCK