NISN:
LAPORAN
HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
(SMP)
Nama Sekolah
_________________________________
NIS/NSS/NDS
_________________________________
Alamat Sekolah
_________________________________
___________________________________
Kode Pos ___________Telp.____________
Kelurahan
___________________________________
Kecamatan
___________________________________
Kota/Kabupaten
___________________________________
Provinsi
___________________________________
Website
___________________________________
___________________________________
PETUNJUK PENGGUNAAN
: ....................................................
2. Nomor Induk
: ....................................................
: ....................................................
4. Jenis Kelamin
: ....................................................
5. Agama
: ....................................................
: ....................................................
7. Anak ke : ....................................................
8. Alamat Peserta Didik
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
Pada tanggal
: ....................................................
: ....................................................
a. Ayah
: ....................................................
b. Ibu
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
a. Ayah
: ....................................................
b. Ibu
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
: ....................................................
...................., ............20....
Pas Foto
3x4
Kepala Sekolah,
NIP
Nama Sekolah
Alamat
Nama
Nomor Induk/NISN
:
:
:
:
________________
________________
________________
________________
Kelas
Semester
Tahun Pelajaran
: ________
: 1 (Satu)
: ________
CAPAIAN
MATA PELAJARAN
Pengetahuan Keterampilan
(KI 3)
(KI 4)
Kelompok A
Pendidikan Agama dan Budi
1
Pekerti
2
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Bahasa Inggris
Kelompok B
1 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah
Raga, dan Kesehatan
3 Prakarya
2
Kegiatan Ekstrakurikuler
Keterangan
Sakit
Izin
Ketidakhadiran
: _____ hari
: _____ hari
Tanpa Keterangan
Mengetahui:
Orang Tua/Wali,
: _____ hari
....................., ...............20......
Wali Kelas,
________________________
NIP ......................................
Nama Sekolah
Alamat
Nama
Nomor Induk/NISN
:
:
:
:
________________
________________
________________
________________
Kelas
Semester
Tahun Pelajaran
: ________
: 1 (Satu)
: ________
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI
CATATAN
Kelompok A
Pendidikan Agama dan
1
Budi Pekerti
Pengetahuan
Keterampilan
............., .........................20.......
Wali Kelas,
________________________
_________________________
NIP............................................
Nama Sekolah
:
Alamat
:
Nama
:
Nomor Induk/NISN :
___________________
___________________
___________________
___________________
Kelas
: ______________
Semester
: 2 (Dua)
Tahun Pelajaran : _____________
CAPAIAN
MATA PELAJARAN
Pengetahuan Keterampilan
(KI 3)
(KI 4)
Kelompok A
Pendidikan Agama dan Budi
1
Pekerti
2
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Bahasa Inggris
Kelompok B
1 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah
Raga, dan Kesehatan
3 Prakarya
2
Kegiatan Ekstrakurikuler
Keterangan
Sakit
Izin
Ketidakhadiran
: _____ hari
: _____ hari
Tanpa Keterangan
Mengetahui:
Orang Tua/Wali,
: _____ hari
....................., ...............20......
Wali Kelas,
________________________
Nama Sekolah
Alamat
Nama
Nomor Induk/NISN
:
:
:
:
________________
________________
________________
________________
NIP ......................................
Kelas
: ________
Semester
: 2 (Dua)
Tahun Pelajaran
: ________
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI
CATATAN
Kelompok A
Pendidikan Agama dan
1
Budi Pekerti
Pengetahuan
Keterampilan
Wali Kelas,
Keputusan:
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2, peserta
didik ditetapkan naik ke kelas (_______________)
tinggal di kelas (________________)
_________________, _____________20__
Kepala SMP .
KELUAR
Tanggal
Kelas yang
Ditinggalkan
Sebab-sebab Keluar
atau Atas Permintaan
(Tertulis)
NIP
Orang Tua/Wali,
__________, ___________
Kepala Sekolah,
NIP
Orang Tua/Wali,
__________, ___________
Kepala Sekolah,
NIP
Orang Tua/Wali,
NO.
MASUK
_________________
_________________
_______, _________
Nomor Induk
_________________
Kepala Sekolah,
Nama Sekolah
_________________
a. Tanggal
_________________
b. Di Kelas
_________________
NIP
_______,__________
Tahun Pelajaran
_________________
Nomor Induk
_________________
Nama Sekolah
_________________
Kepala Sekolah,
a. Tanggal
_________________
b. Di Kelas
_________________
Tahun Pelajaran
_________________
NIP
_________________
__________, _____
Nomor Induk
_________________
Kepala Sekolah,
Nama Sekolah
_________________
a. Tanggal
_________________
b. Di Kelas
_________________
Tahun Pelajaran
_________________
NIP.
Nama Sekolah
Nomor Induk
No.
Prestasi yang
Keterangan
Pernah Dicapai
1
Kurikuler
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
________________________________________
Ekstra
_________________________________________
Kurikuler
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Catatan
_________________________________________
Khusus
_________________________________________
Lainnya
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________