Trik2 3

ISSN: 2089-4686
2-TRIK: TUNAS-TUNAS RISET KESEHATAN

Diterbitkan oleh: AHANA RISET KESEHATAN !enan""#n"$a%ab: ahana Ri&et Ke&ehatan 'Koekoeh Har($ito) S*Ke+) N&) ,*Ke&De%an Re(ak&i: Ket#a De%an Re(ak&i : Her# Santo&o ahito N#"roho) S*Ke+) N&) ,*,*Ke& An""ota De%an Re(ak&i : Koekoeh Har($ito) S*Ke+) N&) ,*Ke& S#narto) S*Ke+) N&) ,*,*Ke& S#ba".o) S*!() ,*,*Ke& T#tiek Herlina) S*K*,) ,*,*Ke& Sekretariat: inarni) A*,(*Keb Koor(inator Sekretariat : An""ota Sekretariat : N#nik A&t#tik) S*S*T Rah/a N#ril 0ah/i Ra1i1 Na#1i a&kitha Ha+&ari Ala/at: 2l* Ra.a Dan.an"-S#kore$o 04 De&a Seran"an Ke5a/atan S#kore$o Kab#+aten !onoro"o Tele+on 084663748040) 084663234726 E-/ail: 2trik2trik8"/ail*5o/ eb&ite: %%%*2trik*%eb&*5o/ !enerbitan +er(ana b#lan De&e/ber 2044 Diterbitkan &etia+ ti"a b#lan Har"a +er-ek&e/+lar R+* 23*000)00 9ol#/e II No/or 6 Hala/an 447-464 A"#&t#& 2042 ISSN: 2089-4686
Ket#a
RT 03 R
2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan
ISSN: 2089-4686
!ED:,AN !ENU;ISAN ARTIKE;

Re(ak&i 2URNA; <2-TRIK= /eneri/a artikel ha&il +enelitian il/iah (ala/ bi(an" ke&ehatan #nt#k (iterbitkan* S.arat artikel .an" bi&a (iteri/a a(alah: 4- artikel ori&inil .an" bel#/ +ernah (i+#blika&ikan) 2- /en.ertakan &#rat i>in ata# hala/an +en"e&ahan* Artikel .an" /a&#k akan (inilai oleh De%an Re(ak&i .an" ber%enan" +en#h #nt#k /eneri/a ata# /enolak artikel .an" telah (inilai) (an artikel .an" (iteri/a /a#+#n (itolak ti(ak akan (ike/balikan ke+a(a +en"iri/* De%an Re(ak&i ber%enan" +#la #nt#k /en"#bah artikel .an" (iteri/a &ebata& ti(ak akan /en"#bah /akna (ari artikel ter&eb#t* Artikel kar.a /aha&i&%a 'kar.a t#li& il/iah) &kri+&i) te&i& (an (i&erta&i- har#& /ena/+ilkan /aha&i&%a &eba"ai +eneliti* Artikel .an" (ikiri/ ke De%an Re(ak&i har#& /e/en#hi +er&.aratan &eba"ai berik#t: 4* Diketik (en"an h#r#1 ,i5ro&o1t San& Seri1 42 (i kerta& H9S A4) /ar"in ata& (an ba%ah: 2)3 5/) kiri (an kanan: 2 5/) (an (ikiri/ ber#+a ?D) D9D ata# e-/ail* 2* Sel#r#h artikel /ak&i/al ber$#/lah 40 hala/an I&i (ari artikel har#& /e/en#hi &i&te/atika &eba"ai berik#t: 4* 2#(#l (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia ata# @aha&a In""ri&) /en""#nakan h#r#1 ka+ital (an (i5etak tebal +a(a ba"ian ten"ah* 2* Na/a len"ka+ +en#li& tan+a "elar (it#li& (i ba%ah $#(#l) (i5etak tebal +a(a ba"ian ten"ah* 6* Ab&trak (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia ata# @aha&a In""ri& (i5etak /irin"* 2#(#l ab&trak /en""#nakan h#r#1 ka+ital (i ten"ah (an i&i ab&trak (i5etak rata kiri (an kanan (en"an a%al +ara"ra1 /a&#k 4 5/* Di ba%ah i&i ab&trak har#& (ita/bahkan kata k#n5i) (an (i ba%ahn.a la"i (i5ant#/kan in&tit#&i a&al +en#li&* 4* !en(ah#l#an (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia rata kiri (an kanan (an a%al +ara"ra1 /a&#k 4 5/* 3* ,eto(e !enelitian (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia rata kiri (an kanan) a%al +ara"ra1 /a&#k 4 5/* I&i (i&e&#aikan (en"an /eto(e +enelitian .an" (itera+kan* 6* Ha&il !enelitian (an !e/baha&an (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia rata kiri (an kanan) a%al +ara"ra1 /a&#k 4 5/* Kala# +erl#) ba"ian ini (a+at (ilen"ka+i (en"an tabel /a#+#n "a/bar '1oto) (ia"ra/) "a/bar il#&tra&i (an bent#k &a$ian lainn.a-* 2#(#l tabel bera(a (i ata& tabel (en"an +o&i&i (i ten"ah) &e(an"kan $#(#l "a/bar bera(a (i ba%ah "a/bar (en"an +o&i&i (i ten"ah* 7* Ke&i/+#lan (an Saran (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia rata kiri (an kanan) a%al +ara"ra1 /a&#k 4 5/* Si/+#lan (an &aran (i&a$ikan &e5ara narati1* 8* Da1tar !#&taka (it#li& (ala/ @aha&a In(one&ia) (en"an bent#k +ara"ra1 /en""ant#n" 'bari& ke(#a (an &eter#&n.a /a&#k 4 5/- rata kanan (an kiri* Da1tar !#&taka /en"a5# +a(a Si&te/ HarAar() .ait#: +en#li&) tah#n) $#(#l b#k#) kota (an +enerbit '#nt#k b#k#(an +en#li&) tah#n) $#(#l artikel) na/a $#rnal '#nt#k $#rnal-
ISSN: 2089-4686
EDIT:RIA;
Sala/ (ari Re(ak&i Sela/at $#/+a la"i (en"an $#rnal ka/i <2-TRIK: T#na&-T#na& Ri&et Ke&ehatan= +a(a 9ol#/e II No/or 6* ,ari kita &.#k#ri bah%a &e&#ai (en"an +eren5anaan) +enerbitan kee/+at ini (a+at terlak&ana te+at %akt#* No/or ini /en"ha(irkan ha&il-ha&il ri&et (ala/ bi(an" il/# kebi(anan (an ke&ehatan /a&.arakat* Ka/i /en.a/+aikan teri/aka&ih .an" &ebe&ar-be&arn.a ke+a(a +ara +eneliti kh#&#&n.a) ke+a(a +ara +e/ba5a .an" telah /en.a/b#t baik $#rnal ini) $#"a ke+a(a &e/#a +ihak .an" telah /en(#k#n" kelan5aran +enerbitan keti"a ini* Se5ara online) An(a (a+at /en"ak&e& i&i $#rnal ini /elal#i %eb&ite: %%%*2trik*%eb&*5o/* Selain it#) &alinan artikel $#"a (a+at (iak&e& /elal#i %eb&ite re&/i !#&at Dok#/enta&i (an In1or/a&i Il/iah ;e/ba"a Il/# !en"etah#an In(one&ia '!DII ;I!I-) %%%*$#rnal*+(ii*li+i*"o*i(* Seba"ai akhir kata) ka/i &a/+aikan teri/aka&ih) &e/o"a (a+at berte/# ke/bali +a(a 9ol#/e II No/or 4 +a(a b#lan NoAe/ber 2042 .an" akan (atan"* Re(ak&i
ISSN: 2089-4686
DA0TAR ISI
!ENBARUH 0AKT:R RISIK: USIA) !ARITAS) KETURUNAN) RI ACAT 447-423 !REEK;A,!SIA) RI ACAT HI!ERTENSI) STATUS BIDI) KENAIKAN @ERAT @ADAN SE;A,A HA,I;) DAN AN? TERHADA! KE2ADIAN !REEK;A,!SIA 'Di RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan Tah#n 2044-
Siti N#ril ,A) Her# Santo&o
#"roho) ahito N#"roho ) ,aria Retno A/bar%ati
HU@UNBAN ANTARA 2ENIS !ERSA;INAN 426-464 !ERSA;INAN DENBAN 0UNBSI SEKSUA; I@U !AS?A !ERSA;INAN DI KE;URAHAN T:,UAN KE?A,ATAN SIANTAR TI,UR
Sartika R#/ahorbo) Ten"k# Sri
ah.#ni
HU@UNBAN ANTARA !ENBBUNAAN K@ SUNTIK DENBAN SIK;US 462-467 ,ENSTRUASI !ADA AKSE!T:R K@ SUNTIK DI K;INIK @IDAN !E,ATANBSIANTAR !E,ATANBSIANTAR 2042 2042
A1riani Sani En(an" Sitan""an") Sa1rina Da#la.

HU@UNBAN !ENBETAHUAN TENTANB I9A TEST DENBAN SIKA! 468-446 DETEKSI DINI KANKER SER9IKS !ADA ANITA !ASANBAN USIA SU@UR 'Di RT*06 R *02 De&a ,e(aen" Si(oar$o-
!ri/a(hani) ) D%i !#r%a !#r%anti nti ,a&Ea(ah) D%i ,#(i !ri/a(hani

HU@UNBAN TINBKAT !REEK;A,SIA DENBAN !ERSA;INAN SEKSI: 444-447 SESAREA DI RSUD Dr*,:HA,, Dr*,:HA,,AD S:E ANDH ANDHIE SURA@ACA
,iat#nin"&ih) D%i !#r%anti) ?hr.&ant Nia A*@

HU@UNBAN ,:TI9ASI DAN STATUS EK:N:,I ANITA I9A !:SITI0 448-436 DENBAN TI TINDAK ;AN2UT !E,ERIKSAAN !E,ERIKSAAN I9A !:SITI0
N#r%enin" T.a&
i&n#) Siti
i(a$ati) i(a$ati ) AAi"a Balih ,aharani
HU@UNBAN ANTARA 0AKT:R !ENBETAHUAN) SIKA! DENBAN ;A,A 434-460 !E,@ERIAN ASI EKSK;USI0 !ADA !ESERTA KE;AS I@U HA,I; '(i !#&ke&/a& K%a(#n"an) Ke5* K%a(#n"an) Kab* N"a%i Tah#n 20442044-
S#harni) R#(iati) Tin#k E&ti Han(a.ani

!E,U;IHAN KESU@URAN !AS?A !E,AKAIAN K:NTRASE!SI SUNTIK 464-464 DAN !I; !ADA ,U;TIBRA9IDA Di I;ACAH !USKES,AS @ANBKA;AN
Ro(i.at#n) Siti Ani&ak
Volume II Nomor 3, Agustus 2012
ISSN: 2089-4686
!ENBARUH 0AKT:R RISIK: USIA) !ARITAS) KETURUNAN) KETURUNAN) RI ACAT !REEK;A,!SIA) RI ACAT HI!ERTENSI) STATUS BIDI) KENAIKAN @ERAT @ADAN SE;A,A HA,I;) DAN AN? TERHADA! KE2ADIAN !REEK;A,!SIA 'Di RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan Tah#n 2044Siti N#ril ,AF) Her# Santo&o ahito N#"rohoFF) ,aria Retno A/bar%atiFF
A@STRAK !reekla/+&ia /er#+akan &#at# kea(aan beri&iko .an" (a+at /e/baha.akan ib# &erta $anin) (an &a/+ai &aat ini bel#/ (iketah#i +en.ebabn.a &e5ara +a&ti* Di RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan) ter$a(i +enin"katan +er&enta&e ke$a(ian +reekla/+&ia &etia+ tah#nn.a &ela/a k#r#n %akt# 2008-2044* T#$#an +enelitian #nt#k /en"etah#i +en"ar#h 1aktor ri&iko #&ia) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at +reekla/+&ia) ri%a.at hi+erten&i) &tat#& "i>i) kenaikan @@ &ela/a ha/il) (an AN? terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044* 2eni& +enelitian a(alah 5a&e 5ontrol* Ter(iri (ari kelo/+ok ka&#& (an kelo/+ok kontrol /a&in"-/a&in" ber$#/lah 33 re&+on(en (itent#kan /en""#nakan teknik &i/+le ran(o/ &a/+lin"* 9ariabel (e+en(ent a(alah 1aktor ri&iko +reekla/+&ia) &e/entara Aariabel in(e+en(ent a(alah ke$a(ian +reekla/+&ia* Data (ik#/+#lkan /elal#i &t#(i (ok#/enta&i reka/ /e(i& ber&alin (ianali&i& /en""#nakan #$i ?hi-SG#are (en"an HI0)03 (an oo(& ratio) &erta anali&i& re"re&i lo"i&tik* Ha&il anali&i& (i(a+atkan bebera+a 1aktor .an" (a+at beri&iko ter$a(in.a +reekla/+&ia .ait# #&ia '+J0)02K :R 2)749K93L ?I 4)268-3)970-) +arita& '+J0)02K :R 2)633K 93L ?I 4)226-3)763-) ket#r#nan '+J0)06K :R 6)946K 93L ?I 4)497-46)00-) ri%a.at hi+erten&i '+J0)004K :R 4)448K 93L ?I 4)780-9)668-) &tat#& "i>i '+J0)008K :R 6)068K 93L ?I 4)409-6)677-) (an kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il '+J0)000K :R 4)846K 93L ?I 2)247-44)04- (en"an /a&in"-/a&in" 1aktor ter&eb#t /e/iliki +ro+or&i .an" lebih be&ar +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia* 2a(i (a+at (i&i/+#lkan bah%a 1aktor ri&iko #&ia) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at hi+erten&i) &tat#& "i>i) (an kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il (a+at /e/+en"ar#hi ter$a(in.a +reekla/+&ia* Unt#k it#) #+a.a .an" (a+at (ilak#kan a(alah /en5e"ah ata# /en"#ran"i ri&iko ko/+lika&i .an" (a+at (iti/b#lkan akibat +reekla/+&ia (en"an 5ara (etek&i (ini &e$ak a%al /a&a keha/ilan /elal#i +e/erik&aan AN?* k#n5i: 0aktor ri&iko +reekla/+&ia) !reekla/+&ia Kata k#n5i FJ Al#/n#& !oltekke& Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro(i Kebi(anan ,a"etan FFJ !oltekke& Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro(i Kebi(anan ,a"etan
!ENDAHU;UAN Be&to&i& '+reekla/+&ia (an ekla/+&ia- .an" /e/berikan +ro+or&i be&ar &eba"ai +en.ebab /orbi(ita& (an /ortalita& ib# (an $anin) /er#+akan ke&at#an +en.akit) %ala#+#n bel#/ $ela& ba"ai/ana hal ini ter$a(i) i&tilah ke&at#an +en.akit (iartikan bah%a ke(#a +eri&ti%a (a&arn.a &a/a karena ekla/+&ia /er#+akan +enin"katan (ari +reekla/+&ia .an" lebih berat (an berbaha.a (en"an ta/bahan "e$ala-"e$ala tertent# ' ikn$o&a&tro) 2002-* @er(a&arkan &t#(i +en(ah#l#an (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan) (ite/#kan +enin"katan +er&enta&e ke$a(ian +reekla/+&iaMekla/+&ia) +a(a tah#n 2008 &ebe&ar 40)8L '24 (ari 466 +er&alinan-) +a(a tah#n 2009 /en$a(i 44)63L '27 (ari 483 +er&alinan-) +a(a tah#n 2040 &eban.ak 44)86L '24 (ari 477 +er&alinan- (an &e+an$an" tah#n 2044 &eban.ak 42)29L '39 (ari 480 +er&alinan-* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 117
ISSN: 2089-4686
!en.ebab +a&ti +reekla/+&ia /a&ih bel#/ (iketah#i &e5ara +a&ti) &ehin""a +reekla/+&ia (i&eb#t &eba"ai <the (i&ea&e o1 theorie&=* @ebera+a 1aktor ri&iko ter$a(in.a +reekla/+&ia a(alah +ri/i"raAi(a) +ri/i+arita&) hi+er+la&ento&i&) #/#r .an" ek&tri/ k#ran" (ari 20 tah#n ata# lebih (ari 63 tah#n) ri%a.at kel#ar"a +ernah +reekla/+&iaMekla/+&ia) +en.akit-+en.akit "in$al .an" &#(ah a(a &ebel#/ ha/il) (an obe&ita& ' ikn$o&a&tro) 2009-* Keha/ilan /#lti+el) /olahi(ati(o&a) hi(ra/nion) (iabete& "e&ta&ional) ri%a.at +en.akit ib# &e+ertiK hi+erten&i kroni&) hi+erten&i e&en&ial) +en.akit "in$al) +en.akit hati) (iabete& /ellit#& '?#nnin"ha/) 2006-* A(an.a ri%a.at kel#ar"a (en"an +reekla/+&ia) &o&ial ekono/i ren(ah) ib# .an" beker$a) +en(i(ikan k#ran") 1aktor ra& (an etnik) obe&ita&) (an lin"k#n"anMletak "eo"ra1i& .an" tin""i '?#nnin"ha/) 2006-* !reekla/+&iaMekla/+&ia +erl# (i5e"ah (an (iata&i* Salah &at# #+a.a a(alah anti&i+a&i terha(a+ 1aktor ri&iko .an" (a+at /en.ebabkan ke/atian* ?aran.a a(alah /elak#kan AN? &e&#ai &tan(ar /ini/al e/+at kali &ela/a ha/il) /a&in"-/a&in" &ekali +a(a tri/e&ter I (an II) (an (#a kali +a(a tri/e&ter III* Den"an AN? &e5ara terat#r (an &e$ak a%al keha/ilan (ihara+kan (etek&i (ini +reekla/+&ia (a+at (ilak#kan &ehin""a (a+at (iinter1en&i &e(ini /#n"kin #nt#k /en5e"ah (an /e/ini/ali&ir ke/#n"kinan ko/+lika&i ba"i ib# (an $anin ' ikn$o&a&tro) 2009-* !erl# $#"a a(an.a +en(i(ikan ke&ehatan &e5ara inten&i1 (an /erata (en"an berba"ai /e(ia #nt#k /elak#kan &o&iali&a&i +entin"n.a +en5e"ahan) (etek&i (ini) &erta bebera+a ri&iko .an" (a+at (iti/b#lkan (ari ke$a(ian +reekla/+&iaMekla/+&ia) &ehin""a ib# ti(ak han.a /e/iliki ke&a(aran #nt#k /en(etek&i (ini +reekla/+&iaMekla/+&ia (ala/ keha/ilann.a /elal#i AN?) teta+i $#"a /a/+# /elak#kan +en5e"ahan 1aktor ri&iko terha(a+ (irin.a &e$ak &ebel#/ /a&a keha/ilan 'Ro>ikhan) 2007-* Karenan.a in"in (iteliti berba"ai 1aktor ri&iko (an &ebera+a ba&ar 1aktor ri&iko ter&eb#t /en.ebabkan ke$a(ian +reekla/+&iaMekla/+&ia* !enelitian ini bert#$#an /en"etah#i +en"ar#h #&ia) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at +reekla/+&ia) hi+erten&i &ebel#/ ha/il) &tat#& "i>i) kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il) (an +e/erik&aan AN? terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* ,ET:DE !ENE;ITIAN !o+#la&i +enelitian ka&#& kontrol ini a(alah ib# ha/il .an" /elahirkan (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan &ela/a tah#n 2044) (en"an be&ar &a/+el kelo/+ok ka&#& 'ib# ha/il (en"an +reekla/+&ia- (an kelo/+ok kontrol 'ib# ha/il ti(ak (en"an +reekla/+&ia/a&in"-/a&in" 33 oran" .an" (ia/bil (en"an teknik a5ak &e(erhana* U&ia ib#) +arita&) ket#r#nan +reekla/+&ia) ri%a.at +reekla/+&ia) hi+erten&i &ebel#/ ha/il) &tat#& "i>i) kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il) (an +e/erik&aan AN? (en"an ke$a(ian +reekla/+&ia /er#+akan Aariabel in(e+en(en) &e(an"kan Aariabel (e+en(ent a(alah ke$a(ian +reekla/+&ia* !enelitian (ilak#kan (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan +a(a b#lan A+ril 2042 &a/+ai (en"an 2#li 2042* Data .an" (ik#/+#lkan ber#+a (ata &ek#n(er .an" (ik#/+#lkan /elal#i &t#(i (ok#/enta&i terha(a+ re"i&ter +er&alinan (i R#an" @er&alin* Unt#k /en"etah#i +en"ar#h &etia+ 1aktor ri&iko terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia (ilak#kan anali&i& ber#+a: 4- ?hi &G#are) 2- :(( ra&io) &elan$#tn.a (ilak#kan #$i re"re&i lo"i&tik #nt#k /en"anali&i& +en"ar#h &el#r#h 1aktor ri&iko terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian 4* De&kri+&i 1aktor 1aktor re&iko ke$a(ian +reekla/+&ia ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 ber#&ia 20-63 tah#n .ait# &ebe&ar 63 ib# '39)4L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 a(alah +ri/i"raAi(a .ait# &ebe&ar 64 ib# '33)3L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 ti(ak /e/iliki ri%a.at ket#r#nan 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 118
ISSN: 2089-4686
+reekla/+&ia .ait# &ebe&ar 96 ib# '84)3L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 ti(ak /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia .ait# &ebe&ar 94 ib# '82)7L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 ti(ak /e/iliki ri%a.at hi+erten&i .ait# &ebe&ar 74 ib# '64)3L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 /e/iliki &tat#& "i>i beri&iko .ait# &ebe&ar 37 ib# '34)8L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 /en"ala/i kenaikan @@ ti(ak i(eal &ela/a keha/ilan .ait# &ebe&ar 64 ib# '38)2L-* ,a.orita& ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 1rek#en&i k#n$#n"an AN? /en5a+ai K4 .ait# &ebe&ar 69 ib# '62)7L-* Se+ar#h (ari ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 /en"ala/i +reekla/+&ia .ait# &ebe&ar 33 ib# '30)0L- (an &e+ar#h la"i .ait# &ebe&ar 33 ib# '30)0L- ti(ak /en"ala/i +reekla/+&ia* 2* !en"ar#h U&ia terha(a+ Ke$a(ian Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# ber#&ia I20 tah#n (an N63 tah#n +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)327- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)294-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)020 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko #&ia terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# .an" ber#&ia I20 tah#n (an N63 tah#n /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 2)7 kali (iban(in"kan (en"an ib# .an" ber#&ia 20-63 tah#n* 6* !en"ar#h !arita& terha(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# +ri/i"raAi(a +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)676- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)466-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)024 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko +arita& terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# +ri/i"raAi(a /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 2)6 kali (iban(in"kan (en"an ib# /#lti"raAi(a* 4* !en"ar#h Ket#r#nan terha(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# .an" /e/iliki ri%a.at ket#r#nan +reekla/+&ia +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)266- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)076-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)06 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko ket#r#nan terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# .an" /e/iliki ri%a.at ket#r#nan +reekla/+&ia /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 6)9 kali (iban(in"kan (en"an ib# .an" ti(ak /e/iliki ri%a.at ket#r#nan +reekla/+&ia* 3* !en"ar#h Ri%a.at !reekla/+&ia terha(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# .an" /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)20- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)443-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)644 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (iteri/a) berarti ti(ak a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko ri%a.at +reekla/+&ia terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# .an" /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 4)3 kali (iban(in"kan (en"an ib# .an" ti(ak /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia* 6* !en"ar#h Ri%a.at Hi+erten&i terha(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# .an" /e/iliki ri%a.at hi+erten&i +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)309- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)200-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)004 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko ri%a.at hi+erten&i terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# .an" /e/iliki ri%a.at hi+erten&i /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 4)4 kali (iban(in"kan (en"an ib# .an" ti(ak /e/iliki ri%a.at hi+erten&i* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 119
ISSN: 2089-4686
7* !en"ar#h Stat#& Bi>i terh(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# .an" /e/iliki &tat#& "i>i beri&iko +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)633- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)682-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)008 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko &tat#& "i>i terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia*@er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# (en"an &tat#& "i>i beri&iko /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 6)4 kali (iban(in"kan (en"an ib# (en"an &tat#& "i>i .an" ti(ak beri&iko* 8* !en"ar#h Kenaikan @erat @a(an Sela/a Ha/il terha(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# .an" /en"ala/i kenaikan berat ba(an ti(ak i(eal &ela/a ha/il +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)764- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)400-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)000 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# (en"an kenaikan berat ba(an ti(ak i(eal &ela/a ha/il /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 4)8 kali (iban(in"kan (en"an ib# (en"an kenaikan berat ba(an .an" i(eal &ela/a ha/il* 9* !en"ar#h K#n$#n"an AN? terha(a+ Ke$a(ian !reekla/+&ia !ro+or&i ib# .an" 1rek#en&i k#n$#n"an AN? ti(ak /en5a+ai K4 +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)466- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)609-* Ha&il #$i ?hi-SG#are (en"an HJ0)03 (i+eroleh nilai +J0)267 &ehin""a (a+at (i&i/+#lkan H0 (itolak) berarti a(a +en"ar#h 1aktor ri&iko kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* @er(a&arkan nilai :R (a+at (i&i/+#lkan bah%a ib# (en"an AN? ti(ak /en5a+ai K4 /e/+#n.ai ri&iko ter$a(i +reekla/+&ia 4)7 kali (iban(in"kan (en"an ib# ber&alin (en"an AN? /en5a+ai K4* Anali&i& ,#ltiAariat Dari 8 Aariabel .an" (i(#"a berh#b#n"an (en"an ter$a(in.a +reekla/+&ia) han.a ri%a.at +reekla/+&ia ti(ak /e/en#hi &.arat &eba"ai /o(el anali&i& re"re&i karena /e/iliki nilai + N 0)23 .ait# &ebe&ar 0)644* Dari ha&il anali&i& re"re&i lo"i&tik (iketah#i bah%a ket#$#h Aariabel /e/iliki +en"ar#h terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia) (en"an #r#tan kek#atan h#b#n"an ber(a&arkan be&arn.a :R &e5ara ber#r#tan a(alah kenaikan berat ba(an) #&ia) &tat#& "i>i) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at hi+erten&i (an AN?* @er(a&arkan nilai koe1i&ien (ari /a&in"-/a&in" Aaribel (i(a+at +er&a/aan &eba"ai berik#t: . J -6)976 O 2)768 '#&ia- O 2)326 '+arita&- O 2)668 'ket#r#nan- O 2)286 'ri%a.at HT- O 2)379 '&tat#& "i>i- O 2)782 'kenaikan @@- O 4)682 'AN?-* A+lika&i (ari +er&a/aan ter&eb#t (a+at (i"#nakan #nt#k /e/+re(ik&i +robabilita& &eoran" +a&ien #nt#k /en"ala/i +reekla/+&ia* 0aktor .an" beri&iko bernilai 4) (an 1aktor .an" ti(ak beri&iko bernilai 0* Unt#k /enilai k#alita& +er&a/aan (a+at (itin$a# (ari &e"i kalibra&i /a#+#n (i&kri/ina&i* @er(a&arkan +ara/eter kalibra&i) nilai (a+at (ilihat (ari ha&il Ho&/er an( la/e&ho% te&t .an" /en#n$#kkan nilai +J0)828) (i/ana nilai +N0)03 /en#n$#kkan kalibra&i .an" baik* Se/entara ber(a&arkan +ara/eter (i&kri/ina&i (a+at /en""#nakan /eto(e Re5eiAer :+eratin" ?#rAe 'R:?-) k#alita& +er&a/aan (inilai (en"an /elihat nilai# Area Un(er ?#rAe 'AU?- .akni &ebe&ar 0)922) (i/ana nilai AU? .an" &e/akin /en(ekati an"ka 4 (ikatakan /e/+#n.ai (i&kri/ina&i .an" baik* !e/baha&an 2#/lah ib# ber&alin (en"an #&ia beri&iko /a&ih 5#k#+ ban.ak '40)9L-* Ini /er#+akan kon(i&i k#ran" baik) /en"in"at ri&iko (iti/b#lkan (ari #&ia be"it# be&ar* ,en#r#t Uta/a '2008-) #&ia /er#+akan 1aktor 5#k#+ +entin"* Ib# ha/il ber#&ia /#(a /en"ala/i keti(akterat#ran tekanan (arah (an 5en(er#n" ti(ak /e/+erhatikan 40*
120
ISSN: 2089-4686
keha/ilann.a) (ita/bah +&iki& bel#/ &ia+) &ehin""a /enin"katkan tekanan (arah* Ib# ha/il (en"an #&ia N63 tah#n 5en(er#n" /en"ala/i +en#r#nan 1#n"&i or"an t#b#h) &e+erti 1#n"&i hati) "in$al) $ant#n") (an akan lebih /#(ah /en(a+atkan +en.akit* Sena(a (en"an Han(a.ani '2044-) .an" /en.atakan bah%a #&ia /#(a .an" (ian""a+ beri&iko ba"i keha/ilan a(alah I20 tah#n) #&ia 60 tah#n (ian""a+ bel#/ ra%an) karena #&ia ter&eb#t (i5anan"kan &eba"ai an5ar-an5ar bah%a ke/a/+#an or"an re+ro(#k&i %anita /#lai /en#r#n* 2a(i bar# N63 tah#nlah keha/ilan akan /en"an5a/ ib# (an $anin* ,aka #+a.a +en5e"ahan .an" (a+at (ilak#kan a(alah /en5e"ah ter$a(in.a keha/ilan ata# /ini/al /en5e"ah ter$a(in.a ko/+lika&i /elal#i +en(i(ikan ke&ehatan &e5ara inten&i1 (an /erata (en"an berba"ai /e(ia #nt#k /elak#kan &o&iali&a&i +entin"n.a +en5e"ahan) (etek&i (ini) &erta bebera+a ri&iko .an" (a+at (iti/b#lkan (ari ke$a(ian +reekla/+&iaMekla/+&ia) &ehin""a ib# tak han.a /e/iliki ke&a(aran #nt#k /en(etek&i (ini +reekla/+&iaMekla/+&ia (ala/ keha/ilann.a /elal#i AN?) teta+i $#"a /a/+# /elak#kan +en5e"ahan 1aktor ri&iko terha(a+ (irin.a &e$ak &ebel#/ /a&a keha/ilan 'Ro>ikhan) 2007-* Seba"ian be&ar ib# ber&alin a(alah +ri/i"raAi(a .ait# &ebe&ar 64 '33)3L-* Ini /en#n$#kkan /a&ih tin""in.a ri&iko ko/+lika&i keha/ilan bila (ilihat (ari 1aktor +arita&* ikn$o&a&tro '2009- /en.atakan bah%a keha/ilan +erta/a /e/iliki ri&iko .an" lebih be&ar (iban(in"kan (en"an keha/ilan ke(#a ata# lebih* ala#+#n +er&alinan .an" ber#lan"-#lan" akan /e/+#n.ai ban.ak ri&iko terha(a+ keha/ilan) na/#n telah terb#kti bah%a +er&alinan ke(#a (an keti"a a(alah .an" +alin" a/an* :leh karena it#) ib# .an" /en"ala/i keha/ilan) baik it# +ri/i"raAi(a ata#+#n /#lti"raAi(a &ebaikn.a /elak#kan +e/erik&aan antenatal 5are &e5ara terat#r #nt#k /en(etek&i (iri &e5ara (ini tan(a (ari +reekla/+&ia berat) &ehin""a /e/+eroleh +enan"anan .an" &e/e&tin.a 'Uta/a) 2008-* Seba"ian be&ar ib# ber&alin ti(ak /e/iliki ket#r#nan +reekla/+&ia .ait# &ebe&ar 96 '84)3L-* Ha&il ini 5#k#+ ber(a/+ak +o&iti1* ,en#r#t ,an#aba '2004-) &alah &at# 1aktor +en5et#& ter$a(in.a ko/+lika&i (ala/ keha/ilan (an +er&alinan a(alah ket#r#nan) &e+erti +a(a keha/ilan ke/bar) hi+erten&i) +reekla/+&ia (an ekla/+&ia) (ll* Se+erti /i&aln.a +a(a +reekla/+&ia) telah ter(a+at b#kti bah%a +reekla/+&ia /er#+akan +en.akit .an" (it#r#nkan (an +en.akit ini lebih &erin" (ite/#kan +a(a anak %anita (ari ib# +en(erita +reekla/+&ia ata# /e/+#n.ai ri%a.at +reekla/+&iaMekla/+&ia (ala/ kel#ar"a* Seba"ian be&ar ib# ber&alin ti(ak /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia .ait# &ebe&ar 94 '82)7L-* Ha&il ini /er#+akan kon(i&i .an" 5#k#+ baik* ikn$o&a&tro '2009-) /en"#n"ka+kan bah%a +reekla/+&ia /er#+akan &alah &at# +en.akit .an" (a+at (iti/b#lkan oleh keha/ilan* ala#+#n bel#/ (a+at (iteta+kan /en"enai +en.ebab +a&ti ter$a(in.a +reekla/+&ia) na/#n telah ter(a+at bebera+a teori .an" /en5oba /en$ela&kan +en.ebab +reekla/+&ia .an" a(a kaitann.a (en"an keha/ilan* Dari bebera+a teori ter&eb#t berarti benar a(an.a $ika +reekla/+&ia (i+en"ar#hi oleh keha/ilan* Sehin""a &eoran" %anita .an" /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia +a(a keha/ilan .an" lal#) be&ar +#la ke/#n"kinann.a #nt#k /en"ala/i hal .an" &a/a +a(a keha/ilan berik#tn.a* Seba"ian be&ar ib# ber&alin ti(ak /e/iliki ri%a.at hi+erten&i '64)3L-* Ha&il ini 5#k#+ baik (an (i(#k#n" oleh teori ikn$o&a&tro '2009-) bah%a ib# ha/il .an" telah /e/iliki ri%a.at hi+erten&i &ebel#/ ha/il beri&iko ter$a(i +reekla/+&ia) &elain it# karena hi+erten&i /er#+akan &at# (ari tria& +reekla/+&ia* Hal ini $#"a (i(#k#n" oleh Atika&ari '2008-) bah%a &ela/a keha/ilan nor/al) Aol#/e (arah /enin"kat &e5ara (ra&ti& (an hi+erten&i +a(a keha/ilan ter$a(i akibat ko/bina&i +enin"katan 5#rah $antr#n" (an re&i&ten&i +eri1er total* ,aka &eoran" %anita .an" telah /e/iliki ri%a.at hi+erten&i) /a&a keha/ilan ti(ak &elal# /en$a(i baik) karena &aat ini lah ter$a(i +enin"katan +eran (an 1#n"&i $ant#n" .an" &an"at erat kaitann.a (en"an aliran (arah) &ehin""a ber(a/+ak +a(a tekanan (arah ib#* Seba"ian be&ar ib# ber&alin /e/iliki &tat#& "i>i beri&iko '34)8L-* Ha&il (iata& /e/+erlihatkan &#at# kon(i&i .an" k#ran" baik $ika /e/+erhit#n"kan (a/+ak (ari &tat#& "i>i .an" beri&iko* Hal ini (i(#k#n" oleh ?#nnin"ha/ '2006-) .an" /en.atakan bah%a 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 121
ISSN: 2089-4686
&tat#& "i>i &eoran" %anita /a#+#n ib# ha/il (a+at (ihit#n" /alal#i #k#ran antro+o/etri) /eli+#ti berat ba(an) tin""i ba(an /a#+#n #k#ran lin"kar len"an ata& +a(a ib# ha/il* Se/akin tin""i (an /elebihi nor/al &tat#& "i>i &e&eoran" /aka akan &e/akin beri&iko* Se+erti haln.a +a(a ib# (en"an &tat#& "i>i oAer%ei"ht /a#+#n obe&ita&) ke"e/#kan (i&a/+in" beri&iko /en.ebabkan kole&terol tin""i (ala/ (arah $#"a /en.ebabkan ker$a $ant#n"a lebih berat) karena $#/lah (arah .an" bera(a (ala/ t#b#h /an#&ia &ekitar 43L (ari berat ba(an) /aka &#(ah (a+at (i+re(ik&i bah%a &e/akin "e/#k &e&eoran" /akin ban.ak +#la $#/lah (arah .an" ter(a+at (i (ala/ t#b#h) (an it# artin.a /akin berat 1#n"&i ker$a +o/+a $ant#n"* @an.ak ko/+lika&i .an" (a+at (iti/b#lkan akibat Stat#& "i>i .an" beri&iko) &alah &at#n.a a(alah ti/b#ln.a +en.akit (e"enerati1 &e+erti $ant#n"* Seba"ian be&ar ib# ber&alin /en"ala/i kenaikan berat ba(an .an" ti(ak i(eal &ela/a ha/il .ait# &ebe&ar 64 '38)2L-* @er(a&arkan ha&il (i ata&) /en#n$#kkan kea(aan .an" k#ran" baik (an &ebaikn.a hal ini (ihin(ari* Hen(ra.ani '2040-) ber+en(a+at bah%a kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il /e/berikan kontrib#&i .an" &an"at +entin" ba"i +ert#/b#han $anin) +ro&e&) (an o#t+#t +er&alinan* !ena/bahan berat ba(an '@@- &ela/a ha/il i(ealn.a berbe(a-be(a &etia+ oran"n.a) ter"ant#n" bera+a berat ba(an &ebel#/ ha/il* ,en#r#t Ce.en '2008-) #nt#k /en5a+ai berat ba(an i(eal) kenaikan berat ba(an .an" (iroke/en(a&ikan .ait# 42)3-48 k" ba"i %anita (en"an &tat#& "i>i #n(er%i"ht) 44)346 k" ba"i %anita (en"an &tat#& "i>i nor/o%ei"ht) (an 7-43 k" ba"i %anita (en"an &tat#& "i>i .an" lain ter/a&#k oAer%ei"ht (an obe&ita&* Hal ini bert#$#an #nt#k /en"#ran"i /enin"katn.a ri&iko akibat ti/b#ln.a ko/+lika&i .an" &i1atn.a /ekani&* Seba"ian be&ar ib# ber&alin 1rek#en&i k#n$#n"an K4 ter5a+ai '62)7L-* Ha&il ini tent#n.a 5#k#+ &e&#ai (en"an hara+an +e/erintah /elal#i +ro"ra/ AN?* ikn$o&a&tro) '2009- /en.atakan bah%a +ro"ra/ ini (i5anan"kan tent#n.a b#kan tan+a t#$#an) na/#n (ihara+kan (en"an AN? /ini/al e/+at kali &ela/a +erio(e ha/il) .akni &at# kali &ela/a tri/e&ter I) &at# kali &ela/a tri/e&ter II) (an (#a kali &ela/a tri/e&ter III keha/ilan) berba"ai ko/+lika&i (an /a&alah .an" /en.ertai keha/ilan (a+at (i(etek&i (an bi&a lan"&#n" (iata&i &e$ak a%al keha/ilan) &ehin""a ti(ak &a/+ai ber(a/+ak +a(a ko/+lika&i (an +en.#lit +er&alinan* Se/akin terat#r &eoran" ib# ha/il /elak#kan +e/erik&aan AN?) akan &e/akin /#(ah #nt#k /en(etek&i a(an.a ke/#n"kinan /a&alah +a(a keha/ilann.a* Sehin""a (a+at (i5e"ah (an (iinterAen&i &e(ini /#n"kin* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h #&ia terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* Ib# ber#&ia I20 tah#n ata# N63 tah#n 5en(er#n" beri&iko /en"ala/i +reekla/+&ia (ari+a(a ib# ber#&ia N63 tah#n* ,en#r#t Dl. '2044-) #&ia terlal# /#(a (an terlal# t#a /er#+akan 1aktor ri&iko ter$a(in.a +re-ekla/+&ia berat* U&ia .an" /#(a bel#/ &ia+ &e5ara +&iki& karena a(an.a 1aktor i/#nolo"i&) &e(an"kan +a(a #&ia lan$#t ter(a+at a(an.a h#b#n"an (en"an hi+erten&i e&&&en&ial* Di/ana #&ia ini $#"a berh#b#n"an (en"an teori i&ke/ia i/+lanta&i +la&enta) bah%a tro1obla& (i&era+ ke (ala/ &irk#la&i) lal# &en&itiAita& terha(a+ an"ioten&in II) rennin) al(o&teron /enin"kat) lal# ter$a(i &+a&/e +e/b#l#h (arah) (an tahanan terha(a+ "ara/ (an air* Ha&il !enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h +arita& terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* Ib# +ri/i"raAi(a berri&iko lebih be&ar /en"ala/i +reekla/+&ia* Hal ini (i+erk#at oleh Sena(a (en"an S#(ina.a) '2002- .an" /en.atakan bah%a +reekla/+&ia ekla/+&ia lebih &erin" ter$a(i +a(a keha/ilan +erta/a karena +e/bent#kan blo5kin" antibo(ie& terha(+ anti"en +la&enta bel#/ &e/+#rna) .an" /akin &erin" &e/+#rna +a(a keha/ilan berik#t n.a*,en#r#t ikn$o&a&tro) '2009- a(an.a intoleran&i i/#noloik antara ib# (an $anin +a(a keha/ilan +erta/a kali /en.ebabkan re&+on i/#n akan /enolak a(an.a ha&il kon&e+&i .an ber&i1at a&in") &ehin""a /eni/b#lkan reak&i +enolakan .an" $#&tr# ber#+a &#at# ko/+lika&i keha/ilan) (an &alah &at#n.a a(alah +reekla/+&ia* Ha&il !enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h ket#r#nan terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia) (en"an nilai :R J6)946* !reekla/+&ia tern.ata 5en(er#n" /en#r#n* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 122
ISSN: 2089-4686
Den"an (e/ikian +erl# ke%a&+a(aan kh#&#& ba"i ib# .an" /e/iliki ri%a.at ket#r#nan +reekla/+&ia (ala/ kel#ar"a* Hal ini 5#k#+ berala&an karena &e&#ai (en"an +ern.ataan EAan&) ath#r '2007-) bah%a 1aktor ra& (an "enetik /er#+akan #n&#r +entin" (ala/ /en(#k#n" in&i(en hi+erten&i kroni& .an" /en(a&ar* Ib# ha/il .an" /en"ala/i +reekla/&ia ter(a+at ke5en(er#n"an akan (i%ari&kan* ,en#r#t ,an#aba '2004-) +reekla/+&ia /er#+akan +en.akit .an" (it#r#nkan) +en.akit ini lebih &erin" (ite/#kan +a(a anak %anita (ari ib# +en(erita +reekla/+&ia ata# /e/+#n.ai ri%a.at +reekla/+&iaMekla/+&ia (ala/ kel#ar"a* Ha&il !enelitian /en#n$#kkan +en"ar#h ri%a.at +reekla/+&ia terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia) (en"an nilai :R J4)496* Ib# (en"an ri%a.at +reekla/+&ia beri&iko lebih be&ar /en"ala/i +reekla/+&ia (ari +a(a ib# tan+a ri%a.at +reekla/+&ia* Ini (i(#k#n" oleh ikn$o&a&tro '2009-) .an" /en.atakan bah%a +reekla/+&ia (a+at ber#lan" +a(a &etia+ %anita) hal ini bi&a &a$a ter$a(i karena 1aktor +en5et#& ter$a(in.a +reekla/+&ia +a(a ib# ha/il a(alah 1aktor /#tlak .an" ti(ak (a+at (ihin(ari ata# (itoleran&i) &e+erti ket#r#nan) ri%a.at hi+erten&i) keha/ilan "an(a) (an lain &eba"ain.a) &ehin""a ke$a(ian +reekla/+&ia (a+at ter$a(i ke/bali +a(a keha/ilan ke(#a) (an &elan$#tn.a* Na/#n (ari ha&il anali&i&) /en#n$#kkan ti(ak a(a +en"ar#h 1aktor ri%a.at +reekla/+&ia terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia +a(a ib# ber&alin (i RSUD (r* Sa.i(i/an /a"etan tah#n 2044* Salah &at# .an" /e/+en"ar#hi a(alah 1aktor re&+on(en) lebih ban.ak a(alah +ri/i"raAi(a .ait# &e$#/lah 64 oran" '33)3L-* Kea(aan ini /e/#n"kinkan $ika &eba"ian be&ar ib# ber&alin #nt#k +erta/a kalin.a (an ti(ak /e/iliki +en"ala/an .an" berkaitan (en"an +reekla/+&ia (ala/ keha/ilan &ebel#/n.a) &ehin""a re&+on(en .an" (ian""a+ /#n"kin #nt#k /e/iliki ri%a.at +reekla/+&ia +a(a keha/ilan &ebel#/n.a a(alah &ekitar 44)3L &a$a* Selain it#) ter(a+at 1aktor bia& +enent# ke$a(ian +reekla/+&ia) hal ini /#n"kin &a$a ter$a(i karena r#+an.a ti(ak han.a &at# 1aktor .an" (a+at /en.ebabkan +reekla/+&ia (an ekla/+&ia) &erta ban.ak +enelitian .an" bel#/ (a+at /e/b#ktikan bah%a +reekla/+&ia /#n5#l karena 1aktor t#n""al ' ikn$o&a&tro) 2009-* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h ri%a.at hi+erten&i terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* !reekla/+&ia /er#+akan +en.akit (en"an ti"a tan(a .an" kha& .ait# hi+erten&i) e(e/a) (an +rotein#ri .an" ti/b#l karena keha/ilan ' ikn$o&a&tro) 2009-* ,en#r#t EAan& '2007- %anita ha/il 5en(er#n" (an /#(ah /en"ala/i +reekla/+&ia bila /e/+#n.ai 1aktor +re(i&+o&i&i &alah &at#n.a a(alah +en.akit "in$al) hi+erten&i) (an (iabete& /ellit#& .an" &#(ah a(a &e$ak &ebel#/ keha/ilan* Ri%a.at +en.akit .an" +alin" (o/inan (iala/i +a(a ke$a(ian +reekla/+&ia a(alah hi+erten&i ' i(.a%ati) 2040-* Ha&il !enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h &tat#& "i>i terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia) (en"an nilai :R J 6)068* Stat#& "i>i .an" ter/a&#k (ala/ kate"ori beri&iko &eba"ai 1aktor ri&iko ter$a(in.a +reekla/+&ia a(alah kate"ori oAer%ei"ht (an obe&ita&* Hal ini berkaitan (en"an +ro+or&i $#/lah (arah (ala/ t#b#h &e&eoran" ber"ant#n" +a(a berat ba(ann.a) &e/entara 1#n"&i $ant#n" ti(ak /en"ala/i +er#bahan* Artin.a /akin "e/#k (an berlebihan &tat#& "i>i &e&eoran") /aka akan /akin ban.ak $#/lah (arah (ala/ t#b#hn.a (an akan /e/+erberat 1#n"&i ker$a $ant#n" &ehin""a akan ber(a/+ak +a(a +enin"katan (arah (an akan /en.ebabkan ter$a(in.a hi+erten&i .an" ti(ak /en#t#+ ke/#n"kinan /en$a(i &alah &at# 1aktor +en5et#& +reekla/+&ia ' i(.a%ati) 2040-* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia) (en"an nilai :R J 4)846* ,en#r#t Ce.en '2008-) kenaikan berat ba(an ib# ha/il &e5ara te+at ti(ak (a+at (iketah#i karena hal ini ber"ant#n" +a(a ha&il +erhit#n"an I,T* Den"an +atokan &tat#& "i>i (an kenaikan i(eal &ela/a ha/il) (ihara+kan o#t+#t +er&alinan &e&#ai (an ti(ak /eni/b#lkan ko/+lika&i baik &ela/a keha/ilan /a#+#n +er&alinan* Selain it# +erl# $#"a (i%a&+a(ai kenaikan berat ba(an .an" ti(ak i(eal) karena /#n"kin &a$a kenaikan ter&eb#t (ikarenakan a(an.a e(e/a ata# +eni/b#nan 5airan &e5ara #/#/ (an kelebihan (ala/ $arin"an t#b#h .an" 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 123
ISSN: 2089-4686
bia&an.a (itan(ai (en"an kenaikan berat ba(an (ra&ti&) &erta +e/ben"kakan +a(a kaki) $ari-$ari tan"an) /#ka* Sehin""a kenaikan berat ba(an &eten"ah kilo"ra/ &etia+ /in""# (ala/ keha/ilan /a&ih (ian""a+ nor/al) teta+i bila kenaikan &at# /in""# bebera+a kali ata# ti"a kilo"ra/ (ala/ &eb#lan /aka +erl# (i5#ri"ai +reekla/+&ia 'Derek) 2004-* Ha&il !enelitian /en#n$#kkan a(a +en"ar#h K#n$#n"an AN? terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia) (en"an nilai :R J 4)764* Ib# .an" +e/erik&aan AN? ti(ak /en5a+ai K4 beri&iko /en"ala/i +reekla/+&ia lebih be&ar* Hal ini /#n"kin &a$a ter$a(i karena t#$#an +en5anan"an K4 a(alah /en(etek&i &e(ini /#n"kin (an /en5e"ah ter$a(in.a ko/+lika&i* Hal ini $#"a (i(#k#n" oleh Ro>ikhan) '2007- .an" /en.atakan bah%a 70L (ari ib# +ri/i"raAi(a .an" /en(erita +reekla/+&ia) 90L (iantaran.a ti(ak /elak&anakan AN?* Na/#n ha&il anali&i& &e5ara &tati&tik /en#n$#kkan ti(ak a(an.a +en"ar#h antara 1aktor k#n$#n"an AN? terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia* Hal ini ter$a(i karena +a(a (a&arn.a +e/erik&aan AN? han.a akan /e/+en"ar#hi kon(i&i +reekla/+&ia it# &en(iri) b#kan #nt#k /en5e"ah ter$a(in.a +reekla/+&ia +a(a ib# ha/il* Hal (i(#k#n" oleh teori ikn$o&a&tro '2009-) bah%a !reekla/+&ia (an ekla/+&ia /er#+akan ko/+lika&i keha/ilan .an" berkelan$#tan) oleh karena it# /elal#i Antenatal ?are 'AN?- .an" bert#$#an #nt#k /en5e"ah +erke/ban"an +reekla/+&ia) ata# &eti(akn.a (a+at /en(etek&i (an /en(ia"no&a (ini &ehin""a (a+at /en"#ran"i ke$a(ian ke&akitan* !a(a tin"kat +er/#laan +reekla/+&ia ti(ak /e/berikan "e$ala-"e$ala .an" (a+at (ira&akan oleh +a&ien &en(iri) /aka (ia"no&a (ini han.a (a+at (ib#at (en"an antenatal 5are* 9ariabel .an" berh#b#n"an k#at (en"an +reekla/+&ia &e5ara ber#r#tan a(alah kenaikan berat ba(an) #&ia) &tat#& "i>i) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at hi+erten&i (an AN?* Selan$#tn.a (ari nilai koe1i&ien (ari /a&in"-/a&in" Aaribel (i&#&#n +er&a/aan .ait#: . J -6)976 O 2)768 '#&ia- O 2)326 '+arita&- O 2)668 'ket#r#nan- O 2)286 'ri%a.at HT- O 2)379 '&tat#& "i>i- O 2)782 'kenaikan @@- O 4)682 'AN?-* Dari ha&il /en#n$#kkan 5#k#+ ban.ak 1aktor .an" (a+at /en.ebabkan ter$a(in.a +reekla/+&ia) (an /#n"kin &a$a +a(a &e&eoran" &etia+ 1aktor ter&eb#t ti(ak &e5ara t#n""al /e/+en"ar#hi +reekla/+&ia* Karena r#+an.a ti(ak han.a &at# 1aktor .an" /en.ebabkan +reekla/+&ia (an ekla/+&ia ' ikn$o&a&tro) 2009-* Kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il /en$a(i 1aktor (en"an h#b#n"an .an" +alin" k#at #nt#k /e/+en"ar#hi ter$a(in.a +reekla/+&ia) &elan$#tn.a a(alah #&ia) &tat#& "i>i) +arita&) ri%a.at hi+erten&i) (an AN? .an" (a+at /e/+en"ar#hi ke$a(ian +reekla/+&ia* Den"an +er&a/aan .an" (i+eroleh /elal#i anali&i& re"re&i) &etia+ oran" /a/+# /era/alkan +ro+or&i ata# ke/#n"kinan (irin.a #nt#k /en"ala/i +reekla/+&ia (en"an 5ara /e/a&#kkan &etia+ 1aktor ri&iko .an" (i/iliki /a#+#n ti(ak &e&#ai (en"an +er&a/aan* Den"an (e/ikian) &etia+ oran" &ehar#&n.a /a/+# #nt#k /elak#kan &krinin" a%al terha(a+ (irin.a &en(iri #nt#k ke$a(ian +reekla/+&ia) &ehin""a ri&iko ter$a(in.a +reekla/+&ia ti(ak la"i /e/+riorita&kan terha(a+ +enan"anan) na/#n $#"a terha(a+ +en5e"ahan* KESI,!U;AN DAN SARAN Ke&i/+#lan Di RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044 (i(a+atkan ke&i/+#lan &eba"ai berik#t: 4* !ro+or&i ib# ber#&ia beri&iko .ait# I20 tah#n (an N63 tah#n +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia '0)327- lebih be&ar (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)29-* 2* !ro+or&i ib# (en"an +arita& beri&iko .ait# +ri/i"raAi(a +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)676- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)466-* 6* !ro+or&i ib# beri&iko ket#r#nan +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)266(ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)076-*
124
ISSN: 2089-4686
4* !ro+or&i ib# (en"an ri%a.at +reekla/+&ia +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)200- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)443-* 3* !ro+or&i ib# .an" /e/iliki ri%a.at hi+erten&i +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)309- (ari +a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)200-* 6* !ro+or&i ib# (en"an &tat#& "i>i beri&iko +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)633- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)682-* 7* !ro+or&i ib# (en"an kenaikan berat ba(an ti(ak i(eal &ela/a ha/il +a(a kelo/+ok +reekla/+&ia lebih be&ar '0)764- (ari+a(a kelo/+ok ti(ak +reekla/+&ia '0)400-* 8* A(a +en"ar#h 1aktor ri&iko #&ia) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at hi+erten&i) &tat#& "i>i) (an kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il terha(a+ ke$a(ian +reekla/+&ia (i RSUD (r* Sa.i(i/an ,a"etan tah#n 2044* 9* Ur#tan kek#atan +en"er#h a(alah: kenaikan berat ba(an &ela/a ha/il) #&ia) &tat#& "i>i) +arita&) ket#r#nan) ri%a.at hi+erten&i) (an AN?* Saran 4* Dihara+kan bi(an /enin"katkan k#alita& AN?) (etek&i (ini +reekla/+&ia (an /elak#kan +en.#l#han akan +entin"n.a (etek&i (an +en5e"ahan +reekla/+&ia* 2* Dihara+kan in&tit#&i +en(i(ikan /elak&anakan ka$ian il/iah tentan" 1aktor ri&iko +reekla/+&ia) (en"an /en.e&#aikan terha(a+ +erke/ban"an teori (an I!TEK* 6* Dihara+kan +ara +eneliti /elak&anakan +enelitian lan$#tan (en"an /en"e/ban"kan Aariabel 1aktor ri&iko .an" lebih ko/+lek& (en"an ke$a(ian +reekla/+&ia* DA0TAR !USTAKA Artika&arti* 2008* H#b#n"an !ri/i"raAi(a (en"an An"ka Ke$a(ian !reekla/+&iaM Ekla/+&ia (i RSUD (r* ,oe%ar(i S#rakarta 2008 PInternetQ* @er&#/ber (ari: htt+:MM%%%*!D+er&i*5o*i( P(iak&e& tan""al 49 $#ni 2042Q ?#nnin"ha/) 0*) Barr.* 2006* :b&tetri illia/&* e(*24* EB?* 2akarta Derek) ;e%ell.n-$one&* 2004* Da&ar-(a&ar ob&tetri5 (an "inekolo"i* 2akarta Dl.* 2044* An"ka Ke$a(ian Dan Karakteri&tik !a&ien !reekla/+&ia @erat Di @a"ian :b&tetri (an Binekolo"i RS,H !ale/ban" !erio(e 2an#ari 2009-Se+te/ber 2040* !ale/ban": 0K Un&ri* EAan&) Arth#r T* 2007* ,an#al o1 :b&tetri5&* ;i++in5ott illia/& R ilkin&* USA Han(a.ani) 0ara&* 2044* Keha/ilan (i U&ia Ra%an PInternetQ* @er&#/ber (ari: htt+:MM%%%*anak-ib#*5o/ P(iak&e& tan""al 49 2#ni 2042Q ,an#aba) I(a @a"#& Be(e* 2004* !en#nt#n Ke+aniteraan Klinik :b&tetri R Binekolo"i* E(* 2* EB?* 2akarta Ro>ikhan* 2007* 0aktor-0aktor Ri&iko Ter$a(in.a !reekla/+&ia @erat (i R#/ah Sakit Dr* H* Soe%on(o Ken(al PInternetQ* @er&#/ber (ari: htt+:MM %%%*/e(ike&*%eb&*5o/ P(iak&e& tan""al 40 ,aret 2042Q S#(ina.a) I !#t#* 2000* In&i(en !reekla/+&ia Ekla/+&ia (i RSU Tarakan Kali/antan Ti/#r tah#n 2000 PInternetQ* @er&#/ber (ari: htt+:MM%%%*!D+er&i*5o*i( P(iak&e& tan""al 49 $#ni 2042Q Uta/a* 2008* 0aktor Re&iko Can" @erh#b#n"an Den"an Ke$a(ian !reekla/+&ia @erat !a(a Ib# Ha/il (i RSD Ra(en ,attaher 2a/bi Tah#n 2007* 2a/bi: UniAer&ita& @atan"hari 2a/bi 9ol* 8 No*2 2#li 2008* i(.a%ati* 2040* Hi+erten&i Dala/ Keha/ilna PInternetQ* @er&#/ber (ari: htt+:MM%%%*&5rib(*5o/ P(iak&e& tan""al 49 2#ni 2042Q ikn$o&a&tro) Hani1a* 2002* Il/# Kebi(anan* C@!S!* 2akarta Ce.en) Hen(ri.ani* 2008* !ena/bahan @erat @a(an I(eal Sela/a Ha/il PInternetQ* @er&#/ber (ari: htt+:MM %%%*&ho+%iki*5o/ P(iak&e& tan""al 49 ,aret 2042Q
125
ISSN: 2089-4686
HU@UNBAN ANTARA 2ENIS !ERSA;INAN DENBAN 0UNBSI SEKSUA; I@U !AS?A !ERSA;INAN DI KE;URAHAN T:,UAN KE?A,ATAN SIANTAR TI,UR Sartika R#/ahorboF) Ten"k# Ten"k# Sri ah.#niFF
A@STRAK ,elahirkan &e5ara nor/al /er#+akan +ilihan #ta/a ba"i &eba"ian ib# ha/il* Na/#n +a(a bebera+a kea(aan /#n"kin +er&alinan akan berakhir (en"an tin(akan 1or5e+) Aak#/ ata# &e5tio 5ae&area* !a(a +a&5a +er&alinan bebera+a %anita /era&a tak#t berh#b#n"an &ek&#al ke/bali* Ketak#tan .an" (iala/i ib# ti(ak &a$a (iala/i oleh ib# .an" ber&alin nor/al) teta+i $#"a (iala/i oleh ib# .an" ber&alin (en"an &e5tio 5ae&area* T#$#an (ari +enelitian ini a(alah #nt#k /en"etah#i a(akah h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an 1#n"&i &ek&#al ib# +a&5a +er&alinan (i Kel#rahan To/#an Ke5a/atan Siantar Ti/#r* !enelitian ini ber&i1at analitik (en"an ran5an"an 5ro&& &e5tional) (an /en""#nakan le/bar k#e&ioner S#b$ek +enelitian ini a(alah 84 ib# (en"an ri%a.at +er&alinan S 6 b#lan (i Kel#rahan To/#an Ke5a/atan Siantar Ti/#r* Data (ianali&a /en""#nakan #$i &tati&ti5 5hi-&G#are (en"an tin"kat ke+er5a.aan 90 L H J 0)4* Ha&il anali&a biAariat (en"an #$i ?hi &G#are (i+eroleh ha&il bah%a ti(ak a(a h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an %akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al +J0)034) na/#n (i+eroleh ha&il bah%a $eni& +er&alinan berh#b#n"an (en"an kel#han .an" (iala/i ib# &aat /elak#kan h#b#n"an &ek&#al + J 0)000 * Dihara+kan ba"i tena"a ke&ehatan a"ar /elak#kan +en.#l#han ke&ehatan /en"enai h#b#n"an &ek&#al +a(a ib# +a&5a +er&alinan (an /en"in1or/a&ikan bah%a $eni& +er&alinan ti(ak /e/+#n.ai h#b#n"an (en"an 1#n"&i &ek&#al) (an ba"i +eneliti &elan$#tn.a (ihara+kan /elak#kan +enelitian lebih lan$#t tentan" 1#n"&i &ek&#al ib# +a&5a +er&alinan (en"an Aariabel (an (e&ain +enelitian .an" lebih &e/+#rna* Kata K#n5i: 2eni& +e&alinan) 0#n"&i Sek&#al FJ Al#/n#& !oliteknik Ke&ehatan Ke/enke& ,e(an) 2#r#&an Kebi(anan) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan !e/atan"&iantar FFJ !oliteknik Ke&ehatan Ke/enke& ,e(an) 2#r#&an Kebi(anan) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan !e/atan"&iantar)
!ENDAHU;UAN !er(ebatan tentan" +raktik terbaik /elal#i +er&alinan nor/al ata# Se5tio ?e&area 'S?- .an" (a+at /e/ini/alkan /orbi(ita& +a&5a +er&alinan /a&ih /en$a(i kontroAer&i baik (ari +er&+ekti1 +ro1e&ional /a#+#n (ari +er&e+&i ib# .an" telah /e/+#n.ai +en"ala/an +er&alinan ter&eb#t* Tin"kat /orbi(ita& +a&5a +er&alinan nor/al (an S? telah &e/akin (iak#i (ala/ bebera+a tah#n terakhir* ,orbi(ita& .an" &#(ah $ela& (ari +er&alinan nor/al (an S? a(alah ane/ia) in1ek&i (an +er(arahan) bahkan kini &e/akin (i+erl#a& /en5ak#+ 1#n"&i &ek&#al) &akit +#n""#n") n.eri +erine#/ (an &e/belit* Skrinin" #nt#k (e+re&i &etelah /elahirkan $#"a &#(ah ban.ak (ilak#kan 'Torkan @) 2009-* ,a&a-/a&a &etelah /elahirkan /er#+akan /a&a &#lit)ter#ta/a ba"i &eoran" ib#* Akibatn.a ban.ak %anita .an" /ala& ata# /alah /enolak /e/en#hi ke%a$ibann.a &eba"ai i&tri &etelah /elahirkan* A(a bebera+a %anita /era&a tak#t berh#b#n"an &ek&#al karena kon(i&i or"an-or"an re+ro(#k&in.a ata# karena +er#bahan hor/on .an" /e/+en"ar#hi "airah &e5ara ke&el#r#han* Ketak#tan .an" (iala/i oleh ib# ter&eb#t ti(ak &a$a (iala/i oleh ib# .an" ber&alin nor/al) teta+i $#"a (iala/i oleh ib# .an" ber&alin (en"an &e5tio 5e&area* Hal .an" /eni/b#lkan ketak#tan ib# +a&5a &e5tio 5e&area a(alah l#ka &a.atan .an" (iala/in.a &aat +er&alinan) &e(an"kan +a(a ib# +a&5a +er&alinan nor/al bia&an.a (i&ebabkan tra#/a .an" (iala/in.a &aat ber&alin ',#rko11) 2007-* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 126
ISSN: 2089-4686
@an.ak ib# bel#/ /en"etah#i ka+an ia a/an /elak#kan h#b#n"an &ek&#al &etelah +ro&e& kelahiran* @an.ak b#(a.a (en"an tra(i&i /en#n(a h#b#n"an &#a/i-i&tri &a/+ai %akt# tertent# &etelah 40 hari ata# 6 /in""# +a&5a +er&alinan* Na/#n &e&#n""#hn.a ke+#t#&an ter"ant#n" ke+a(a +a&an"an .an" ber&an"k#tan 'A+rillia) 2044-* !enelitian @arret (kk /en(a+atkan (ari 796 ib# +ri/i+ara 6 b#lan +a&5a +er&alinan) (ite/#kan bah%a 62L ib# /en"ala/i (.&+are#nia +a(a 6 b#lan +erta/a) (an ke/#(ian berk#ran" /en$a(i 63L +a(a 6 b#lan +a&5a +er&alinan* Ro&en et*al) /en"eAal#a&i +en"ar#h (ari $eni& +er&alinan terha(a+ 1#n"&i &ek&#al (an /en(a+atkan a(a 248 ib# +ri/i+ara berkeban"&aan T#rki .an" 1#n"&i &ek&#aln.a /en#r#n) teta+i ti(ak ter(a+at +erbe(aan ha&rat &ek&#al antara ib# .an" /en"ala/i e+i&ioto/. (en"an ib# +a&5a &e5tio 5ae&area +a(a 6 b#lan +a&5a +er&alinan 'D*Ab(ool) 2009-* @er(a&arkan &#rAei a%al .an" (ilak#kan (i kel#rahan To/#an Ke5a/atan Siantar Ti/#r (ite/#kan 84 ib# .an" ber&alin /#lai b#lan Se+te/ber 2044-0ebr#ari 2042* Dari 84 ib# .an" ber&alin) (ite/#kan 63 ib# .an" ber&alin nor/al (an 43 ib# +er&alinann.a berakhir (en"an &e5tio* ?ae&area) (an 4 ib# (en"an ek&trak&i 1or&e+* Dari 3 ib# .an" ber&alin nor/al) (i(a+atkan bah%a 4 ib# /elak#kan h#b#n"an &ek&#al &etelah 6 b#lan +a&5a +er&alinan) (an 4 ib# .an" /elak#kan h#b#n"an &ek&#al I 6 b#lan* Kel#han .an" (iala/i ib# a(alah k#ran"n.a /inat ib# (ala/ /elak#kan h#b#n"an &ek&#al .an" (i&ebabkan oleh ra&a n.eri &aat berh#b#n"an &ek&#al) kelelahan) ke"iatan /en.#&#i .an" /en""an""# h#b#n"an &ek&#al) (an &#a/i k#ran" tertarik (ala/ berh#b#n"an &ek&#al* Se(an"kan (ari ha&il %a%an5ara .an" (ilak#kan +a(a 6 oran" ib# +a&5a &e5tio 5ae&area) (i(a+atkan kel#han .an" &a/a (en"an ib# +a&5a +er&alinan nor/al* !enelitian ini bert#$#an #nt#k /en"etah#i h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an 1#n"&i &ek&#al ib# +a&5a +er&alinan* ,ET:DE !ENE;ITIAN 2eni& +enelitian ini a(alah analitik (en"an ran5an"an +enelitian 5ro&& &e5tional* !o+#la&i (ala/ +enelitian ini a(alah &el#r#h ib# (en"an ri%a.at +er&alinan S ena/ b#lan +a&5a +er&alinan (i Kel#rahan To/#an Ke5a/atan Siantar Ti/#r &eban.ak 84 ib# (an &el#r#hn.a (i$a(ikan &#b$ek +enelitian* !en"#/+#lan (ata (ilak#kan (en"an /en""#nakan (ata +ri/er /elal#i k#e&ioner (en"an +ertan.aan tert#t#+ .an" (i&#&#n oleh +eneliti* Anali&a (ata .an" (i"#nakan #niAariat (an biAariat (en"an /en""#nakan #$i &tati&ti5 ?hi-SG#are 'T2-* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian Re&+on(en +enelitian ini ber$#/lah 84 ib# (en"an ri%a.at S6 b#lan +a&5a +er&alinan* 9ariabel 1#n"&i &ek&#al .an" (iteliti a(alah %akt# /elak#kan h#b#n"an &ek&#al) kel#han-kel#han .an" (iala/i ib# &etelah /elak#kan h#b#n"an &ek&#al) (an 5ara /en"ata&i kel#han .an" (iala/i ib# &etelah /elak#kan h#b#n"an &ek&#al* Tabel 4 /en#n$#kkan bah%a #/#r ib# terban.ak a(alah 20-63 tah#n &eban.ak 64 '74)4L-) (an teren(ah I20 tah#n &eban.ak 4 oran" ib# '4)2L-* !en(i(ikan ib# terban.ak +a(a kelo/+ok +en(i(ikan S,A &eban.ak 63 ib# '80)4L-) (an teren(ah +a(a kelo/+ok +en(i(ikan SD &eban.ak 6 '6)7L-* !eker$aan ib# .an" terban.ak +a(a kelo/+ok +eker$aan Ib# R#/ah Tan""a &eban.ak 30 '64)7L-) (an teren(ah a(alah !NS &eban.ak 7 ib#'8)6L-* !arita& ib# terban.ak ter(a+at +a(a kelo/+ok +arita& 6-4 &eban.ak 68 ib# '46)9L-) (an teren(ah +a(a kelo/+ok +arita& N4 &eban.ak 4 ib# '4)9L-* 2eni& +er&alinan terban.ak .ait# &+ontan tan+a e+i&ioto/.Mr#+t#re +erine#/ &eban.ak 63 '80)2L-) (an teren(ah +a(a $eni& +er&alinan (en"an alat bant# 1or&e+ &eban.ak 4 ib# '4)2L-*
127
ISSN: 2089-4686
Tabel 4* Di&trib#&i 0rek#en&i Ib# !a&5a !er&alinan ber(a&arkan 0aktor So&io De/o"ra1i (an 2eni& !er&alinan 'nJ84No 4 0aktor So&io(e/o"ra1i U/#r I20 tah#n 20-63 tah#n N63 tah#n !en(i(ikan SD S,! S,A !er"#r#an Tin""i !eker$aan IRT ira&%a&ta !NS !arita& 4 2 6-4 N4 2eni& !er&alinan S+ontan tan+a e+i&ioto/.Mr#+t#r +erine#/ S+ontan (en"an e+i&ioto/.Mr#+t#r +erine#/ Den"an ek&trak&i 9ak#/ Den"an ek&trak&i 0or&e+ :+era&i ?ae&area 0rek#en&i !er&enta&e 4 60 20 6 6 63 7 30 24 7 49 20 68 4 63 4 43 4)2 74)4 24)4 6)7 7)4 80)4 8)6 64)7 29)6 8)6 26*4 24)6 46)9 4)9 80)2 4)2 48)24
Tabel 2 /en#n$#kkan bah%a $eni& +er&alinan terban.ak a(alah &+ontan tan+a e+i&ioto/.M r#+t#r +erine#/ &eban.ak 63 ib# '80)2L-* akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al terban.ak +a(a kelo/+ok %akt# N6 /in""# &eban.ak 47 ib# '38L- (an teren(ah 6-4 /in""# &eban.ak 2 ib# '2)3L-* Se(an"kan $eni& +er&alinan teren(ah a(alah ek&trak&i 1or&e+ &eban.ak 4 ib# '4)2L- (en"an %akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al +a(a kelo/+ok %akt# N 6 /in""#* Ha&il 5hi-&G#are te&t (i+eroleh ha&il + J 0)304 (en"an tin"kat ke+er5a.aan 'H- J 0)4* Sehin""a (in.atakan + N H (en"an arti ti(ak a(a h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an %akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al* Tabel 2: Di&trib#&i 0rek#en&i akt# !erta/a Kali ,elak#kan H#b#n"an Sek&#al !a&5a !er&alinan ,en#r#t 2eni& !er&alinan No 2eni& !er&alinan !erta/a Kali ,elak#kan H#b#n"an Sek&#al 6-4 /"" 4-6 /"" N6 /"" 0 L 0 L 0 L 2 2)3 46 49)8 47 38)0 2 4 2)3 47 4)2 24 44 4 32 47)6 4)2 76)3 Total 0 63 43 4 84 L 80)2 6)632 48)3 4)2 400 0)304F U2 +
4 2 6
S+ontan tan+a e+i&ioto/.M r#+t#r +erine#/ Se5tio 5ae&area Ek&trak&i 0or&e+ Total
128
ISSN: 2089-4686
Tabel 6 /en#n$#kkan bah%a (ari 84 ib# +a&5a +er&alinan) ter(a+at 63 ib# '80)2L(en"an $eni& +er&alinan &+ontan tan+a e+i&ioto/.Mr#+t#r +erine#/ (an 43 ib# '48)3L(en"an &e5tio 5ae&area .an" ti(ak /en"ala/i kel#han* Se(an"kan $eni& +er&alinan (en"an ek&trak&i 1or&e+ han.a ter(a+at 4 ib# '4)2L- (an /en"ala/i kel#han .ait# &en&iAita& berk#ran") (an kel#han ter&eb#t (iata&i &en(iri* Ha&il #$i 5hi-&G#are (i+eroleh ha&il + J 0)000 (en"an tin"kat ke+er5a.aan 'H- J 0)4* Sehin""a (in.atakan + I H) (en"an arti a(a h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an kel#han .an" (iala/i ib# &aat /elak#kan h#b#n"an &ek&#al* ,elak#kan elak#kan H#b#n"an Sek&#al Tabel 6: Di&trib#&i 0rek#en&i Kel#han .an" Diala/i Saat , ,en#r#t 2eni& !er&alinan No 2eni& !er&alinan Kel#han Saat ,elak#kan H#b#n"an Sek&#al Ti(ak Sen&iAita& A(a @erk#ran" 0 L 0 L 63 80)2 43 80 48)3 98)7 4 4 4)2 4)2 Total U2 +
4 2 6
S+ontan tan+a e+i&ioto/.M r#+t#r +erine#/ Se5tio ?ae&area Ek&trak&i 0or&e+ Total
0 63 43 4 84
L 80)2 84)000 48)3 4)2 400 0)000
!e/baha&an 4* 0aktor So&io(e/o"ra1i U/#r ib# /er#+akan &alah &at# Aariabel .an" berh#b#n"an erat (en"an ke&ehatan in(iAi(#* U/#r ib# .an" I20 tah#n (an #/#r ib# .an" N63 tah#n akan /e/+en"ar#hi tin""i ren(ahn.a +en"etah#an ib#* !en(i(ikan a(alah +ro&e& +en"#bahan &ika+ (an tata lak# &e&eoran" ata# kelo/+ok oran" (ala/ #&aha /en(e%a&akan /an#&ia /elal#i #+a.a +en"a$aran (an +elatihan* !enetah#an /an#&ia (ihara+kan (a+at /e/ban"#n kebera(aan hi(#+n.a /en$a(i lebih baik* Se/akin tin""i +en(i(ikan) hi(#+ /an#&ia akan &e/akin berk#alita&* 2ika %anita ber+en(i(ikan) /ereka akan /a/+# /e/b#at ke+#t#&an .an" benar (ala/ /e/+erhatikan ke&ehatann.a (an (a+at lebih /e/aha/i akan +er#bahan ke&ehatan baik 1i&ik /a#+#n +&ikolo"i&n.a* !en(i(ikan /er#+akan +ro&e& +en"#bahan &ika+ &e&eoran" (ala/ #&aha /en(e%a&akan /an#&ia (ala/ #+a.a +en"a$aran (an +elatihan* Ib# .an" ti(ak beker$a 5en(er#n" ti(ak /e/iliki +en"etah#an .an" lebih oleh karena in1or/a&i .an" (i(a+at lebih &e(ikit* Se(an"kan ib# .an" beker$a akan lebih 5en(er#n" /e/+erhatikan ke&ehatann.a (iban(in"kan ib# .an" ti(ak beker$a oleh karena ib# .an" beker$a lebih ban.ak ter+a+ar terha(a+ berba"ai &#/ber in1or/a&i &ehin""a lebih kriti& (ala/ ber+ikir* !arita& /er#+akan ban.akn.a $#/lah anak .an" telah (ilahirkan) baik lahir hi(#+ /a#+#n lahir /ati* !arita& (i+erkirakan a(a kaitann.a (en"an ke/a/+#an ib# (ala/ /en5ari in1or/a&i* Ib# .an" /e/iliki anak 4 tent# &a$a bel#/ /e/aha/i +er#bahan 1i&ik /a#+#n +&ikolo"i& .an" (iala/in.a) &ehin""a ib# akan /era&a ti(ak n.a/an akan +er#bahan (an tan""#n"$a%abn.a &eba"ai ib#* 2* 2eni& !er&alinan Diketah#i bah%a $eni& +er&alinan terban.ak a(alah &+ontan tan+a e+i&ioto/.Mr#+t#re +erine#/ '80)2L-) na/#n $eni& +er&alinan (en"an &e5tio 5ae&area $#"a /a&ih bera(a 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 129
ISSN: 2089-4686
+a(a +er&enta&e .an" 5#k#+ tin""i .akni '48)3L-* Ha&il +enelitian ini &e&#ai (en"an ha&il +enelitian oranitat) +a(a tah#n 2004-2003) 36L lahir (en"an +er&alinan &+ontan) 66 L (en"an &e5tio 5ae&area) 7)3L (en"an ek&trak&i 1or&e+) (an 6L (en"an ek&trak&i Aak#/ ' oranitat) 2007-* 2007Se5tio 5ae&area) +a(a #/#/n.a (ilak#kan $ika +er&alinan /en"ala/i ke&#litan &e+erti letak &#n"&an") #k#ran +an""#l ib# &e/+it) ata# +la&enta +reAia* Na/#n +a(a /a&a kini) &e5tio 5ae&area (ian""a+ /en$a(i &eb#ah keb#t#han) (an /en$a(i +re&ti&e ter&en(iri ba"i &eba"ian ib#* Hal inilah .an" /en.ebabkan ter(a+at bebera+a $eni& +er&alinan) (an /en"akibatkan /enin"katn.a $eni& +er&alinan (en"an &e5tio 5ae&area* Data (ari 'SDKI) 2007-) bah%a an"ka &e5tio 5ae&area /en"ala/i +er#bahan .an" &i"ni1ikan (an (i+erkirakan +reAalen&i &e5tio 5ae&area (i R#/ah Sakit +e/erintah In(one&ia a(alah &ekitar 44-43L (an (i R#/ah Sakit &%a&ta &aat ini (a+at /en5a+ai 6040L* 6* akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al +a(a ib# +a&5a +er&alinan terban.ak +a(a kelo/+ok %akt# N 6 /in""#* Dari ha&il 5hi-&G#are te&t (i+eroleh ha&il + J 0)304 (en"an tin"kat ke+er5a.aan 'H- J 0)4* Sehin""a (in.atakan + N H (en"an arti ti(ak a(a h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an %akt# +erta/a kali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al* Hal ini &e&#ai (en"an +en(a+at 'Cetti An""raini) 2040- bah%a +a(a #/#/n.a ib# +a&5a +er&alinan /en#n(a h#b#n"an &ek&#al &a/+ai %akt# tertent# &etelah 40 hari ata# 6 /in""# +a&5a +er&alinan* @an.ak b#(a.a .an" /e/+#n.ai tra(i&i /en#n(a h#b#n"an &ek&#al &a/+ai /a&a %akt# tertent#) /i&aln.a &etelah 40 hari ata# 6 /in""# &etelah +er&alinan* Ke+#t#&an ter"ant#n" +a(a +a&an"an .an" bebr&an"k#tan* Seba"ian be&ar +a&an"an /elak#kan h#b#n"an &ek&#al antara /in""# ke 3 (an ke 8 +a&5a +er&alinan* Dibebera+a /a&.arakat tra(i&ional &e+erti Cor#ba (i Ni"eria (an bebera+a ba"ian U"an(a) +ere/+#an (an &#a/i /ereka (i%a$ibkan #nt#k ti(ak /elak#kan h#b#n"an &ek&#al 66 b#lan +a&5a +er&alinan* Salah &at# kon&e+ .an" (i.akini oleh /a&.arakat (i&ana air /ani .an" nanti akan (i+an5arkan ke (ala/ Aa"ina ib# akan &a/+ai ke +a.#(ara &ehin""a /en"konta/ina&i ASI .an" akan (ikon&#/&i ba.i /ereka '@r#bekker) 2008K :(ar)2006K Sa.a&neh)2040-* Sebenarn.a /en#t#+n.a &erAik& &erta nor/aln.a ke/bali Aa"ina /e/b#t#hkan %akt# .an" lebih &in"kat &ekitar (#a &a/+ai ti"a /in""#* Sekaran" #/#/n.a (iteri/a bah%a &#at# +a&an"an (a+at ke/bali /elak#kan h#b#n"an &ek&#al &e&e"era &i ib# /era&a &ia+ /elak#kann.a ,en#r#t 0err.al ;oitan +a&an"an /elak#kan h#b#n"an &ek&#al &ebenarn.a relati1 tia+ %anita berbe(a-be(a ke&ia+ann.a* Na/#n &e5ara /e(i& &etelah ti(ak a(a +er(arahan la"i) bi&a (i+a&tikan ib# &#(ah &ia+ berh#b#n"an &ek& .ait# &etelah /a&a ni1a& .an" berlan"&#n" &ela/a 60-40 hari* ,an1aat h#b#n"an &ek&#al +a&5a &alin a(alah (a+at /e/bant# #ter#& berkontrak&i (en"an k#at karena ok&ito&in (ile+a&kan ketika &i ib# /en(a+at or"a&/e (an /e/b#at rahi/ berkontrak&i 'Sin&in) 2008K :n""o IT) 2040-* 4* Kel#han .an" (iala/i ib# &aat /elak#kan h#b#n"an &ek&#al Han.a ib# (en"an $eni& +er&alinan (en"an ek&trak&i 1or&e+ .an" /en"ala/i kel#han* Dari ha&il #$i 5hi-&G#are (i+eroleh ha&il + J 0)000 (en"an tin"kat ke+er5a.aan 'HJ 0)4* Sehin""a (in.atakan + I H) (en"an arti a(a h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an kel#han .an" (iala/i ib# &aat /elak#kan h#b#n"an &ek&#al* Hal ini &e&#ai (en"an +en(a+at ' oranitat) 2007- bah%a +a(a ib# +a&5a +er&alinan (en"an tin(akan 'ek&trak&i 1or&e+ ata# Aak#/-) akan /en"ala/i kel#han ber#+a ra&a &akit +a(a (aerah +erine#/) (.&+are#nia) (an /a&alah (ala/ h#b#n"an &ek&#al* Na/#n
130
ISSN: 2089-4686
bebera+a +enelitian /en#n$#kkan ti(ak ter(a+at +erbe(aan 1#n"&i &ek&#al antara ib# +a&5a +er&alinan &+ontan (en"an ib# +a&5a &e5tio 5ae&area* Ha&il +enelitian ini $#"a &e&#ai (en"an +en(a+at 'D*Ab(ool) 2009- bah%a (ari 468 ib#) baik +ri/i+ara /a#+#n /#lti+ara (ite/#kan +enin"katan .an" &i"ni1ikan .ait# ra&a &akit +a(a (aerah +erine#/ .an" ter$a(i +a(a 8 /in""# +o&t+art#/ +a(a ib# +a&5a +er&alinan (en"an tin(akan (iban(in"kan (en"an ib# +a&5a +er&alinan &+ontan* Dan $#"a (ite/#kan bah%a ib# +aa&5a +er&alinan (en"an tin(akan lebih ban.ak /en"ala/i /a&alah &ek&#al (an &akit +a(a +erine#/ +a(a /in""# ke 8) 46) 24 (iban(in"kan (en"an ib# +a&5a +er&alinan &+ontan* SI,!U;AN DAN SARAN Si/+#lan Dari 84 ib# +a&5a +er&alinan (ite/#kan bah%a #/#r ib# tertin""i +a(a kelo/+ok #/#r 20-63 tah#n (an teren(ah +a(a kelo/+ok #/#r I 20 tah#n) tertin""i ber+en(i(ikan S,A (an teren(ah ber+en(i(ikan SD) +eker$aan terban.ak a(alah &eba"ai Ib# R#/ah Tan""a (an teren(ah a(alah !NS) +arita& ib# tertin""i a(alah kelo/+ok +arita& 6-4 (an teren(ah +a(a kelo/+ok +arita& N4) (an /a.orita& $eni& +er&alinan a(alah &+ontan tan+a e+i&ioto/.Mr#+t#re +erine#/* Ha&il #$i ?hi-&G#are (i+eroleh ha&il bah%a ti(ak a(a h#b#n"an $eni& +er&alinan (en"an 1#n"&i &ek&#al ib# +a&5a +er&alinan* Saran Dihara+kan ke+a(a tena"a ke&ehatan a"ar /elak#kan +en.#l#han-+en.#l#han ke&ehatan /en"enai h#b#n"an &ek&#al +a(a ib# +a&5a +er&alinan (an /en"in1or/a&ikan bah%a $eni& +er&alinan ti(ak /e/+#n.ai h#b#n"an (en"an 1#n"&i &ek&#al* !erl# (ilak#kan +enelitian lebih lan$#t tentan" 1#n"&i &ek&#al ib# +a&5a +er&alinan (en"an Aariabel (an (e&ain +enelitian .an" lebih &e/+#rna* DA0TAR !USTAKA A+rillia Ce&elle) 2044) Sek& Setelah ,elahirkan htt+:MM%%%*bi(ankita*5o/Min(eT*+h+V o+tionJ5o/5ontentRAie%Jarti5leRi(J647:&ek&-&etelah-/elahirkanR5ati(J69:artikel @a(an !#&at Stati&tik 2akarta In(one&ia* S#rAei De/o"ra1i Ke&ehatan In(one&ia 2007* 2akarta: @a(an !#&at Stati&tikK 2008) h*443 (an ;a/+iran A-44*8* @r#baker ;) Han(a 9;) @ra(le. ?S) ?onnoll. A,) ,oalli !) @ro%n ,@) (kk) 2008* SeT#al 0#n5tion 6 ,onth& A1ter 0ir&t DeliAer.* 2 :b&tet B.ne5ol* ,#rko11 Hei(i) 2007) ,en"ata&i Tra#/a !a&5a !er&alinan) I/a"e !re&&) 2a%a Ten"ah :(ar E) an(ab%a 2) Kion(o !) 2006* SeT#al +ra5ti5e& o1 %o/en %ithin &iT /onth& o1 5hil(birth in ,#la"o ho&+ital U"an(a* 2 A1ri5an Health S5ien5e&* :n""o IT) 2040* !an(#an &#+er len"ka+ keha/ilan &ehat* Co".akarta: Ne% Di"lo&&ia* Sa.a&neh A) Sa.a&neh I!A) IAilina !) 2040* !o&t+art#/ SeT#al D.&1#n5tion: A literat#re reAie% o1 ri&k 1a5tor& an( the role o1 /o(e o1 (eliAer.* @riti&h 2o#rnal o1 ,e(i5al !ra5titioner&* Sin&in I) 2008* ,a&a keha/ilan (an +er&alinan* 2akarta: Bra/e(ia Torkan @) !ar&a. S) ;a/.ian ,) Ka>e/ne$a( A) an( ,onta>eri A) 2009* !o&tnatal G#alit. o1 li1e in %o/en a1ter nor/al Aa"inal (eliAer. an( 5ae&arean &e5tion* 2 @,? !re"nan5. an( ?hilbirth* i&it oranitat ,D) S#ra&ak Tanee+ani5h&k#l ,D) 2007) Sek&#al 0#n5tion (#rin" the !o&t+art#/ !erio(e) 2*,e( A&&o5 Thai* Deelha Ab(ool) Ranee Thakar) Ab(#l H*S#ltan) 2009) E#ro+ean 2o#rnal o1 :b&tetri5& R B.ne5olo". an( Re+ro(#5tiAe @iolo".* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 131
ISSN: 2089-4686
HU@UNBAN ANTARA !ENBBUNAAN K@ SUNTIK DENBAN SIK;US ,ENSTRUASI !ADA AKSE!T:R K@ SUNTIK DI K;INIK @IDAN !E,ATANBSIANTAR 2042 2042 A1riani Sani En(an" Sitan""an"F) Sa1rina Da#la.FF
A@STRAK
,en#r#t orl( Health :r"ani>ation ' H:-) kontra&e+&i hor/onal &eba"ai &alah &at# alat kontra&e+&i .an" /enin"kat ta$a/* De%a&a ini ha/+ir 680 $#ta +a&an"an /en$alankan Kel#ar"a @eren5ana (an 63-73 $#ta (iantaran.a ter#ta/a (i ne"ara berke/ban" /en""#nakan kontra&e+&i hor/onal &e+erti +il) &#ntik) (an i/+lant* Kontra&e+&i hor/onal .an" (i"#nakan (a+at /e/iliki +en"ar#h +o&iti1 (an ne"ati1 terha(a+ berba"ai or"an %anita baik 1#n"&in.a* !e/akaian kontra&e+&i hor/onal terban.ak a(alah &#ntikan &ebe&ar 68)6L (an +il &eban.ak 27)7L* T#$#an +enelitian ini a(alah #nt#k /en"etah#i h#b#n"an +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik (i Klinik @i(an S !e/atan"&iantar +erio(e A+ril-2#ni 2042* 2eni& +enelitian ini ber&i1at analitik) (en"an /en""#nakan (ata +ri/er /elal#i k#e&ioner (en"an $#/lah re&+on(en 99 oran"* !en"olahan (ata (ilak#kan (en"an /en""#nakan +ro"ra/ S!SS* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan bah%a) /a.orita& ak&e+tor /en""#nakan $eni& kontra&e+&i &#ntik (e+o+roAera 60 oran"'60)64L-) la/a /en""#nakan kontra&e+&i &#ntik /a.orita& 4-6 tah#n 69 oran"'69)7L-) kelaianan +er(arahan .an" ban.ak 42 oran"'42)42L-* Ha&il #$i 5hi-k#a(arat antara +en""#naan $eni& kontra&e+&i &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i (i+eroleh ha&il #$i 5hi-k#a(rat (en"an nilai !J 0)000) la/a +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i (i+eroleh ha&il !J0)006 (an h#b#n"an kelainan +er(arahan terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i (i+eroleh ha&il !J0)006* Dihara+kan ke+a(a 5alonMak&e+tor K@ &ebel#/ /en""#nakan kontra&e+&i) hen(akn.a /en""ali in1or/a&i .an" &eban.ak-ban.akn.a tentan" &e/#a alat kontra&e+&i (an e1ekn.a* Kata K#n5i: K@ S#ntik) Sikl#& ,en&tr#a&i FJ Al#/n#& !oliteknik Ke&ehatan Ke/enke& ,e(an) 2#r#&an Kebi(anan) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan !e/atan"&iantar FFJ !oliteknik Ke&ehatan Ke/enke& ,e(an) 2#r#&an Kebi(anan) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan !e/atan"&iantar
!ENDAHU;UAN Ke&ehatan re+ro(#k&i /er#+akan ba"ian +entin" (ari +ro"ra/ ke&ehatan (an /er#+akan titik +#&at &#/ber (a.a /an#&ia /en"in"at +en"ar#hn.a terha(a+ &etia+ oran" (an /en5ak#+ ban.ak a&+ek kehi(#+an &e$ak (ala/ kan(#n"an &a/+ai +a(a ke/atian* :leh karena it# +ela.anan ke&ehatan re+ro(#k&i har#& /en5ak#+ e/+at ko/+onen e&en&ial .an" /a/+# /e/berikan ha&il .an" e1ekti1 (an e1i&ien baik (ike/a& (ala/ +ela.anan .an" terinte"ra&i 'Sai1#((in) 2006-* Salah &at# /a&alah ter+entin" .an" (i ha(a+i oleh Ne"ara berke/ban") &e+erti (i In(one&ia .ait# le(akan +en(#(#k* ;e(akan +en(#(#k /en"akibatkan la$# +ert#/b#han +en(#(#k .an" +e&at* Hal ini karna /ini/n.a +en"etah#an &erta +ola b#(a.a +a(a /a&.arakat &ete/+at* Unt#k /en"ata&i +er/a&alahan ter&eb#t +e/erintah In(one&ia telah /enera+kan +ro"ra/ kel#ar"a beren5ana 'K@- .an" (i/#lai &e$ak 4968 (en"an /en(irikan ;K@N ';e/ba"a Kel#ar"a @eren5ana Na&ional- .an" ke/#(ian (ala/ +erke/ban"ann.a /en$a(i @KK@N '@a(an Kor(inator Kel#ar"a @eren5ana Na&ional'Hartanto) 2006-* 2006,en#r#t orl( Health :r"ani>ation ' H:-) kontra&e+&i hor/onal &eba"ai &alah &at# alat kontra&e+&i .an" /enin"kat ta$a/* De%a&a ini ha/+ir 680 $#ta +a&an"an /en$alankan Kel#ar"a @eren5ana (an 63-73 $#ta (iantaran.a ter#ta/a (i Ne"ara 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 132
ISSN: 2089-4686
berke/ban" /en""#nakan kontra&e+&i hor/onal &e+erti +il) &#ntik) (an i/+lant* Kontra&e+&i hor/onal .an" (i"#nakan (a+at /e/iliki +en"ar#h +o&iti1 (an ne"ati1 terha(a+ berba"ai or"an %anita baik 1#n"&in.a* !e/akaian kontra&e+&i hor/onal terban.ak a(alah &#ntikan &ebe&ar 68)6L (an +il &eban.ak 27)7L ' H:) 2009-* E1ek &a/+in" .an" &erin" ti/b#l +a(a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik a(alah (i&+o&i&i le/ak .an" berlebihan) na1&# /akan /enin"kat) +ere(aran (arah .an" ti(ak terat#r) ke+#tihan) n.eri ke+ala) &+otin") hi+erten&i) (e+re&i) 5e+at lelah* Serta &erin" (ite/#kan "an""##an hai() &e+erti &ikl#& hai( .an" /e/en(ek ata# /e/an$an" (an +er(arahan .an" ban.ak ata# &e(ikit 'Bla&ier) 2006-* !a(a +e/akaian K@ &#ntik) e1ek &a/+in" .an" &erin" (iala/i &e+erti a/enorea '60L-) &+otin" 'ber5ak (arah- (an /enora"ia) &e+erti haln.a (en"an kontra&e+&i hor/onal lainn.a (an (i$#/+ai +#la kel#han /#al) &akit ke+ala 'I4-47L-) +er#bahan berat ba(an '7-9L-* 'B#n"(e) 2008-* 2008-* Ban""#an hai( ber#+a a/enorea (i&ebabkan karena +ro"e&teron (ala/ ko/+onen alat kontra&e+&i &#ntik /enekan ;#tenei>in" hor/on &ehin""a en(o/etri#/ /en$a(i lebih (an"kal (an atro1i& (en"an kelen$ar-kelen$ar .an" ti(ak akti1 'Bla&ier) 2006-* ,en#r#t (ata .an" (ia/bil (ari !#&ke&/a& Kartini !e/atan"&iantar +a(a tan""al 09 A+ril 2042 tentan" +e/akaian K@ tah#n 2044 (i(a+at ha&il +e/akaian K@ &eba"ai berik#t !il &eban.ak 48)6L) &#ntik 26)4L) i/+lan &eban.ak 40)6L) kon(o/ &eban.ak 40)6L) IUD &eban.ak 4)4L* !enelitian ini bert#$#an #nt#k /en"etah#i h#b#n"an +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik (i Klinik @i(an * Hi+ote&i& +a(a +enelitian a(alah ter(a+at h#b#n"an antara +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i* ,ET:DE !ENE;ITIAN !ENE;ITIAN 2eni& +enelitian ini a(alah +enelitian analitik .ait# #nt#k /en"etah#i h#b#n"an antara +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik /elal#i #$i hi+ote&a) (en"an ran5an"an +enelitian ?ro&& Se5tional* !o+#la&i (ala/ +enelitian ini a(alah 469 ib# ak&e+tor K@ &#ntik &a/+el (ala/ +enelitian ini a(alah 99 ib# ak&e+tor K@ &#ntik* Anali&i& .an" (i"#nakan a(alah anali&i& #niAariat (an biAariat* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian Tabel 4* Di&trib#&i 0rek#en&i 2eni& 2eni& K@ S#ntik .an" Di"#nakan oleh Ak&e+tor K@ A+ril-2#ni 2042 S#ntik (i Klinik @i(an S !e/atan"&iantar !erio(e A+ril No 4 2 6 2eni& K@ &#ntik De+o+ro+era NET-EN ?.5lo1e/ Total 1 60 69 99 L 60)64 69)69 400
Tabel 2* Di&trib#&i 0rek#en&i ;a/a !en""#naan K@ S#ntik (i Klinik @i(an S !e/atan"&iantar !erio(e A+rilA+ril-2#ni 2042 No 4 2 6 Total ;a/a !en""#naan I4 Tah#n 4-6 Tah#n N6 tah#n 99 1 6 69 24 400 L 6)4 69)7 24)2
133
ISSN: 2089-4686
Tabel 6* Di&trib#&i 0rek#en&i Kelainan !er(arahan +a(a Ak&e+tor K@ S#ntik (i Klinik @i(an @i(an !e/atan"&iantar !erio(e A+ril W 2#ni 2042 No 4 2 Kelainan !er(arahan @an.ak Se(ikit Total 1 42 37 99 'L42)42 37)38 400
Tabel 4* Di&trib#&i 0rek#en&i Sikl#& ,en&tr#a&i !a(a Ak&e+tor K@ S#ntik (i Klinik @i(an S !e/atan"&iantar !erio(e A+ril W 2#ni 2#ni 2042 No 4 2 Sikl#& ,en&tr#a&i Nor/al Ti(ak Nor/al Total 1 67 62 99 'L67)67 62)66 400
Dari Tabel 4 (a+at (ilihat bah%a (ari 99 re&+on(en .an" (i(ata (iketah#i $eni& K@ &#ntik .an" (i"#nakan tertin""i a(alah (e+o+roAera &eban.ak 60 oran" '60)64L- (an +er&enta&e teren(ah a(alah 5.5lo1e/ &eban.ak 69 oran" '69)69L-* Dari Tabel 2 (a+at (iketah#i bah%a +er&enta&e tertin""i ber(a&arkan la/a /e/akai K@ &#ntik +a(a ak&e+tor K@ &#ntik a(alah 4-6 tah#n &eban.ak 69 oran" '69)7 L- (an +er&enta&i teren(ah a(alah I4 tah#n &eban.ak 6 oran" '6)4L-* Dari Tabel 6 (a+at (iketah#i bah%a +er&enta&e tertin""i ber(a&arkan kelainan +er(arahan +a(a ak&e+tor K@ &#ntik (en"an +er(arahan &e(ikit a(alah 37 oran" '37)38L(an +er&enta&e teren(ah (en"an +er(arahan ban.ak &eban.ak 42 oran" '42)42L-* @er(a&arkan Tabel 4 (iketah#i bah%a +er&enta&e tertin""i ak&e+tor K@ &#ntik ber(a&arkaan &ikl#& /en&tr#a&i a(alah a/enorea &eban.ak 74 oran" '74)72L- (an +er&enta&e teren(ah a(alah +oli/enorea &eban.ak 4 oran" '4)04 L-* Tabel 3* H#b#n"an H#b#n"an Antara !en""#naan K@ S#ntik (ean"an Sikl#& ,en&tr#a&i +a(a Ak&e+tor K@ S#ntik (i Klinik @i(an S !e/atan"&iantar !erio(e A+rilA+ril- 2#ni 2042 No 4 !en""#naan K@ Sikl#& ,en&tr#a&i S#ntik Nor/al L Tak Nor/al 2eni& K@ S#ntik a* De+o+ro+era 60 b* NET-EN 5* ?.5lo1e/ 67 400 2 Total 67 400 62 ;a/a !en""#naan a* I4 Tah#n 6 b* 4-6 Tah#n 60 88 69 5* N6Tah#n 4 42 7 Total 23 400 74 Kelainan !er(arahan a* @an.ak 9 24)62 64 b* Se(ikit 28 76)67 28 Total 67 400 62 L 84)08 2)70 400 4)03 86)49 9)46 400 34)8 43)2 400 Total 60 69 99 6 86 40 99 42 37 99 U2 !
26*404
0)00
44*600
0)006
44*644
0)006
@er(a&arkan Tabel 3 (iketah#i bah%a ib# .an" /en""#nakan kontra&e+&i &#ntik
(e+o+roAera .an" &ikl#& hai(n.a nor/al ti(ak a(a (an .an" &ikl#&n.a ti(ak nor/al 60
oran" '84)08L-) (en"an nilai ! J 0)000* Ib# .an" la/a /en""#nakan kontra&e+&i &#ntik 4-6 tah#n .an" &ikl#& hai(n.a nor/al a(alah 22 oran"'88L- (an .an" ti(ak nor/al a(alah 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 134
ISSN: 2089-4686
64 oran" '86)49L- (en"an nilai ! J 0)006* Ib# .an" &ikl#& hai(n.a nor/al (en"an +er(arahan &e(ikit &eban.ak 62 oran" '80L- (an .an" ti(ak nor/al &eban.ak 23 oran" '42)67L- (en"an nilai ! J 0)006* !e/baha&an Tabel 4 /en#n$#kkan bah%a (ari 99 ak&e+tor Kb &#ntik (iketah#i $eni& K@ &#ntik .an" (i"#nakan +alin" ban.ak a(alah (e+o+roAera &eban.ak 69 oran" '69)69L- (an +alin" &e(ikit a(alah 5.5lo1e/ &eban.ak 69 oran" '69)69L-* De+o+roAera /en"an(#n" 430 /" +ro"e&terone (an (iberikan 6 b#lan &ekali ata# 42 /in""# &ekali +a(a bokon" .ait# /#&5#l#& "l#te#& /aTi/#& '(ala/- ',eilani ',eilani Dkk)2040-* De+o+roAera /e/iliki e1ektiAita& .an" tin""i) (en"an 0)6 keha/ilan +er 400 +ere/+#anMtah#n) a&al +en.#ntikann.a (ilak#kan &e5ara terat#r &e&#ai $a(%al .an" telah (itent#kan 'Sai1#((in)2006Sai1#((in)2006-* Sai1#((in)2006- Salah &at# $eni& kontra&e+&i e1ekti1 .an" /en$a(i +ilihan ka#/ ib# .ait# K@ &#ntik* Ini (i &ebabkan karena a/an) e1ekti1) &e(erhana (an /#rah* ?ara ini /#lai (i &#kai /a&.arakat kita (an (i +erkirakan &eten"ah $#ta +a&an"an /e/akai kontra&e+&i &#ntikan #nt#k /en5e"ah keha/ilan* 'Hartanto (kk) 2003-* Kontra&e+&i &#ntik /e/iliki re&iko ke&ehatan .an" &an"at ke5il) ti(ak ber+en"ar#h +a(a h#b#n"an &#a/i-i&tri* !e/erik&aan (ala/ ti(ak (i+erl#kan +a(a +e/akaian a%al) (an (a+at (ilak&anakan oleh tena"a +ara/e(i& baik +era%at /a#+#n bi(an* Kontra&e+&i &#ntik .an" ti(ak /en"an(#n" e&tro"en ti(ak /e/+en"ar#hi &e5ara &eri#& +a(a +en.akit $ant#n" (an reak&i +en""#/+alan (arah* :leh karena tin(akan (ilak#kan oleh tena"a /e(i&M+ara/e(i&) +e&erta ti(ak +erl# /en.i/+an obat &#ntik) ti(ak +erl# /en"in"at &etia+ hari) ke5#ali han.a #nt#k ke/bali /elak#kan &#ntikan berik#tn.a* Kontra&e+&i ini ti(ak /eni/b#lkan keter"ant#n"an) han.a &a$a +e&erta har#& r#tin kontrol &etia+ 4) 2 ata# 6 b#lan* Reak&i &#ntikan berlan"&#n" &an"at 5e+at 'k#ran" (ri 24 $a/-) (an (a+at (i"#nakan oleh %anita t#a (i ata& 63 tah#n* 'Sai1#((in)2006-* Ha&il +enelitian +a(a tabel 2 (iketah#i bah%a (ari 99 ak&e+tor K@ &#ntik (iketah#i +er&enta&e tertin""i ber(a&arkan la/a /en""#nakan K@ &#ntik +a(a ak&e+tor K@ &#ntik a(alah 4- 6 tah#n &eban.ak 66 oran" '69)7L- (an +er&enta&e teren(ah a(alah I 6 tah#n &eban.ak 6 oran" '6)4L-* !e/akaian kontra&e+&i hor/on (ala/ $an"ka +an$an" akan /e/b#at in(#n" tel#r ti(ak /e/+ro(#k&i hor/on karena a(an.a a&#+an hor/one (ari l#ar .an" 5ara ker$an.a /enekan ter$a(in.a +en"el#aran &el tel#r (ari in(#n" tel#r .an" /en.ebabkan len(er (i/#l#t rahi/ berta/bah kental &ehin""a /en"ha/bat $alann.a &+er/a &ehin""a ke/#n"kinan akan ha/il la"i &an"at ke5il 'Bla&ier)2006-* !a(a +e/akaian D,!A 'De+o/e(rok&i+ro"e&teron A&etat- (ala/ $an"ka +an$an" ) a/enorea /en$a(i hal .an" /eno$ol .an" (iala/i oleh ak&e+tor 'Bla&ier)2006-* E1ek +ola hai( ter"ant#n" +a(a la/a +e/akaian* !ola hai( .an" nor/al (a+at /en$a(i a/enorea) +er(arahan ire"#ler) +er(arahan ber5ak) +e#bahan (ala/ 1rek#en&i .an" la/a* !er(arahan inter-/en&tr#al (an +er(arahan ber5ak berk#ran" (en"an $alann.a %akt#) &e(an"akan ke$a(ian a/enorea berta/bah be&ar 'Bla&ier)2006-* !a(a +en""#naan $an"ka +an$an" te$a(i +er#bahan +a(a li+i( &er#/) (a+at &e(ikit /en#r#nkan (en&ita& 'ke+a(atan- t#lan") (a+at /eni/b#lkan kekerin"an +a(a Aa"ina)/en#r#nkan libi(o) (a+at /eni/b#lkan "an""#an e/o&i 'teta+i $aran"-)&akit ke+ala)$era%at) nerAo&it* Tabel 6 (iketah#i bah%a (ari 99 ak&e+tor K@ &#ntik (iketah#i +er&enta&e tertin""i ber(a&arkan kelainan +er(arahan .an" &e(ikit a(alah 37 oran" '37)38L- (an +er&enta&e teren(ah a(alah +er(arahan .an" ban.ak &eban.ak 42 oran" '42)42L-* HalWhal .an" &erin" (ite/#kan +a(a ak&e+tor K@ &#ntik D,!A a(alah "an""#an hai( ber#+a +er(arahan .an" ban.ak ata# &e(ikit) +er(arahan ti(ak terat#r ata#+#n +er(arahan ber5ak) &ikl#& hai( .an" /e/an$an" (an +a(a &eba"ian ak&e+tor ti(ak hai(
135
ISSN: 2089-4686
&a/a &ekali ',eilani (kk) 2040-* !a(a &eba"ian be&ar +e/akai) ter$a(i +enin"katan in&i(en&i ber5ak (arah .an" ti(ak terat#r (an &e(ikit ata# ata# +er(arahan (il#ar &ikl#&) ka(an"Wka(an" berke+an$an"an) (an ka(an"Wka(an" (en"an oli"o/enorea bahkan a/enorea* Kontra&e+&i +ro"e&terone $aran" /en.ebabkan +er(arahan berat) %ala#+#n ka(an"-ka(an" hal ini (a+at ter$a(i a+abila kontra&e+&i (i/#lai +a(a +erio(e +a&5a+art#/ (ini '(ala/ 6 /in""# &etelah +er&alinan- 'Bla&ier) Bla&ier) 2006-* Ha&il +enelitian +a(a tabel 4 (iketah#i +er&enta&e tertin""i ak&e+tor K@ &#ntik ber(a&arkan &ikl#& /en&tr#a&i a(alah A/enorea &eban.ak 62 oran" '60)64L- (an +er&enta&e teren(ah a(alah +oi/enorea &eban.ak 2 oran" '2)02L-* !e/berian kontra&e+&i &#ntikan &erin" /eni/b#lkan "an""#an hai( 'a/enorea' ikn$o&a&tro) 2006-* A/enorea (i&ebabkan karena +ro"e&teron (ala/ ko/+onen alat kontra&e+&i &#ntik /enekan l#teinei>in" hor/one &ehin""a en(o/etri#/ /en$a(i lebih (an"kal (an atro1i& (en"an kelen$ar- kelen$ar .an" ti(ak akti1* A/enorea &erin" ter$a(i +a(a +e/berian (e+oro+era) teta+i $#"a (a+at ter$a(i +a(a &e/#a /eto(e lain* A/enorea berke+an$an"an +a(a +e/berian +ro"e&terone ti(ak (iketah#i /e/baha.akan) (an ban.ak %anita (a+at /eneri/an.a (en"an baik 'Bla&ier) 2006-* !a(a anali&i& biAariabel /en#n$#kkan (ari 99 ak&e+tor K@ &#ntik .an" telah (i(ata .an" /en""#nakan De+o+roAera &eban.ak 60 ak&e+tor (an &e/#a ak&e+tor /en"ala/i /en&tr#a&i .an" ti(ak nor/al* Ha&il #$i 5hi-k#a(rat .an" (ilak#kan terha(a+ $eni& K@ &#ntik .an" (i"#nakan terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i (i+eroleh ha&il U2 J 26*404 (en"an nilai +robabilita& &ebe&ar 0)000) lebih ke5il (ari nilai 'H- J 0)03* Da+at (i&i/+#lkan Ho (itolak) &ehin""a ha&il ini /e/b#ktikan bah%a a(a h#b#n"an .an" ber/akna antara +en""#naan $eni& K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik* ,en#r#t NoAi.anti ' 2004 - e1ek &a/+in" K@ &#ntik .ait# "an""#an /en&tr#a&i 44)29L) &akit ke+ala 64)46L) +er#bahan berat ba(an 64)29L (an kenaikan tekanan (arah 6)86L* E1ek &a/+in" .an" terbe&ar .ait# "an""#an /en&tr#a&i* @er(a&arkan anali&i& biAariabel /en#n$#kkan (ari 99 ak&e+tor K@ &#ntik .an" telah (i(ata .an" la/a +en""#naan 4-6 tah#n &eban.ak 69 oran" '69)7L- (en"an 60 oran"'46)48L- .an" &ikl#& /en&tr#a&in.a nor/al (an 69 oran" '36)32L- .an" ti(ak nor/al* Ha&il #$i 5hi- k#a(rat .an" (ilak#kan terha(a+ la/a +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik (i+eroleh ha&il U2 J 44*600 (en"an nilai +robabilita& 0)006) lebih ke5il (ari 'H- J 0)03* Da+at (i&i/+#lkan Ho (itolak) &ehin""a ha&il ini /e/b#ktikan bah%a a(a h#b#n"an la/a +en""#naan K@ &#ntik terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik* Ha&il +enelitian Sho1iah '2006- (i !#&ke&/a& Dino.o ,alan" /en#n$#kkan la/a +en""#naan K@ &#ntik 49 oran" ak&e+tor '62L- I4 tah#n) 60 ak&e+tor '34L- 4-6 tah#n (an 40 ak&e+tor '47L- N6 tah#n) (ari 39 re&+on(en (i(a+atkan 24 '44L- ak&e+tor ti(ak /en"ala/i +er#bahan &ikl#& /en&tr#a&i (an 63 oran" '39L- ak&e+tor /en"ala/i +er#bahan &ikl#& /en&tr#a&i* Ha&il anali&i& (ata (iinter+reta&ikan bah%a a(a h#b#n"an la/a +e/akaian K@ &#ntik (en"an +er#bahan &ikl#& /en&tr#a&i* !a(a anali&i& biAariabel /en#n$#kkan (ari 99 ak&e+tor K@ &#ntik .an" telah (i(ata .an" kelainan +er(arahan ban.ak .an" &ikl#& /en&tr#a&i .an" ti(ak nor/al a(alah 64 oran" '36)7L- (an .an" kelainan +er(arahaan &e(ikit .an" &ikl#& /en&tr#a&in.a .an" ti(ak nor/al a(alah 26 oran" '46)6L-* Ha&il #$i 5hi-k#a(rat .an" (ilak#kan terha(a+ kelainan +er(arahan terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik (i+eroleh ha&il U2 J 44*644(en"an nilai +robabilita& 0)006) lebih ke5il (ari 'H- J 0)03* Da+at (i&i/+#lkan Ho (itolak) &ehin""a ha&il ini /e/b#ktikan bah%a a(a h#b#n"an kelainan +er(arahan terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i* Hal .an" &erin" (ite/#kan +a(a ak&e+tor K@ &#ntik (e+o+roAera a(alah "an""#an hai( ber#+a +er(arahan .an" ban.ak ata# &e(ikit) +er(arahan ti(ak terat#r ata#+#n +er(arahan ber5ak) &ikl#& hai( .an" /e/an$an" (an +a(a &eba"ian ak&e+tor ti(ak hai( &a/a &ekali ',eilani(kk)2040-* ',eilani(kk)2040-* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 136
Volume II Nomor 3, Agustus 2012 KESI,!U;AN DAN SARAN
ISSN: 2089-4686
Ke&i/+#lan +enelitian a(alah: 4- a(a h#b#n"an antara +en""#naan $eni& K@ &#ntik (en"an &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik) 2- a(a h#b#n"an antara la/a +en""#naan K@ &#ntik (en"an &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik) 6- a(a h#b#n"an antara kelainan +er(arahan (en"an &ikl#& /en&tr#a&i +a(a ak&e+tor K@ &#ntik* @er(a&arkan ke&i/+#lan +enelitian (i&arankan a"ar: 4- @i(an ata# +et#"a& ke&ehatan lain /e/berikan kon&elin" .an" te+at +a(a ak&e+tor kontr&e+&i &#ntik &ebel#/ /e/berikan +ela.anan kontra&e+&i &ehin""a ak&e+tor lebih /e/aha/i ke#nt#n"an) ker#"ian) (an e1ek &a/+in" .an" akan ter$a(i (ala/ +en""#naan kontra&e+&i &#ntik) 2ak&e+tor K@ S#ntik .an" /en"ala/i "an""#an &ikl#& /en&tr#a&i berat &e"era /e/beritah#kann.a ke+a(a bi(an ata# +et#"a& ke&ehatan .an" lainn.a) 6- 5alonM ak&e+tor K@ De+o+roAera &ebaikn.a &ebel#/ /e/ilih alat kontra&e+&i /en""ali in1or/a&i tentan" &e/#a alat kontra&e+&i (an e1ek &a/+in"n.a* DA0TAR !USTAKA Bla&ier A (an Ali&a B) 2006) Kel#ar"a @eren5ana (an Ke&ehatan Re+ro(#k&i) @#k# Ke(okteran) 2akarta* B#n"(e 0*C) 2008) Kar.a T#li& Il/iah Ke(okteran (an Kebi(anan) (5260*4&hare(*5o/ M(o5MDG&E6k>2M+reAie%*ht/l) (iak&e& tan""al 42 ,aret 2042** Hartanto H) 2006) Kel#ar"a @eren5ana (an Kontra&e+&i Kontra&e+&i) e+&i !#&taka Sinar Hara+an) 2akarta* ,eilani Dkk)2040)!ela.anan !ela.anan Kel#ar"a @eren5ana) 0itra/a.a) Co".akarta* Notoat/o($o) S) 2003) ,eto(e !enelitian Ke&ehatan) Ke&ehatan Rineka ?i+ta) 2akarta* !en(it U*@) 2007) Ra"a/ ,eto(e Kontra&e+&i) Kontra&e+&i Tran& In1o ,e(ia) 2akarta* NoAi.anti) 2004) @an(ar la/+#n")%%%*or*i() (iak&e& tan""al 44 2#ni 2042* Sho1i.ah)2006 !#&ke&/a& Dino.o ,alan")%%%*or*i() (iak&e& tan""al 44 $#ni 2042* !ine/ S) 2009) Ke&ehatan Re+ro(#k&i (an Kontra&e+&i) Tran& In1o ,e(ia) 2akarta* Sai1#((in A*@) 2006) @#k# !an(#an !an(#an !rakti& !ela.anan Kontra&e+&i) Kontra&e+&i Ca.a&an @ina !#&taka Sar%ono !ra%irohar($o) 2akarta* XXXXXX) 2006) @#k# A5#an Na&ional !ela.anan Ke&ehatan ,aternal (an Neonatal) Neonatal Ca.a&an @ina !#&taka Sar%ono !ra%ihar($o)2akarta* Sar%ono) ,) 2006) !en"etah#an Ak&e+tor S#ntik Tentan" Kontra&e+&i S#ntik Di Klinik @er&alin Ka&ih Ib# @in$ai Utara Tah#n 2040) 2040 htt+:MMre+o&itor.*#&#*a5*i(M han(leM426436789M49484) (iak&e& tan""al 42 ,aret 2042* H:) 2009) %%%*%ho*or*i() (iak&e& tan""al 42 ,aret 2042 ikn$o&a&tro)H) 2008) Il/# Kan(#n"an) Kan(#n"an @ina !#&taka Sar%ono !ra%irohar($o) 2akarta*
137
Volume II Nomor 3, Agustus 2012 HU@UNBAN !ENBETAHUAN TENTANB I9A TEST DENBAN SIKA! DETEKSI DINI KANKER SER9IKS !ADA ANITA !ASANBAN USIA SU@UR '!US'Di RT*06 R *02 De&a ,e(aen" Si(oar$oi(oar$o,a&Ea(ahF ,a&Ea(ahF) D%i ,#(i !ri/a(haniFF) !ri/a(haniFF) D%i !#r%antiF !#r%antiF
ISSN: 2089-4686
A@STRAK Kanker &erAik& /er#+akan kanker (en"an $#/lah +alin" ban.ak ke(#a (i &el#r#h (#nia) (en"an $#/lah 300*000 ka&#& bar# (an 230*000 ke/atian tia+ tah#nn.a* An"ka in&i(en&i kanker &erAik& (i in(one&ia 400 W 482 M 400*000 +en(#(#k* Saat ini 5ak#+an (etek&i (ini (i ne"ara berke/ban" (en"an +e/erik&aan ini /a&ih &an"at ren(ah) &ekitar 3L (ari +o+#la&i* Ha/+ir 30L +en(erita kanker &erAik& tern.ata ti(ak +ernah /elak#kan (etek&i (ini karena k#ran"n.a +en"etah#an tentan" (etek&i (ini* T#$#an +enelitian ini a(alah #nt#k /en"etah#i h#b#n"an antara +en"etah#an tentan" iAa te&t (en"an &ika+ (etek&i (ini 5a*5erAiT +a(a %anita !US* De&ain +enelitian .an" (i+akai (ala/ +enelitian ini a(alah (e&ain analitik ob&erAa&ional 5ro&& &e5tional* !o+#la&in.a a(alah %anita !a&an"an U&ia S#b#r '!US- (i RT*06 R *02 (e&a ,e(aen" &eban.ak 44 oran" (an teknik +en"a/bilan &a/+el (en"an teknik ran(o/ &a/+lin"* Data .an" (ia/bil a(alah (ata +ri/er (en"an in&tr#/ent +enelitian ber#+a k#e&ioner* Anali&i& (ata /en""#nakan #$i &tati&ti5 ?hi SG#are (ari Cate& (en"an tin"kat ke/aknaan H J 0)03* Ha&il +enelitian .an" (i(a+atkan ha/+ir &eten"ahn.a 20 0ran" '43)43L- ber#&ia 20 W 63 tah#n* 22 oran" '30L- ber+en(i(ikan S,A* (ari 44 %anita !US ha/+ir &eten"ahn.a 49 oran" '46L- /e/+#n.ai +en"etah#an k#ran" tentan" I9A Te&t (an (ari 44 %anita !US &eba"ian be&ar 24 oran" '34)33L- /e/iliki &ika+ +o&iti1 '&et#$#- tentan" (etek&i (ini kanker &erAik&* Ha&il #$i ?hi SG#are (ari Cate& T2 hit#n" '3)4066- N T2 tabel '6)844-) /aka H0 (itolak (an H4 (teri/a artin.a a(a h#b#n"an antara +en"etah#an tentan" I9A Te&t (en"an &ika+ (etek&i (ini kanker &erAik& +a(a %anita !US* @er(a&arkan #raian (iata& (a+at (i&i/+#lkan bah%a a(a h#b#n"an antara +en"etah#an tentan" I9A Te&t (en"an &ika+ (etek&i (ini kanker &erAik& +a(a %anita !US* Saran .an" (iberikan +eneliti /#n"kin (a+at (i"#nakan &eba"ai /a&#kan #nt#k /elak#kan kon&elin" tentan" I9A Te&t (an kanker &erAik& .an" (a+at (i&ebarl#a&kan /elal#i ka(er W ka(er ke&ehatan) (an !KK* k#n5i: : !en"etah#an) Sika+) I9A Te&t Kata k#n5i FJ !olteknik Ke&ehatan Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan S#to/o S#raba.a FFJ Al#/n#& !olteknik Ke&ehatan Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan S#to/o S#raba.a
!ENDAHU;UAN Kanker &erAik& 'kanker leher rahi/- (i/#lai +a(a la+i&an &erAik&* Kanker &erAik& terbent#k &an"at +erlahan* !erta/a) bebera+a &el ber#bah (ari nor/al /en$a(i &el-&el +ra-kanker (an ke/#(ian /en$a(i &el kanker* Ini (a+at ter$a(i bertah#n-tah#n) ta+i ka(an"-ka(an" ter$a(i lebih 5e+at* !er#bahan ini &erin" (i&eb#t (i&+la&ia* ,ereka (a+at (ite/#kan (en"an I9A Te&t ata#+#n !a+ S/ear (an (a+at (iobati #nt#k /en5e"ah ter$a(in.a kanker* Kanker &erAik& /er#+akan kanker (en"an $#/lah +alin" ban.ak ke(#a (i &el#r#h (#nia) (en"an $#/lah 300*000 ka&#& bar# (an 230*000 ke/atian tia+ tah#nn.a* Setia+ (#a /enit &ekali) &eoran" %anita (iberba"ai belahan (#nia /enin""al (ikarenakan kanker &erAik& ' H:)2040-* An"ka in&i(en&i kanker &erAik& (i In(one&ia 400W482 M400*000 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 138
ISSN: 2089-4686
+en(#(#k* Saat ini 5ak#+an (etek&i (ini (i ne"ara berke/ban" (en"an +e/erik&aan ini /a&ih &an"at ren(ah) &ekitar 3L (ari +o+#la&i* Ha/+ir 30L +en(erita kanker &erAik& tern.ata ti(ak +ernah /elak#kan (etek&i (ini* Di 2a%a Ti/#r ter(a+at +ro"ra/ .an" (ikenal (en"an +enan""#lan"anan kanker ter+a(# +ari+#rna '!KT!-* Tar"et (ala/ !KT! #nt#k $an"ka +en(ek (ihara+kan 30L /a&.arakat /en"erti tentan" kanker (an 5ara +enan""#lan"anan &erta 20L %anita beri&iko tin""i &#(ah /elak&anakan (etek&i (ini* !a(a tah#n 2007) an"ka h#nian tertin""i (i RS Braha A/erta (an R#an" :b".n RSU (r Soeto/o (i(#(#ki +en.akit kanker) ter#ta/a kanker leher rahi/ (an kanker +a.#(ara* Data H: 2002 $#"a /en#n$#kkan) 80L ka&#& leher rahi/ ter(a+at (i ne"ara berke/ban") ter/a&#k (i In(one&ia* ,en#r#t (ata ina+ RSU Dr* Soeto/o S#raba.a) &ela/a 8 tah#n terakhir /orbi(ita& terban.ak +a(a kanker &erAik& '29)9L- (an /ortalita& +a(a kanker &erAik& &ebe&ar '4)7L- 'S#kar($a) 2008-* Teta+i ironi&n.a &ekitar 30 W 90L (ari ka&#& kanker (atan" +a(a &ta(i#/ lan$#t #nt#k +enan"anan /en$a(i lebih &#lit (an /ahal (an /enin"katkan re&iko ke/atian* Hal ini (i&ebabkan oleh ban.ak 1aktor .an" /e/+en"ar#hi antara lain bia.a) &arana (an tena"a .an" bel#/ /e/a(ai* Na/#n &e5ara #/#/) kanker &erAik& ini (i&ebabkan keti(aktah#an ata# ren(ahn.a +en"etah#an tentan" +en5e"ahan (ini kanker akibat 1aktor b#(a.a) &o&ial) ekono/i .an" ren(ah* !en"etah#an it# &en(iri (i+en"ar#hi oleh 1aktor #/#r) tin"kat +en(i(ikan) +eker$aan) +arita&) #&ia /enikah) &#/ber in1or/a&i) &o&ial b#(a.a* Detek&i (ini a(alah #+a.a a%al #nt#k /en"enali ata# /enan(ai &#at# "e$ala ata#5iri5iri .an" a(a +a(a %anita (ala/ taha+an +erke/ban"ann.a terkait a(an.a re&iko &#at# +en.akit* Den"an (etek&i (ini) /aka re&iko ke&akitan (an ke/atian +a(a %anita .an" /en(erita kanker &erAik& (a+at (ihin(ari* Detek&i (ini kanker &erAik& &e5ara &e(erhana &erta alat (an bia.an.a ter$an"ka# a(alah I9A Te&t 'In&+ek&i 9i&#al A&a/ A&etat-* I9A (i"#nakan #nt#k /en(etek&i abnor/alita& &el &erAik& &etelah /en"ole&kan lar#tan a&a/ a&etat 'a&a/ 5#ka6-3L- +a(a leher rahi/* A&a/ a&etat /ene"a&kan (an /enan(ai le&i +ra-kanker (en"an +er#bahan %arna a"ak ke+#tihan 'a5eto%hite 5han"e-* Ha&iln.a (a+at (iketah#i &aat it# $#"a ata# (ala/ %akt# 43 /enit* I9A Te&t /en"an(#n" kelebihan (iban(in"kan (en"an !a+ S/ear) karena &an"at &e(erhana) har"an.a ter$an"ka#) (an ha&iln.a 5#k#+ &en&iti1* ,e&ki+#n 5ara ini &an"at &e(erhana (i ne"ara berke/ban" +a(a #/#/n.a (an (i in(one&ia +a(a kh#&#&n.a /a&ih ban.ak ken(ala #nt#k bi&a /elak#kan I9A Te&t &e5ara l#a& &eba"ai (etek&i (ini kanker &erAik& (iantaran.a +en"etah#an %anita /a&ih ren(ah tentan" (etek&i (ini* Dan +en"etah#an /er#+akan 1aktor +entin" (ala/ /e/bent#k tin(akan &e&eoran"* :leh &ebab it# +ro"ra/ !KT! .ait# +e/erik&aan (ini (an +en.#l#han +erl# (i&ebarl#a&kan (en"an &trate"i anak &ebar &ehin""a (a+at /enin"katkan +en"etah#an (an +e/erik&aan I9A Te&t* Dari !#&ke&/a& ,e(aen" (i+eroleh (ata +a(a +erio(e b#lan oktober 2044 - /aret 2042 ter(a+at 32 oran" .an" /elak#kan I9A te&t (an 43 (i antaran.a ha&il I9A te&t .an" (ilak#kann.a a(alah +o&iti1) .ait# ter(a+at +er#bahan +a(a &elW&el e+itel &erAik&* Dari (ata .an" (i+eroleh) +eneliti /e/#t#&kan #nt#k /eneliti (i &alah &at# RT (i (e&a ,e(aen") .ait# RT 06 R 02) karena (i RT ter&eb#t ban.ak %ar"a +en(atan" .an" rataWrata tin"kat +en(i(ikann.a bel#/ tin""i) (an kon(i&i &o&ial ekono/i .an" k#ran"* T#$#an +enelitian ini a(alah #nt#k /en"etah#i h#b#n"an +en"etah#an tentan" I9A Te&t (en"an &ika+ (etek&i (ini kanker &erAik& +a(a %anita +a&an"an #&ia &#b#r* ,ET:DE !ENE;ITIAN De&ain +enelitian ini a(alah 5ro&& &e5tional* !enelitian (ilak#kan (i RT*06 R *02 De&a ,e(aen" Si(oar$o +a(a b#lan ,ei W 2#ni 2042* !o+#la&i +enelitian a(alah &el#r#h
139
ISSN: 2089-4686
%anita +a&an"an #&ia &b#b#r '!US- (i RT*06 R *02 De&a ,e(aen" Si(oar$o &eban.ak 97 oran"* @e&ar a(alah 44 oran" .an" (ia/bil (en"an 5ara ran(o/ &a/+lin"* !en"etah#an tentan" I9A te&t /er#+akan Aariabel beba&) &e(an"kan &ika+ terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik& /er#+akan Aariabel terikat* Data +ri/er (ik#/+#lkan /en""#nakan &kala ;ikert #nt#k /en"etah#i &ika+ %anita +a&an"an #&ia &#b#r '!USterha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik& (an k#e&ioner #nt#k /en"etah#i +en"etah#an tentan" I9A Te&t* Data (i&a$ikan (en"an tabel 2T2) ke/#(ian (ianali&i& &e5ara /an#al /en""#nakan #$i ?hi-&G#are* 2ika /e/en#hi &.arat 'ti(ak a(a 4 &el +#n .an" /e/+#n.ai 1rek#en&i hara+an I3-) T2 (ihit#n" (en"an r#/#& korek&i kontin.#ita& (ari Cate&* Na/#n $ika ti(ak /e/en#hi &.arat) (ilak#kan #$i ek&ak (ari 0i&her* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian 4* Ba/baran U/#/ ;oka&i !enelitian ini (ilak#kan (i RT*06 R *02 De&a ,e(aen"- ar# Si(oar$o* @ata& W bata& %ila.ah RT 06*R 02 a(alah &eba"ai berik#t ini : 4* @a"ian &elatan : @erbata&an lan"&#n" (en"an +abrik !T* B#(an" Bara/ 2* @a"ian Utara berbata&an lan"&#n" (en"an RT* 08 De&a ,e(aen" 6* @a"ian Ti/#r berbata&an lan"&#n" (en"an RT* 03 De&a ,e(aen" 4* @a"ian @arat berbata&an lan"&#n" (en"an RT*02 De&a ,e(aen" RT*06 R *02 De&a ,e(aen" ini /e/+#n.ai %ila.ah &el#a& Y 4)64 Ha (an (ih#ni oleh Y444 KK) baik (ari %ar"a a&li /a#+#n %ar"a +en(atan"* S#k# %ar"a RT*06 R *02 &eba"ian be&ar a(alah &#k# $a%a) (an ba"i +ara +en(atan" &eba"ian be&ar a(alah &#k# /a(#ra* Tin"kat +en(i(ikan %ar"a RT*06 R *02 ini &eba"ian be&ar a(alah l#l#&an S,A (an Se(era$at* !eneliti /e/ilih te/+at (i RT*06 R *02 (e&a /e(aen" ini (i(a&ari karena (i RT ter&eb#t ban.ak %ar"a +en(atan") ban.ak te/+at ko& /a#+#n r#/ah kontrakan .an" &anita&in.a k#ran" &ehin""a +er&onal h."iene +e/ilik r#/ah k#ran") (an tin"kat +en(i(ikan /a&.arakat (i RT*06 R *02 ini /a&ih ter"olon" ren(ah* 2* Karakteri&tik anita !a&an"an U&ia S#b#r @er(a&arkan Tabel 4 (a+at (i$ela&kan bah%a (ari 44 %anita !US) ha/+ir &eten"ahn.a 20 0ran" '43)43L- ber#/#r 20W63 tah#n) &eten"ahn.a 22 oran" '30Lber+en(i(ikan S,A) (an &eba"ian be&ar 23 oran" '36)84L- beker$a* Tabel 4* 4* Di&trib#&i U/#r) U/#r) !en(i(ikan) (an !eker$aan anita !a&an"an U&ia S#b#r '!US(i RT*06 R *02 De&a ,e(aen" +a(a tan""al 40 ,ei W 26 2#ni 2042 Karakteri&tik anita !#& U/#r I 20 tah#n 20 W 63 tah#n N63 tah#n !en(i(ikan Da&ar ,enen"ah Tin""i !eker$aan @eker$a Ti(ak @eker$a 6* !en"etah#an Tentan" I9A Te&t @er(a&arkan Tabel 2 (a+at (i$ela&kan bah%a (ari 44 %anita !US ha/+ir &eten"ahn.a 49 oran" '46L- /e/+#n.ai +en"etah#an k#ran" tentan" I9A Te&t* 0 3 20 49 47 22 3 23 49 L 44)66 43)43 46)49 68)66 30)00 44)67 36)84 46)49
140
ISSN: 2089-4686
Tabel 2* Di&trib#&i 0rek#en&i !en"etah#an tentan" I9A Te&t Seba"ai Detek&i Dini Kanker SerAik& +a(a anita !a&an"an U&ia S#b#r '!US(i RT 06 R 02 De&a ,e(aen") tan""al 40 ,ei W 26 2#ni 2#ni 2042 !en"etah#an @aik ?#k#+ K#ran" 2#/lah 2#/lah 8 47 49 44 !er&enta&e 48 69 46 400)00
4* Sika+ Terha(a+ Detek&i Dini Kanker SerAik& @er(a&arkan Tabel 6 (a+at (i$ela&kan bah%a (ari 44 %anita !US &eba"ian be&ar 24 oran" '34)33L- /e/iliki &ika+ +o&iti1 '&et#$#- terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* Tabel 6* Di&trib#&i 0rek#en&i Sika+ terha(a+ terha(a+ Detek&i Dini Kanker SerAik& +a(a anita !a&an"an U&ia S#b#r '!US(i RT 06 R 02 02 De&a ,e(aen") tan""al 40 ,ei W 26 2#ni 2042 Sika+ !o&iti1 Ne"ati1 2#/lah 2#/lah !er&enta&e !er&enta&e 24 34)33 20 43)43 44 400)00
3* H#b#n"an !en"etah#an Tentan" I9A Te&t Den"an Sika+ Sika+ Detek&i Dini Kanker SerAik& +a(a anita !US Tabel 4 /en#n$#kkan bah%a (ari 49 %anita !US .an" ber+en"etah#an k#ran" &eba"ian be&ar /e/+#n.ai &ika+ ne"ati1 &eban.ak 42 oran" '66)43L- (an 7 oran" &i&an.a ber&ika+ +o&iti1 terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* Tabel 4* 4* H#b#n"an !en"etah#an Tentan" I9A Te&t (en"an Sika+ Detek&i Dini Kanker SerAik& +a(a anita !US (i RT*06 R *02 De&a ,e(aen") Tan""al 40 ,ei W 26 2#ni 2042 !en"etah#an Sika+ 1 6 44 7 24 anita terha(a+ Detek&i Dini Kanker SerAik& !o&iti1 Ne"ati1 L 1 L 73)00 2 23)00 64)70 6 63)60 66)83 42 66)43 34)33 20 43)43 2#/lah 1 8 47 49 44 L 400 400 400 400
@aik ?#k#+ K#ran" 2#/lah
Ha&il #$i 5hi k#a(rat '?hi-SG#are-) a(alah T2 hit#n"J 3)4066) (an T2 tabelJ6)844) /aka T2 hit#n" N T2 tabel) /aka H0 (itolak (an H4 (iteri/a .an" berarti a(a h#b#n"an +en"etah#an (en"an &ika+ %anita tentan" I9A Te&t &eba"ai (etek&i (ini kanker &erAik&* !e/baha&an 4* !en"etah#an Tentan" I9A Te&t +a(a anita !a&an"an U&ia S#b#r '!USHa/+ir &eten"ah (ari %anita !US /e/+#n.ai +en"etah#an k#ran"* !en"etah#an (i(a&ari oleh bebera+a hal) &alah &at#n.a a(alah tin""i ren(ahn.a tin"kat +en(i(ikan (an #/#r* Se/akin tin""i tin"kat +en(i(ikan &e&eoran") /aka &e/akin /#(ah &e&eoran" ter&eb#t #nt#k /eneri/a in1or/a&i bar# .an" ber"#na ba"i ke&ehatan (irin.a &en(iri /a#+#n oran" lain* @e"it# $#"a (en"an #/#r) &e/akin /atan" #/#r &e&eoran" /aka (ia 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 141
ISSN: 2089-4686
akan lebih /#(ah #nt#k /eneri/a in1or/a&i bar# (an ber+ikir &e5ara ra&ional tentan" in1or/a&i .an" telah (iteri/an.a ter&eb#t* ,en#r#t Soe(oko '2004-) ka&#& kanker &erAik& keban.akan (atan" +a(a &ta(i#/ lan$#t &ehin""a +enan"anan (an +en"obatan /en$a(i &#lit (an /ahal karena (ib#t#hkan &arana (an +et#"a& kh#&#&) (an ke/#n"kinan ke&e/b#han ren(ah bahkan ter$a(i ke/atian) karena ren(ahn.a +en"etah#an %anita tentan" (etek&i (ini kanker* Ren(ahn.a tin"kat +en"etah#an tentan" I9A Te&t bi&a /en$a(i &alah &at# 1aktor +enent# /a&ih tin""in.a an"ka ke$a(ian kanker &erAik& .an" bar# (ite/#kan +a(a &ta(i#/ lan$#t* Se&oran" .an" &#(ah /en"erti tentan" I9A te&t ata# tentan" /eto(e (etek&i (ini kanker &erAik& bel#/ &e5ara +a&ti /e/erik&akan (irin.a &e5ara terat#r* !a(a ken.ataan .an" (i(a+atkan (ari ha&il +enelitian (ite/#kan bah%a +a(a %anita +a&an"an #&ia &#b#r '!US- .an" beker$a) %anita ter&eb#t 5en(er#n" #nt#k ti(ak /e/erik&akan (iri &e5ara berkala ata# &ekali W &ekali karena keterbata&an %akt# .an" (i/ilikin.a* 2* Sika+ Terha(a+ Detek&i Dini Kanker SerAik& SerAik& Seba"ian be&ar %anita !US '34)33L- /e/iliki &ika+ +o&iti1 ata# /en(#k#n" (etek&i (ini* ,en#r#t Ne% ?o/b &alah &eoran" ahli +&ikolo"i &o&ial /en"atakan bah%a &ika+ it# /er#+akan ke&ia+an ata# ke&e(iaan #nt#k bertin(ak (an b#kan /er#+akan +elak&anaan /oti1 tertent#* Sika+ bel#/ /er#+akan &#at# tin(akan ata# aktiAita& teta+i /er#+akan ke&ia+an #nt#k bereak&i terha(a+ ob$ek (i lin"k#n"an tertent# &eba"ai &#at# +en"ha.atan terha(a+ ob.ek* @a"i %anita .an" ber&ika+ +o&iti1 ke&ia+an #nt#k bereak&i (an +en"ha.atan terha(a+ ob.ek (i lin"k#n"an tertent# akan ber&ika+ +o&iti1 +#la* ,en#r#t Notoat/o($o '2006- &ika+ +o&iti1 akan t#/b#h bila &e&eoran" /era&akan &e&#at# .an" ber/an1aat ba"i (irin.a* ,ani1e&ta&i &ika+ ti(ak (a+at lan"&#n" (ilihat ta+i han.a (ita1&irkan terlebih (ah#l#* Dala/ +enent#an &ika+ .an" #t#h) +en"etah#an /e/e"an" +eranan +entin") teta+i a(a $#"a 1aktor .an" lain .an" /e/+en"ar#hi &e+erti +en"ala/an +riba(i) oran" .an" (ian""a+ +entin") keb#(a.aan) /e(ia /a&&a) le/ba"a +en(i(ikan) a"a/a (an e/o&ional* anita .an" bel#/ +ernah /en(en"ar I9A Te&t) +a&ti akan ber&ika+ ne"ati1 terha(a+n.a* @erbe(a (en"an %anita .an" &#(ah +ernah /en(en"ar) &ika+n.a &eba"ian be&ar akan ber&ika+ +o&iti1 terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* Sehar#&n.a &aat ini in1or/a&i tentan" kanker &erAik&) baha.a kanker &erAik&) (an 5ara (etek&i (ini kanker &erAik& lebih (i&ebarl#a&kan la"i (i /a&.arakat* @i&a /elal#i +en.#l#han +a(a &aat +o&.an(#) ari&an !KK) ata#+#n +a(a &aat %anita !US +er"i ke +#&ke&/a& #nt#k berobat ata# berK@) bi&a $#"a /elal#i /e(ia /a&&a teleAi&i) ra(io) at#+#n /elal#i lea1let* !en"etah#an ini akan /e/ba%a %anita #nt#k ber+ikir (an ber#&aha &#+a.a ti(ak terkena kanker &erAik&* 6* H#b#n"an !en"etah#an tentan" I9A Te&t (en"an Sika+ Detek&i Dini Kanker SerAik& !a(a !a(a anita !US Dari 49 %anita !US .an" ber+en"etah#an k#ran" &eba"ian be&ar ber&ika+ ne"ati1 '66)43L- (an &elebihn.a ber&ika+ +o&iti1 terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* !en"etah#an .an" k#ran" akan /e/berikan kon&trib#&i terha(a+ &ika+ ne"ati1 &e&eoran"* !en"etah#an .an" k#ran" bi&a $#"a (i&ebabkan karena ren(ahn.a tin"kat +en(i(ikan* ,en#r#t Notoat/o$o '2006- Tin"kat +en(i(ikan $#"a /er#+akan &alah &at# 1aktor .an" /e/+en"ar#hi +er&e+&i &e&eoran" #nt#k lebih /#(ah /eneri/a i(e-i(e (an teknolo"i .an" bar#* ,e&ki+#n tin"kat +en(i(ikan /er#+akan &alah &at# 1aktor ren(ahn.a +en"etah#an .an" bi&a /en"akibatkan &ika+ ne"ati1 &e&eoran"* Ini bi&a (i+erbaiki (en"an /enin"katkan +en"etah#an oran" ter&eb#t* !en"etah#an ti(ak han.a bi&a (i(a+at /elal#i +en(i(ikan &e5ara 1or/al (i ban"k# &ekolah) teta+i +en"etah#an $#"a bi&a (i(a+at /elal#i &#/ber in1or/a&i .an" a(a &e+erti teleAi&i) ra(io) koran) +en.#l#han) lea1let) (ll* Den"an berba"ai &#/ber in1or/a&i .an" bi&a /enin"katkan +en"etah#an ter&eb#t .an" kh#&#&n.a tentan" kanker &erAik&) baha.a kanker &erAik&) (an 5ara /en(etek&i (ini 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 142
ISSN: 2089-4686
kanker &erAik&) (ihara+kan /a&.arakat bi&a /en"erti) /e/aha/i +entin"n.a (etek&i (ini kanker &erAik& (an bi&a ber&ika+ +o&iti1 terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* SI,!U;AN DAN SARAN Si/+#lan Si/+#lan Ha&il +enelitian (an +e/baha&an H#b#n"an !en"etah#an tentan" I9A Te&t (en"an Sika+ Detek&i Dini Kanker SerAik& +a(a anita !a&an"an U&ia S#b#r '!US- (a+at (i&i/+#lkan &eba"ai berik#t : 4* Seba"ian be&ar %anita !US /e/+#n.ai +en"etah#an .an" k#ran" tentan" I9A Te&t* Dari 44 %anita !US ha/+ir &eten"ahn.a /e/+#n.ai +en"etah#an k#ran" tentan" I9A Te&t) (an &eba"ian ke5il lainn.a /e/+#n.ai +en"etah#an .an" baik tentan" I9A Te&t 2* Seba"ian be&ar %anita !US /e/+#n.ai &ika+ +o&iti1 terha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* Dari 44 %anita !US &eba"ian be&ar /e/iliki &ika+ +o&iti1 '&et#$#- tentan" (etek&i (ini kanker &erAik&) (an ha/+ir &eten"ahn.a /e/iliki &ika+ ne"ati1 '/enolakterha(a+ (etek&i (ini kanker &erAik&* 6* Ter(a+at h#b#n"an antara +en"etah#an tentan" I9A Te&t (en"an &ika+ (etek&i (ini kanker &erAik& +a(a %anita !US* Saran @er(a&arkan ha&il +enelitian (i&arankan a"ar: 4* !et#"a& Ke&ehatan /elak#kan +en.#l#han tentan" I9A Te&t (an baha.a kanker &erAik& #nt#k (i&ebarl#a&kan /elal#i ka(er) (a&a%i&/a (an !KK* 2* In&tit#&i +en(i(ikan (a+at /ena/bahkan re1eren&i b#k# tentan" kanker &erAik& (an 5ara /en(etek&i (ini kanker &erAik&* Kh#&#&n.a b#k# tentan" I9A Te&t* 6* !eneliti /en$a(ikan ha&il +enelitian ini &eba"ai bahan /a&#kan (ala/ +enelitian &elan$#tn.a (en"an be&ar &a/+el (an te/+at +enelitian .an" berbe(a (an (ihara+kan +enelitian &elan$#tn.a lebih /e/+er(ala/ +enelitiann.a tentan" I9A Te&t DA0TAR !USTAKA Ah/a(i) Ab#* 2007* !&ikolo"i So&ial* 2akarta: Rineka ?i+ta An(ri$ono* 2003* Kanker Binekolo"i* 2akarta: 0KUI Anon./#&* 2008* I9A Te&t 'Internet-* 47 A"#&t#&* AlAailable 1ro/: 'htt+:MMbi(an&ho+*blo"&+ot*5o/M2040M06MiAa-te&t*ht/l- PA55e&e( : 44 A+ril 2042Q Anon./o#&* 2009* !en5e"ahan Kanker SerAik& 'Internet-* 2 0ebr#ari* 'htt+:MM%%%* 5an5erhel+&*5o/M+en5e"ahan-kanker-&erAik&*ht/- PA55e&e(: 42 A+ril 2042Q* A>%ar) S* 2003* Sika+ ,an#&ia* 2akarta : !#&taka !ela$ar ,an#aba) I@B* 2040* Il/# Kebi(anan) !en.akit Kan(#n"an) (an Kel#ar"a @eren5ana* 2akarta : EB? ,an#aba) I@B* 2004* Da&ar W Da&ar Teknik :+era&i Binekolo"i* 2akarta : EB? Notoat/o($o) Soeki($o* 2007* !ro/o&i Ke&ehatan (an Il/# !erilak#* 2akarta: Rineka ?i+ta XXXXXXXX* 2040a* ,eto(e !enelitian Ke&ehatan* 2akarta : Rineka ?i+ta N#r&ala/* 2044* Kon&e+ (an !enera+an ,eto(olo"i !enelitian Il/# Ke+era%atan* 2akarta: Sale/ba ,e(ika N#r&ala/) (an !ariani) Siti* 2004* !en(ekatan !rakti& ,eto(olo"i Ri&et Ke+era%atan* 2akarta: ?9* In1o/e(ika Ra/li) ,)* U/ba&)R) (an !ani"oro)SS* 2002* Detek&i Dini Kanker* 2akarta: 0KUI S#kar($a) IDB) 2008* :nkolo"i Klinik* S#raba.a: Airlan""a UniAer&it. !re&& Cati/) 0ai&al* 2003* !en.akit Kan(#n"an* 2akarta: !#&taka !o+#ler :bor
143
ISSN: 2089-4686
HU@UNBAN TINBKAT !REEK;A,SIA DENBAN !ERSA;INAN SEKSI: SESAREA DI RSUD Dr*,:HA,, Dr*,:HA,,AD S:E ANDH ANDHIE SURA@ACA ,iat#nin"&ihF ,iat#nin"&ihF) D%i !#r%antiF !#r%antiF) ?hr.&ant Nia A*@ A*@FF
A@STRAK Salah &at# +enatalak&anaan +er&alinan +atolo"i& '(ala/ hal ini +reekla/&ia- a(alah &ek&io &e&area* @er(a&arkan &t#(i +en(ah#l#an .an" (ilak#kan oleh !eneliti (i(a+atkan an"ka ke$a(ian +er&alinan &ek&io &e&area (i R#an" 9K @er&alin RSUD Dr* ,* Soe%an(hie S#raba.a tah#n 2040 &eban.ak 696 '46)78L- ka&#& (an tah#n 2044 &eban.ak 644 '20)78L- ka&#&* R#/#&an +enelitian a(alah h#b#n"an +reekla/&ia (en"an +er&alinan &ek&io &e&area* T#$#an +enelitian /en"anali&i& h#b#n"an +reekla/&ia (en"an +er&alinan &ek&io &e&area (i R#an" 9K @er&alin RSUD Dr* ,* Soe%an(hie S#raba.a* ?ara anali&i& +enelitian a(alah analitik (en"an 5ara /en"h#b#n"kan Aariabel <U= terha(a+ Aariabel <C= /en#r#t %akt#n.a 5ro&& &e5tional) baik +en"#k#ran ata# +en"a/atan (ia/bil (ala/ &at# %akt# &e5ara ber&a/aan* !o+#la&i +enelitian ini /eli+#ti &e/#a ib# +reekla/&ia baik +reekla/&ia rin"an /a#+#n berat (i R#an" 9K @er&alin RSUD Dr* , Soe%an(hie S#raba.a +a(a tah#n 2044 /#lai (ari b#lan 2an#ari &a/+ai De&e/ber .an" ber$#/lah 433 ib# +reekla/&ia(en"an &a/+el 246 ib# +reekla/&ia /en""#nakan /eto(e &i/+le ran(o/ &a/+lin"* 9ariabel in(e+en(en +reekla/&ia (an Aariabel (e+en(en +er&alinan &ek&io &e&area* !enelitian /en""#nakan (ata &ek#n(er (it#li&kan +a(a le/bar +en"#/+#l (ata* Anali&i& (ata /en""#nakan #$i ?hi SG#are Cate& (en"an tin"kat ke/aknaan H J 0)03* Ha&il +enelitian (ari 427 ib# (en"an +reekla/&ia berat) &eba"ian be&ar 74 '38)27Lti(ak (ilak#kan +er&alinan &ek&io &e&area* Se(an"kan +a(a 86 ib# (en"an +reekla/&ia rin"an) ha/+ir &el#r#hn.a 73 '84)27L- ti(ak (ilak#kan +er&alinan &ek&io &e&area* Ha&il #$i &tati&tik Z2 hit#n" '49)08- N Z2 tabel '6)84- /aka H0 (itolak (an a(a h#b#n"an* Si/+#lan (ari +enelitian ini a(a h#b#n"an +reekla/&ia (en"an +er&alinan &ek&io &e&area* Kata Kata K#n5i: !reekla/&ia) !er&alinan Sek&io Se&area FJ !oliteknik Ke&ehatan Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan FFJ Al#/n#& !oliteknik Ke&ehatan Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan
!ENDAHU;UAN Dala/ #+a.a +en5a+aian ,DBE& (an t#$#an +e/ban"#nan ke&ehatan) +enin"katan +ela.anan ke&ehatan ib# (i+riorita&kan #nt#k /en#r#nkan An"ka Ke/atian Ib# 'AKI/en$a(i 402 +er 400*000 kelahiran hi(#+ +a(a tah#n 2043 (ari 423 +er 400*000 kelahiran hi(#+ +a(a tah#n 4992 'SKRT-* Unt#k /en#r#nkan AKI (i+erl#kan #+a.a-#+a.a .an" terkait (en"an keha/ilan) kelahiran) (an ni1a& 'Ke/enterian Ke&ehatan RI) 2044-* @er(a&arkan (ata &#rAe. De/o"ra1i (an Ke&ehatan In(one&ia 'SDKI- tah#n 2007) AKI (i In(one&ia &ebe&ar 228 +er 400*000 kelahiran hi(#+* An"ka ter&eb#t /a&ih $a#h (ari tar"et R!2,N tah#n 2044 &ebe&ar 448 +er 400*000 kelahiran hi(#+ a+ala"i /en5a+ai tar"et ,DBE& 402 +er 400*000 kelahiran hi(#+ tah#n 2043* Unt#k 2a%a Ti/#r) AKI .an" (i+eroleh (ari ;a+oran Ke/atian Ib# ';KI- Kab*MKota &e-2a%a Ti/#r tah#n 2040 a(alah 404)4 +er 400*000 kelahiran hi(#+* A+abila (iban(in"kan (en"an tar"et AKI .an" in"in (i5a+ai +a(a tah#n 2040 &ebe&ar 423 +er 400*000 kelahiran hi(#+) /aka an"ka ini /en#n$#kkan keberha&ilan !ro+in&i 2a%a Ti/#r (ala/ /enekan ke/atian ib#* Ke/atian ,aternal (i 2a%a Ti/#r ber(a&arkan ;a+oran Ke/atian Ib# Kab*MKota +a(a tah#n 2040 ter5atat 398 ka&#& ke/atian) bila (ilihat (ari /a&a ke/atian ib# /aka (a+at (irin5i 432 ke/atian /a&a ha/il) 466 %akt# ber&alin) (an 286 +a(a /a&a ni1a&* !en.ebab lan"&#n" ke/atian ib# antara lain: +er(arahan) ekla/&ia) +art#& la/a) ko/+lika&i abor&i) (an in1ek&i 'Ke/enterian Ke&ehatan RI) 2009-* !en.ebab ke/atian 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 144
ISSN: 2089-4686
karena +er(arahan (an ekla/&i /er#+akan .an" terbe&ar /a&in"-/a&in" &ebe&ar 29)96L 'Dina& Ke&ehatan !roAin&i 2a%a Ti/#r) 2044-* Salah &at# +enan"anan +er&alinan +atolo"i& 'kh#&#&n.a ka&#& +reekla/&iMekla/&i#nt#k /en.ela/atkan ib# (an ba.i &e5ara tran&ab(o/inal a(alah &ek&io &e&area) $ika +art#& &e5ara tran&Aa"inal ti(ak /e/#n"kinkan #nt#k (ilak#kan &e+erti: ek&tra&i 1or&e+) Aak#/) +er&alinan &#n"&an") Aer&i ek&tra&i) klei(oto/i) (an &i/1i&ioto/i* @er(a&arkan &t#(i +en(ah#l#an (i RSUD (r* ,* Soe%an(hie S#raba.a (i(a+atkan +er&alinan (en"an &ek&io &e&area +a(a tah#n 2040 &eban.ak 696 '46)78L-* !a(a tah#n 2044 ter$a(i +enin"katan &ebe&ar 7L /en$a(i 644 '20)78L-* In(ika&i +er&alinan (en"an &ek&io &e&area (i&ebabkan karena +en.#lit ket#ban +e5ah (ini 'K!D- &eban.ak 408 '47)38L- ka&#&) +reekla/&ia &eban.ak 400 '46)28L-) ke/#(ian (i&#&#l kelainan letak &eban.ak 77 '42)30L- ka&#&) +rolon" 1a&e latenMa5tiAe &eban.ak 27 '46)90L- ka&#&) +an""#l &e/+it &eban.ak 24 '6)90L- ka&#&) (an terakhir +o&t(ate &eban.ak 8 '4)60Lka&#&* In(ika&i +er&alinan (en"an &ek&io &e&aria #nt#k +en.#lit +reekla/&i /e/an" /en(#(#ki #r#tan ke(#a) na/#n &e5ara ke&el#r#han ban.akn.a ib# (en"an +en.#lit +reekla/&ia /en(#(#ki +erin"kat +erta/a .an" ke/#(ian (i&#&#l oleh K!D* ,elihat ken.ataan tin""in.a +en.#lit +reekla/&ia) /aka (ihara+kan t#r#nn.a an"ka ke$a(ian +reekla/&i-ekla/&i (en"an +e/berian +ela.anan antenatal /ini/al 4 kali &ela/a keha/ilan (en"an ketent#an: /ini/al 4 kali +a(a tri%#lan +erta/a) 4 kali +a(a tri%#lan ke(#a) (an 2 kali +a(a tri%#lan keti"a* Stan(ar %akt# +ela.anan antenatal ter&eb#t (ian$#rkan #nt#k /en$a/in +erlin(#n"an ib# ha/il ber#+a (etek&i (ini 1aktor ri&iko) +en5e"ahan) (an +enan"anan ko/+lika&i* Ini &e&#ai (en"an ko/+eten&i bi(an ke6: @i(an /e/beri a&#han antenatal ber/#t# tin""i #nt#k /en"o+ti/alkan ke&ehatan &ela/a keha/ilan /eli+#ti: (etek&i (ini) +en"obatan) ata# r#$#kan ',#&tika (kk) 2007-* ,ET:DE ,ET:DE !ENE;ITIAN !o+#la&i +enelitian 5ro&& &e5tional ini a(alah &e/#a ib# +reekla/&ia (i R#an" @er&alin RSUD Dr* , Soe%an(hie S#raba.a +a(a b#lan 2an#ari-De&e/ber 2044) &ebe&ar 433 ib#* @e&ar &a/+el a(alah 246 ib# .an" (ia/bil (en"an teknik &i/+le ran(o/ &a/+lin"* Tin"kat +reekla/&ia /er#+akan Aariabel in(e+en(en (an ke$a(ian +er&alinan &ek&io &e&area /er#+akan Aariabel (e+en(en* Data +enelitian /er#+akan (ata &ek#n(er 'reka/ /e(ik- .an" (it#li&kan +a(a le/bar +en"#/+#l (ata* Anali&i& (ata /en""#nakan #$i ?hi SG#are Cate& (en"an H J 0)03* H0 (itolak bila Z2 hit#n" N Z2 tabel* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian Tabel 4* Di&trib#&i 0rek#en&i U/#r (an !arita& Ib# @er&alin 2an#ariW WDe&e/ber (i R#an" @er&alin RSUD Dr* ,* Soe%an(hie S#raba.a @#lan 2an#ari De&e/ber 2044 No 4 U/#r (an !arita& U/#r I20 tah#n 20-63 tah#n N63 tah#n !arita& !ri/i+ara ,#lti+ara Bran(e/#lti+ara 0rek#en&i !er&enta&e 46 446 34 74 420 22 6)40 68)33 23)63 66)66 36)63 40)62
Tabel 4 /en#n$#kkan bah%a (ari 246 ib# +reekla/&ia &eba"ian be&ar ib# '68)33Lber#&ia 20W63 tah#n* Se(an"kan +arita& ib# terban.ak a(alah /#lti+ara '36)63L-* 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 145
ISSN: 2089-4686
Tabel 2* Di&trib#&i 0rek#en&i Tin"kat !reekla/+&ia (an Ke$a(ian Sek&io Se&area 2an#ari riW (i R#an" @er&alin RSUD Dr* ,* Soe%an(hie S#raba.a @#lan 2an#a riWDe&e/ber 2044 No 4 2 Tin"kat !reekla/&ia (an Ke$a(ian Sek&io Se&area Tin"kat !reekla/&ia !reekla/&ia Rin"an !reekla/&ia @erat Ke$a(ian Sek&io Se&area Sek&io Se&area Ti(ak Sek&io Se&area 0rek#en&i 86 427 64 449 !er&enta&e 44)67 38)66 60)03 69)93
Dari 246 ib#) &eba"ian be&ar 427 '38)66L- a(alah +reekla/&ia berat) (an ha/+ir &eten"ah ib# +reekla/&ia .ait# 64 '60)03L- /en$alani +er&alinan &ek&io &e&area* Tabel 3* H#b#n"an Tin"kat !reekla/&ia (en"an Ke$a(ian !er&alinan Sek&io Se&area (i R#an" R#an" 9K @er&alin RSUD Dr* , Soe%an(hie S#raba.a '2an#ariW '2an#ariWDe&e/ber 2044Tin"kat !reekla/&ia !reekla/&ia Rin"an !reekla/&ia @erat 2#/lah !er&alinan S? 'LTi(ak S? 'L44 '42)7973 '84)2736 '44)7674 '38)2764 '60)03449 '69)93Total 'L86 '400427 '400246 '400-
Ib# (en"an +reekla/&ia rin"an) .an" (ilak#kan &ek&io &e&area han.a 42)79L) &e(an"kan ib# (en"an +reekla/&ia berat .an" (ilak#kan &ek&io &e&area lebih ban.ak .ait# 44)76* Ha&il #$i ?hi &G#are 'korek&i kontin.#ita& (ari Cate&- a(alah Z2 hit#n" '49)08N Z2 tabel '6)84-) /aka H0 (itolak 'a(a h#b#n"an antara tin"kat +reekla/&ia (en"an ke$a(ian +er&alinan &ek&io &e&area!e/baha&an RSUD Dr* ,* Soe%an(hie /er#+akan r#/ah &akit r#$#kan /enen"ah &etelah /elal#i +#&ke&/a&* Ka&#& .an" (ir#$#k a(alah ka&#& .an" ter/a&#k "a%at (ar#rat &alah &at#n.a ka&#& +reekla/&ia berat &ehin""a hal ini /e/+en"ar#hi 1rek#en&i tin"kat +reekla/&ia* Se(an"kan #nt#k +reekla/&ia rin"an) ib# .an" /en"ala/i +reekla/&ia rin"an ti(ak &elal# +oten&ial /en$a(i +reekla/&ia berat* I&tirahat (i te/+at ti(#r /a&ih /er#+akan tera+i #ta/a #nt#k +enan"anan +reekla/&ia* I&tirahat (en"an berbarin" +a(a &i&i t#b#h /en.ebabkan +en"aliran (arah ke +la&enta /enin"kat) aliran (arah ke "in$al $#"a ban.ak) tekanan Aena +a(a ek&tri/ita& ba%ah t#r#n) (an re&orb&i 5airan (ari (aerah ter&eb#t berta/bah* Selain it#) $#"a /en"#ran"i keb#t#han Aol#/e .an" bere(ar* :leh &ebab it#) (en"an i&tirahat bia&an.a tekanan (arah t#r#n (an e(e/a berk#ran"* !e/berian 1enolbarbital 6 T 60 /" &ehari akan /enenan"kan +en(erita (an (a+at $#"a /en#r#nkan tekanan (arah* Hal ini lah .an" $#"a t#r#t /e/+en"ar#hi 1rek#en&i tin"kat +reekla/&ia (i R#an" @er&alin 9K RSUD* Dr* ,* Soe%an(hie S#raba.a* Hal ini (ib#ktikan (en"an ha&il +enelitian bah%a &eba"ian be&ar ib# +reekla/&ia +a(a tin"kat +reekla/&ia berat* @obak '2004- (an Sai1#((in PE(*Q '2008- /en.atakan bah%a #&ia beri&iko +reekla/&ia a(alah #&ia I20 tah#n (an N63 tah#n) karena ti(ak ter/a&#k #&ia re+ro(#k&i &ehat* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan bah%a &eba"ian be&ar #&ia ib# ber#&ia 20W63 tah#n* Sai1#((in PE(*Q '2008- /en.atakan bah%a +ri/i"raAi(a (an +ri/i+arita& /er#+akan 1aktor ri&iko (ari +reekla/&ia) na/#n ini ti(ak (i(a+atkan (ala/ +enelitian ini* !arita& /er#+akan &alah &at# 1aktor ri&iko ter$a(in.a +reekla/&ia) (i/ana 1rek#en&in.a lebih tin""i +a(a +ri/i"raAi(a (ari+a(a /#lti"raAi(a) ter#ta/a +ri/i"raAi(a /#(a) (i/ana ter$a(i +en#r#nan <H#/an ;e#5o5.te Anti"en !rotein B 'H;A-= .an" ber+eran (ala/ 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 146
ISSN: 2089-4686
/o(#la&i re&+on i/#n) &ehin""a ib# /enolak ha&il kon&e+&i '+la&enta- &ehin""a ter$a(i +reekla/&ia* Hal ini /#n"kin (ikarenakan a(an.a 1aktor +re(i&+o&i&i lain .an" (a+at /enin"katkan ri&iko ter$a(in.a +reekla/&ia &e+erti: hi+er+la&ento&i& '/i&aln.a: /ola hi(ati(o&a) keha/ilan /#lti+el) (iabete& /ellit#&) hi(ro+& 1etali&) ba.i be&ar-) ri%a.at kel#ar"a +ernah +reekla/&iMekla/&ia) +en.akit-+en.akit "in$al (an hi+erten&i .an" &#(ah a(a &ebel#/ ha/il) (an ata# obe&ita& 'Sai1#((in PE(Q* 2008-* Hal ini (ib#ktikan (en"an ha&il +enelitian +a(a tabel 2 /en#n$#kkan bah%a &eba"ian be&ar 420 '36)63L- a(alah /#lti+ara .an" /en"ala/i +reekla/&ia* Teori .an" (ike/#kakan oleh ,an#aba '2004- (an Sai1#((in PE(*Q '2008- /en"enai +enatalak&anaan +reekla/&ia .an" &alah &at#n.a (en"an $alan &ek&io &e&area terb#kti (ala/ +enelitian ini* Dari 246 ib# ber&alin (en"an +reekla/&ia ha/+ir &e+ar#hn.a '60)03L- /en"ala/i +er&alinan &ek&io &e&area* Ti(ak &e/#a +reekla/&ia (itan"ani (en"an +er&alinan &ek&io &e&area* Sek&io &e&area (ala/ +en"obatan +reekla/&ia a(alah &alah &at# +enan"anan akti1 #nt#k ter/ina&i keha/ilan &elain (en"an in(#k&i +er&alinan (an /e/e5ahkan ket#ban ',an#aba) 2004-* !enan"anan akti1 berarti keha/ilan &e"era (iakhiriM(iter/ina&i ber&a/aan (en"an +e/berian /e(ika/ento&a* Hal ini (ib#ktikan (en"an ha&il +enelitian bah%a 427 ib# (en"an +reekla/&ia berat) &eba"ian be&ar 74 '38)27L- ti(ak (ilak#kan +er&alinan &ek&io &e&area* Se(an"kan +a(a 86 ib# (en"an +reekla/&ia rin"an) ha/+ir &el#r#hn.a 73 '84)27L- ti(ak (ilak#kan +er&alinan &ek&io &e&area* SI,!U;AN DAN SARAN Si/+#lan +eneltian ini a(alah: 4- Seba"ian be&ar ib# ber&alin (en"an +reekla/&ia (i R#an" 9K @er&alin RSUD Dr* ,* Soe%an(hie S#raba.a /en"ala/i +reekla/&ia berat* 2Ha/+ir &eten"ahn.a ib# ber&alin (en"an +reekla/&ia /en"ala/i +er&alinan &ek&io &e&area* 6- A(a h#b#n"an antara tin"kat +reekla/&ia (en"an ke$a(ian +er&alinan &ek&io &e&area* Selan$#tn.a (i&arankan a"ar /enin"katkan +enatalak&anaan +reekla/&ia &ehin""a +er&alinan &ek&io &e&area /er#+akan tin(akan terakhir +ertolon"an +er&alinan* DA0TAR !USTAKA Arik#nto) S#har&ini* 2006* !ro&e(#r !enelitian S#at# !en(ekatan !raktik* E(i&i ReAi&i 9I* 2akarta : Rineka ?i+ta* ?#nnin"ha/ et al* 2003* :b&tetri illia/& e( 24* EB?: 2akarta Ke/enterian Ke&ehatan R* I)* 2044* !ro1il Ke&ehatan In(one&ia 2040* 2akarta: Ke/enterian Ke&ehatan R* I ,a/ik* 2044* ,eto(e !enelitian Ke&ehatan (an Kebi(anan* S#raba.a: !rin& ,e(ia !#bli&hin"* ,an#aba) I(a @a"#& B(e* 2004* Ka+ita Selekta !enatalak&anaan R#tin :b&tetri Binekolo"i (an K@* 2akarta : EB? ,an#aba) I(a @a"#& B(e (kk* 2007* !en"antar K#liah :b&tetri* 2akarta: EB? Notoat/o($o) Soeki($o* 2040* ,eto(e !enelitian Ke&ehatan* 2akarta: Rineka ?i+ta N#r&ala/* 2008* Kon&e+ (an !enera+an ,eto(olo"i !enelitian Il/# Ke+era%atan* 2akarta: Sale/ba ,e(ika Sai1#((in) Ab(#l @ari (kk PE(*Q*) 2007* Il/# Kebi(anan* 2akarta: !T @ina !#&taka Sar%ono !ra%irahar$o XXXX) 2008* Il/# Kebi(anan* 2akarta: !T @ina !#&taka Sar%ono !ra%irahar$o XXXX) 2040* @#k# A5#an Na&ional !ela.anan Ke&ehatan ,aternal (an Neonatal* 2akarta: C@!-S! So1.an) ,#&tika*) (kk PE(*Q* 2007* 30 Tah#n I@I @i(an ,en.on"&on" ,a&a De+an* 2akarta: !! I@I
147
ISSN: 2089-4686
HU@UNBAN ,:TI9ASI DAN STATUS EK:N:,I ANITA I9A !:SITI0 DENBAN TINDAK ;AN2UT !E,ERIKSAAN I9A !:SITI0 N#r%enin" T.a& i&n#F) Siti i(a$atiF) i(a$atiF) AAi"a Balih ,aharaniFF ,aharaniFF
A@STRAK Kanker &erAik& /er#+akan &alah &at# kanker .an" +alin" &erin" /en.eran" %anita (an /en$a(i an5a/an berbaha.a ba"i +ara %anita (i&el#r#h (#nia* T#$#an +enelitian ini #nt#k /en"etah#i h#b#n"an /otiAa&i (an &tat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* Ran5an"an +enelitian ini a(alah 5ro&& &e5tional) (en"an +o+#la&i &el#r#h %anita I9A +o&iti1 (i%ila.ah ker$a !#&ke&/a& 2o"oro"o &ebe&ar 64 %anita* Sa/+el '208 %anita- (ia/bil (en"an teknik &i/+le ran(o/ &a/+lin"* 9ariabel beba& a(alah /otiAa&i (an &tat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1) (an Aariabel terikat a(alah tin(ak lan$#t +e/eri&aan I9A +o&iti1* !en"#/+#lan (ata /en""#nakan k#e&ioner (an %a%an5ara* Anali&i& /en""#nakan #$i ?hi SG#are (en"an tara1 &i"ni1ikan&i 3L* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan +en(i(ikan %anita I9A +o&iti1 36L +en(i(ikan (a&ar) +eker$aan 47L ti(ak beker$aMIRT) ,otiAa&i 30L +o&iti1 (an 30L ne"ati1) &tat#& ekono/i 39L (iba%ah U,R) 39L /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* anita /e/+#n.ai /otiAa&i +o&iti1 46) .an" /elak#kan tin(ak lan$#t 43 '94L-* anita /e/+#n.ai /otiAa&i ne"ati1 46) .an" ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan 42 '73L-* anita I9A +o&iti1 (en"an &tat#& ekono/i (iba%ah U,R 49) .an" ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan 44 '38L-) &e(an"kan (iata& U,R 46 .an" ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 2 '43L-* Setelah (ianali&i& (en"an #$i 5hi &G#are (i(a+atkan U2 hit#n" #nt#k /otiAa&i (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 J 43)676 N U2 tabel 0)03 '4-J6)844) (an (iketah#i nilai +robabilit. '+- &ebe&ar 0)000 '+ I 0)03- /aka H0 (itolak* Setelah (ianali&i& (en"an #$i 5hi &G#are (i(a+atkan U2 hit#n" #nt#k &tat#& ekono/i (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 J 3)786 N U2 tabel 0)03 '4-J6)844) (an (iketah#i nilai +robabilit. '+- &ebe&ar 0)04 '+ I 0)03- /aka H0 (itolak* Ke&i/+#lan +enelitian a(alah a(a h#b#n"an /otiAa&i (an &tat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* ,aka) tena"a ke&ehatan +erl# /e/berikan +en.#l#han #nt#k /enin"katkan /otiAa&i terha(a+ tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 (en"an /e/an1aatkan 2a/ke&/a& a"ar bia.a tin(ak lan$#t lebih rin"an* Kata k#n5i: ,otiAa&i) &tat#& ekono/i) tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 FJ !oltekke& Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro(i Kebi(anan ,a"etan FFJ Al#/n#& !oltekke& Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro(i Kebi(anan ,a"etan
!ENDAHU;UAN Kanker &erAik& ata# kanker leher rahi/ /er#+akan &alah &at# kanker .an" +alin" &erin" /en.eran" %anita (an /en$a(i an5a/an berbaha.a ba"i +ara %anita (i&el#r#h (#nia 'NoAel) 2040: 68-* ,e&ki+#n kanker &erAik& +en.akit "ana& .an" (a+at /en.ebabkan ke/atian) ke&a(aran #nt#k /e/erik&akan (iri &an"at ren(ah* Ke/atian +a(a ka&#& kanker &erAik& ter$a(i karena &eba"ian be&ar +en(erita .an" berobat &#(ah bera(a +a(a &ta(i#/ lan$#t* 2ika +en.akit (ite/#kan +a(a &ta(i#/ (ini /aka ke/#n"kinan be&ar +en.akit ini (a+at (i&e/b#hkan 'NoAel) 2040: 449-* @er(a&arkan ha&il %a%an5ara ke+a(a 40 ib# (en"an I9A +o&iti1) +a(a tan""al 20 ,aret 2042) 3 '30L- oran" /elak#kan 4 kali kriotera+i (an /elak#kan +e/erik&aan r#tin &etia+ 6 b#lan) 6 '60L- oran" ti(ak /elak#kan +e/erik&aan karena /al# (an (ilaran" oleh &#a/in.a) 2 '20L- oran" ti(ak /elak#kan +e/erik&aan karena ti(ak a(a bia.a* Setia+ hari (i In(one&ia) (i+erkirakan a(a 40 %anita ter(ia"no&a (an 20 %anita /enin""al karena kanker &erAik& 'Han(a.ani) 2009-* Dina& Ke&ehatan N"a%i +a(a tah#n 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 148
ISSN: 2089-4686
2040 /en5atat %anita .an" /elak#kan +e/erik&aan I9A &eban.ak 8363 oran") 674 '4)6L- oran" (in.atakan I9A +o&iti1* Ha&il +e/erik&aan I9A (i !#&ke&/a& 2o"oro"o +a(a tah#n 2040-2044) (ari 434 oran" .an" /elak#kan (etek&i (ini kanker &erAik& (en"an +e/erik&aan I9A (i(a+atkan 64 '7)3L- oran" (in.atakan I9A +o&iti1* @er(a&arkan latar belakan") +erl# (ilak#kan +enelitian #nt#k /en"anali&i& h#b#n"an antara /otiAa&i (an &tat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan* ,ET:DE !ENE;ITIAN !enelitian ini a(alah +enelitian &#rAe. analitik (en"an ran5an"an 5ro&& &e5tional* ;oka&i +enelitian a(alah ila.ah Ker$a !#&ke&/a& 2o"oro"o* Se$#/lah 64 %anita I9A +o&iti1) /en$a(i +o+#la&i +enelitian* @e&ar &a/+el a(alah 62 %anita .an" (ia/bil (en"an teknik &i/+le ran(o/ &a/+lin"* 9ariabel beba& (ala/ +enelitian ini a(alah /otiAa&i (an &tat#& ekono/i) &e(an"kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 /er#+akan Aariabel terikat* Anali&i& (ata /en""#nakan #$i ?hi SG#are (en"an (era$at ke/aknaan 0)03* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian 4* !en(i(ika !en(i(ikan n (an +eker$aan !en(i(ikan %anita I9A +o&iti1 a(alah &eban.ak 6 %anita '40L- ti(ak &ekolah) 47 '36L!en(i(ikan Da&ar) 44 %anita '64L- !en(i(ikan ,enen"ah) 4 %anita '6L- !T* !eker$aan %anita I9A +o&iti1 a(alah &eban.ak 43 %anita '47L- ti(ak beker$aMIRT) 9 %anita '28L- beker$a &eba"ai +etani) 4 %anita '46L- beker$a &eba"ai b#r#h) 6 %anita '9L- beker$a %ira&%a&ta) 4 %anita '6L- beker$a &eba"ai !NS 2* ,otiAa&i ,otiAa&i %anita I9A +o&iti1 a(alah /otiAa&i +o&iti1 46 '30L-) (an ne"ati1 46 '30L6* Stat#& Ekono/i Stat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1 a(alah IU,R 49 '39L-) [U,R 46 '44L4* Tin(ak ;an$#t !e/erik&aan I9A +o&iti1 Tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 a(alah &eban.ak 46 '44L- ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t (an 49 '39L- /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* 3* H#b#n"an /otiAa&i (en"an Tin(ak lan$#t +e/erik&aan +e/erik&aan I9A +o&iti1 anita (en"an /otiAa&i +o&iti1 &eban.ak 46 %anita (an .an" /elak#kan tin(ak lan$#t &eban.ak 43 %anita '94L-* anita (en"an /otiAa&i ne"ati1 &eban.ak 46 %anita (an .an" /elak#kan tin(ak lan$#t &eban.ak 4 %anita '23L-* U$i ?hi &G#are /en"ha&ilkan nilai U2 hit#n"J43)676 N U2 tabel 0)03 '4-J6)844) /aka H0 (itolak) artin.a a(a h#b#n"an antara /otiAa&i (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 (i ila.ah Ker$a !#&ke&/a& 2o"oro"o Kab#+aten N"a%i* 6* H#b#n"an &tat#& ekono/i (en"an Tin(ak lan$#t +e/erik&aan +e/erik&aan I9A +o&iti1 anita (en"an &tat#& ekono/i IU,R &eban.ak 49 %anita (an .an" /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 &eban.ak 8 %anita '42L-) &e(an"kan %anita (en"an &tat#& ekono/i /en5a+ai U,R &eban.ak 46 %anita (an .an" /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 &eban.ak 44 %anita '83L-* U$i ?hi &G#are /en"ha&ilkan nilai U2 hit#n"J3)786 N U2 tabel 0)03 '4-J6)844) H0 (itolak) artin.a a(a h#b#n"an antara &tat#& ekono/i (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 (i ila.ah Ker$a !#&ke&/a& 2o"oro"o Ke5a/atan 2o"oro"o Kab#+aten N"a%i* !e/baha&an 4* !en(i(ikan (an +eker$aan Ha&il +enelitian /en#n$#kkan bah%a +en(i(ikan %anita I9A +o&iti1 .an" (iteliti 36L +en(i(ikan (a&ar* Seba"ian be&ar %anita I9A +o&iti1 ti(ak beker$aMIRT) (an
149
ISSN: 2089-4686
beran""a+an bah%a ko(rat %anita a(alah (i r#/ah (an ti(ak +erl# ber+en(i(ikan tin""i* !erilak# &e&eoran" ata# /a&.arakat tentan" ke&ehatan (itent#kan oleh +en"etah#an ata# tin"kat +en(i(ikan) &ika+) ke+er5a.aan) (an tra(i&i /a&.arakat* Salah &at# #&aha +entin" #nt#k /er#bah +erilak# ke&ehatan a(alah /elak#kan +en(i(ikan ke&ehatan ata# +en.#l#han* Se$a#h /ana ke"iatan ter&eb#t bi&a /er#bah +erilak# /a&.arakat akan &an"at (i+en"ar#hi oleh 1aktorW1aktor lain /i&aln.a tin"kat +en(i(ikan /a&.arakat) keter&e(iaan 1a&ilita& ke&ehatan (an +erilak# +et#"a&* Selan$#tn.a (ihara+kan +eneri/aan +en(i(ikan ke&ehatan ta(i /eni/b#lkan ke&a(aran /a&.arakat .an" +a(a akhirn.a akan /en.ebabkan oran" ber+erilak# ke&ehatan &e&#ai +en"etah#an .an" (i/ilikin.a 'N#"roho) 2008-* ,akin tin""i tin"kat +en(i(ikan &e&eoran" /aka /akin /#(ah (ala/ /e/+eroleh +eker$aan) &ehin""a &e/akin ban.ak +#la +en"ha&ilan .an" (i+eroleh* Sebalikn.a +en(i(ikan .an" k#ran" akan /en"ha/bat +erke/ban"an &ika+ &e&eoran" terha(a+ nilai-nilai .an" bar# (ikenal '0rie(/an) 2004-* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan bah%a +eker$aan %anita I9A +o&iti1 .an" (iteliti 47L a(alah ti(ak beker$a ata# ib# r#/ah tan""a* Hal ini &e&#ai (en"an (ata %a%an5ara &eban.ak 7 %anita .an" ti(ak beker$aMIRT +en"ha&ilan kel#ar"an.a (iata& U,R &ehin""a (ilaran" &#a/in.a #nt#k beker$a karena &tat#& ekono/i kel#ar"an.a &#(ah /a+an) 8 %anita I9A +o&iti1 ti(ak (ii+erbolehkan &#a/in.a beker$a karena &#a/i ber1ikir bah%a ke%a$iban %anita a(alah (ir#/ah #nt#k /era%at &#a/i (an anakanakn.a* Hal ini /#n"kin ber+en"ar#h +a(a ke&e/+atan %anita #nt#k /elak#kan +e/erik&aan ke&ehatann.a* ,e&ki+#n &#a/i beker$a) ti(ak a(a &alahn.a i&tri beker$a) na/#n teta+lah (ala/ ko(ratn.a /en$a(i &eoran" ib# r#/ah tan""a .an" baik* ,en$a(i &eoran" i&tri .an" baik #nt#k &#a/in.a) (an /en$a(i ib# .an" &elal# a(a #nt#k anak-anakn.a 'A"#&) 2042-* !enelitian $#"a /en#n$#kkan +eker$aan %anita I9A +o&iti1 28L a(alah +etani* @e(a&arkan +en"a/atan .an" (ilak#kan oleh +eneliti (i(aerah $o"oro"o a(alah (aerah a"rari& &ehin""a &e&#ai #nt#k ber5o5ok tana/* Hal ini &e&#ai (en"an +ern.ataan +eker$aan a(alah &i/bol &tat#& &e&eoran" (i/a&.arakat* !eker$aan $e/batan #nt#k /e/+eroleh #an" (ala/ ran"ka /e/en#hi keb#t#han hi(#+ (an #nt#k /en(a+atkan te/+at +ela.anan ke&ehatan .an" (iin"inkan '0rie(/an) 2004-* 2* ,otiAa&i anita I9A +o&iti1 Ha&il +enelitian (i(a+atkan 30L %anita I9A +o&iti1 /e/+#n.ai /otiAa&i ne"ati1 (an 30L /e/+#n.a /otiAa&i +o&iti1* S#at# ke"iatan ata# +erb#atan .an" ti(ak ber/oti1 ata# /oti1n.a &an"at ne"ati1) akan (ilak#kan (en"an ti(ak &#n""#h-&#n""#h) ti(ak terarah (an ke/#n"kinan be&ar ti(ak akan /e/ba%a ha&il* Sebalikn.a a+abila /otiAa&in.a be&ar ata# +o&iti1) /aka akan (ilak#kan (en"an &#n""#h-&#n""#h) terarah) (an +en#h &e/an"at) &ehin""a ke/#n"kinan akan berha&il lebih be&ar 'S#ka/(inata) 2007:62-* 6* Stat#& Ekono/i anita I9A +o&iti1 Ha&il +enelitian (i(a+atkan 39L ber+en"ha&ilan (iba%ah U,R) 44L ber+en"ha&ilan (iata& U,R* !en(a+atan a(alah ha&il .an" (i+eroleh (ari ker$a ata# #&aha .an" telah (ilak#kan* !en(a+atan akan /e/+en"ar#hi "a.a hi(#+ &e&eoran" 'S#+ar.anto: 2040-* ,en#r#t H:) ke&ehatan /en5ak#+ 6 a&+ek) .akni: ke&ehatan $a&/ani) ke&ehatan rohani) (an ke&ehatan &o&ial* Kon&e+ &ehat ini ti(ak $a#h (en"an kon&e+ &ehat .an" tert#an" (ala/ UU No* 26 tah#n 4992 tentan" ke&ehatan .an" /en.atakan bah%a ke&ehatan a(alah kea(aan &e$ahtera (ari ba(an) $i%a) (an &o&ial .an" /e/#n"kinkan hi(#+ +ro(#kti1 &e5ara &o&ial (an ekono/i* ,en#r#t De+ke& RI '2009- Ha&il I9A +o&iti1 /en#n$#kkan a(an.a le&i +ra kanker) a+abila ti(ak (iobati ata# ti(ak (itin(ak lan$#ti ke/#n"kinan akan /en$a(i kanker (ala/ %akt# 6-47 tah#n .an" akan (atan"* Di&arankan #nt#k +e/erintah kh#&#&n.a (ina& ke&ehatan #nt#k lebih 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 150
ISSN: 2089-4686
/e/+erhatikan ke&ehatan %anita I9A +o&iti1 #nt#k /en(a+atkan +erhatian .an" lebih &#+a.a /en(a+atkan ke/#(ahan ata#+#n /en""rati&kan bia.a #nt#k /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 ata#+#n #nt#k +e/erik&aan I9A 4* Tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 Ha&il +enelitian (i(a+atkan 39L /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* Kriteria +e/erik&aan I9A ata# ha&il +e/erik&aan I9A) (ikelo/+okkan &eba"ai berik#t) .ait#: Nor/al) Ra(an"MAti+ikMSerAi&iti&) I9A +o&iti1M(ite/#kan ber5ak +#tih) Kanker SerAik& 'Sa/a(i) 2040: 69-* A(a bebera+a kate"ori .an" (a+at (i+er"#nakan) &alah &at# kate"ori .an" (a+at (i+er"#nakan a(alah I9A ne"ati1: SerAik& nor/alK I9A ra(an": SerAik& (en"an ra(an" '&erAi&iti&-) ata# kelainan $inak lainn.a '+oli+ &erAik&-K I9A +o&iti1: (ite/#kan ber5ak +#tih 'a5eto %hite e+itheli#/-* Kelo/+ok ini .an" /en$a(i &a&aran te/#an &krinin" kanker &erAik& (en"an /eto(e I9A karena te/#an ini /en"arah +a(a (ia"no&i& SerAik&-+ra kanker '(i&+al&ia rin"an-&e(an"-berat ata# kanker &erAik& in &it#-K I9A Kanker &erAik& !a(a taha+ ini +#n) #nt#k #+a.a +en#r#nan te/#an &ta(i#/ kanker &erAik&) /a&ih akan ber/an1aat ba"i +en#r#nan ke/atian akibat kanker &erAik& bila (ite/#kan /a&ih +a(a &ta(i#/ inAa&i1 (ini 'Kh#&en) 2044-* ,en#r#t (r* @#(i !ra&et.o) S+:B #nt#k tin(ak lan$#t .an" (a+at (ilak#kan a(alah @ila ha&il I9A +o&iti1 (ilak#kan kol+o&ko+i '/elihat leher rahi/-) (ari ha&il kol+o&ko+i (ite/#kan le&i ne"ati1 ata# le&i +o&iti1* @ila le&i ne"ati1 (ilan$#tkan #nt#k +e/erik&aan r#tin '+a+ &/ear- (an a+abila le&i +o&iti1 (ilan$#tkan #nt#k +e/erik&aan bio+&i* Selan$#tn.a bi&a (itera+i (en"an kriotera+i 3* H#b#n"an H#b#n"an antara /otiAa&i /otiAa&i %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 Ha&il +enelitian (i(a+atkan %anita .an" /e/+#n.ai /otiAa&i +o&iti1 &eban.ak 46 %anita (an .an" /elak#kan tin(ak lan$#t &eban.ak 43 %anita '94L-* Hal ini &e&#ai (en"an +ern.ataan a+abila /otiAa&in.a be&ar ata# +o&iti1) /aka akan (ilak#kan (en"an &#n""#h-&#n""#h) terarah) (an +en#h &e/an"at) &ehin""a ke/#n"kinan akan berha&il lebih be&ar 'S#ka/(inata) 2007:62-* ,otiAa&i &e&eoran" (i+en"ar#hi oleh ban.ak 1aktor (iantaran.a +erta/a 1i&ik (an +ro&e& /ental* 0i&ik .an" &ehat /e/b#at /otiAa&i &e&eoran" /enin"kat (ala/ /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* Ke(#a a(alah intrin&ik &e&eoran"* Ib# .an" /a# /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 karena kein"inan &en(iri /en#n$#kkan bah%a ib# ter&eb#t /e/iliki /otiAa&i .an" tin""i* Keti"a a(alah 1a&ilita& '&arana R +ra&arana-* Dala/ +enelitian ini &arana (an +ra&arana k#ran" ter$an"ka# (an ti(ak &e/#a (a+at /en5a+ai 1a&ilita& (en"an /#(ah* Hal ini &e&#ai (en"an teori .an" ter(a+at (ala/ i(i.at#n '4999-) bah%a /otiAa&i (i+en"ar#hi oleh 1aktor 1i&ik (an +ro&e& /ental) 1aktor intrin&ik &e&eoran") 1a&ilita& '&arana (an +ra&arana-* Ha&il +enelitian $#"a /en#n$#kkan %anita .an" /e/+#n.ai /otiAa&i ne"ati1 &eban.ak 46 %anita (an .an" ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t &eban.ak 42 %anita '73L-* Hal ini &e&#ai (en"an +ern.ataan &#at# ke"iatan ata# +erb#atan .an" ti(ak ber/oti1 ata# /oti1n.a &an"at ne"ati1) akan (ilak#kan (en"an ti(ak &#n""#h-&#n""#h) ti(ak terarah (an ke/#n"kinan be&ar ti(ak akan /e/ba%a ha&il 'S#ka/(inata) 2007:62-* Ha&il %a%an5ara %anita I9A +o&iti1 ter&eb#t ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t (ikarenakan /a&ih k#ran"n.a (#k#n"an (ari &#a/i (an kel#ar"an.a) (an /a&ih k#ran"n.a ke&a(aran (irin.a #nt#k /e/erik&akan (iri* ,en#r#t 2anah '2009- /otiAa&i &eba"ai +ro&e& batin ata# +ro&e& +&ikolo"i& (ala/ (iri &e&eoran") &an"at (i+en"ar#hi oleh bebera+a 1aktor* 0aktor-1aktor ter&eb#t antara lain : 0aktor Ek&tern .ait# lin"k#n"an ker$a) +e/i/+in (an ke+e/i/+inann.a) t#nt#tan +erke/ban"an or"ani&a&i ata# t#"a&) (oron"an ata# bi/bin"an ata&an* Ke(#a a(alah 0aktor Intern .ait# +e/ba%aan in(iAi(#) tin"kat +en(i(ikan) +en"ala/an /a&a la/+a#) kein"inan ata# hara+an /a&a (e+an* Dihara+kan &e/#a %anita I9A +o&iti1 /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 151
ISSN: 2089-4686
+o&iti1 hal ini &e&#ai (en"an teori 'De+ke& RI) 2009- ha&il I9A +o&iti1 /en#n$#kkan a(an.a le&i +ra kanker) .an" $ika ti(ak (iobati ke/#n"kinan akan /en$a(i kanker (ala/ %akt# 6-47 tah#n .an" akan (atan"* !eneliti berhara+ &e/#a %anita I9A +o&iti1 /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan (an #nt#k +et#"a& ke&ehatan (ihara+kan (a+at /e/berikan +en.#l#han-+en.#l#han (an /otiAa&i ke+a(a %anita I9A +o&iti1 #nt#k /e/erik&akan (irin.a a"ar (a+at &e"era (iata&i (an (iobati 6* H#b#n"an antara &tat#& &tat#& ekono/i %anita %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 Ha&il +enelitian (i(a+atkan %anita I9A +o&iti1 (en"an &tat#& ekono/i (iba%ah U,R &eban.ak 49 %anita (an .an" ti(ak /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 &eban.ak 44 %anita '38L-* ,en#r#t H:) ke&ehatan /en5ak#+ 6 a&+ek) .akni: ke&ehatan $a&/ani) ke&ehatan rohani) (an ke&ehatan &o&ial* Kon&e+ &ehat ini ti(ak $a#h (en"an kon&e+ &ehat .an" tert#an" (ala/ UU No* 26 tah#n 4992 tentan" ke&ehatan .an" /en.atakan bah%a ke&ehatan a(alah kea(aan &e$ahtera (ari ba(an) $i%a) (an &o&ial .an" /e/#n"kinkan hi(#+ +ro(#kti1 &e5ara &o&ial (an ekono/i* Dala/ +en"ertian ini /aka ke&ehatan har#& (ilihat &eba"ai &at# ke&at#an .an" #t#h ter(iri (ari #n&#r-#n&#r 1i&ik) /ental) (an &o&ial &erta (i (ala/n.a ke&ehatan $i%a .an" /er#+akan ba"ian inte"ral ke&ehatan* Sehat /e/#n"kinkan &etia+ oran" hi(#+ +ro(#kti1 &e5ara &o&ial (an ekono/i* @an.ak &ekali hal .an" /e/+en"ar#hi ke&ehatan kita) .an" /#n"kin kita ti(ak &a(ari bah%a hal-hal .an" bera(a (i &ekitar kita a(alah 1aktor-1aktor #ta/a .an" /e/+en"ar#hi ke&ehatan* @an.ak teori-teori .an" /en$ela&kan tentan" 1aktor-1aktor .an" /e/+en"ar#hi ke&ehatan) na/#n teori .an" +alin" ban.ak (i"#nakan a(alah teori @l#/* H*; @l#/ /en$ela&kan a(a e/+at 1aktor #ta/a .an" /e/+en"ar#hi (era$at ke&ehatan /a&.arakat* Kee/+at 1aktor ter&eb#t /er#+akan 1aktor (eter/inan ti/b#ln.a /a&alah ke&ehatan*Kee/+at 1aktor ter&eb#t ter(iri (ari 1aktor +erilak#M"a.a hi(#+ 'li1e &t.le-) 1aktor lin"k#n"an '&o&ial) &tat#& ekono/i) +olitik) b#(a.a-) 1aktor +ela.anan ke&ehatan '$eni& 5ak#+an (an k#alita&n.a- (an 1aktor "enetik 'ket#r#nan-* Kee/+at 1aktor ter&eb#t &alin" berinterak&i .an" /e/+en"ar#hi ke&ehatan +eroran"an (an (era$at ke&ehatan /a&.arakat* Diantara 1aktor ter&eb#t 1aktor +erilak# /an#&ia /er#+akan 1aktor (eter/inan .an" +alin" be&ar (an +alin" &#kar (itan""#lan"i) (i&#&#l (en"an 1aktor lin"k#n"an*Hal ini (i&ebabkan karena 1aktor +erilak# .an" lebih (o/inan (iban(in"kan (en"an 1aktor lin"k#n"an karena lin"k#n"an hi(#+ /an#&ia $#"a &an"at (i+en"ar#hi oleh +erilak# /a&.arakat 'T&a#ri) 2044-* ,en#r#t De+ke& RI '2009- Ha&il I9A +o&iti1 /en#n$#kkan a(an.a le&i +ra kanker) a+abila ti(ak (iobati ata# ti(ak (itin(ak lan$#ti ke/#n"kinan akan /en$a(i kanker (ala/ %akt# 6-47 tah#n .an" akan (atan"* Di&arankan #nt#k +e/erintah kh#&#&n.a (ina& ke&ehatan #nt#k lebih /e/+erhatikan ke&ehatan %anita I9A +o&iti1 #nt#k /en(a+atkan +erhatian .an" lebih &#+a.a /en(a+atkan ke/#(ahan ata#+#n /en""rati&kan bia.a #nt#k /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 ata#+#n #nt#k +e/erik&aan I9A* KESI,!U;AN DAN SARAN Ke&i/+#lan @er(a&arkan ha&il +enelitian (an +e/baha&an) /aka (itarik ke&i/+#lan .ait#: 1. !en(i(ikan %anita I9A +o&iti1 36L a(alah +en(i(ikan (a&ar 2. !eker$aan %anita I9A +o&iti1 47L a(alah ti(ak beker$aMIRT 3. ,otiAa&i %anita I9A +o&iti1 (i%ila.ah ker$a +#&ke&/a& $o"oro"o a(alah &ei/ban") 30L /otiAa&i +o&iti1 (an 30L /otiAa&i ne"ati1 4. Stat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1 (i%ila.ah ker$a +#&ke&/a& $o"oro"o 39L ber+en(a+atan (iba%ah U,R 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 152
ISSN: 2089-4686
5. Tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 (i%ila.ah ker$a +#&ke&/a& $o"oro"o 39L /elak#kan tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 6. A(a h#b#n"an antara /otiAa&i %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 7. A(a h#b#n"an antara &tat#& ekono/i %anita I9A +o&iti1 (en"an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1 Saran 4* Dihara+kan tena"a ke&ehatan (a+at /e/berikan +en.#l#han a"ar lebih /enin"katkan /otiAa&i terha(a+ tin(ak lan$#t +e/erik&aan (en"an /e/an1aatkan 2A,KES,AS #nt#k /erin"ankan bia.a tin(ak lan$#t +e/erik&aan 2* Dihara+kan /a&.arakat &e/akin &a(ar +entin"n.a /e/erik&akan (iri &e(ini /#n"kin #nt#k /en$a"a ke&ehatann.a* 6* Dihara+kan +ara +eneliti /en""#nakan +enelitian ini &eba"ai &alah &at# re1eren&i +enelitian +en"etah#an /en"enai I9A (an tin(ak lan$#t +e/erik&aan I9A +o&iti1* DA0TAR !USTAKA A"#&* 2042* anita @eker$a ,en"a+a Ti(ak htt+:MMli1e&t.le*ko/+a&iana*5o/M5atatanM2042M 04M48M%anita-beker$a-/en"a+a-ti(akM '(iak&e& tan""al 60-06-2#ni 2042) 07*60 I@0rie(/an* 2004* Tin"kat So&ial Ekono/i ,a&.arakat* htt+:MMi(*&hAoon"*5o/M&o5ial&5ien5e&M&o5iolo".M2494306-tin"kat-&o&ial-ekono/i-/a&.arakatkela&M\iT>>lG%7(A8R3 '(iak&e& 6 a+ril 2042 +#k#l 08*00 I@I&(ar.anto* 2044* ?ara ,en5e"ah Kanker SerAik&* htt+:MM%%%*i&(ar.anto*5o/M5ara/en5e"ah-kanker-&erAik& '(iak&e& 26 ,aret 2042) +#k#l 44*00 I@2anah* 2009* 0aktor-1aktor .an" ,e/+en"ar#hi ,otiAa&i* 1ile:MMMB:M1aktor-1aktor-.an"/e/+en"ar#hiL20/otiAa&i*ht/l* 'Diak&e& tan""al 23 ,aret 2042 +#k#l 24*40 I@Kh#&en) Daniel* 2044* IAa Te& lan"&#n" Detek&i Kanker SerAik&* htt+:MM%%%*tan.a(okteran(a*5o/Mke&ehatanM2044M44MiAa-te&-lan"&#n"-(etek&ikanker-&erAik&M '(iak&e& 29 ,aret 2042) +#k#l 04*00 I@ ,a5h1oe(>) (kk* 2003* ,eto(olo"i !enelitian @i(an" Ke&ehatan) Ke+era%atan) Dan Kebi(anan* Co".akarta: 0itra/a.a* Notoat/o($o* 2007* !ro/o&i Ke&ehatan (an Il/# !erilak#* 2akarta: Rineka ?i+ta* N#"roho) (an Ar&a( * 2008* !erilak# Ke&ehatan (an !ro&e& !er#bahann.a* htt+:MMarali2008*1ile&*%or(+re&&*5o/M2008M08M +er#bahan-+erilak#-(an-+ro&e&+er#bahann.a*+(1 '(iak&e& 60 $#ni 2042) +#k#l 00:69!ra&et.o) @#(i (kk* 2044* ,o(#l +eltihan #nt#k (okter (an bi(an &ee an( treat +ro$e5t re"ional $a%a ti/#r* S#raba.a: 0K UNAIR R*I*) De+ke&* 2009* @#k# Sak# !en5e"ahan Kanker ;eher Rahi/ R Kanker +a.#(ara* htt+:MM%%%*+++l*(e+ke&*"o*i(MXa&&etMX(o%nloa(Mb#k#&ak#Xkanker*+(1 '(iak&e& 4 A+ril 2042) +#k#l 26*00 I@Ra&$i(i) I/a/* 2040* 400 ]#e&tion R An&%er Kanker +a(a anita* 2akarta: EleT ,e(ia Ko/+#tin(o* Sa/a(i) H!* 2040* Ce&) I Kno% EAer.thin" abo#t Kanker SerAik&* 2akarta: Ti"a kelana* Soet$inin"&ih) 2004* T#/b#h Ke/ban" Anak* 2akarta: EB? S#k/a(inata) Nana S.ao(ih* 2007* ;an(a&an !&ikolo"i !ro&e& !en(i(ikan* @an(#n": Ro&(akar.a* T&a#ri) Hil%a* 2044* Deter/inan .an" ,e/+en"ar#hi Stat#& ke&ehatan* htt+:MM5atatan&a1ira*%or(+re&&*5o/M2044M40M49M(eter/inan-.an"-/e/+en"ar#hi&tat#&-ke&ehatan-2M '(iak&e& 6$#li2042) +#k#l 40*00 I@i(a.at#n) Tri R#&/i* 4999* Il/# !erilak# ,*A* 404* 2akarta: Sa"#n" Seto
153
ISSN: 2089-4686
HU@UNBAN ANTARA 0AKT:R !ENBETAHUAN) SIKA! DENBAN ;A,A !E,@ERIAN ASI EKSK;USI0 !ADA !ESERTA KE;AS I@U HA,I; '(i !#&ke&/a& K%a(#n"an) Ke5* K%a(#n"an) K%a(#n"an) Kab* N"a%i Tah#n 2044S#harniF) R#(iatiFF) Tin#k E&ti Han(a.aniFF
A@STRAK ,a&alah /a&ih ren(ahn.a +e/berian ASI &e5ara ek&kl#&i1 /er#+akan an5a/an ba"i t#/b#h ke/ban" anak* B#na /en.ia+kan +e/berian ASI .an" benar) (i/#lai &e$ak keha/ilan .ait# /elal#i +e/bela$aran kela& ib# ha/il* T#$#an +enelitian ini a(alah #nt#k /en"etah#i h#b#n"an antara 1aktor +en"etah#an) &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 +a(a +e&erta kela& ib# ha/il* !enelitian ini (ilak#kan (i %ila.ah !#&ke&/a& K%a(#n"an) Ke5a/atan K%a(#n"an) Kab#+aten N"a%i +a(a b#lan Se+te/ber 2044 - !ebr#ari 2042) /er#+akan +enelitian analitik (en"an ran5an"an 5ro&& &e5tional) /en"a/bil total +o+#la&i ib# .an" +ernah /en$a(i +e&erta kela& ib# ha/il .an" /e/+#n.ai ba.i ber#&ia lebih 6 b#lan &eba"ai &#b.ek &e$#/lah 60 oran"* 9ariabel in(e+en(en a(alah +en"etah#an (an &ika+) &e(an"kan Aariabel (e+en(en a(alah la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* !en"#/+#lan (ata /en""#nakan k#e&ioner* Anali&i& (ata /en""#nakan #$i &tati&tik Ken(al Ta# (en"an (era$at ke/aknaan 0)03* Ha&il +enelitian a(alah: 76)67L ib# ha/il ber+en"etah#an baik) 36)64L ber&ika+ /eneri/a) 46)66L ber&ika+ &an"at /eneri/a* ;a/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 &eba"ian be&ar '36)67L- &ela/a 6 b#lan* Ha&il #$i Ken(al Ta# /en.i/+#lkan a(a h#b#n"an antara +en"etah#an) &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* Ke&i/+#lan +enelitian &e/akin baik +en"etah#an ib#) &e/akin baik &ika+n.a) &e/akin la/a (ala/ +e/berian ASI ek&kl#&i1) &ehin""a ib# ha/il (i&arankan a"ar /en"ik#ti +ro"ra/ kela& ib# ha/il &#+a.a +en"etah#an (a+at berta/bah) (a+at ber&ika+ lebih baik &ehin""a &etelah /elahirkan /a/+# /e/berikan ASI &e5ara ek&kl#&i1 ke+a(a ba.in.a* k#n5i: +en"etah#an) &ika+) ASI ek&kl#&i1) kela& ib# ha/il Kata k#n5i FJ Dina& Ke&ehatan Kab#+aten N"a%i FFJ !oltekke& Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro(i Kebi(anan ,a"etan
!ENDAHU;UAN !e/berian ASI +a(a ba.i &e5ara ek&kl#&i1 /a&ih /ini/) +a(ahal ASI terb#kti /a/+# /en#r#nkan An"ka Ke/atian @a.i 'AK@-* ,en#r#t (ata S#rAei De/o"ra1i (an Ke&ehatan In(one&ia tah#n 2007 'SDKI 2007-) AK@ (i In(one&ia &ebe&ar 64 ke/atianM4000 kelahiran hi(#+* Tar"et .an" in"in (i5a+ai &e&#ai t#$#an ,DB& +a(a tah#n 2043 AK@ t#r#n /en$a(i 26 ke/atianM4000 kelahiran hi(#+ ' i$a.a) 2009-* !e/berian ASI ek&kl#&i1 (a+at /en5e"ah 46L ke/atian ba.i 'S#&anto) 2009-* Ri&et Ke&ehatan Da&ar tah#n 2007-2040 /en#n$#kkan +en#r#nan ba.i .an" /en(a+atkan ASI Ek&kl#&i1 .ait# 2007: 28)6L) 2040: 43)6L* Unt#k 2a%a Ti/#r) (ari tar"et 80L han.a /en5a+ai 60)72L) Kab#+aten N"a%i /en5a+ai 20L) !#&ke&/a& K%a(#n"an han.a 48L* Dari &t#(i +en(ah#l#an (i !#&ke&/a& K%a(#n"an Kab#+aten N"a%i) (ari 40 ib# .an" +ernah /en$a(i +e&erta kela& ib# ha/il) .an" &ekaran" &#(ah /e/+#n.ai ba.i ber#&ia lebih 6 b#lan) /en#n$#kkan .an" (a+at /en$ela&kan (en"an benar tentan" ASI ek&kl#&i1 &eban.ak 8 oran" '80L-) .an" /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &ela/a 6 b#lan &eban.ak 2 oran" '20L-) .an" ti(ak /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &eban.ak 8 oran"* Dari &it# (a+at (iketah#i bah%a (ari &eba"ian ib#-ib# .an" +ernah /en"ik#ti kela& ib# ha/il 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 154
ISSN: 2089-4686
/e/an" +en"etah#ann.a berta/bah) teta+i ib#-ib# bel#/ (a+at /e/berikan ASI &e5ara ek&kl#&i1 oleh karena /a&ih ban.ak (i+en"ar#hi oleh 1aktor-1aktor lainn.a* ,a&alah #ta/a +en.ebab ren(ahn.a +en""#naan ASI (i In(one&ia a(alah 1aktor &o&ial b#(a.a) k#ran"n.a +en"etah#an (ari ib# ha/il) kel#ar"a (an /a&.arakat akan +entin"n.a ASI) &erta (ari $a$aran ke&ehatan .an" bel#/ &e+en#hn.a /en(#k#n" !enin"katan !e/berian ASI '!!-ASI-* ,a&alah berta/bah +arah (en"an "en5arn.a +ro/o&i &#&# 1or/#la (an k#ran"n.a (#k#n"an /a&.arakat) ter/a&#k in&tit#&i .an" /e/+erker$akan +ere/+#an .an" bel#/ /e/berikan te/+at (an ke&e/+atan ba"i ib# #nt#k /en.#&#i '+o$ok lakta&i- (i te/+at ker$a '@#(ihar($a) 2044-* Ren(ahn.a +en""#naan ASI a(alah an5a/an ba"i t#/b#h ke/ban" anak* Akibat (ari +e/berian ASI (an /akanan .an" &alah) &ekitar 6)7 $#ta balita ata# 27)6 +er&en (ari &el#r#h balita (i In(one&ia /en(erita k#ran" "i>i (an &eban.ak 4)3 $#ta (i antaran.a /en(erita "i>i b#r#k 'Rah/a%ati) 2003-* Selain it# (a/+ak (ari ren(ahn.a +e/berian ASI .an" ti(ak ek&kl#&i1 (i antaran.a: /e/b#ka +int# "erban" /a&#kn.a berba"ai $eni& k#/an) lebih ban.ak ter&eran" (iare) &e/belit) bat#k +ilek (an +ana&) /en.ebabkan reak&i i/#n (an ter$a(i aler"i) in1ek&i +erna1a&an (an in1ek&i &al#ran 5erna) /enin"katkan an"ka ke&akitan +a(a ba.i) lebih 5e+at ter$an"kiti +en.akit kroni& &e+erti kanker) $ant#n") hi+erten&i) (an (iabete& &etelah (e%a&a) ke/#n"kinan anak /en(erita kek#ran"an "i>i (an obe&ita& $#"a lebih be&ar) k#ran" berke&e/+atan #nt#k /en"e/ban"kan ke5er(a&ann.a 'An#ro"o) 2009-* B#na /en#/b#hkan "erakan +e/berian ASI ke+a(a ba.i &e5ara Na&ional) berba"ai #+a.a telah (ilak#kan +e/erintah (ala/ /enin"katkan +e/berian ASI &e5ara ek&kl#&i1) (i antaran.a ke+a(a +et#"a& ke&ehatan a"ar /elak#kan Ini&ia&i ,en.#&# Dini 'I,D- +a(a &etia+ ba.i bar# lahir) /e/bent#k kela& ib# ha/il +a(a tia+-tia+ (e&a) (an $#"a kela& ib# balita* Se/#an.a it# (it#$#kan #nt#k /enin"katkan keberha&ilan /en.#&#i* Dina& Ke&ehatan Kab#+aten N"a%i $#"a telah ber#+a.a /enin"katkan +en""alakan ASI .ait# /e/berikan +elatihan ke+a(a +et#"a& ke&ehatan tentan" I,D) +elatihan kela& ib# ha/il (an +elatihan kon&elor /en.#&#i* U+a.a .an" (ilak#kan !#&ke&/a& K%a(#n"an (i antaran.a +en.#l#han tentan" ASI ek&kl#&i1 (ala/ ke"iatan +erte/#an ka(er (i !#&ke&/a&) +o&.an(#) !KK) .a&inan) (an kela& ib# ha/il* ,ET:DE !ENE;ITIAN 2eni& +enelitian ini a(alah analitik (en"an ran5an"an 5ro&& &e5tional) .an" /en"anali&i& h#b#n"an antara 1aktor +en"etah#an) &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* !enelitian (ilak#kan (i %ila.ah !#&ke&/a& K%a(#n"an) Kab#+aten N"a%i +a(a b#lan Se+te/ber 2044 &a/+ai (en"an !ebr#ari 2042* !o+#la&i +enelitian a(alah ib# .an" +ernah /en$a(i +e&erta kela& ib# ha/il .an" /e/+#n.ai ba.i ber#&ia N6 b#lan (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& K%a(#n"an Ke5* K%a(#n"an) Kab* N"a%i &eban.ak 60 oran"* Se/#a an""ota +o+#la&i (iteliti* 9ariabel in(e+en(ent a(alah +en"etah#an (an &ika+* 9ariabel (e+en(ent a(alah la/a +e/berian ASI ek&l#&i1* Data (ik#/+#lkan /en""#nakan k#e&ioner .an" (ititi+kan +a(a bi(an (e&a +a(a %akt# +o&.an(#* Sehari &ebel#/ +elak&anaan +o&.an(#) re&+on(en (ih#b#n"i oleh +e/bina (e&a a"ar (atan" ke +o&.an(# #nt#k +en"a/bilan (ata +enelitian* Dari 60 re&+on(en .an" ter&ebar +a(a 3 +o&.an(# &e/#an.a bi&a ha(ir* Sebel#/ k#e&ioner (iba"ikan)(i$ela&kan (#l# tentan" /ak&#( (an t#$#an ke"iatan ini (an /e/ohon ke+a(a ib# a"ar ber&e(ia /en$a(i re&+on(en) &etelah ib#-ib# ber&e(ia /en$a(i re&+on(en (iba"ikan le/bar in1or/e( 5on&ent #nt#k (itan(a tan"ani) k#e&ioner (iba"ikan) /e/berikan +en$ela&an tentan" +en"i&ian k#e&ioner) &etelah k#e&ioner (ii&i lan"&#n" (ik#/+#lkan) (i+erik&a kelen"ka+an +en"i&iann.a) ti(ak a(a .an" ti(ak (ii&i) &e/#a len"ka+) &etelah it# re&+on(en boleh +#lan") (ilan$#tkan +en"olahan (ata* In&tr#/en .an" (i"#nakan a(alah k#e&ioner .an" (iberikan ke+a(a re&+on(en .an" beri&i (a1tar 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 155
ISSN: 2089-4686
+ertan.aan tert#t#+ (an telah (i&e(iakan alternati1 $a%abann.a* Soal +en"etah#an ter(iri (ari 43 &oal) +ern.ataan &ika+ ter(iri (ari 43 &oal* Data +en"etah#an) &ika+) (an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 (ianali&i& &e5ara (e&kri+ti1 ber#+a tabel (i&trib#&i 1rek#en&i* Unt#k /en"etah#i h#b#n"an antara +en"etah#an) &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 /en""#nakan anali&i& &tati&tik #$i Ken(al Ta# (en"an bant#an ko/+#ter (en"an (era$at ke/aknaan + S 0)03* Artin.a $ika nilai +robabilita& .an" (i+eroleh I0)03) Ho (itolak Ha (iteri/a) /aka (i&i/+#lkan a(a h#b#n"an .an" ber/akna (iantara (#a Aariabel HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian Tabel 4* Di&trib#&i ;a/a !e/berian ASI Ek&kl#&i1 +a(a !e&erta Kela& Ib# Ha/il Ha/il (i !#&ke&/a& K%a(#n"an) N"a%i Tah#n 2044 No 4 2 6 4 3 6 ;a/a +e/berian ASI ek&l#&i1 4 b#lan 2 b#lan 6 b#lan 4 b#lan 3 b#lan 6 b#lan 2#/lah 0rek#en&i !er&enta&e 6 40)00 4 6)66 7 26)66 2 6)67 0 0)00 47 36)67 60 400
Tabel 2* ;a/a !e/berian ASI Ek&kl#&i1 ,en#r#t !en"etah#an !e&erta Kela& Ib# Ha/il (i !#&ke&/a& K%a(#n"an N"a%i Tah#n 2044 !en"etah#an K#ran" ?#k#+ @aik 2#/lah 4 b#lan 1 L 4 400 4 46)67 4 4)63 6 40 ;a/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 2 b#lan 6 b#lan 4 b#lan 3 b#lan 1 L 1 L 1 L 1 L 0 0 0 0 0 0 0 4 46)67 4 46)67 4 46)67 0 0 0 0 6 26)08 4 4)63 0 0 4 6)66 7 26)66 2 6)67 0 0 Total 6 b#lan 1 L 1 L 0 0 4 400 2 66)66 6 400 43 63)22 26 400 47 36)67 60 400
Tabel 6* ;a/a ;a/a !e/berian ASI Ek&kl#&i1 ,en#r#t Sika+ !e&erta Kela& Ib# Ha/il (i !#&ke&/a& !#&ke&/a& K%a(#n"an N"a%i Tah#n 2044 Sika+ San"at /enolak ,enolak Netral ,eneri/a San"at /eneri/a 2#/lah ;a/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 Total 4 b#lan 2 b#lan 6 b#lan 4 b#lan 3 b#lan 6 b#lan 1 L 1 L 1 L 1 L 1 L L 1 L 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 400 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 400 4 6)23 4 6)23 6 67)3 4 6)23 0 0 7 46)73 46 400 4 7)69 0 0 4 7)69 4 7)69 0 0 40 76)92 46 400 6 40 4 6)66 7 26)66 2 6)67 0 0 47 36)67 60 400
U/#r +e&erta kela& ib# ha/il a(alah 20-63 tah#n: 60L) I20 tah#n: 20L) (an N63 tah#n: 20L* !en(i(ikan +e&erta a(alah 70L /enen"ah) 26)66L tin""i) (an 6)66L (a&ar* !eker$aan +e&erta a(alah 76)67L ti(ak beker$a) (an 26)66L beker$a* !arita& +e&erta 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 156
ISSN: 2089-4686
a(alah 70L +arita& 4) 60L +arita& 2-4) (an 0L +arita& N4* !en"etah#an +e&erta a(alah 76)67L baik) 20L 5#k#+) (an 6)66L k#ran"* Sika+ +e&erta a(alah 36)64L /eneri/a) 46)66L &an"at /eneri/a) 6)66L netral) (an 0L /enolak (an &an"at /enolak* ;a/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 (ari +e&erta kela& ib# ha/il (i&a$ikan +a(a Tabel 4* ;a/a +e/berian ASI /en#r#t +en"etah#an (an &ika+) (i&a$ikan +a(a Tabel 2 (an Tabel 6* Dari anali&a (ata /en""#nakan U$i Ken(al Ta# .an" +erta/a (i(a+atkan ha&il +J 0)066* Karena 0)066*I 0)03 /aka H0 (itolak) berarti a(a h#b#n"an antara +en"etah#an (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* Dari anali&a (ata /en""#nakan U$i Ken(al Ta# .an" ke(#a (i(a+atkan ha&il +J 0)027* Karena 0)027 I 0)03 /aka H0 (itolak) berarti a(a h#b#n"an antara &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* !e/baha&an Ha/+ir &el#r#h +e&erta kela& ib# ha/il ber+en"etah#an baik* ,en#r#t @loo/ '4908(ala/ Notoat/o($o '2007:442-) +en"etah#an /er#+akan ha&il (ari tah# &e&eoran" &etelah oran" ter&eb#t /elak#kan +en"in(eraan terha(a+ &#at# ob.ek tertent#* !en"etah#an ata# ko"niti1 /er#+akan (o/ain .an" &an"at +entin" #nt#k terbent#kn.a tin(akan &eeoran" 'oAert behaAio#r-* Dari +enelitian .an" (ilak#kan tern.ata bah%a +erilak# .an" (i(a&ari oleh +en"etah#an akan lebih le&tari (iban(in"kan (en"an +erilak# .an" ti(ak (i(a&ari oleh +en"etah#an* Dala/ /en$alankan +erann.a) ib# ha/il /e/b#t#hkan +en"etah#an .an" baik tentan" ke&ehatan ib# (an anak) &alah &at#n.a /elal#i +en(i(ikan ib# ha/il* Hal ini berla%anan (en"an +enelitian .an" (ilak#kan oleh An""rita '2009- bah%a ti(ak a(a h#b#n"an antara 1aktor +en(i(ikan (en"an +e/berian ASI ek&kl#&i1* ,en#r#t Notoat/o($o) 2007:446) +en(i(ikan ke&ehatan +a(a hakikatn.a a(alah &#at# ke"iatan ata# #&aha #nt#k /en.a/+aikan +e&an ke&ehatan ke+a(a /a&.arakat) kelo/+ok ata# in(iAi(#* Den"an hara+an bah%a (en"an a(an.a +e&an ter&eb#t) /a&.arakat) kelo/+ok ata# in(iAi(# (a+at /e/+eroleh +en"etah#an tentan" ke&ehatan .an" lebih baik* ,en#r#t De+ke& '2009-) kela& ib# ha/il a(alah &arana #nt#k bela$ar tentan" ke&ehatan ba"i ib# ha/il (ala/ bent#k tata+ /#ka (ala/ kelo/+ok .an" bert#$#an /enin"katkan +en"etah#an (an ketera/+ilan ib# /en"enai keha/ilan) +era%atan keha/ilan) +er&alinan) +era%atan ni1a&) +era%atan ba.i) /ito&) +en.akit /en#lar (an akte kelahiran* Ken.ataann.a) /e/an" ib# .an" +ernah /en"ik#ti kela& ib# ha/il (i !#&ke&/a& K%a(#n"an) &etelah (ilak#kan +enelitian) (i(a+atkan ha/+ir &el#r#hn.a /e/iliki +en"etah#an .an" baik tentan" ASI ek&kl#&i1* Seba"ian be&ar &ika+ +e&erta kela& ib# ha/il a(alah /eneri/a* Sika+ /er#+akan re&+on .an" ber&i1at tert#t#+ (ari &e&eoran" terha(a+ &#at# &ti/#l#& ata# ob.ek* ,en#r#t Ne%5o/b &ika+ a(alah ke&ia+an #nt#k bertin(ak (ari &e&eoran"* Sika+ b#kan tin(akan teta+i /er#+akan +re(i&+o&i&i &#at# tin(akan ata# akti1ita&* Sika+ a(alah &#at# bent#k eAal#a&i ata# reak&i +era&aan* Sika+ &e&eoran" terha(a+ &#at# ob.ek a(alah +era&aan /en(#k#n" ata# /e/ihak '1aAorable- /a#+#n +era&aan ti(ak /en(#k#n" ata# /e/ihak '#n1aAorable- +a(a ob.ek ter&eb#t '@erko%i>) 4972 (ala/ A>%ar) 2006 : 3-* ,en#r#t Notoat/o($o '2007:408-) +en(i(ikan a(alah +ro&e& bela$ar .an" berarti (ala/ +en(i(ikan it# ter$a(i +ro&e& +ert#/b#han) +erke/ban"an) ata# +er#bahan ke arah .an" lebih (e%a&a) lebih baik) (an lebih /atan" +a(a (iri in(iAi(#) kelo/+ok ata# /a&.arakat* Kon&e+ ini beran"kat (ari (ari &#at# a&#/&i bah%a /an#&ia &eba"ai /akhl#k &o&ial (ala/ kehi(#+ann.a #nt#k /en5a+ai nilai-nilai hi(#+ (ala/ /a&.arakat &elal# /e/erl#kan bant#an oran" lain .an" /e/+#n.ai kelebihan 'lebih (e%a&a) lebih +an(ai) lebih /a/+#) lebih tah#) (an &eba"ain.a-* Dala/ /en5a+ai t#$#an ter&eb#t) &eoran" in(iAi(# ) kelo/+ok ata# /a&.arakat ti(ak terle+a& (ari ke"iatan bela$ar* Se&#ai (en"an t#$#an kh#&#& kela& ib# ha/il a(alah /enin"katkan +e/aha/an) &ika+ ib# ha/il tentan" +era%atan ba.i bar# lahir) /enin"katkan +e/aha/an) &ika+ (an 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 157
ISSN: 2089-4686
+erilak# ib# ha/il tentan" /ito&Mke+er5a.aanMa(at i&tia(at &ete/+at .an" berkaitan (en"an ke&ehatan ib# ha/il (an anak* ,ateri .an" (i&a/+aikan (ala/ kela& ib# ha/il +a(a +erte/#an ke(#a a(alah tentan" +er&alinan) .ait# : tan(a-tan(a +er&alinan) tan(a baha.a +er&alinan) +ro&e& +er&alinan* $#"a tentan" +era%atan ni1a&) .ait# : a+a .an" (ilak#kan ib# ni1a& a"ar (a+at /en.#&#i ASI ek&kl#&i1) ba"ai/ana /en$a"a ke&ehatan ib# ni1a&) tan(a-tan(a baha.a (an +en.akit ib# ni1a&) K@ +a&5a +er&alinan* Setelah (ilak#kan +enelitian /e/an" ib#-ib# .an" +ernah /en"ik#ti kela& ib# ha/il (i %ila.ah !#&ke&/a& K%a(#n"an) Ke5a/atan K%a(#n"an) Kab#+aten N"a%i ini ha/+ir &el#r#hn.a /e/+#n.ai &ika+ /eneri/aM/en(#k#n" terha(a+ +e/berian ASI ek&kl#&i1* Hal ini &e&#ai (en"an t#$#an +en(i(ikan .ait# (a+at /en"#bah +en"etah#anM+en"ertian) /en"#bah &ika+M+er&e+&i) /enana/kan tin"kah lak#Mkebia&aan bar# 'Notoat/o($o) 2007:427-* Seba"ian be&ar +e&erta kela& ib# /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &ela/a 6 b#lan* ,en#r#t Roe&li '2000:6-) +e/berian ASI ek&kl#&i1 a(alah ba.i han.a (iberi ASI &a$a) tan+a ta/bahan 5airan lain &e+erti &#&# 1or/#la) $er#k) /a(#) air teh) air +#tih) (an tan+a ta/bahan /akanan +a(at &e+erti +i&an") +e+a.a) b#b#r &#&#) bi&k#it) b#b#r na&i) (an ti/* !e/berian ASI &e5ara ek&kl#&i1 ini (ian$#rkan #nt#k $an"ka %akt# &eti(akn.a &ela/a 4 b#lan) teta+i bila /#n"kin &a/+ai 6 b#lan* Setelah ba.i ber#/#r 6 b#lan) ia har#& /#lai (i+erkenalkan (en"an /akanan +a(at) &e(an"kan ASI (a+at (iberikan &a/+ai ba.i ber#&ia 2 tah#n* !ara ahli /ene/#kan bah%a /an1aat ASI akan &an"at /enin"kat bila ba.i han.a (iberi ASI &a$a &ela/a 6 b#lan +erta/a kehi(#+ann.a* !enin"katan ini &e&#ai (en"an la/an.a +e/berian ASI ek&kl#&i1 &erta la/an.a +e/berian ASI ber&a/a-&a/a (en"an /akanan +a(at &etelah ba.i ber#/#r 6 b#lan* !e/berian ASI ek&kl#&i1 /er#+akan &#at# +raktik ata# tin(akan* ,en#r#t Notoat/o$o '2007: 449- &e&eoran" .an" akan /en"a/bil tin(akan tertent# akan (i+en"ar#hi oleh +en"etah#an (an &ika+ terha(a+ ob.ek ter&eb#t* Sika+ bel#/ (a+at (i%#$#(kan (ala/ &#at# tin(akan karena ter"ant#n" (ari bebera+a 1aktor +en(#k#n" antara lain 1a&ilita& .an" ter&e(ia) (oron"an (ari lin"k#n"an &e+erti kel#ar"a) (an lain-lain* Den"an keik#t&ertaan (ala/ kela& ib# ha/il) &eti(akn.a ib# (a+at /e/+eroleh +en"etah#an .an" ban.ak tentan" ke&ehatan ib# (an anak /#lai (ari keha/ilan) +er&alinan) /a&a ni1a&) +era%atan ba.i ter/a&#k +e/berian ASI &e5ara ek&kl#&i1) &ehin""a akan /enent#kan &ika+ ib# (ala/ ber+erilak# /e/berikan ASI ek&kl#&i1 ke+a(a ba.in.a* Setelah (ilak#kan +enelitian +a(a ib#-ib# .an" +ernah /en$a(i +e&erta kela& ib# ha/il (i %ila.ah !#&ke&/a& K%a(#n"an (i(a+atkan ha&il &eba"ian be&ar /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &ela/a 6 b#lan) +a(ahal +en5a+aian !#&ke&/a& han.a &eba"ian ke5il* !a(a +enelitian ini telah (in.atakan bah%a a(a h#b#n"an antara +en"etah#an (en"an la/a +e/berian ASI ek&l#&i1* Den"an /en"ik#ti kela& ib# ha/il berarti ib#-ib# /en"ik#ti +en(i(ikan ke&ehatan* ,en#r#t Notoat/o($o '2007:446-) +en(i(ikan ke&ehatan +a(a hakikatn.a a(alah &#at# ke"iatan ata# #&aha #nt#k /en.a/+aikan +e&an ke&ehatan ke+a(a /a&.arakat) kelo/+ok ata# in(iAi(#* Den"an hara+an bah%a (en"an a(an.a +e&an ter&eb#t) /a&.arakat) kelo/+ok ata# in(iAi(# (a+at /e/+eroleh +en"etah#an tentan" ke&ehatan .an" lebih baik* Akhirn.a +en"etah#an ter&eb#t (ihara+kan (a+at ber+en"ar#h terha(a+ +erilak#n.a* Den"an kata lain) (en"an a(an.a +en(i(ikan ter&eb#t (a+at /e/ba%a akibat terha(a+ +er#bahan +erilak# &a&aran* ,en#r#t De+ke& RI '2009-) t#$#an #/#/ kela& ib# ha/il a(alah /enin"katkan +en"etah#an ib#-ib# tentan" ke&ehatan ib# (an anak) (an &alah &at# t#$#an kh#&#& (ari kela& ib# ha/il a(alah /enin"katkan +e/aha/an) &ika+ (an +rilak# ib#-ib# (ala/ +era%atan ba.i bar# lahir .ait# (en"an /e/berikan ASI &e5ara ek&kl#&i1* Setelah (ilak#kan +enelitian) ha/+ir &el#r#h +e&erta kela& ib# ha/il ber+en"etah#an baik (an (ari .an" ber+en"etah#an baik &eba"ian be&ar /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &ela/a 6 b#lan* Ha&il #$i /en.atakan a(a h#b#n"an antara &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* Kela& ib# ha/il (ihara+kan (a+at /er#bah &ika+ ib# kearah lebih baik* Ini 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 158
ISSN: 2089-4686
&e&#ai (en"an t#$#an +en(i(ikan .ait# /en"#bah +en"etah#anM+en"ertian) /en"#bah &ika+M+er&e+&i) /enana/kan tin"kah lak#Mkebia&aan bar# 'Notoat/o($o) 2007:427-* ,en#r#t Notoat/o($o '2007:408-) kon&e+ (a&ar +en(i(ikan a(alah &#at# +ro&e& bela$ar .an" berarti (ala/ +en(i(ikan it# ter$a(i +ro&e& +ert#/b#han) +erke/ban"an) ata# +er#bahan ke arah .an" lebih (e%a&a) lebih baik) (an lebih /atan" +a(a (iri in(iAi(#) kelo/+ok ata# /a&.arakat* Kon&e+ ini beran"kat (ari (ari &#at# a&#/&i bah%a /an#&ia &eba"ai /akhl#k &o&ial (ala/ kehi(#+ann.a #nt#k /en5a+ai nilai-nilai hi(#+ (ala/ /a&.arakat &elal# /e/erl#kan bant#an oran" lain .an" /e/+#n.ai kelebihan 'lebih (e%a&a) lebih +an(ai) lebih /a/+#) lebih tah#) (an &eba"ain.a-* Dala/ /en5a+ai t#$#an ter&eb#t) &eoran" in(iAi(# ) kelo/+ok ata# /a&.arakat ti(ak terle+a& (ari ke"iatan bela$ar* Terbent#kn.a &#at# +erilak# bar#) ter#ta/a +a(a oran" (e%a&a (i/#lai +a(a (o/ain ko"niti1) (ala/ arti &#b.ek tah# terlebih (ah#l# terha(a+ &ti/#l#& .an" ber#+a /ateri ata# ob.ek (il#arn.a* Sehin""a /eni/b#lkan +en"etah#an bar# +a(a &#b.ek ter&eb#t) (an &elan$#tn.a /eni/b#lkan re&+on batin (ala/ bent#k &ika+ &i &#b.ek terha(a+ ob.ek .an" (iketah#i it#* Akhirn.a ran"&an"an .akni ob.ek .an" telah (iketah#i (an (i&a(ari &e+en#hn.a ter&eb#t akan /eni/b#lkan re&+on lebih $a#h la"i) .ait# ber#+a tin(akan 'a5tion- &eh#b#n"an (en"an &ti/#l#& ata# ob.ek ta(i* Den"an keik#t&ertaan (ala/ +en(i(ikan kela& ib# ha/il) ib#-ib# (a+at /e/+eroleh +en"etah#an tentan" ke&ehatan ib# (an anak /#lai (ari keha/ilan) +er&alinan) /a&a ni1a&) +era%atan ba.i 'ter/a&#k +e/berian ASI &e5ara ek&kl#&i1-) /ito&-/ito& .an" /en.e&atkan +a(a ib# ha/il (an /en.#&#i) +en.akit /en#lar) &ehin""a hal ini (a+at /eni/b#lkan re&+on ber#+a &ika+ kea arah lebih baik) &ehin""a /elak#kan tin(akan +e/berian ASI &e5ara ek&kl#&i1* Dari ha&il +enelitian ini (i(a+atkan ha&il &eba"ian be&ar ber&ika+ /eneri/a (an ha/+ir &eten"ahn.a /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &ela/a 6 b#lan* KESI,!U;AN DAN SARAN !enelitian ini /en.i/+#lkan bah%a: ha/+ir &el#r#h +e&erta kela& ib# ha/il ber+en"etah#an baik tentan" ASI ek&kl#&i1) &eba"ian be&ar +e&erta kela& ib# ha/il ber&ika+ /eneri/a (an ha/+ir &eten"ahn.a ber&ika+ &an"at /eneri/a tentan" ASI ek&kl#&i1) &eba"ian be&ar /e/berikan ASI ek&l#&i1 &ela/a 6 b#lan) a(a h#b#n"an antara +en"etah#an (en"an la/a +e/ebrian ASI ek&kl#&i1) (an a(a h#b#n"an antara &ika+ (en"an la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1* @er(a&arkan ha&il +enelitian (i&arankan a"ar: 4- +ara ib# ha/il /en"ik#ti kela& ib# ha/il (an /e/berikan ASI ek&kl#&i1 &ela/a 6 b#lan* @a"i .an" &#(ah terlan$#r) a"ar /e/berikan ASI ek&kl#&i1 ke+a(a ba.i .an" (ilahirkan la"i) 2- bi(an (e&a /e/bent#k /ini/al 4 kela& ib# ha/il a"ar ib#-ib# /e/+eroleh +en"etah#an tentan" ASI ek&kl#&i1 (an ber&ika+ lebih baik) 6- +et#"a& ke&ehatan /enin"katkan +en.#l#han /en"enai +e/berian ASI ek&kl#&i1 (i %ila.ah ker$a a"ar ib#-ib# /en.#&#i lebih /en"erti tentan" /an1aat +e/berian ASI ek&kl#&i1 &ehin""a (a+at /enin"katkan $#/lah +e/berian ASI ek&kl#&i1 (ari ib# /en.#&#i ke+a(a ba.in.a) 4- in&tit#&i +en(i(ikan /ena/bah re1eren&i ka$ian tentan" ASI ek&kl#&i1) kela& ib# ha/il &e&#ai (en"an +erke/ban"an il/# +en"etah#an (an teknolo"i) 3- +eneliti .an" akan (atan" /elak#kan +enelitian lan$#tan /en"enai 1aktor lain .an" /e/+en"ar#hi +e/berian ASI ek&kl#&i1) +erbe(aan la/a +e/berian ASI ek&kl#&i1 +a(a +e&erta kela& ib# ha/ill (an b#kan +e&erta kela& ib# ha/il) /ena/bah $#/lah re&+on(en) /e/+erbaiki in&tr#/en +enelitian 'Aali(ita& (an reliabita&-* DA0TAR DA0TAR !USTAKA An""rita) Kiki* 2009) H#b#n"an Karakteri&tik Ib# ,en.#&#i Terha(a+ !e/berian ASI Ek&kl#&i1 Di ila.ah Ker$a !#&ke&/a& ,e(an A/+la&* Kar.a T#li& Il/iah) UniAer&ita& S#/atera Utara 0ak#lta& Ke(okteran) ,e(an* Anoni/) 2008) Sika+) htt+:MM5rea&o1t*%or(+re&&*5o/M2008M04M43M&ika+ 'ak&e&: 44-40-20442-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 159
ISSN: 2089-4686
An#ro"o) Ito) 2009 ) Raha&ia Di @alik Kea$aiban A&i*htt+:MMnet&ain&*5o/M2009M07Mraha&ia(i-balik-kea$aiban-a&iM* '(iak&e 7-40-2044-* Arik#nto) S#har&i/i* 2006) !ro&e(#r !enelitian S#at# !en(ekatan !raktik* 2akarta: Rineka ?i+ta ) S#har&i/i* 2040) !ro&e(#r !enelitian S#at# !en(ekatan !raktik* 2akarta: Rineka ?i+ta* Ari1ah) 2040) htt+:MMblo"*#nne&*a5*i(M/o#1ieM2040M44M49M$eni&-$eni&-+eker$aanM49-44- 2040 A&t#tik) C#ni !) 2009) Ke&ehatan Re+ro(#k&i) htt+:MMbi(+en(*blo"&+ot*5o/M2009M42M ke&ehatan-re+ro(#k&i*ht/l* A>%ar) Sai1#((in) 2006) Sika+ ,an#&ia Teori (an !en"#k#rann.a* Co"$akarta: !#&taka !ela$ar* @#(ihar$a) 2044) htt+:MM%%%*/./Ain(one&ia*or"M1rontMNe%&M(e1a#lt*a&+V/o(eJDetailRi( J424R+"J2#rnalR+"i/"J$#rnalM60M6M2044* De+ke& RI) 2009) !e"an"an 0a&ilitator Kela& Ib# Ha/il) 2akarta* Ira%an) 2044) htt+:MM+en"obatan*5o/Mki&ahL20ki&ahM#nt#k a+aX/an#&iaX(iberi #/#r)ht/* I%an) 2009) Ti+e &kala +en"#k#ran &ika+) htt+:MM/+k+2008*blo"&+ot*5o/M2009M04Mti+e&kala-+en"#k#ran-&ika+*ht/l 'tan""al 44-40-2044Ke/(ikna&) 2009) !#&at Stati&tik !en(i(ikan)htt+:MM%%%*+&+*ke/(ikna&*"o*i(MV+a"eJ &i&te/) Ka/i&) 46 :kt 2044) 09 : 46 RI Ke/enke& ) 2040) ,e(iako/ In1o Sehat Unt#k Se/#a) 2akarta* RI Ke/enke&) 2009) Un(an"-Un(an" Re+#blik In(one&ia No/or 66 Tah#n 2009 Tentan" Ke&ehatan) 2akarta* ,an#aba) I*@*B(e) 4998) Il/# Kebi(anan) !en.akit Kan(#n"an) R Kel#ar"a @eren5ana Unt#k !en(i(ikan @i(an*) 2akarta: EB?* Notoat/o($o) Soeki($o *2003) ,eto(olo"i !enelitian Ke&ehatan* 2akarta: Rineka ?i+ta* Soeki($o ) 2007) Ke&ehatan ,a&.arakat Il/# (an Seni* 2akarta:Rineka ?i+ta* N#r&ala/) 2006) Kon&e+ (an !enera+an ,eto(elo"i !enelitian Il/# Ke+era%atan) 2akarta: Sale/ba ,e(ika* !raba&ari) DeAi) 2008) H#b#n"an Tin"kat Ekono/i Den"an ,inat Ib# Dala/ !e/berian ASI Ek&kl#&i1 !a(a @a.i U&ia 6-42 @#lan Di De&a ,enan" ila.ah Ker$a !#&ke&/a& !a"# Kab#+aten Ke(iri* Kar.a T#li& Il/iah) !ro"ra/ St#(i Kebi(anan Ke(iri !oliteknik Ke&ehatan ,alan") Ke(iri* Rah/a%ati) 2003) !e/berian ASI ek&l#&i1 (i In(one&ia /a&ih &an"at /e/+rihatinkan htt+:MMkbi*"e/ari*or*i(Mberita(etail*+h+Vi(J6436M44M8M2003* Roe&li) Uta/i) 2000) ,en"enal ASI ek&kl#&i1) 2akarta: Tr#b#& A"ri%i(.a* So1.an) ,*) N*A ,a($i() (an R* Siahaan 'e(-* 2008* @i(an ,en.on"&on" ,a&a De+an* 2akarta: !! I@I* S#(i$ono) Ana&* 2006* Stati&tik !en(i(ikan* 2akarta: !T Ra$a Bra1in(o !er&a(a* S#"i.ono) 2006) Stati&tika #nt#k !enilaian) @an(#n" : ?9* Al1abeta S#k/a(inata) NS* 2040* ;an(a&an !&ikolo"i !ro&e& !en(i(ikan* @an(#n": !T Re/a$a Ro&(akar.a* S#+ar.anto) 2040) htt+KMM(r-&#+ar.anto* blo"&+ot*5o/M2040M40Mkon&e+-+arita& +art#&*ht/l 07 :ktober 2040 S#&anto) ?orneli#& Eko) 2009) htt+:MMbataAia&e*5o*i(M5ontentMan"ka-ke/atian-ba.i(iin(one&ia-tin""i) 03 (e5 2009 i$a.a)2009) htt+:MM%%%*in1o(okterk#*5o/Min(eT*+h+Vo+tionJ5o/5ontentRAie%* iki+e(ia) 2044) htt+:MMi(*%iki+e(ia*or"M%ikiMU/#rM 60M3M2044* ikn$o&a&tro) Hani1a*) 2008) Il/# Kebi(anan) 2akarta: !T @ina !#&taka ilo+o) S*) 2008) ,en.ia+kan Anak @alita .an" Sehat (an @erk#alita&) 2akarta : @KK@N !ro+in&i 2a%a Ti/#r*
160
ISSN: 2089-4686
!E,U;IHAN KESU@URAN !AS?A !E,AKAIAN K:NTRASE!SI SUNTIK DAN !I; !ADA ,U;TIBRA9IDA Di I;ACAH !USKES,AS @ANBKA;AN Ro(i.at#nF Ro(i.at#nF) Siti Ani&akF Ani&akF
A@STRAK Ter(a+at (#a kontra&e+&i .an" +alin" #/#/ (i"#nakan oleh /a&.arakat @an"kalan .ait# &#ntik (an +il* T#$#an +enelitian ini /en"anali&i& +erbe(aan +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an kontra&e+&i +il +a(a /#lti"raAi(a (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan* !o+#la&i +enelitian ko/+arati1 ini a(alah &e/#a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an +il (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan +a(a b#lan ,ei 2042 &eban.ak 70 oran"* A(a 2 &a/+el .ait# ib# (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik '60 oran"- (an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i +il '60 oran"-* Data (ik#/+#lkan /elal#i %a%an5ara* Anali&i& /en""#nakan U$i ?hi SG#are (en"an tin"kat ke&alahan 0)03* Ha&il +enelitian /en#n$#kkan +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a(a /#lti+ara (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik &eba"ian be&ar la/bat '76)6L-) (an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i +il &eba"ian be&ar 5e+at '80L-* Ha&il #$i ?hi SG#are a(alah +J0)000 'I 0)03-* Di&i/+#lkan bah%a a(a +erbe(aan +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a(a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an +il) /aka bi(an har#& /elak#kan +ena+i&an &e5ara te+at) &ehin""a &etia+ ak&e+tor (a+at /en""#nakan kontra&e+&i &e&#ai (en"an in(ika&i (an /e/+eroleh +e/#lihan ke&#b#ran (en"an 5e+at $ika (iin"inkan* Kata k#n5i : ke&#b#ran) kontra&e+&i FJ !oltekke& Ke/enke& S#raba.a) 2#r#&an Kebi(anan) !ro(i Kebi(anan @an"kalan
!ENDAHU;UAN @erba"ai /a5a/ alat K@ (i+erkenalkan ke+a(a /a&.arakat (an /a&.arakat (iberikan kelel#a&aan /e/ilih alat kontra&e+&i .an" /en$a(i +ilihan /ereka* @ebera+a /a5a/ alat kontra&e+&i (ala/ +ro"ra/ K@ ini (iantaran.a a(alah +il) &#ntik) i/+lant) Alat Kontra&e+&i Dala/ Rahi/ 'AKDR-) (an kon(o/* Sa&aran +en""#naan alat K@ ini .ait# +ara +a&an"an /#(a (an ib# .an" bar# /elahirkan 'Anne) 2008-* @er(a&arkan (ata @a(an !#&at Stati&tik (an ,a5ro International 2007) +en""#na kontra&e+&i &#ntik /en(#(#ki +o&i&i +erta/a (en"an +re&enta&e 60)6L) kontra&e+&i +il /en(#(#ki +o&i&i ke(#a (en"an +re&enta&e 23)4L* Se(an"kan ber(a&arkan (ata (ari Dina& Ke&ehatan Kab#+aten @an"kalan tah#n 2044) +en""#na kontra&e+&i &#ntik /en(#(#ki +o&i&i +erta/a .ait# 66)9L) kontra&e+&i +il /en(#(#ki +o&i&i ke(#a '24)6L-* !en""#naan alat konra&e+&i tent# /e/iliki e1ek &a/+in" bera"a/* !a(a kontra&e+&i &#ntik) e1ek &a/+in" .an" ti/b#l /i&aln.a kenaikan berat ba(an) +er(arahan) (an a/enore) &e(an"kan +a(a kontra&e+&i +il e1ek &a/+in" .an" ti/b#l /i&aln.a /#al) +#&in") (an a/enore* Dinke& Kab#+aten @an"kalan '2044- /en5atat 83)4L ak&e+tor kontra&e+&i &#ntik /en"ala/i a/enorea) &e(an"kan +a(a ak&e+tor kontra&e+&i +il han.a 6)3L* Ter(a+at +erban(in"an +er&enta&e .an" &an"at $a#h) &ehin""a /en$a(i /a&alah /en"in"at ak&e+tor &#ntik (an ak&e+tor +il /en(#(#ki +o&i&i +erta/a (an ke(#a (ari &e/#a 5ak#+an +e/akaian kontra&e+&i +a(a tah#n 2044 'Din*Ke&*@an"kalan) 2044-* A/enorea akibat e1ek &a/+in" kontra&e+&i erat h#b#n"ann.a (en"an ke&#b#ran %anita* @ila a/enorea berke+an$an"an /aka +ro&e& oA#la&i akan berhenti (ala/ %akt# 5#k#+ +an$an"* Kon(i&i ini akan /e/beri e1ek terha(a+ +en"at#ran hol/onal (an +en"e/balian tin"kat ke&eb#ran* !e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian alat kontra&e+&i inilah .an" ti(ak +ernah (i&a(ari oleh %anita +e/akai kontra&e+&i hor/onal &e+erti &#ntik (an +il) &eba"ian %anita ke&#b#rann.a (a+at &e"era ke/bali) teta+i a(a +#la %anita .an" la/a #nt#k ke/bali /e/iliki anak &etelah /e/akai alat kontra&e+&i hor/onal*
161
ISSN: 2089-4686
St#(i a%al +a(a 43 /#lti"raAi(a (en"an ri%a.at kontra&e+&i &#ntik (an +il (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan) 60L ke/bali ha/il (ala/ %akt# lebih (ari 6 b#lan (an 40L ke/bali ha/il lebih (ari 6 b#lan* 0aktor +enent# ke&#b#ran tent#n.a ti(ak han.a (ari +e/akaian kontra&e+&i) ter(a+at bebera+a 1aktor lain &e+erti 1aktor 1i&ik .an" berh#b#n"an (en"an ke&ehatan or"an re+ro(#k&i) +en.akit kroni&) berat ba(an (an 1aktor +&iki& &erta aktor hor/onal .an" /en.ebabkan &ikl#& hai( ti(ak terat#r 'C#ntaG) 2009-* A/enorea berke+an$an"an .an" berakibat +a(a $arak antara anak .an" &at# (en"an .an" lain $a#h bahkan ti(ak (a+at /e/iliki anak la"i +a&5a ik#t kontra&e+&i) tent# akan /e/beri e1ek k#ran" baik .an" /e/i5# ak&e+tor +il (an ak&e+tor &#ntik lainn.a /en$a(i ter+en"ar#h &ehin""a an"ka (ro#+ o#t /enin"kat) +a(a akhirn.a akan /e/beri (a/+ak b#r#k terha(a+ +en5a+aian tar"et +ro"ra/ K@ .an" (i5anan"kan oleh +e/erintah* T#$#an +enelitian ini a(alah /en"anali&i& +erbe(aan +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an kontra&e+&i +il +a(a /#lti"raAi(a (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan* ,ET:DE !ENE;ITIAN !enelitian ko/+arati1 ini /en"anali&i& +erbe(aan +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a(a /#lti"raAi(a (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an kontra&e+&i +il* !o+#la&i +enelitian a(alah &e/#a /#lti"raAi(a (en"an ri%a.at +e/akain kontra&e+&i &#ntik (an +il (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan &eban.ak 70 oran" 'Re"i&ter ib# 0ebr#ari 2042-) 67 oran" (en"an ri%a.at kontra&e+&i &#ntik 'U4-) (an 66 oran" (en"an ri%a.at kontra&e+&i +il 'U2-* Unt#k /e/+er/#(ah anali&i&) be&ar &a/+el (ari &etia+ ele/en a(alah &a/a 'U4J60 (an U2J60-) .an" (ia/bil (en"an teknik &i/+le ran(o/ &a/+lin"* Ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i /er#+akan Aariabel beba& (an +e/#lihan ke&#b#ran /er#+akan Aariabel terikat* In&tr#/en+en"#/+#lan (ata /en""#nakan 5he5kli&t (en"an /eto(e %a%an5ara* Anali&i& (ata (en"an #$i ?hi SG#are (en"an tin"kat ke&alahan 0)03* HASI; !ENE;ITIAN DAN !E,@AHASAN Ha&il !enelitian Tabel 4* Di&trib#&i 0rek#en&i !e/#lihan Ke&#b#ran !a&5a !e/akaian Kontra&e+&i S#ntik +a(a !ri/i"raAi(a Di ila.ah Ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan) ,ei 2042 !e/#lihan Ke&#b#ran ;a/bat ?e+at Total 0rek#en&i 22 8 60 !er&enta&e 76)6 26)7 400)0
Tabel 2* Di&trib#&i 0rek#en&i !e/#lihan Ke&#b#ran !a&5a !e/akaian Kontra&e+&i !il +a(a !ri/i"raAi(a Di ila.ah Ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan) ,ei 2042 !e/#lihan Ke&#b#ran ;a/bat ?e+at Total 0rek#en&i 6 24 60 !er&enta&e 20 80 400
Ha&il tab#la&i (ata /en#n$#kkan bah%a (ari 60 oran" /#lti"raAi(a (en"an ri%a.at kontra&e+&i &#ntik 'U4-) &eban.ak 76)6L +e/#lihan ke&#b#ran (ala/ kata"ori la/bat .akni keha/ilan ter$a(i (ala/ %akt# lebih (ari 6 b#lan +a&5a +e/akaian kontra&e+&i) (an &eban.ak 26)7L (en"an kata"ori 5e+at .akni keha/ilan ter$a(i (ala/ %akt# k#ran" ata# &a/a (ari 6 b#lan +a&5a +e/akaian kontra&e+&i* !a(a /#lti"raAi(a (en"an ri%a.at kontra&e+&i +il 'U2- &eban.ak 20L +e/#lihan ke&#b#ran (ala/ kata"ori la/bat (an 80L (ala/ kata"ori 5e+at* Ha&il ini /en#n$#kkan bah%a +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a 2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan 162
ISSN: 2089-4686
+e/akaian kontra&e+&i &#ntik 'U4- &eba"ian be&ar '76)6L- la/bat) &e(an"kan +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i +il 'U2- &eba"ian be&ar '80L- 5e+at* Ha&il anali&i& #$i ?hi SG#are (i(a+at nilai + J 0)000 lebih ke5il (ari +a(a H J 0)03 '0)000 I 0*03-* Den"an (e/ikian H0 (itolak) berarti a(a +erbe(aan +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an +il +a(a +ri/i+ara (i !#&ke&/a& @an"kalan* !E,@AHASAN
1. !e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik
Seba"ian be&ar +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a(a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik a(alah la/bat '76)6L-* Hal ini berkaitan (en"an #/#r ib# (i/ana &eba"ian be&ar /er#+akan #&ia +ro(#kti1 .ait# 20-63 tah#n* !a(a rentan" #&ia ini kea(aan &i&te/ hor/onal /a&ih &ei/ban") &ehin""a bila a(a +enekanan +a(a oA#la&i (an ter$a(i a/enorea akibat +e/akaian kontra&e+&i &#ntik) akan /e/b#t#hkan %akt# a"ar ke&ei/ban"an &i&te/ hor/onal ke/bali &ei/ban"* Dari 22 ib# ha/il) a(a 20 ib# .an" +e/#lihan tin"kat ke&#b#rann.a la/bat karena ib# /en""#nakan kontra&e+&i &#ntik 6 b#lanan '(e+o +roAera-) 2 lainn.a /en""#nakan kontra&e+&i &#ntik 4 b#lanan '5.5lo1e/(an +e/akaian .an" rata-rata lebih (ari 4 tah#n* Ke(#a kontra&e+&i ter&eb#t /enekan oA#la&i .an" /en""an""# ke&ei/ban"an &i&te/ hor/onal (an /en.ebabkan a/enore berke+an$an"an) &ehin""a t#b#h /e/b#t#hkan %akt# la/a #nt#k /e/#lihkan ke&#b#ran* Sai1#((in) et al 'e(&* 2006- /en.atakan bah%a %anita +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik ke/balin.a ke&#b#ran akan terla/bat* Terla/batn.a ke/bali ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik ini b#kan karena ter$a(in.a ker#&akan ata# kelainan +a(a or"an "enetalia) /elainkan karena bel#/ habi&n.a +ele+a&an obat &#ntikan (ari (e+on.a 'te/+at &#ntikan- (an e1ek &a/+in" obat .ait# a/enorea* !e/#lihan ke&#b#ran +a(a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik .an" 5e+at a(alah 26)7L* Hal ini (ikarenakan 8 ib# ha/il ter&eb#t /e/ilih $eni& kontra&e+&i .an" +e/akaiann.a han.a &eb#lan &ekali '5.5lo1e/- (an %akt# +en""#naan kontra&e+&i .an" k#ran" (ari 4 tah#n* Ke/#n"kinan "an""#an terha(a+ &ikl#& /en&tr#a&i .an" /en.ebabkan a/enorea &an"at ke5il) ke&ei/ban"an hor/onal+#n ti(ak /e/b#t#hkan %akt# la/a #nt#k ke/bali nor/al) &ehin""a &ikl#& /en&tr#a&i (a+at terat#r &etia+ b#lan (an +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran (a+at ke/bali (ala/ %akt# 6 b#lan ata# k#ran" (ari 6 b#lan* Sai1#((in) et al 'e(&* 2006- .an" /en.atakan bah%a ke#nt#n"an (ari +e/akaian kontra&e+&i &#ntik ko/bina&i '5.5lo1e/- .ait# hai( .an" /en$a(i terat#r*
2. !e/#lihan ke&#b#ran ke&#b#ran +a&5a +e/akaian ber(a&arkan kontra&e+&i +il
Seba"ian be&ar +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a(a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i +il a(alah 5e+at '80L-* 0aktor +en(i(ikan &an"at /e/+en"ar#hi %anita (ala/ /e/ilih .an" terbaik ba"i (irin.a) (ala/ hal ini &eba"ian be&ar +en(i(ikan ib# ha/il a(alah S,A) (an /ereka lebih /e/ilih kontra&e+&i +il a"ar &ikl#& /en&tr#a&i (a+at terat#r &etia+ b#lan (an ke&#b#ran (a+at &e"era ke/bali +a&5a +e/akaian kontra&e+&i* !e/#lihan ke&#b#ran .an" lebih 5e+at +a&5a +e/akaian kontra&e+&i +il karena +il ti(ak /en""an""# ke&ei/ban"an &i&te/ hor/onal %anita* ,en&tr#a&i bi&a terat#r &etia+ b#lan) ke/#n"kinan a/enorea berke+an$an"an &an"at ke5il* Tan+a a/enorea .an" berke+an$an"an) ke&#b#ran %anita ti(ak akan ter"an""#) (an +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran (a+at &e"era ke/bali (ala/ %akt# k#ran" (ari 6 b#lan* Sai1#((in) et al 'e(&* 2006- /en.atakan bah%a &alah &at# /an1aat +en""#naan kontra&e+&i +il) &ikl#& hai( /en$a(i terat#r karena 5ara ker$an.a han.a /enekan oA#la&i) /en5e"ah i/+lanta&i) /en"entalkan len(ir &erAik& (an /en""an""# +er"erakan t#ba) &ehin""a %anita .an" /en""#nakan kontra&e+&i +il ke&#b#rann.a (a+at &e"era ke/bali &etelah +en""#naan +il (ihentikan*
163
ISSN: 2089-4686
!e/#lihan ke&#b#ran +a(a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i +il .an" la/bat a(alah 20L* Hal ini (i&ebabkan la/a +e/akaian kontra&e+&i (i /ana ib# ha/il ter&eb#t /en""#nakan kontra&e+&i +il (ala/ %akt# la/a 'N3 tah#n-) 1aktor lain .ait# 4 (ari 3 ib# ha/il ber+en.akit kroni& (an "an""#an +a(a &i&te/ hor/onal) /aka ke&ei/ban"an &i&te/ hor/onal ter"an""#) &ehin""a &ikl#& /en&tr#a&i ti(ak terat#r) (an /en.ebabkan +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran ib# ke/bali (ala/ %akt# lebih (ari 6 b#lan* Sai1#((in) et al 'e(&* 2006- .an" /en.atakan bah%a &i&te/ hor/onal (a+at (i+en"ar#hi oleh berba"ai 1aktor) &e+erti +en.akit .an" (i(erita ib# (an 1aktor kelainan or"an re+ro(#k&i*
3. !erbe(aan !e/#lihan Ke&#b#ran !a&5a !e/akaian Kontra&e+&i S#ntik Dan !il
U$i hi+ote&i& /e/b#ktikan +erbe(aan +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a(a ib# ha/il (en"an ri%a.at +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an +il (i !#&ke&/a& Kota @an"kalan* Sai1#((in) et al '2006- ber+en(a+at &etia+ kontra&e+&i /e/iliki kelebihan (an kele/ahan) ter"ant#n" $eni&) 5ara ker$a) (an e1ek &a/+in"* !e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i +il +a(a (a&arn.a lebih 5e+at (ari+a(a &#ntik* !a(a (a&arn.a +e/#lihan tin"kat ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i berbe(a-be(a) ter"ant#n" (ari ban.ak 1aktor) /i&aln.a $eni& kontra&e+&i .an" (i+ilih) a(an.a +en.akit kroni& ata# "an""#an +a(a &i&te/ hor/onal (an or"an re+ro(#k&i %anita* !e/#lihan ke&#b#ran (en"an kontra&e+&i +il lebih 5e+at (ari+a(a kontra&e+&i &#ntik) karena kontra&e+&i +il ti(ak /e/+en"ar#hi &ikl#& /en&tr#a&i) &ehin""a a/enorea ti(ak ter$a(i (an keha/ilan (a+at &e"era ter$a(i +a&5a +en""#naan kontra&e+&i +il* ,e&ki+#n (e/ikian) +e/akaian kontra&e+&i &#ntik /en(#(#ki +o&i&i +erta/a (i Kab#+aten @an"kalan karena /e/iliki kelebihan .an" (iin"inkan ak&e+tor K@) /i&aln.a +rakti& (an ekono/i&* Setia+ %anita /e/iliki ke&ei/ban"an &i&te/ hor/onal .an" berbe(a) ti(ak han.a karena la/a +e/akaian kontra&e+&i teta+i $#"a ban.ak 1aktor lain .an" /e/+en"ar#hi* Hara+an #ta/an.a a(alah an"ka (ro+ o#t ti(ak /enin"kat han.a karena keti(ak +aha/an ak&e+tor K@ tentan" kontra&e+&i .an" (i+ilihn.a* KESI,!U;AN DAN SARAN @er(a&arkan ha&il +enelitian .an" (i+eroleh) (a+at (i&i/+#lkan: '4- +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik &eba"ian be&ar '76)6L- (ala/ kate"ori la/bat) '2- +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i +il &eba"ian be&ar '80L(ala/ kata"ori 5e+at) '6- a(a +erbe(aan +e/#lihan ke&#b#ran +a&5a +e/akaian kontra&e+&i &#ntik (an +il +a(a ib# /#lti+ara (i %ila.ah ker$a !#&ke&/a& Kota @an"kalan* Seoran" bi(an hen(akn.a /elak#kan +ena+i&an &e5ara te+at +a(a &etia+ 5alon ak&e+tor) &ehin""a &etia+ ak&e+tor (a+at /en""#nakan kontra&e+&i &e&#ai (en"an in(ika&in.a (an /e/+eroleh +e/#lihan ke&#b#ran (en"an 5e+at /anakala (iin"inkan* !en$ela&an &e5ara (etail /en"enai $eni& kontra&e+&i +a(a &etia+ ak&e+tor ak&e+tor bar# &an"at +entin") #nt#k /enekan an"ka (ro+ o#t akibat k#ran"n.a in1or/a&i* DA0TAR !USTAKA An(re%&) B) '2040-) @#k# A$ar Ke&ehatan Re+ro(#k&i anita) 2akarta) EB?* Ar#/) D) '2009-) !an(#an ;en"ka+ !ela.anan K@ Terkini) Co".akarta: ,itra ?en(ikia* Bebbie) A) '2006-) Kel#ar"a @eren5ana (an Ke&ehatan Re+ro(#k&i) 2akarta) EB?* Han(a.ani) S) '2040-) @#k# A$ar !ela.anan K@) Co".akarta) !#&taka Riha/a* K#&#/anin"r#/) '2009-) 0aktor- 0aktor .an" ,e/+en"ar#hi !e/ilihan 2eni& Kontra&e+&i) 2#rnal !enelitian 0K UniAer&ita& Di+one"oro) 43 A"#&t#& 2009) Se/aran"* Sai1#((in) A) '2008-) Il/# Kebi(anan) 2akarta) C@!-S!* ) '2006-) @#k# !an(#an !rakti& !ela.anan Kontra&e+&i) E(i&i 2) 2akarta) C@4-) !ela.anan Kel#ar"a @eren5ana) 2akarta) Sale/ba ,e(ika*
164

Trik2 3

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Trik2 3

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ISSN: 2089-4686

2-TRIK: TUNAS-TUNAS RISET KESEHATAN

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

!ED:,AN !ENU;ISAN ARTIKE;

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Siti N#ril ,A) Her# Santo&o

#"roho) ahito N#"roho ) ,aria Retno A/bar%ati

Sartika R#/ahorbo) Ten"k# Sri

A1riani Sani En(an" Sitan""an") Sa1rina Da#la.

!ri/a(hani) ) D%i !#r%a !#r%anti nti ,a&Ea(ah) D%i ,#(i !ri/a(hani

,iat#nin"&ih) D%i !#r%anti) ?hr.&ant Nia A*@

i(a$ati) i(a$ati ) AAi"a Balih ,aharani

S#harni) R#(iati) Tin#k E&ti Han(a.ani

Ro(i.at#n) Siti Ani&ak

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

L 80)2 84)000 48)3 4)2 400 0)000

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

@er(a&arkan Tabel 3 (iketah#i bah%a ib# .an" /en""#nakan kontra&e+&i &#ntik

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012 KESI,!U;AN DAN SARAN

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

@aik ?#k#+ K#ran" 2#/lah

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

Volume II Nomor 3, Agustus 2012

2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan

Volume II Nomor 3, Agustus 2012