CHECK LIST JENIS-JENIS GANGGUAN KESEHATAN PADA

PETUGAS INSTALASI OK DI RUMAH SAKIT IBNU SINA MAKASSAR

Tempat : Ruang Instalasi OK di RS IBSI Makassar
Hari/tanggal :

Nama :
Alamat :
Umur :
Jenis Kelamin :

No. Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
Sumber-sumber pajanan berdasarkan faktor fisik, kimia, biologi, ergonomi, dan
psikososial
a. Faktor fisik
1. Apakah suhu AC terlalu dingin untuk anda?
2. Apakah pencahayaan di ruangan OK baik untuk mata anda?
b. Faktor kimia
3. Apakah ventilasi tempat penyimpanan bahan kimia padat,
cair, gas sudah cukup?

4. Apakah pencahayaan tempat penyimpanan bahan kimia
padat, cair,gas sudah cukup?

5. Apakah ada tanda khusus untuk tempat penyimpanan bahan
berbahaya?

6. Apakah wadah penyimpanan bahan kimia padat, cair dan gas
aman?

7. Apakah wadah penyimpanan bahan kimia padat, cair dan gas
dilabel?

8. Apakah seluruh bahan kimia padat, cair dan gas disimpan
dan ditangani dengan baik?

9. Apakah bahan kimia yang ada diperiksa setiap saat?
c. Faktor biologi
10. Apakah kondisi ventilasi di ruangan instalasi OK sudah
cukup baik?

11. Apakah mencuci tangan setiap usai melakukan pekerjaan di
ruangan OK?

12 Apakah produk-produk makanan diletakkan pada tempat
yang bersih?

d. Faktor ergonomis
13. Apakah sapu yang digunakan untuk kegiatan menyapu oleh
petugas di ruang OK ergonomis?

14. Apakah kegiatan mengepel dilakukan sambil jongkok?
15. Apakah kegiatan mencuci alat operasi dilakukan dalam
posisi duduk?

e. Faktor psikososial
16. Apakah terdapat suasana kerja yang tegang?
17. Apakah ditemukan tekanan dalam kerja?
Gejala-gejala penyakit akibat melakukan pekerjaan di ruang OK
18. Apakah terdapat keluhan atau gejala yang ditimbulkan
akibat melakukan pekerjaan rumah tangga?

Alat pelindung diri ketika melakukan pekerjaan di ruang OK
19. Apakah saat mencuci alat bekas operasi menggunakan
pelindung?

20. Apakah terdapat baju khusus untuk dipakai di ruang OK
sahaja?

21. Apakah menggunakan alat pelindung diri untuk pernapasan
(seperti masker) ketika bekerja?

22. Apakah anda menggunakan sandal saat bekerja di ruang
OK?