1.

No. 1.

Diagnosa keperawatan Tujuan dan kriteria hasil Intervensi Rasional ulang #atatan pranatal, )engidentifikasi faktorInfeksi berhubunganSetelah diberian askep Tinjau dengan traumaselama ...x 24 jam diharapkanintrapartum, dan pas#a partum. faktor %ang menempatkan persalinan, jalan lahir,infeksi tidak terjadi dengan klien pada kategori risiko dan infeksi nosokomial. kriteria hasil : tinggi terhadap Tidak ada tanda-tanda infeksi terjadin%a$pen%ebaran infeksi umah S!" normal pas#apartum. "ertahankan kebijakan men#u#i tangan )embantu men#egah dengan ketat untuk staf, klien dankontaminasi silang. pengunjung. !emonstrasikan$anjurkan pembersihan "embersihan melepaskan perineum %ang benar setelah berkemihkontaminan urinarius$fekal. dan defekasi, dan sering mengganti"enggantian pembalut pembalut. menghilangkan media lembab %ang menguntungkan pertumbuhan bakteri. )eningkatkan kontraktilitas !emonstrasikan masase fundus %anguterus* meningkatkan in(olusi tepat. Tinjau ulang pentingn%a dandan jalan dari adan%a fragmen &aktu prosedure. plasenta %ang tertahan. "eningkatan tanda (ital men%ertai infeksi* fluktuasi "antau suhu, nadi, dan pernapasan.atau perubahan gejala "erhatikan adan%a menggigil ataumenunjukkan perubahan laporkan anoreksia atau malaise. kondisi klien. )emungkinkan identifikasi a&al dan tindakan* 'bser(asi$#atat tanda infeksi lain. meningkatkan resolusi infeksi.

2.

2.

)eningkatkan aliran lokhea dan drainase uterus$pel(is. )embantu men#egah +njurkan posisi semi fo&ler. pen%ebaran infeksi dari jaringan sekitar* meningkatkan kontraktilitas ,olaborasi : miometrium* men#egah$ -erikan obat-obatan sesuai indikasimenurunkan pembentukan .antibiotik, oksitosik, antikoagulan/. trombus tambahan. membantu "erubahan nutrisi kurangSetelah diberikan askep selama +njurkan pilihan makanan tinggi "rotein dari kebutuhan tubuh....x 24 jam, diharapkan nutrisiprotein, 1at besi, dan (itamin 2, bila meningkatkan pemulihan dan berhubungan denganklien terpenuhi dengan kriteriamasukkan oral dibatasi. regenerasi jaringan baru* 1at intake %ang tidakhasil: besi perlu untuk sisntesis 4b* adekuat, anoreksia, mual, 0afsu makan meningkat. (itamin 2 memudahkan muntah, dan pembatasan )ual muntah tidak terjadi. absorbsi 1at besi dan perlu medis. untuk sintesis dinding sel. )emberikan kalori dan Tingkatkan masukan sedikitn%anutrien lain untuk memenuhi 2333ml$hari jus, sup, dan #airan lain. kebutuhan metabolik. )enurunkan laju metabolisme, memungkinkan +njurkan istirahat$ tidur se#ukupn%a. nutrien dan oksigen untuk digunakan untuk proses pemulihan. )ungkin perlu untuk mengganti dehidrasi dan ,olaborasi : memberikan nutrien %ang -erikan #airan atau nutrisi parenteral,perlu bila masukkan oral

5.

5.

4. 4.

dibatasi. -ermanfaat dalam memperbaiki anemia atau -erikan preparat 1at besi dan$ataudefisiensi bila ada. (itamin sesuai indikasi. 0%eri berhubunganSetelah diberikan askep selama ,aji lokasi dan ketidakn%amanan atau )embantu dalam diagnosa dengan infeksi pada....x24 jam, diharapkan n%erin%eri. banding keterlibatan jaringan organ reproduksi hilang atau berkurang dengan pada proses infeksi. )emfokuskan kembali kriteria hasil : "asien tampak rileks. Instruksikan klien dalam melakukanperhatian klien, meningkatkan Skala n%eri 3-5 teknik relaksasi. prilaku %ang positif dan ketidakn%amanan. )enurunkan ketidakn%amanan dari infeksi. ,olaborasi : -erikan analgetik atau antipiretik. ,ompres panas meningkatkan (asodilatasi, meningkatkan sirkulasi pada area %ang sakit -erikan kompres panas lokal dengandan meningkatkan menggunakan lampu pemanas atauken%amanan lokal. rendam duduk sesuai indikasi. kedekatan, 6esiko tinggi terhadapSetelah diberikan askep selama -erikan kesempatan untuk kontak ibu- )emfasilitasi perubahan menjadi orang..... x 24 jam diharapkan klienba%i kapan saja memungkinkan. men#egah klien terlibat ke tua berhubungan denganmenunjukkan perilaku dalam preokupasi diri infeksi pada proseskedekatan terus menerus trehadap pemisahann%a dari persalinan, pen%akit fisik,selama interaksi orangtua-ba%i. ba%i. "antau respons emosi klien terhadap "en%akit karena infeksi an#aman %ang dirasakan pada kehidupan sendiri. pen%akit dan pemisahan dari ba%i, mengubah situasi seta dapat

sesuai indikasi.

seperti depresi dan marah.

mengakibatkan pemisahan klien dari keluarga atau ba%i baru lahir, %ang dapat memperberat perasaan terisolasi dan depresi. +njurkan klien men%usui ba%i bila ,eberhasilan dalam memungkinkan dan meningkatkanmen%elesaikan tugas-tugas partisipasin%a dalam pera&atan ba%i pera&atan ba%i meningkatkan saat infeksi teratasi. pandangan dan kedekatan klien dengan ba%i. )emberikan informasi 'bser(asi interaksi ba%i-ibu. mengenai status proses pertalian dan kebutuhankebutuhan klien. )emberikan sumber dan ,olaborasi: dukungan untuk klien* -uat ren#ana untuk tindak lanjutbermanfaat dalam e(aluasi %ang tepat trehadapmengidentifikasi kebutuhaninteraksi$respons ibu-ba%i. kebutuhan dan peme#ahan masalah %ang khusus.