Faal kesadaran

Batang otak yg tdri dri medula, pons dan otak tengah. Terdapat anyaman neuron2 yg saling berhubyg disebut formasio retikularis Jaringan ini mnerima dan mngintegrasikan smua masukan sinap sensorik yg dtng

 Serat2 asendens yg berasal dri formasio retikularis membwa sinyal ke atas utk membangunkan & mengaktifkan korteks Serat2 asenden ini membentuk sistem pengaktifretikular (reticular activating system, RAS) yg mengontrol derajat kewaspadaan korteks

 Ksadaran dpt didefinisikan sbg keadaan yg mencerminkan pengintegrasian impuls aferen (input) dan eferen (output). Kesadaran yg sehat & adekuat : kompos mentis, pd mana aksi & reaksi thd apa yg dilihat, didengar, dihidu, dikecap dsb bersifat adekuat yaitu tepat dan sesuai.

Substrat anatomik dri kesadaran

Substrat kualitas dan derajat kesadaran dpt disingkat sbb: jumlah input SSP menentukan derajat kesadaran Cara pengolahan input shg menelurkan pola2 output SSP mnentukan kualitas ksadaran

Input spesifik SSP

Spesifik itu merujuk kpd perjalanan impuls aferen yg khas dan kesadaran akibat impuls aferen itu khas jga Hal ini berlaku bgi smua lintasan aferen impuls perasaan protopatik, propioseptif dan perasaan panca indra. Lintasan yg digunakan impuls2 tsb dpt dinamakan lintasan yg mnghubungkan suatu titik pd tubuh dgn suatu titik pd daerah korteks perseptif primer

 penghantaran impuls spesifik dikenal sbg penghantaran impuls aferen dri titik ke titik Setibanya impuls aferen spesifik di korteks akan tjd suatu kesadaran thd perasaan yg spesifik (nyeri, , penglihatan, pendengaran dsb)

Input non spesifik

Adalah sbagian dri impuls aferen spesifik yg disalurkan melalui lintasan aferen non spesifik Lintasan ini terdiri dri serangkaian neuron2 di substansia retikularis medula spinalis dan btang otak yg mnyalurkan impuls aferen ke talamus, yaitu ke inti intralaminar

 Impuls aferen spesifik sbagian disalurkan mlalui cabang kolateralnya ke rangkaian neuron2 substansia retikularis dan impuls aferen itu selanjutnya bersifat non spesifik oleh karna cara penyalurannya ke talamus berlangsung scra multisinaptik, unilateral dan bilateral dan setibanya di inti intra lminar akan menggalakkan inti tsb utk memancarkan impuls yg mnggiatkan sluruh korteks scr difus dan bilateral

 Lintasan aferen yg non spesifik dikenal sbg diffuse ascending reticular system Dgn 2 lintasan aferen itu, tdpat penghantaran aferen yg brbeda

 Lintasan spesifik (jaras spinotalamik, lemniskus medialis, jaras genikulokalkarina dsb) mnghantarkan impuls dri 1 titik pd alat reseptor ke 1 titik pd korteks perseptif primer Lintasan aferen non spesifik menghantar stiap impuls dri titik mana pun pd tubuh ke titik2 pd sluruj korteks ke2 sisi

 Neuron2 di seluruh korteks yg digalakkan oleh impuls aferen non spesifik dinamakan neuron pengemban kewaspadaan, oleh karna tergantung pd jumlah neuron2 tsb yg aktif, derjat kesadarn bisa tinggi atau rendah Aktivitas neuron2 tsb digalakkan oleh neuron2 yg menyusun inti talamik yg dinamakan nuklei intralaminers ;neuron penggalak kewaspadaan

 Bila tjd gangguan shg kesadaran menurun smp derajat terendah, maka dpt tdj koma, karna neuron pengemban kewaspadaan sm skali tdk berfungsi atau oleh karna neuron penggalak kewaspadaan tdk berdaya utk mengaktifkan neuron pengemban kewaspadaan