Anda di halaman 1dari 2

PANITIA UJIAN MASUK UNIVERSITAS GADJAH MADA

KARTU PESERTA
No. Peserta:

32801 00188

Jalur Masuk: Diploma Gel.II

IPC

Nama : ACHIRUL AMIN RAMBE


Jenis Kelamin : Laki-laki Asal SMTA : SMK Muhammadiyah 3 Yogyakarta Kota/Kabupaten SMTA : KOTA YOGYAKARTA Propinsi SMTA : D.I. YOGYAKARTA Nomor Induk Siswa : 10008 Alamat Rumah : PINANG AWAN Kota/Kabupaten : KAB.LABUHAN BATU Propinsi : SUMATERA UTARA Kode Pos : 21472 Nomor Telpon : 087839776491 Email : moncosgreed@yahoo.com Pilihan 1 : D3 Komputer dan Sistem Informasi (KOMSI) Pilihan 2 : D3 Bahasa Inggris

Di sini tempelkan pas foto 4x6 berwarna, terbaru, dan latar belakang selain warna merah.

VERIFIKASI/DAFTAR ULANG
Verifikasi dilakukan pada hari pertama pelaksanaan ujian di lokasi dan ruang sesuai dengan pelaksanaan tes Saudara dengan membawa kelengkapan berkas sebagai berikut: 1. Kartu Peserta dan Album Panitia ini. 2. Fotokopi STK/STTB/UAN yang dilegalisir. 3. Dua lembar pas foto berwarna 4x6 yang terbaru (latar belakang selain warna merah) yang sudah ditempelkan pada Kartu Peserta dan Album Panitia ini. Saat verifikasi, peserta wajib berpakaian sopan dan rapi.

UJIAN
Ujian dilaksanakan Minggu, 24 Juli 2011 di YOGYAKARTA. Jadwal dan Tanda Tangan ruang ujian dapat dilihat di http://um.ugm.ac.id. Saat tes, bawalah: Kartu Peserta: Petugas Verifikasi: Peserta dan alat tulis (pensil 2B, karet penghapus, ballpoint) dan KTP/SIM/Kartu Pelajar. Dilarang membawa HP dan alas untuk menulis. Pakaian bebas, sopan, rapi. Hasil tes tertulis diumumkan 30 Juli 2011 di ( ) http://um.ugm.ac.id. ACHIRUL AMIN RAMBE Bagian 1: Untuk Peserta. Jangan hilang. Kartu Peserta ini juga merupakan kelengkapan registrasi jika lolos tes. Waktu Daftar: 2011-07-19 19:34:39

PANITIA UJIAN MASUK UNIVERSITAS GADJAH MADA

ALBUM PANITIA
No. Peserta:

32801 00188

Jalur Masuk: Diploma Gel.II

IPC

Nama : ACHIRUL AMIN RAMBE

YOGYAKARTA

Jenis Kelamin : Laki-laki Asal SMTA : SMK Muhammadiyah 3 Yogyakarta Kota/Kabupaten SMTA : KOTA YOGYAKARTA Propinsi SMTA : D.I. YOGYAKARTA Nomor Induk Siswa : 10008 Alamat Rumah : PINANG AWAN Kota/Kabupaten : KAB.LABUHAN BATU Propinsi : SUMATERA UTARA Kode Pos : 21472 Nomor Telpon : 087839776491 Email : moncosgreed@yahoo.com Pilihan 1 : D3 Komputer & Sistem Informasi (KOMSI) (SPMA: 2 juta) Pilihan 2 : D3 Bahasa Inggris (SPMA: 2.5 juta) Pilihan 3 : -- Tidak Dipilih -Salinlah dengan huruf latin menggunakan ballpoint: "Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir ini adalah benar." ............................................................ ............................................................ ............................................................ CAP JEMPOL KIRI* TANDA TANGAN HADIR UJIAN
1 2 3

Di sini tempelkan pas foto 4x6 berwarna, terbaru, dan latar belakang selain warna merah.

Di hadapan panitia, bubuhkan cap jempol kiri

yang mengenai foto (selain bagian wajah).

Peserta ybs, ( ACHIRUL AMIN RAMBE CAP JEMPOL KIRI** )

*) Dibubuhkan setelah pelaksanaan ujian terakhir di hadapan panitia. **) Dibubuhkan setelah diterima di UGM (pada saat registrasi). Bagian 2: Untuk Panitia UM UGM. Waktu Daftar: 2011-07-19 19:34:39

Anda mungkin juga menyukai