Anda di halaman 1dari 2

Hal:Dispensasi Kawin(LK)

Kepada Yth. Ketua Pengadilan Agama Bantul Bantul

Assalamualaikum wr.wb. Dengan hormat,Kami yang bertnda tangan di bawah ini : IWAN NURHIDAYAT BINTI JUMIRAH ,umur 16 tahun ,agama Islam ,Pendidikan Pelajar ,Perkerjaan ,bertempat tinggal di TEGALREJO RT 01 RW ,Desa TEGALREJO ,Kecamatan KASIAN ,Kabupaten Bantul Selanjutnya disebut sebagai pemohon.

Pemohon menhgjukn permohonan dispensi untuk menikah anak pemohon dengan alasn/dlil-dalil sebgai berukut : 1.Bahwa Permohonan hendak menikah anak kandung : IWAN NURHIDAYAT BIN JUMIRAH Tanggal lahir 09-07-98 (umur 16 tahun ),Agama Islam ,Perkerjaan pelajar ,bertempat tinggal di TEGALREJO RT.01 RW._,Desa TEGALREJO,Kecamatan KASIAN ,Kabupten BANTUL ,dengan calon istrinya :ENDAH SARI PUTRI ,Umur 17 tahun,Agama Islam ,Perkerjaan PELAJAR ,bertempat tinggal di JOGONEGARAN RT.05 ,Desa _________ ,Kecamatan GEDONGTENGEN ,Kabupaten KOTA MADYA ; Yang akan pernikhannya akan dilaksanakan dan dicatatkan di hadapan pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan _________ ,Kabupaten___________; 2.Bahwa syarat-syarat untuk melaksanakan pernikhan tersebut ,baik menurut ketentuan hukum islam maupun peraturan perundang-undangan yang berlaku telah terpenuhi, kecuali syarat usia bagi anak pemohonan , yakni belum mencapai umur 19 tahun, dan karenanya maka maksud tersebut telah ditolak oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan _________ ,Kabupten________ dengan Surat Nomor tanggal ; 3.Bahwa pernikhan tersebut sangat mendesak untuk dilangsungkan Karena keduanya telah berkenalan sejak kurang lebih 2 tahun yang lalu dan hubungan mereka telah sedemikian eratnya, bahkan clon istri anak pemohon kini telah hamil 3 bulan ;

4.Bahwa antara anak pemohon dengan calon istrinya tersebut tidak ada larangan untuk mulakukan pernikahan : 5.Bahwa anak Pemohon berseatus jejaka, dan telah, dan telah akil baliq serta sudah siap untuk menjadi suami atau kepala keluarg ; 6.Bahwa orang tua kedua belah pihak telah menyetujui dan telah sepakat terhadap perkawinan anaknya tersebut, dan sanggup membimbing dan membantu anaknya tersebut agar dapat membina rumah tangga yang bahagia, sakinah mawaddah warahmah; 7. Bahwa pemohon sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibat perkra ini;

Berdasarkan hal-hal tersebut diatas , pemohon mohon agar Ketua Pengadilan Agama Bantul segera memeriksa dan mengadili perkara ini ,selanjutnya menjatuhkan penetapan yang amarnya berbunyi sebagai berikut : 1.Mengabulkan P emohonan Pemohonan ; 2.Menetapkan member dispensasi kepada Pemohon (jumirah Bin sardiutomo) untuk menikah anak Pemohon yang bernama IWaN NURHIDAYAT di bawah umur 19 tahun dengan seorang perempuan bernama ENDAH SARI PUTRI ; 3. Menetapkan, memerintankahkan kepada PPN Kantor Urusan Agama Kecamatan ________,Kabupaten________ untuk melangsungkan pernikahan tersebut ; 4.Menetpakan biaya perkara menurut hukum ;

Demikian atas terkabulnya permohonan menyampaikan terima kasih. Wassalamualaikum wr. Wb. Hormat Pemohon

IWAN NURHIDAYAT BIN JUMIRAH

Anda mungkin juga menyukai