BAB IV

PEMBAHASAN

Pada kasus pasien wanita berusia 65 tahun dengan diagnosa Ureterolithiasis Proksimal
Dextra.
Diagnosa kasus ini berdasarkan anamnesa, pasien datang dengan keluhan utama nyeri
pinggang kanan yang menjalar ke selangkangan kanan sejak 3 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik pasien ini didapatkan vital sign terdapat peningkatan tekanan
darah. menunjukan hemodinamik pasien yang baik. Indeks massa tubuh pasien didapatkan 32,5
dimana di kategorikan sebagai obese.
Dari anamnesa dan pemeriksaan fisik didapatkan beberapa hipotesis penyakit yaitu
Disamping itu terdapat beberapa factor risiko yang menguatkan beberapa diagnosis,
Untuk dapat menegakan diagnose, selanjutnya dibutuhkan pemeriksaan penunjang,
yaitu pemeriksaan laboratorium didapatkan dalam batas normal.
Pada Ultrasonografi abdomen uterus ukuran normal , tampak Massa berbatas tegas
menebal, endometrium dengan ukuran diameter 2,5 x 2,5 cm dengan massa pada adnexa
kanan dengan diameter 3,8 cm, kesimpulan : Mioma uteri submukosa dengan kista ovarium
dextra.
Dari anamnesa, pemeriksaan fisik dan penunjang, maka dapat di diagnosa kerja
Mioma uteri submukosa dengan kista ovarium dextra.
Penatalaksanaan pasien ini direncanakan operasi histerektomi total dan kistektomi,
untuk itu dikonsultasikan ke anestesi untuk mengevaluasi keadaan pasien preoprasi dan
dilakukan pemeriksaan darah lengkap, BT/CT, urine lengkap dan gula darah sewaktu. Selain
itu dilakukan edukasi dan informed consent dengan menjelaskan kepada pasien dan keluarga
tentang kondisi pasien saat ini dan rencana tatalaksana yang akan di berikan kepada pasien
yaitu operasi.
Pertimbangan histerektomi total dilakukan karena pasien dengan status paritas cukup
dan tidak menginginkan anak lagi, adanya gejala yang ditimbulkan mioma tersebut berupa
perdarahan dan defek penekanan yaitu gangguan BAK, selain itu pada apabila dipilih
miomektomi, mempunyai risiko untuk terbentuk mioma kembali, sehingga untuk
mencegahnya dilakukan histerektomi total.
Penatalaksanaan
Selama perawatan post operasi mendapatkan
























BAB V
KESIMPULAN











BAB V
DAFTAR PUSTAKA