Definisi: Keruskan mobilitas di tempat tidur (keterbatasan untuk bergerak dari posisi yang satu ke posisi yang lain di tempat tidur) Karakteristik: Hambatan kemampuan untuk mengubah posisi : a. duduk ke posisi telentang b. telantang ke duduk c. telungkup ke posisi telentang d. telentang ke telungkup e. membetulkan posisi di tempat tidur f. miring kanan-kiri Faktor yang berhubungan: a. gangguan kognitif b. fisik tidak bugar c. defisiensi pengetahuan d. keterbatasan lingkungan e. kekuatan otot tidak memadai f. gangguan muskoluskeletal g. gangguan neuromuskuler h. obesitas i. nyeri j. obat yang menimbulkan sedasi NOC : a. Tingkat mobilitas ditempat tidur : kemempuan untuk melakukan gerakan di atas tempat tidur b. Joint movement : Pasif : ROM yang dilakukan secara pasif c. Kriteria hasil : Dapat mempertahankan dan meningkatkan kekuatan dan fungsi tubuh
Klien
mendemonstrasi
perilaku
ynag
memungkinkan
melakukan
perubahan posisi diatas tempat tidur NIC : 1. Exsercise promotion : yakinkan pasien dalam melakukan aktivitas diatas tempat tidur, mendorong pasien untuk meminta jika membutuhkan latihan, Bantu identifikasi program latihan yg sesuai, diskusikan dan instruksikan pada pasien mengenai latihan yg tepat sesuai kesehatan, ajarkan tentang frekuensi, durasi dan intoleransi program latihan. 2. Perawatan bedrest : meningkatkan keamanan dan kenyamanan serta mencegah komplikasi dari ketidakmampuan klien untuk bangundari tempat tidur. a. Pertahankan tempat tidur bersi dan nyaman b. Ubah posisi klien untuk mencegah dekubitus c. Berikan fasilitas pada klien untuk aktivitas kesukaan klien di tempat tidur ( membaca, nonton TV ) 3. Positioning : mengubah tempat klien atau tubuh klien untuk meningkatkan kemmapuan fungsi fisiologi dan psikologi 4. Fall precaution : tindakan mencegah resiko injuri atau jatuh