RASA TERTUSUK & KETINDIHAN ?

Seseorang laki-laki, usia 68 th, pensiunan, datang ke IGD Rumah sakit umum ulin jam 5 pagi dengan keluhan sakit dada dan sesak nafas. Sebelumnya pasien terbangun jam 4 pagi dengan nyeri di dada tengah, yg menurut pasien seperti ; di tusuk tusuk dan kadang ada orang berdiri di atas dada saya pasien kemudian merasa sesak dan berkeringat dingin. Dalam perjalanan ke IGD pasien muntah satu kali, setiba di IGD, pasien merasa nyeri dadanya menjalar ke leher dan rahang kiri. Sebelum pasien beberapa kali sakit seperti ini, tapi sesudah beraktifitas yang melelahkan seperti main tenis. Sakit biasanya hilang sendiri bila di bawa beristirahat, untuk sakit ini jam 22.00 pasien habis memarahi anaknya. Pasien dulunya perokok (selama 30 th), biasa mengkonsumsi sebungkus rokok sehari, namun sudah 5 tahun terakhir pasien berhenti merokok. Dokter melakukan pemeriksaan tanda vital. Pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan EKG, kemudian memberikan terapi obat oral kepada pasien. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan laboratorium darah dan foto thorax untuk menetapkan tindakan selanjutnya, Adapun hasilnya pemeriksaan Penunjangnya adalah : TD : 140/90 mmHg, N : 100x/menint, R : 20x/menit Hasil EKG : elevasi ST sebesar 2 mm pada VI sampai V4 Hasil pemeriksaan Lab : kadar gula darah sewaktu 220 mg/dl, kadar troponin, CK-MB dan LDH meningkat, Foto thorax ; normal Setelah ada hasil penunjang dokter IGD mengkonsulkan ke dokter spesialis jantung dapat advis MRS ICCU dan dapat TX :injeksi lovenox 0,4 mg 1 x perhari Namun belum ada persetujuan untuk pemberian obat karena mengandung unsur babi, perawat menjadi ujung tombak untuk kelancaran pelaksanaan terapi Jumps : 1. Klarifikasi/Identifikasi istilah(clarify terms) 2. Membuat daftar masalah (define the problems) Pengertian Etiologi Tanda dan gejala Patofisiologis Pemeriksaan penunjang Penatalaksanaan Komplikasi Diagnosa banding Pencegahan 3. Menganalisis masalah (analyze the problems)/Askep Keluhan utama RPS, RPD, RPK Pemeriksaan fisik Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul Intervensi keperawatan