Anda di halaman 1dari 3

Pemeriksaan Diagnostik Radiologi : (Golant Dormans, 2003) berubah-ubah dan kadang tidak spesifik tergantung dari durasi lama

a perkembangan tumor! "ada umumn#a berbatas tegas, bundar o$oid, diameter 2-%0 &m, dan rata2 ukuran 3 &m! 'esi bersifat radiolu&ent (osteolitik) dan kadang-kadang radiodensities di bagian tengah, terlihat osifikasi di interior tumor! ((oekanto) Daerah #ang bersifat radiolusen #ang disbut nidus di daerah diafisis dikelilingi oleh suatu daerah skerosis padat serta penebalan kortikal #ang merupakan reaksi pembentukan tulang! )erlihat adan#a daerah osteolitik dengan batas tegas serta adan#a bintik-bintik kalsifikasi! Diameter lesi bias ber$ariasi bias sampai beberapa &m! (*e et al, 20%2) 3 bentuk #ang ditemui : 'esi diameter + 2&m dengan reaksi periosteal #ang menetap ,-pansi #ang &epat, dengan kalsifikasi ke&il ditengah #ang multiple, terdapat batas #ang .elas di sekitar tumor )ipe #ang lebih agresifdengan ekspansi dan merusak tulang, infiltasi ke .aringan lunak dan kalsifikasi matriks #ang ter&ampur! /) (&an : (Golant Dormans, 2003) 0enun.ukkan lokasi dan ukuran, produksi tulang intralesi, batas tegas #ang mengelilingi sel, tempat dekonstruksi, ekstens .aringan lunak, membantu pada pembedahan skeleton a-ial! 0R1 : (Golant Dormans, 2003) 0assa pada .aringan lunak, menge$aluasi ekstensi dan keterkaitan ruang kosong epidural oleh osteoblastoma pada spinal! 2ngografi : (Golant Dormans, 2003) 0eskipun tidak disarankan,tetapi angiografi dapat digunakan melihat $askularisasi pada tumor 3-ra# dada : (Golant Dormans, 2003) 0elihat metastasis 4iopsi : 5ntuk membantu menetapkan stanging tumor! 4iopsi tertutup dilakukan dengan menggunakan .arum halus (6724) untuk melakukan stadiodiagnosis! 0etode biops# melalui tindakan operatif! 4iopsi dapat dilakukan dengan &ara insisional #ang dilakukan melalui pengambilan sebagian

.aringan tumor dan biops# eksisional #ang dilakukan dengan mengeluarkan seluruh tumor baik dengan han#a seluruh .aringan atau dikeluarkan bersama dengan amutasi! Penatalaksanaan (Golant Dormans, 2003) ,ksisi kuretase untuk ((oekanto) mengeluarkan seluruh .aringan nidus dan eksisi sebagian tulang! (etelah itu e$aluasi dengan pemeriksaan foto rontgen untuk meilai apakah eksisi #ang dilakukan akurat (Golant Dormans, 2003) Rekonstruksi untuk menge&ilan ukuran tumor! 0en&egah progress dari kelainan bentuk spinal dan defi&it neurologi, kestabilan $ertebra (Golant Dormans, 2003) 8emoterapi 0etotreksat, adriamisisn, siklofosfamid, $inkristin, sisplatinum, dilakukan pre pas&a pembedahan!

*ang paling penting untuk mengetahui bah9a seseorangn menderita oseoblastoma adalah anamnesis dan tindakan apa #ang harus dilakukan selan.utn#a : %! 5mur 5mur penderita sangat penting untuk diketahui karena osteoblastoma khas :0; sebelum umur 30tahun! Rata-rata umur %<-20 tahun 2! 'ama dan perkembangan (progresifitas tumor) =steoblastoma biasan#a berkembang se&ara perlahan dan bila ter.adi perkembangan #ang &epat dalam 9aktu singkat suatu osteoblastoma #ang tiba-tiba membesar maka perlu di&urigai adan#a keganasan! 3! 7#eri 7#eri menun.ukkan tanda ekspansi tumor dan penekanan .aringan sekitar, perdarahan degenerasi! 7#eri tumpul, kadang progressi$e, punggung sakit, selalu terlokalisir pada sekitar tumor >! "embengkakan Dapat timbul se&ara perlahan-lahan atau se&ara tiba-tiba! *ang tersering adalah tibatiba!

"emeriksaan klinik: %! 'okasi

=steoblastoma pada $ertebra 2! 4esar, bentuk, batas dan sifat tumor berbatas tegas, bundar o$oid, diameter 2-%0 &m, dan rata2 ukuran 3 &m! lesi bersifat radiolusen! 3! Gangguan pergerakan sendi "ada tumor #ang besar disekitar sendi aa memberikan gangguan pada pergerakan sendi >! (pasme otot dan kekakuan tulang belakang 2pabila tumor terdapat pada tulang belakang, dapat memberikan spasme! ?! 6raktur patologis )er.adi karena kerapuha pada tulang, terutama pada tahap 2 aktif osteoblastoma!

Komplikasi (Golant Dormans, 2003) =steosarkoma .ika lesi bertumbuh se&ara &epat kemudian mestimulasi neoplasma malignan (Golant Dormans, 2003) 0etastasis ke paru-paru meskipun ini sangat .arang karena transformasi malignanspontan #ang bermetastasis .auh! Prognosis (Golant Dormans, 2003) (ebagian ban#ak osteoblastoma ada pada lesi stage 2 aktif dan .ika itu tidak dilakukan reseksi pembedahan akan membesar dan merusak tulang serta struktur terdekat! (Golant Dormans, 2003) (ebagian ke&il osteolastoma adakah pseduomalignan lesi pada tahap 3 dengan gambaran klinis #ang buruk, lesin#a memiliki ke&ondongan untuk kambuh se&ara per$asi$e dan fatal di lokasi anatomi& $ital (4okhari et al, 20%2) "rognosis baik .ika osteoblastoma benigna dan dilakukan kuretase atau eksisi!

Anda mungkin juga menyukai