Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

COMMITTEE OF INAUGURASI TEP 2013


Nama / NIM

Program Studi

Tempat/Tanggal Lahir

Alamat di Malang

No. Telepon/HP

Pengalaman Organisasi

Foto 3x4

.
.
.
Pengalaman Kepanitiaan

.
.
.
Fasilitas Yang Dimiliki

: a. Laptop ; b. HP ; c. Kamera Digital ; d. Motor/mobil


Lainnya..

Divisi Yang Diinginkan

: [KetuaPelaksana; KoordinatorLapangan; Sekertaris; Bendahara; Acara;

Perlengkapan; PDD; Dana&Usaha; Konsumsi] (pilih maks 2 yang diinginkan sesuai prioritas)

1. .
2..
Motivasi ingin jadi panitia Inaugurasi : ......
...

Malang,. Februari 2014

( ..)

Anda mungkin juga menyukai