URTIKARIA

dr. Heriyanto, SpKK

Shaiful Bachri

Identitas
Nama : Ny. SN JK : perempuan Usia : 33 tahun Agama : Islam Status : menikah Pekerjaan : karyawati Alamat : cilincing, Jak-Ut Tanggal Bobat : 7 Maret 2011

Anamnesis
KU
Seorang wanita berusia 33 thn, datang berobat dengan keluhan gatal-gatal yg berulang dirasakan sejak 10 thn yg lalu.

Keluhan Tambahan
tidak ada

 Riwayat Perjalanan Penyakit

Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal yg berulang dirasakan sejak 10 thn yg lalu. Gatal yg dirasakan datang tiba-tiba, tidak pada saat tertentu, seperti stress, sedang berkeringat, dll. Rasa gatal yg timbul dirasakan pada seluruh tubuh dan jika sedang terasa gatal, gatal akan semakin menjadi jika pasien mandi. Jika timbul serangan gatal pasien sering menggaruknya dan daerah garukan akan menjadi bentol yg bentuknya searah dengan garukan dan berwarna merah. Keluhan seperti ini sering dikeluhkan pasien sejak 10 thn yg lalu dan pasien biasanya datang kklinik dan mendapat obat anti alergi dari dokter setempat. Pada saat ini pasien bekerja sebagai karyawati di perusahaan garment sejak 9 thn yg lalu.

 RPD
Pernah seperti ini sebelumnya

RPK
Di keluarga tidak ada yg mengalami keluhan yg sama dengan pasien. Asma disangkal

R. Pengobatan
Selama ini pasien mendapat obat insidal yg diminum 3 hari satu kali. Setelah minum obat rasa gatal akan menghilang tetapi jika tidak meminum obat maka rasa gatal akan timbul kembali.

 R. Alergi
Makanan disangkal Obat-obatan disangkal Debu dan/atau bulu binatang disangkal

Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum Tekanan Darah Nadi Laju Nafas Suhu Rambut Kuku Selaput lendir Kelenjar getah bening : Tampak sakit ringan : Tidak diperiksa : 78x/menit : 18x/menit : afebris : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan : Tidak ada kelainan

Status Dermatologikus

Regio / letak lesi : Lengan kiri atas sisi luar Efloresensi : Primer makula eritematus, urtika, Sekunder -

Sifat efloresensi a. Ukuran :

Makula eritem : lentikuler Urtika : lentikuler b. Susunan/Bentuk : Makula eritem : tidak teratur dasar dari urtika Urtika : tidak teratur di atas makula eritem c. Penyebaran dan Lokalisasi : Makula dan urtika : sirkumskrip, regional.

Pembengkakan KGB : tidak ada