MAKALAH

SISTEM KARDIOVASCULER II
PENATALAKSANAAN KLIEN PASCA CARDIAC ARREST
DISUSUN OLEH :
Angga Junianto (1211020)
Agus Wan Her (12110!!)
Mariana Ke"i (1!120#$)
Nur%ina &auri'asari (121102()
)a"au &ri Nuritasari (12110!0)
&riono (121100()
SEKOLAH &IN**I ILMU KESEHA&AN
+A&)IA HUSADA ,LI&A)
201-
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 1
KA&A +EN*AN&A)
Puji syukur kita panjatkan k!a"irat Tu!an #an$ Ma!a Esa karna %rkat
ra!&at "an !i"aya!'Nya (a! s!in$$a &aka(a! pnata(aksanaan )ar"ia) arrst ini
"apat trs(saikan tpat *aktu+ Tujuan "itu(isnya &aka(a! ini untuk &(n$kapi
sa(a! satu tu$as pnu(is "a(a& &&nu!i tu$as pa"a &ata ku(ia! sist&
kar"i,-asku(r II+
Tri&a kasi! ju$a pnu(is u)apkan pa"a pi!ak'p!ak yan$ t(a! &&%antu
pnu(is &ny(saikan &aka(a! ini s!in$$a &aka(a! ini "apat trs(saikan "n$an
%aik+ S(anjutnya san$at "isa"ari pu(a %a!*a susunan. %a!asa. "an pnyajian (ap,ran
ini &asi! jau! "ari s&purna karna pnu(is !anya(a! &anusia %iasa yan$ tak (uput
"ari ksa(a!an+ S%a$ai&ana kata ppata! tak a"a $a"in$ yan$ tak rtak. tia"a
&anusia yan$ s&purna/+ Untuk itu kritik "an saran yan$ %rsi0at &&%an$un
s%a$ai upaya pr%aikan "an pny&purnaan ka&i tri&a "n$an ik!(as+
1(itar. 23 Mi 4215
K(,&p,k III
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 4
DA.&A) ISI
KA&A +EN*AN&A)///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////2
DA.&A) ISI//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////!
,A, I +ENDAHULUAN//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////-
1+1 LATAR 1ELAKAN6++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++5
1+4 RUMUSAN MASALA7+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++8
1+9 TU:UAN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++8
1+5 Man0aat+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++;
,A, II &INJAUAN +US&AKA///////////////////////////////////////////////////////////////////////0
4+1 DE<INISI+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++3
4+4 ETIOLO6I+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++=
4+9 MANI<ESTASI KLINIS+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++>
4+5 PATO<ISIOLO6I++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++>
4+8 PEMERIKSAAN DIA6NOSTIK++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++11
4+; PENATALAKSANAAN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++15
4+3 PENCE6A7AN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++13
4+= PEN6O1ATAN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++1=
,A, III +EM,AHASAN/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////21
9+1 PEN6ERTIAN CARDIAC ARREST +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++41
9+4 <AKTOR PREDISPOSISI+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++44
9+9 TANDA'TANDA CARDIAC ARREST+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++49
9+5 PROSES TER:ADIN#A CARDIAC ARREST++++++++++++++++++++++++++++++++++++++49
9+8 PRO6NOSIS++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++45
9+; POST CARDIAC ARREST+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++45
9+3 SINDROM PASCA CARDIAC ARREST++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++92
,A, I1 +ENU&U+///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////!2
5+1 KESIMPULAN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++94
5+4 SARAN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++94
DA.&A) +US&AKA////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////!!
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 9
,A, I
+ENDAHULUAN
1/1 Latar ,e2a3ang
K,n$rs A&rika &ntapkan %u(an Okt,%r s%a$ai ?1u(an Ksa"aran Nasi,na(
tr!a"ap :antun$ yan$ Mn"a"ak 1r!nti 1r"nyut? @Nati,na( Su""n Car"ia) Arrst
A*arnss M,nt! ' Rutr. Pitts%ur$ 1 Okt,%r 422=A+ Pntapan ini "i%uat %ukan tanpa
a(asan. karna )ar"ia) arrsts a"a(a! pny%a% k&atian n,&,r satu "a(a& &asyarakat
A&rika+ An$ka k&atian )ar"ia) arrst (%i! tin$$i "aripa"a $a%un$an an$ka'an$ka
k&atian kankr payu"ara. kankr paru'paru. "an 7IVBAIDS @T! A&ri)an 7art
Ass,)iati,n'422=A+
Pri%a!asa 1(an"a &n$atakan. CPnyakit "atan$nya %ak ,ran$ %rku"a "an
s&%u!nya sprti ,ran$ yan$ %rja(an kakiC+ Na&un. "a(a& knyataannya. justru trja"i
k%a(ikannya+ 7a&pir s&ua pnyakit trja"i s)ara pr(a!an'(a!an. "an karnanya
"i&un$kinkan untuk "i)$a!+ K&ajuan i(&u k",ktran yan$ "itunjan$ ,(! ksa"aran
&asyarakat akan &a&pu &n)$a! %r%a$ai pnyakit. tr&asuk &ati &n"a"ak aki%at
cardiac arrest.

:antun$ &rupakan ,r$an -ita( yan$ %rtu$as &&,&pa "ara! untuk s&ua ,r$an'
,r$an %a"an+ 7nti jantun$ atau )ar"ia) arrst a"a(a! suatu ka"aan %r!ntinya sirku(asi
n,r&a( "ari "ara! "a(a& kaitannya "n$an k$a$a(an jantun$ untuk %rk,ntaksi s)ara
0kti0 s(a&a syst,(+ K$a$a(an untuk %rk,ntraksi "apat &n$aki%atkan k&atian yan$
&n"a"ak. %a!kan "apat trja"i k&atian sktika @Instantan,us Dat!A "an "is%ut
su""n )ar"ia) "at! @SCDA+ Car"ia) arrst %iasa "is%ut )ar"i,rspirat,ry arrst.
)ar"i,pu(&,nary arrst. atau )ir)u(at,ry arrst+ Car"ia) arrst %r%"a "n$an in0ark
&i,kar". "i &ana a(iran "ara! k jantun$ yan$ &asi! %r"tak tr$an$$u+
Pny%a% uta&a "ari )ar"ia) arrst a"a(a! arit&ia. yan$ "i)tuskan ,(! %%rapa
0akt,r. "iantaranya pnyakit jantun$ k,r,nr. strss 0isik @pr"ara!an yan$ %anyak.
sn$atan (istrik. kkuran$an ,ksi$n aki%at trs"ak. tn$$(a& ataupun sran$an as&a
yan$ %ratA. k(ainan %a*aan. pru%a!an struktur jantun$ @aki%at pnyakit katup atau ,t,t
jantun$A "an ,%at',%atan+ Pny%a% (ain )ar"ia) arrst a"a(a! ta&p,na" jantun$ "an
tnsi,n pnu&,t!,raD+
S%a$ai aki%at "ari !nti jantun$. pr"aran "ara! akan %r!nti+ 1r!ntinya
pr"aran "ara! &n)$a! a(iran ,ksi$n untuk s&ua ,r$an tu%u!+ Or$an',r$an tu%u!
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 5
akan &u(ai %r!nti %r0un$si aki%at ti"ak a"anya sup(ai ,ksi$n. tr&asuk ,tak+ 7yp,Dia
)r%ra( atau ktia"aan ,ksi$n k ,tak. &ny%a%kan k,r%an k!i(an$an ksa"aran "an
%r!nti %rnapas n,r&a(+ Krusakan ,tak &un$kin trja"i jika )ar"ia) arrst ti"ak
"itan$ani "a(a& 8 &nit "an s(anjutnya akan trja"i k&atian "a(a& 12 &nit+ :ika
)ar"ia) arrst "apat "i"tksi "an "itan$ani "n$an s$ra. krusakan ,r$an yan$ srius
sprti krusakan ,tak. ataupun k&atian &un$kin %isa "i)$a!+
Car"ia) arrst "apat trja"i pa"a ,ran$ "*asa "an anak'anak+ 7a( ini "apat ju$a
trja"i s)ara ti%a'ti%a pa"a ss,ran$ yan$ tr(i!at s!at. "an &ny%a%kan k&atian
yan$ &n"a"ak atau su""n )ar"ia) "at! @SCDA+ 7a( ini &rupakan suatu k$a*at
"aruratan &"is. "apat %rp,tnsi untuk &&%aik jika "itan$ani sa*a( &un$kin+
Pnan$anan prta&a untuk )ar"ia) arrst a"a(a! )ar"i,pu(&,nary rsus)itati,n @%iasa
"is%ut CPRA yan$ akan &n"ukun$ sirku(asi pr"aran "ara! sa&pai trs"ia pra*atan
&"is yan$ pasti+
Pnan$anan %rikutnya san$at %r$antun$ pa"a ira&a jantun$ yan$ tr(i!at pa"a
p&riksaan (anjutan. apaka! tr"apat arit&ia atau ti"ak. ttapi srin$ ka(i "ipr(ukan
"0i%ri((asi untuk &n$&%a(ikan ira&a jantun$ n,r&a( s%a% s%a$ian %sar )ar"ia)
arrst trja"i aki%at -ntri)u(ar 0i%ri((ati,n "an -ntri)u(ar ta)!i)ar"ia+ Saat ini. )ar"ia)
arrst &asi! &rupakan pny%a% uta&a k&atian "i "unia+ Skitar sparu! "ari s&ua
k&atian aki%at pnyakit jantun$ "i$,(,n$kan s%a$ai su""n )ar"ia) "at!+
1/2 )u'usan Masa2a"
1+ Apa "0inisi )ar"ia) arrstE
4+ 1a$ai&ana 0a)t,r pr"isp,sisi )ar"ia) arrstE
9+ :(askan tan"a'tan"a )ar"ia) arrstE
5+ 1a$ai&ana pr,ss trja"inya )ar"ia) arrstE
8+ 1a$ai&ana pr,$n,sis )ar"ia) arrstE
;+ 1a$ai&ana pnata(aksanaan k(in p,st )ar"ia) arrstE
3+ 1a$ai&ana sin"r,& pas)a )ar"ia) arrstE
1/! &u4uan
1 Untuk &n$ta!ui "0inisi )ar"ia) arrst+
4 Untuk &n$ta!ui 0a)t,r pr"isp,sisi )ar"ia) arrst+
9 Untuk &n$ta!ui tan"a'tan"a )ar"ia) arrst+
5 Untuk &n$ta!ui pr,ss trja"inya )ar"ia) arrst+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 8
8 Untuk &n$ta!ui pr,$n,sis )ar"ia) arrst+
; Untuk &n$ta!ui pnata(aksanaan k(in p,st )ar"ia) arrst+
3 Untuk &n$ta!ui sin"r,& pas)a )ar"ia) arrst+
0/1 Man5aat
1 Dapat &n$ta!ui "0inisi )ar"ia) arrst+
4 Dapat &n$ta!ui 0a)t,r pr"isp,sisi )ar"ia) arrst+
9 Dapat &n$ta!ui tan"a'tan"a )ar"ia) arrst+
5 Dapat &n$ta!ui pr,ss trja"inya )ar"ia) arrst+
8 Dapat &n$ta!ui pr,$n,sis )ar"ia) arrst+
; Dapat &n$ta!ui pnata(aksanaan k(in p,st )ar"ia) arrst+
3 Dapat &n$ta!ui sin"r,& pas)a )ar"ia) arrst+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST ;
,A, II
&INJAUAN +US&AKA
2/1 De5inisi
6ar7ia8 arrest "is%ut ju$a )ar"i,rspirat,ry arrst. )ar"i,pu(&,nary arrst. atau
)ir)u(at,ry arrst. &rupakan suatu ka"aan "arurat &"is "n$an ti"ak a"a atau ti"ak
a"kuatnya k,ntraksi -ntrik( kiri jantun$ yan$ "n$an sktika &ny%a%kan k$a$a(an
sirku(asi+ 6ja(a "an tan"a yan$ ta&pak. antara (ain !i(an$nya ksa"aranF napas "an$ka(
"an )pat %a!kan %isa trja"i apna @ti"ak %rna0asAF tkanan "ara! san$at rn"a!
@!ip,tnsiA "n$an ti"ak a"a "nyut na"i yan$ "apat trasa pa"a artriF "an ti"ak "nyut
jantun$+
Isti(a! cardiac arrest/ &rupakan isti(a! p,pu(r yan$ "i$unakan "a(a& "unia
&"is %arat pa"a suatu ka"aan jantun$ %r!nti %krja &n"a"ak+ S)ara ti&,(,$is.
GcardiacH &rupakan srapan "ari isti(a! Gkar"i,H yan$ %r&akna jantun$. s&ntara
GarrstH sn"iri %r&akna G%r!ntiH "a(a& %a!asa In",nsia+ K"uanya &rupakan k,n"isi
0ata( yan$ %rp,tnsi k&atian &n"a"ak jika ti"ak "i"ukun$ usa!a pnan$anan tin"ak
(anjut kstra )pat "an &ny(uru!+ Otak !anya %rta!an 8 &nit saja aki%at tr!ntinya
pn$iri&an ,ksi$n+
S)ara ks(uru!an. k,n"isi cardiac arrest ti"ak "apat "isa&akan "n$an
k,n"isi sran$an jantun$. na&un trkait !a( trs%ut k,n"isi G)ar"ia) arrstH "apat ju$a
"is%a%kan ,(! sran$an jantun$+ GCar"ia) arrstH ia(a! k,n"isi $an$$uan yan$ trja"i
pa"a rit& jantun$ saat %i(ik jantun$. yakni G-ntri)(sH. %r"nyut tr(a(u )pat "an ti"ak
k,nsistn+
K,n"isi trs%ut "ipi)u ,(! trja"inya kka)auan pa"a sti&u(asi (istrik jantun$
@ventricular fibrillationA. k,n"isi "in"in$ %i(ik jantun$ !anya %r$tar @ti"ak %r"$up
s&purnaA s!in$$a trja"i k$a$a(an pr,ss p&,&paan "ara! yan$ &ny%a%kan
k$a$a(an (%i! (uas pa"a ,r$an -ita(+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 3
Car"ia) arrst &rupakan $an$$uan k,ntraksi ,t,t ruan$ jantun$ %a$ian %a*a!.
-ntrik( %r"tak s)ara kstri& pa"a kisaran 522 sa&pai ;22 ka(i pr &nit. artinya "ia
%r"tak 5 sa&pai ; ka(i (%i! )pat "ari %iasanya+
:ika $an$$uan "tak yan$ "is%ut s%a$ai -ntriku(ar 0i%ri(asi trja"i. &aka 0un$si
jantun$ s%a$ai p,&pa "ara! akan san$at tr$an$$u s!in$$a sup(ai ,ksi$n "an nutrisi k
jarin$an %rkuran$+ :ika ti"ak &n"apat pnan$anan yan$ )pat "an tpat. &aka "a(a&
!itun$an &nit akan trja"i k&atian+ K&atian yan$ trja"i karna )ar"ia) arrst
"is%a%kan karna k&atian s('s( ,tak karna kuran$ ,ksi$n "an nutrisi. &asa(a!nya
,tak &&an$ trkna( !aus akan ,ksi$n "an nutrisi+ Para a!(i &r$n)y &n$$unakan
E()tri)a( S!,)k untuk &n,r&a(kan "tak jantun$ trs%ut. a(atnya yan$ kayak strika
"it&p(in "i "a"a+ Mnurut para a!(i k",ktran 92'82 I )ar"ia) arrst trja"i s)ara
ti%a'ti%a. artinya si pn"rita ti"ak &rasakan nyri "a"a. ssak "an $ja(a (ainnya+ :a"i
)ar"ia) arrst trja"i tanpa a"anya prin$atan+
2/2 Etio2ogi
Pny%a% 8ar7ia8 arrest yan$ pa(in$ u&u& a"a(a! $an$$uan (istrik "i "a(a&
jantun$+ :antun$ &&i(iki sist& k,n"uksi (istrik yan$ &n$,ntr,( ira&a jantun$ ttap
n,r&a(+ Masa(a! "n$an sist& k,n"uksi "apat &ny%a%kan ira&a jantun$ yan$
a%n,r&a(. "is%ut arit&ia+ Tr"apat %anyak tip "ari arit&ia. jantun$ "apat %r"tak tr(a(u
)pat. tr(a(u (a&%at. atau %a!kan "apat %r!nti %r"tak+ Ktika arit&ia trja"i. jantun$
&&,&pa s"ikit atau %a!kan ti"ak a"a "ara! k "a(a& sirku(asi+
Arit&ia "i)tuskan ,(! %%rapa 0akt,r. "iantaranyaJ pnyakit jantun$ k,r,nr
yan$ &ny%a%kan in0ark &i,kar" @sran$an jantun$A. strss 0isik @pr"ara!an yan$
%anyak aki%at (uka trau&a atau pr"ara!an "a(a&. sn$atan (istrik. kkuran$an ,ksi$n
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST =
aki%at trs"ak. pnjratan. tn$$(a& ataupun sran$an as&a yan$ %ratA. k(ainan
%a*aan yan$ &&pn$aru!i jantun$. pru%a!an struktur jantun$ @aki%at pnyakit katup
atau ,t,t jantun$A "an ,%at',%atan+ Pny%a% (ain )ar"ia) arrst a"a(a! ta&p,na" jantun$
"an tnsi,n pnu&,t!,raD+
2/! Mani5estasi K2inis
Mani0stasi K(inis Car"ia) Arrst J
1+ Or$an',r$an tu%u! akan &u(ai %r!nti %r0un$si aki%at ti"ak a"anya sup(ai ,ksi$n.
tr&asuk ,tak+
4+ 7yp,Dia )r%ra( atau ktia"aan ,ksi$n k ,tak. &ny%a%kan k,r%an k!i(an$an
ksa"aran @),((apsA+
9+ Krusakan ,tak &un$kin trja"i jika )ar"ia) arrst ti"ak "itan$ani "a(a& 8 &nit.
s(anjutnya akan trja"i k&atian "a(a& 12 &nit+
5+ Napas "an$ka( "an )pat %a!kan %isa trja"i apna @ti"ak %rna0asA+
8+ Tkanan "ara! san$at rn"a! @!ip,tnsiA "n$an ti"ak a"a "nyut na"i yan$ "apat
trasa pa"a artri+
;+ Ti"ak a"a "nyut jantun$+
2/- +ato5isio2ogi
Pat,0isi,(,$i )ar"ia) arrst tr$antun$ "ari ti,(,$i yan$ &n"asarinya+ Na&un.
u&u&nya &kanis& trja"inya k&atian a"a(a! sa&a+ S%a$ai aki%at "ari !nti jantun$.
pr"aran "ara! akan %r!nti+ 1r!ntinya pr"aran "ara! &n)$a! a(iran ,ksi$n
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST >
untuk s&ua ,r$an tu%u!+ Or$an',r$an tu%u! akan &u(ai %r!nti %r0un$si aki%at ti"ak
a"anya sup(ai ,ksi$n. tr&asuk ,tak+ 7yp,Dia )r%ra( atau ktia"aan ,ksi$n k ,tak.
&ny%a%kan k,r%an k!i(an$an ksa"aran "an %r!nti %rnapas n,r&a(+ Krusakan ,tak
&un$kin trja"i jika )ar"ia) arrst ti"ak "itan$ani "a(a& 8 &nit "an s(anjutnya akan
trja"i k&atian "a(a& 12 &nit @Su""n )ar"ia) "at!A+
1rikut akan "i%a!as %a$ai&ana pat,0isi,(,$i "ari &asin$'&asin$ ti,(,$i yan$
&n"asari trja"inya )ar"ia) arrst+
1+ Pnyakit :antun$ K,r,nr
Pnyakit jantun$ k,r,nr &ny%a%kan In0ark &i,kar" atau yan$ u&u&nya
"ikna( s%a$ai sran$an jantun$+ In0ark &i,kar" &rupakan sa(a! satu pny%a% "ari
)ar"ia) arrst+ In0ark &i,kar" trja"i aki%at artri k,r,nr yan$ &nyup(ai ,ksi$n k ,t,t'
,t,t jantun$ &nja"i kras "an &ny&pit aki%at s%ua! &atria@p(akA yan$ tr%ntuk "i
"in"in$ "a(a& artri+ S&akin &nin$kat ukuran p(ak. s&akin %uruk sirku(asi k jantun$+
Pa"a ak!irnya. ,t,t',t,t jantun$ ti"ak (a$i &&pr,(! sup(ai ,ksi$n yan$ &n)ukupi
untuk &(akukan 0un$sinya. s!in$$a "apat trja"i in0ark+ Ktika trja"i in0ark. %%rapa
jarin$an jantun$ &ati "an &nja"i jarin$an parut+ :arin$an parut ini "apat &n$!a&%at
sist& k,n"uksi (an$sun$ "ari jantun$. &nin$katkan trja"inya arit&ia "an )ar"ia) arrst+
4+ Stss 0isik+
Strss 0isik trtntu "apat &ny%a%kan sist& k,n"uksi jantun$ $a$a( %r0un$si.
"iantaranyaJ
pr"ara!an yan$ %anyak aki%at (uka trau&a atau pr"ara!an "a(a&
sn$atan (istrik
kkuran$an ,ksi$n aki%at trs"ak. pnjratan. tn$$(a& ataupun sran$an as&a
yan$ %rat
Ka"ar Ka(iu& "an Ma$nsiu& yan$ rn"a!
Lati!an yan$ %r(%i!+ A"rna(in "apat &&i)u SCA pa"a pasin yan$ &&i(iki
$an$$uan jantun$+
Strss 0isik sprti trs"ak. pnjratan "apat &ny%a%kan -a$a( r0(ks
aki%at pnkanan pa"a nr-us -a$us "i )ar,ti) s!"+

9+ K(ainan 1a*aan
A"a s%ua! k)n"run$an %a!*a arit&ia "iturunkan "a(a& k(uar$a+
K)n"run$an ini "iturunkan "ari ,ran$ tua k anak &rka+ An$$,ta k(uar$a ini
&un$kin &&i(iki pnin$katan rsik, trkna )ar"ia) arrst+ 1%rapa ,ran$ (a!ir "n$an
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 12
"0k "i jantun$ &rka yan$ "apat &n$$an$$u %ntuk@strukturA jantun$ "an "apat
&nin$katkan k&un$kinan trkna SCA+

5+ Pru%a!an struktur jantun$
Pru%a!an struktur jantun$ aki%at pnyakit katup atau ,t,t jantun$ "apat
&ny%a%kan pru%a!an "ari ukuran atau struktur yan$ pa"a ak!irnrya "apat &n$$an$$u
i&pu(s (istrik+ Pru%a!an'pru%a!an ini &(iputi p&%saran jantun$ aki%at tkanan "ara!
tin$$i atau pnyakit jantun$ kr,nik+ In0ksi "ari jantun$ ju$a "apat &ny%a%kan
pru%a!an struktur "ari jantun$+

8+ O%at',%atan
Anti"prsan trisik(ik. 0n,tiaKin. %ta %(,kr. )a()iu& )!ann( %(,)kr. k,kain.
"i$,Din. aspirin. ast,&in,p!n "apat &ny%a%kan arit&ia+ Pn&uan a"anya &atri
yan$ "it&ukan pa"a pasin. ri*ayat &"is pasin yan$ "ipr,(! "ari k(uar$a atau
t&an pasin. &&riksa &"i)a( r),r" untuk &&astikan ti"ak a"anya intraksi ,%at.
atau &n$iri& sa&p( urin "an "ara! pa"a (a%,rat,riu& t,ksik,(,$i "apat &&%antu
&n$akkan "ia$n,sis+

;+ Ta&p,na" jantun$
Cairan yan$ yan$ tr"apat "a(a& prikar"iu& "apat &n"sak jantun$ s!in$$a
ti"ak &a&pu untuk %r"tak. &n)$a! sirku(asi %rja(an s!in$$a &n$aki%atkan
k&atian+

3+ Tnsi,n pnu&,t!,raD
Tr"apatnya (uka s!in$$a u"ara akan &asuk k sa(a! satu )a-u& p(ura+ U"ara
akan trus &asuk aki%at pr%"aan tkanan antara u"ara (uar "an tkanan "a(a& paru+ 7a(
ini akan &ny%a%kan pr$sran &"iastinu&+ Ktika ka"aan ini trja"i. jantun$ akan
tr"sak "an p&%u(u! "ara! %sar @truta&a -na )a-a supri,rA trtkan. s!in$$a
&&%atasi a(iran %a(ik k jantun$+

2/( +e'eri3saan Diagnosti3
a/ E2e3tro3ar7iogra'
1iasanya ts yan$ "i%rikan ia(a! "n$an (ktr,kar"i,$ra& @EK6A+ Ktika
"ipasan$ EK6. sns,r "ipasan$ pa"a "a"a atau ka"an$'ka"an$ "i %a$ian tu%u! (ainnya
&issa( tan$an "an kaki+ EK6 &n$ukur *aktu "an "urasi "ari tiap 0as (istrik jantun$
"an "apat &n$$a&%arkan $an$$uan pa"a ira&a jantun$+ Karna )"ra ,t,t jantun$
ti"ak &(akukan i&pu(s (istrik n,r&a(. EK6 %isa &nunjukkan %a!*a sran$an jantun$
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 11
t(a! trja"i+ EC6 "apat &n"tksi p,(a (istrik a%n,r&a(. sprti intr-a( LT
%rkpanjan$an. yan$ &nin$katkan risik, k&atian &n"a"ak+
9/ &es 7ara"
1+ P&riksaan EnKi& :antun$
EnKi&'nKi& jantun$ trtntu akan &asuk k "a(a& "ara! jika jantun$ trkna
sran$an jantun$+ Karna sran$an jantun$ "apat &&i)u su""n )ar"ia) arrst+
Pn$ujian sa&p( "ara! untuk &n$ta!ui nKi&'nKi& ini san$at pntin$ apaka!
%nar'%nar trja"i sran$an jantun$+
4+ E(ktr,(it :antun$
M(a(ui sa&p( "ara!. kita ju$a "apat &n$ta!ui (ktr,(it'(ktr,(it yan$ a"a
pa"a jantun$. "i antaranya ka(iu&. ka(siu&. &a$nsiu&+ E(ktr,(it a"a(a! &inra(
"a(a& "ara! kita "an )airan tu%u! yan$ &&%antu &n$!asi(kan i&pu(s (istrik+ Kti"ak
si&%an$an pa"a (ktr,(it "apat &&i)u trja"inya arit&ia "an su""n )ar"ia) arrst+
1+ Tst O%at
P&riksaan "ara! untuk %ukti ,%at yan$ &&i(iki p,tnsi untuk &n$in"uksi
arit&ia. tr&asuk rsp trtntu "an ,%at',%atan trs%ut &rupakan ,%at',%atan
tr(aran$+
4+ Tst 7,r&,n
Pn$ujian untuk !iprtir,i"is& "apat &nunjukkan k,n"isi ini s%a$ai
p&i)u )ar"ia) arrst+
8/ I'aging tes
1+ P&riksaan <,t, T,rak
<,t, t!,raD &n$$a&%arkan %ntuk "an ukuran "a"a srta p&%u(u! "ara!+ 7a( ini
ju$a "apat &nunjukkan apaka! ss,ran$ trkna $a$a( jantun$+
4+ P&riksaan nuk(ir
1iasanya "i(akukan %rsa&a "n$an ts strs. &&%antu &n$i"nti0ikasi &asa(a!
a(iran "ara! k jantun$+ Ra"i,akti0 yan$ "a(a& ju&(a! yan$ k)i(. sprti t!a((iu&
"isuntikkan k "a(a& a(iran "ara!+ Dn$an ka&ra k!usus "apat &n"tksi %a!an
ra"i,akti0 &n$a(ir &(a(ui jantun$ "an paru'paru+
9+ Ek,kar"i,$ra&
Ts ini &n$$unakan $(,&%an$ suara untuk &n$!asi(kan $a&%aran jantun$+
E)!,)ar"i,$ra& "apat &&%antu &n$i"nti0ikasi apaka! "ara! jantun$ t(a! rusak
,(! )ar"ia) arrst "an ti"ak &&,&pa s)ara n,r&a( atau pa"a kapasitas pun)ak
@0raksi jksiA. atau apaka! a"a k(ainan katup+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 14
7/ E2e8tri8a2 sste' (e2e8tro:"sio2ogi8a2) testing an7 'a::ing
Ts ini. jika "ipr(ukan. %iasanya "i(akukan nanti. st(a! ss,ran$ su"a! s&%u!
"an jika pnj(asan yan$ &n"asari sran$an jantun$ An"a %(u& "it&ukan+ Dn$an
jnis ts ini. ",ktr &un$kin &n),%a untuk &ny%a%kan arit&ia. s&ntara ",ktr
&&,nit,r jantun$ An"a+ Ts ini "apat &&%antu &n&ukan t&pat arit&ia "i&u(ai+
S(a&a ts. k&u"ian kattr "i!u%un$kan "n$a ()tr," yan$ &nju(ur &(a(ui
p&%u(u! "ara! k %r%a$ai t&pat "i ara jantun$+ St(a! "i t&pat. (ktr,"a "apat
&&takan pny%aran i&pu(s (istrik &(a(ui jantun$ pasin+ S(ain itu. a!(i jantun$ "apat
&n$$unakan (ktr,"a untuk &ran$san$ jantun$ pasin untuk &n$a(a!kan pny%a%
yan$ &un$kin &&i)u ' atau &n$!ntikan M arit&ia+ 7a( ini &&un$kinkan ",ktr untuk
&n$a&ati (,kasi arit&ia+
e/ E4e8tion 5ra8tion testing
Sa(a! satu pr"iksi yan$ pa(in$ pntin$ "ari risik, su""n )ar"ia) arrst a"a(a!
s%rapa %aik jantun$ An"a &a&pu &&,&pa "ara!+ D,ktr "apat &nntukan kapasitas
p,&pa jantun$ "n$an &n$ukur apa yan$ "ina&akan 0raksi jksi+ 7a( ini &n$a)u pa"a
prsntas "ara! yan$ "ip,&pa k(uar "ari -ntrik( stiap "tak jantun$+ S%ua! 0raksi
jksi n,r&a( a"a(a! 88 sa&pai 32 prsn+ <raksi jksi kuran$ "ari 52 prsn
&nin$katkan risik, su""n )ar"ia) arrst+ D,ktr An"a "apat &n$ukur 0raksi jksi
"a(a& %%rapa )ara. sprti "n$an k,kar"i,$ra&. Ma$nti) Rs,nan) I&a$in$ @MRIA
"ari jantun$ An"a. pn$,%atan nuk(ir s)an "ari jantun$ An"a atau ),&putriK"
t,&,$rap!y @CTA s)an jantun$+
5/ 6oronar 8at"eteri;ation (angiogra')
Pn$ujian ini "apat &nunjukkan jika artri k,r,nr An"a trja"i pny&pitan atau
pnyu&%atan+ Sirin$ "n$an 0raksi jksi. ju&(a! p&%u(u! "ara! yan$ trsu&%at
&rupakan pr"ikt,r pntin$ su""n )ar"ia) arrst+ S(a&a pr,s"ur. p*arna )air
"isuntikkan k "a(a& artri !ati An"a &(a(ui ta%un$ panjan$ "an tipis @kattrA yan$
&(a(ui artri. %iasanya &(a(ui kaki. untuk artri "i "a(a& jantun$+ S%a$ai p*arna
&n$isi artri. artri &nja"i tr(i!at pa"a N'ray "an rka&an -i",. &nunjukkan "ara!
pnyu&%atan+ S(ain itu. s&ntara kattr "ip,sisikan. ",ktr &un$kin &n$,%ati
pnyu&%atan "n$an &(akukan an$i,p(asti "an &&asukkan stnt untuk &na!an artri
tr%uka+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 19
2/< +enata2a3sanaan
Untuk prt,(,n$an prta&a pa"a kasus "&ikian. tata (aksana CPR atau tknik
p&u(i!an "nyut jantun$ "an prnapasan &rupakan tin"akan prta&a yan$ "apat
&&%antu &&u(i!kan ira&a srta 0rkunsi n,r&a( "nyut jantun$+ Na&un jika %(u&
&n$uasai CPR. prt,(,n$an prta&a yan$ "apat "i(akukan a"a(a! "n$an usa!a &nkan
tu(an$ "a"a s"a(a& (i&a snti&tr @pa"a ,ran$ "*asaA s%anyak sratus ka(i pr &nit+
8
Karna tin$$inya an$ka k&atian pn"rita )ar"ia) arrst. &aka pnan$anan
ss$ra &un$kin %a$i yan$ &n$a(a&inya !arus "ikrjakan+ Mt," yan$ srin$ "ipakai
yakni CPR Car"i, Pu(&,nary Rsusitati,n @CPRA. yan$ "i%a$i &nja"i "ua. prta&a.
%antuan !i"up "asar @1CLSO1asi) Car"ia) Li0 Supp,rtA. k"ua. %antuan !i"up (anjut
@ACLS O A"-an) Car"ia) Li0 Supp,rtA+ Karna pristi*a Car"ia) Arrst %anyak trja"i
"i(uar ru&a! sakit atau "a(a& k!i"upan s!ari'!ari. &aka CPR "asar %anyak "i(akukan
"an "iajarkan kpa"a tna$a ks!atan @pra*atBpara&"isA "an &asyarakat a*a&+
S"an$kan CPR (anjut "i(akukan ,(! ",ktr "an u&u&nya "i ru&a! sakit+ CPR "asar
yaitu &nkan "in"in$ "a"a "n$an k"a(a&an 8 )& @pn"rita "*asaA "n$an k)patan
122 ka(i pr&nit "an stiap 92 k,&prsi "a"a "i(akukan 4 ka(i napas %uatan. yaitu "n$an
&niup &u(ut pn"rita+ 7a( ini "i(akukan trus sa&%i( &nun$$u %antuan atau a&%u(an)
"an s$ra "i%a*a k ru&a! sakit tr"kat untuk &n"apatkan CPR (anjutan @ACLSA+
8

KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 15
K,&prsi "a"a+
Mnurut. Dr Mar) E)kstin @Uni-rsity ,0 S,ut!rn Ca(i0,rnia. L,s An$(sA.
k,&prsi "a"a a"a(a! (%i! uta&a "an jan$an "i!ntikan s(a&a &ini&a( 4 &nit. %aru
"i%ri napas %uatan "an )ara ini akan jau! (%i! %aik+ Tujuan CPR a"a(a! &&prta!ankan
a$ar jantun$ "an ,tak ttap &n"apatkan a(iran "ara!+ 7asi( stu"i yan$ "i(akukan "i
Airp,rt C!i)a$, "an LasV$as "i"apatkan an$ka k%r!asi(an &n)apai 82 sa&pai 35I
%a$i pn"rita yan$ &n$a(a&i )ar"ia) arrst "an s$ra &n"apatkan CPR "an "0i%ri(asi
@tin"akan &kanis (istrik "n$an a(at "0i%ri(at,r. s!in$$a rit& jantun$ k&%a(i n,r&a(A.
tin"akan CPR "an "0i%ri(asi trs%ut &rka (akukan "a(a& *aktu yan$ san$at )pat.
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 18
yaitu skitar 9'8 &nit st(a! kja"ian )ar"ia) arrst+ 7a( trs%ut "i&un$kinkan karna
&rka &&punyai tna$a tr(ati!. 0asi(itas "an a(at yan$ &&a"ai+ Dn$an "&ikian
kiranya "ipr(ukan pnin$katan "an pna&%a!an ju&(a! &rka yan$ tr(ati! &(akukan
tin"akan CPR. ti"ak !anya tr%atas tna$a ks!atan akan ttapi &rka yan$ &&punyai
!u%un$an rat "n$an &asyarakat u&u&+ Diantaranya. ptu$as ka&anan @satpa&A.
kp,(isian. pra&uka. p&a"a& k%akan. ti& SAR. i%u'i%u PKK. "an ,r$anisasi p&u"a
srta ,r$anisasi k&asarakatan (ainnya+ Pran t,k,! &asyarakat. p&rinta! srta &"ia
)tak "an (ktr,nik yan$ s(a(u &n$in0,r&asikan tan"a "an $ja(a srta prt,(,n$an
a*a( pn"rita )ar"ia) arrst san$at "ipr(ukan+ S!in$$a an$ka k&atian pn"rita
Car"ia) Arrst "apat "itkan s&ini&a( &un$kin+
Na&un %a$ai&anapun ju$a. jantun$ !arus s$ra &n"apat a(at kjut (istrik yan$
"is%ut "n$an "0i%ri((at,r yan$ %iasanya !anya a"a "i ru&a! sakit yan$ "apat
&nsti&u(asi p&u(i!an k&%a(i arus (istrik jantun$+
S)ara si$ni0ikan. ti"ak a"a $ja(a sa&a ska(i yan$ &&%antu s%a$ai in"ikat,r
%a!aya &nj(an$ $an$$uan G)ar"ia) arrstH+ San$at %rp,tnsi k,n"isi trs%ut "atan$
ti%a'ti%a tanpa "iirin$i $ja(a $an$$uan jantun$ pa"a u&u&nya sprti nyri "i %a$ian
"a"a. ksu(itan %rnapas. atau %a!kan tanpa $ja(a ira&a na0as kian &&n"k ti%a'ti%a+
8
A(at untuk &n,r&a(isasi "nyut %i(ik jantun$ "is%ut "0i%ri((at,r+ D0i%ri((at,r
a"a(a! a(at kjutan (istrik yan$ &n$&%a(ikan ira&a "an 0rkunsi n,r&a( %i(ik jantun$+
Sy,$ianya. a(at ini @aut,&ati) Dtrna( "0i%ri((at,rBAEDA "an (ati!an pn$$unaannya
trs"ia pa"a prkant,ran "an 0asi(itas'0asi(itas u&u& srta "i t&pat tin$$a( &rka yan$
%risik, trsran$ )ar"ia) arrst+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 1;
Tknik p&u(i!an "nyut jantun$ "an prnapasan @Car"i,pu(&,nary Rsus)itati,n'CPRA
pr(u "iajarkan "i sk,(a!'sk,(a! "an prkant,ran. %a!kan "i&asyarakatkan &(a(ui
(&%a$a'(&%a$a s,sia(+ 1i(a %(u& &n$uasai CPR. prt,(,n$an prta&a pa"a )ar"ia)
arrst a"a(a! &nkan tu(an$ "a"a s"a(a& (i&a snti&tr @pa"a ,ran$ "*asaA s%anyak
sratus ka(i pr &nit+
2/0 +en8ega"an
Pn)$a!an san$at su(it %i(a ti"ak "apat "ikatakan ?ti"ak &un$kin? %a$i &rka
yan$ t(a! san$at (anjut usianya. karna s)ara a(a&ia!. pn$apuran p&%u(u! "ara! t(a!
&nja&a! s&ua p&%u(u! "ara!+ O(! karnanya. upaya pn)$a!an truta&a
"itkankan %a$i &rka yan$ &asi! "a(a& usia pr,"ukti0 "an ka*u(a tua yan$ &asi! akti0+
Pa"a "asarnya. pn)$a!an "apat "i%a$i "a(a& "ua k(,&p,k. yaituJ pru%a!an
$aya !i"up "an pn)$a!an. s)ara &"ik+ Pru%a!an $aya !i"up &(iputiJ %r!nti
&r,k,kF upayakan %rja(an'ja(an "a(a& kant,r st(a! "u"uk %%rapa ja&. !in"ari
%anyak &nyantap (&ak "an $u(a. s%a(iknya %anyak &akan &akanan %rsrat sprti
sayur &ayur "an %ua!'%ua!anF %r,(a!ra$a s)ara tratur ssuai usia "an k,n"isi tu%u!
@k&atian &n"a"ak ti"ak jaran$ trja"i "i antara ,(a!ra$a*an yan$ tn$a! %rpa)u "i
$(an$$an$ atau &(akukan (ati!an 0isik yan$ &(a&paui k&a&puannyaAF "an ak!irnya
kuran$i s"apat &un$kin strs kji*aan+
Upaya &"is &(iputiJ pnntuan prsntas "ara! yan$ trp,&pa k(uar "ari %i(ik
jantun$ @Ej)ti,n <ra)ti,n B E< tst. n,r&a(J 88'32 prsnA. &(a(ui p&riksaan'
p&riksaanJ C,&putriK" T,&,$rap!y @CT s)anA. E)!,)ar"i,$rap!y @p&antauan
jantun$ "an p&%u(u!'p&%u(u! "ara!nya &(a(ui pantu(an suaraA. kattrisasi jantun$.
Ma$nti) Rs,nan) I&a$in$ @IMRA. "an pnyuntikan ra"i,akti0 T!a((iu& @nu)(ar s)anAF
pnntuan ka"ar (ktr,(it "ara!. truta&a ka"ar ka(iu&F "an p&asan$an i&p(anta%(
)ar"i,-rtr "0i%ri((at,r @ICDA pa"a "in"in$ %i(ik jantun$ untuk &n)$a! ti&%u(nya
-ntri)u(ar 0i%ri((ati,n @V<A+
Na&un. s&ua piranti ks!atan s)an$$i! apa pun akan ?&uspra? %i(a ti"ak "isrtai
ksa"aran "an kikutsrtaan &asyarakat+ Ptunjuk'ptunjuk praktis @tipsA s%a$ai
p(n$kap pru%a!an $aya !i"up a"a(a! &inu& "(apan !in$$a spu(u! $(as air stiap
!ariF sna& ar,%ik @%rnan$. %rja(an. %r(ari'(ari k)i( "an %rsp"aA s)ara traturF
&n$,nsu&si -ita&in 1'1. 1'14 "an asa& 0,(at @kti$anya &nurunkan ka"ar
!,&,)ystin. pny%a% uta&a pnyu&%atan p&%u(u! "ara! k,r,nrA. p&riksaan rutin
%a$i &rka "n$an "nyutan jantun$ yan$ )pat atau (a&%at "an ti"ak tratur. &n$i"ap
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 13
kn)in$ &anis. !iprakti0 k(njar $,n",k. srta "a(a& $aris kturunannya a"a yan$ &ati
&n"a"ak B&n$a(a&i sran$an jantun$F ss$ra &un$kin &&riksakan "iri k ",ktr
a!(i pnyakit jantun$ %i(a "a"a trasa trtkan atau nyri. nyri "ara! (a&%un$ yan$ tak
&n$!i(an$ "n$an ,%at',%atan. napas pn"k "an kpa(a trasa rin$an. pn$(i!atan
&nja"i $(ap sprti akan ti"ak sa"arkan "iri @(i$!t syn),pA+
2/# +engo9atan
Prt,(,n$an prta&a &rupakan prt,(,n$an s)ara )pat "an %rsi0at s&ntara
*aktu yan$ "i%rikan pa"a s,ran$ yan$ trsran$ pnyakit &n"a"ak+ Tujuan yan$
pntin$ "ari prt,(,n$an prta&a a"a(a! &&%rikan pra*atan yan$ akan
&n$untun$kan pa"a ,ran$',ran$ trs%ut s%a$ai prsiapan tr!a"ap pnan$anan (anjut+
P(ayanan kpra*atan $a*at "arurat a"a(a! p(ayanan pr,0si,na( yan$
"i"asarkan pa"a i(&u "an &t,",(,$i kpra*atan $a*at "arurat yan$ %r%ntuk
p(ayanan %i,'psik,'s,sia('spiritua( yan$ k,&pr!nsi0 "itujukan kpa"a k(inBpasin
yan$ &&punyai &asa(a! aktua( atau rsik, yan$ "isrtai k,n"isi (in$kun$an yan$ ti"ak
"apat "ikn"a(ikan+ Ran$kaian k$iatan yan$ "i(aksanakan "ik&%an$kan s"&ikian
rupa s!in$$a &a&pu &n)$a! k&atian atau k)a)atan yan$ &un$kin trja"i+
Untuk &n$na( trja"inya SCA @su""n )ar"ia) arrstA a"a(a! !a( yan$ ti"ak
&u"a! . jika trja"i kk(iruan "an ktr(a&%atan untuk %rtin"ak "an &&u(akan CPR.
ini akan &n$uran$i sur-i-a( rat k,r%an trs%ut+ C!st ),&prssi,n &rupakan antara
tin"akan yan$ san$at pntin$ "a(a& CPR karna pr0usi tr$antun$ kpa"a k,&prsi+ ,(!
karna itu. )!st ),&prssi,n &rupakan tin"akan yan$ trpntin$ jika tr"apat k,r%an
yan$ &&punyai SCA+
Tin"akan s$ra yan$ "apat "i(akukan untuk &ny(a&atkan ka"aan "arurat ini
a"a(a! "n$an rsusitasi @)ar"i,pu(&,nary rsus)itati,n O CPRA "an "0i%ri(isasi jantun$+
yan$ "i&ana tin"akan ini !anya pr(u &&r(ukan *aktu yan$ a&at &ini&a(+
Prinsip uta&a "a(a& rsusitasi J &&prkuat rantai !arapan !i"up @chain of
survivalA+ #an$ "i&ana k%r!asi(an "a(a& &(akukan rsusitasi &&%utu!kan int$ritas
k,,r"inasi ja(ur )!ain ,0 sur-i-a(+ ja(ur ini &(iputi J
1A Pn$na(an s$ra akan !nti jantun$ "an akti-asi sist& rsp,n "arurat @emergency
response system).
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 1=
S,ran$ k,r%an !nti jantun$ %iasanya ti"ak %raksi+ ti"ak %rnapas atau
%rnapas ttapi ti"ak n,r&a(+ Dtksi na"i saja %iasanya ti"ak "apat "ian"a(kan
*a(aupun "i(akukan ,(! pn,(,n$ yan$ tr(ati! "an &&%utu!kan *aktu
ta&%a!an+ karnanya pn,(,n$ !arus &&u(ai R:P s$ra st(a! &n"apati
%a!*a k,r%an ti"ak %raksi "an ti"ak %rnapas atau %rnapas s)ara ti"ak n,r&a(
@trn$a! M n$a!A+ Ptu$as -akuasi !arus &&%antu "a(a& assss&nt "an
&&u(ai R:P+
4A R:P "ini "n$an pnkanan pa"a k,&prsi "a"a+
M&u(ai "n$an s$ra k,&prsi "a"a a"a(a! aspk &n"asar "a(a&
rsusitasi+ R:P &&pr%aiki ks&patan k,r%an untuk !i"up "n$an &ny"iakan
sirku(asi %a$i ,tak "an jantun$+ Pn,(,n$ !arus &(akukan k,&prsi "a"a
untuk s&ua k,r%an !nti jantun$ tanpa &&an"an$ tin$kat k&a&puannya.
karktristik k,r%an "ana (in$kun$an skitar+ Untuk satu sik(us pr%an"in$an
k,&prsi "an -nti(asi a"a(a! 92 J 4+ Pn,(,n$ !arus 0,kus pa"a &&%rikan R:P
yan$ %rkua(itas %aik+
M(akukan k,&prsi "a"a "a(a& k)patan yan$ )ukup @sti"aknya 122 DB&nitA+
M(akukan k,&prsi "a"a pa"a k"a(a&an yan$ )ukup J
Pa"a ,ran$ "*asa sti"aknya 4 in)!i B 8 )&
Pa"a anak M anak 4 in)!i B 8 )&
Pa"a %ayi 1.8 in)!i B 5 )&
Mnun$$u "a"a &n$&%an$ s&purna st(a! stiap k,&prsi
M&ini&a(isir intrupsi s(a& k,&prsi
Mn$!in"ari -nti(asi yan$ %r(%i!an
9A D0i%ri(asasi )pat
Pn$$unaan s%aiknya "i(akukan st(a! a(at trs"ia "atan$ k t&pat
kja"ian+ Pr$unakan pr,$ra& B pan"uan yan$ t(a! a"a. kna(i apaka! rit&
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 1>
trs%ut "apat "itrapi kjut atau ti"ak+ jika iya (akukan trapi kjut s%anyak 1 ka(i
"an (anjutkan R:P s(a&a 4 &nit "an priksa k&%a(i rit&+
Trapi "n$an &&%rikan nr$i (istrik Di(akukan pa"a pasinBk,r%an yan$
pny%a% !nti jantun$ a"a(a! $an$$uan ira&a jantun$+ Pny%a% uta&a a"a(a!
-ntrik( takikar"i atau -ntrik( 0i%ri(asi+ Pa"a pn$$unaan ,ran$ a*a& trs"ia
a(at Automatic External Defibrilation (AED). Lauan langah tersebut hingga
petugas A!L" (Advance !ardiac Life "upport) datang atau orban mulai
bergera.
5A A"-an) )ar"ia) (i0 supp,rt yan$ 0kti0
Cpat &n"apat prt,(,n$an a(at %antu prnapasan "an trapi &"ika&nt,sa
untuk &n$,ntr,( sirku(asi
8A P,st )ar"ia) arrst )ar @pra*atan pas)a !nti jantu$ yan$ trint$ritasA
Pra*atan atau prt,(,n$an yan$ "apat "i(akukan pas)a !nti jantun$ antara
(ainJ
A*asi ja(an napas s%aik'%aiknya "an pn$(,(aan -nti(asi
1rikan ,ksi$n jika trs"ia
:ika trja"i &unta! %rsi!kan ja(an napas
Lanjutkan &&antau tan"a M tan"a -ita(
Sta%i(isasi 0isik "an transp,rt
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 42
,A, III
+EM,AHASAN
!/1 +engertian 6ar7ia8 Arrest
6ar7ia8 arrest "is%ut ju$a )ar"i,rspirat,ry arrst. )ar"i,pu(&,nary arrst. atau
)ir)u(at,ry arrst. &rupakan suatu ka"aan "arurat &"is "n$an ti"ak a"a atau ti"ak
a"kuatnya k,ntraksi -ntrik( kiri jantun$ yan$ "n$an sktika &ny%a%kan k$a$a(an
sirku(asi+ 6ja(a "an tan"a yan$ ta&pak. antara (ain !i(an$nya ksa"aranF napas "an$ka(
"an )pat %a!kan %isa trja"i apna @ti"ak %rna0asAF tkanan "ara! san$at rn"a!
@!ip,tnsiA "n$an ti"ak a"a "nyut na"i yan$ "apat trasa pa"a artriF "an ti"ak "nyut
jantun$+
Isti(a! cardiac arrest/ &rupakan isti(a! p,pu(r yan$ "i$unakan "a(a& "unia
&"is %arat pa"a suatu ka"aan jantun$ %r!nti %krja &n"a"ak+ S)ara ti&,(,$is.
GcardiacH &rupakan srapan "ari isti(a! Gkar"i,H yan$ %r&akna jantun$. s&ntara
GarrstH sn"iri %r&akna G%r!ntiH "a(a& %a!asa In",nsia+ K"uanya &rupakan k,n"isi
0ata( yan$ %rp,tnsi k&atian &n"a"ak jika ti"ak "i"ukun$ usa!a pnan$anan tin"ak
(anjut kstra )pat "an &ny(uru!+ Otak !anya %rta!an 8 &nit saja aki%at tr!ntinya
pn$iri&an ,ksi$n+
9
S)ara ks(uru!an. k,n"isi cardiac arrest ti"ak "apat "isa&akan "n$an
k,n"isi sran$an jantun$. na&un trkait !a( trs%ut k,n"isi G)ar"ia) arrstH "apat ju$a
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 41
"is%a%kan ,(! sran$an jantun$+ GCar"ia) arrstH ia(a! k,n"isi $an$$uan yan$ trja"i
pa"a rit& jantun$ saat %i(ik jantun$. yakni G-ntri)(sH. %r"nyut tr(a(u )pat "an ti"ak
k,nsistn+
K,n"isi trs%ut "ipi)u ,(! trja"inya kka)auan pa"a sti&u(asi (istrik jantun$
@ventricular fibrillationA. k,n"isi "in"in$ %i(ik jantun$ !anya %r$tar @ti"ak %r"$up
s&purnaA s!in$$a trja"i k$a$a(an pr,ss p&,&paan "ara! yan$ &ny%a%kan
k$a$a(an (%i! (uas pa"a ,r$an -ita(+
Car"ia) arrst &rupakan $an$$uan k,ntraksi ,t,t ruan$ jantun$ %a$ian %a*a!.
-ntrik( %r"tak s)ara kstri& pa"a kisaran 522 sa&pai ;22 ka(i pr &nit. artinya "ia
%r"tak 5 sa&pai ; ka(i (%i! )pat "ari %iasanya+
:ika $an$$uan "tak yan$ "is%ut s%a$ai -ntriku(ar 0i%ri(asi trja"i. &aka 0un$si
jantun$ s%a$ai p,&pa "ara! akan san$at tr$an$$u s!in$$a sup(ai ,ksi$n "an nutrisi k
jarin$an %rkuran$+ :ika ti"ak &n"apat pnan$anan yan$ )pat "an tpat. &aka "a(a&
!itun$an &nit akan trja"i k&atian+ K&atian yan$ trja"i karna )ar"ia) arrst
"is%a%kan karna k&atian s('s( ,tak karna kuran$ ,ksi$n "an nutrisi. &asa(a!nya
,tak &&an$ trkna( !aus akan ,ksi$n "an nutrisi+ Para a!(i &r$n)y &n$$unakan
E()tri)a( S!,)k untuk &n,r&a(kan "tak jantun$ trs%ut. a(atnya yan$ kayak strika
"it&p(in "i "a"a+ Mnurut para a!(i k",ktran 92'82 I )ar"ia) arrst trja"i s)ara
ti%a'ti%a. artinya si pn"rita ti"ak &rasakan nyri "a"a. ssak "an $ja(a (ainnya+ :a"i
)ar"ia) arrst trja"i tanpa a"anya prin$atan+
!/2 .a3tor +re7is:osisi
Iskan"ar @422=A. &n$atakan %a!*a 0akt,r risik, )ar"ia) arrst a"a(a! (aki'(aki
usia 52 ta!un atau (%i!. &&i(iki k&un$kinan untuk trkna )ar"ia) arrst 1J= ,ran$.
s"an$kan pa"a *anita a"a(a! 1J45 ,ran$+ S&akin tua ss,ran$. s&akin rn"a! risik,
!nti jantun$ &n"a"ak+ Oran$ "n$an 0akt,r risik, untuk pnyakit jantun$. sprti
!iprtnsi. !iprk!,(str,(&ia "an &r,k,k &&i(iki pnin$katan risik, trja"inya
)ar"ia) arrst @Iskan"ar. 422=A+
Mnurut A&ri)an 7art Ass,)iati,n @4212A. ss,ran$ "ikatakan &&punyai
risik, tin$$i untuk trkna )ar"ia) arrst "n$an k,n"isi'k,n"isi s%a$ai %rikutJ
a) A7a 4e4as 7i 4antung a3i9at 7ari serangan 4antung ter7a"u2u/
A"anya jjas "i jantun$ karna sran$an jantun$ tr"a!u(u atau ,(! s%a% (ainF
jantun$ yan$ trjjas atau &n$a(a&i p&%saran karna s%a% trtntu )n"run$
untuk &n$a(a&i arit&ia -ntrik( yan$ &n$an)a& ji*a+ Ena& %u(an prta&a
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 44
st(a! ss,ran$ &n$a(a&i sran$an jantun$ a"a(a! pri," risik, tin$$i untuk
trja"inya )ar"ia) arrst pa"a pasin "n$an pnyakit jantun$ at!r,s)(r,ti)+
9) +ene9a2an otot 4antung (6ar7io'o:at")/
Pn%a(an ,t,t jantun$ @)ar"i,&y,pat!yA karna %r%a$ai s%a% @u&u&nya karna
tkanan "ara! tin$$i. k(ainan katup jantun$A &&%uat ss,ran$ )n"run$ untuk
trkna )ar"ia) arrst+
8) Seseorang ang se7ang 'engguna3an o9at=o9atan untu3 4antung/
Ss,ran$ s"an$ &n$$unakan ,%at',%atan untuk jantun$F karna %%rapa
k,n"isi trtntu. %%rapa ,%at',%atan untuk jantun$ @anti arit&iaA justru
&ran$san$ ti&%u(nya arit&ia -ntrik( "an %raki%at )ar"ia) arrst+ K,n"isi
sprti ini "is%ut pr,arryt!&i) 00)t+ P&akaian ,%at',%atan yan$ %isa
&&pn$aru!i pru%a!an ka"ar p,tasiu& "an &a$nsiu& "a(a& "ara! @&isa(nya
pn$$unaan "iurtikA ju$a "apat &ny%a%kan arit&ia yan$ &n$an)a& ji*a "an
)ar"ia) arrst+
7) Ke2istri3an 4antung ang ti7a3 nor'a2/
K(istrikan yan$ ti"ak n,r&a(F %%rapa k(istrikan jantun$ yan$ ti"ak n,r&a(
sprti P,(00'Parkins,n'P!it'Syn"r,& "an sin"r,&a $(,&%an$ LT yan$
&&anjan$ %isa &ny%a%kan )ar"ia) arrst pa"a anak "an "*asa &u"a+
e) +e'9u2u" 7ara" ang ti7a3 nor'a2/
P&%u(u! "ara! yan$ ti"ak n,r&a(. jaran$ "iju&pai @k!ususnya "i artri k,r,nari
"an a,rtaA srin$ &ny%a%kan k&atian &n"a"ak pa"a "*asa &u"a+ P(pasan
a"rna(in ktika %r,(a! ra$a atau &(akukan akti0itas 0isik yan$ %rat. %isa
&nja"i p&i)u trja"inya )ar"ia) arrst apa%i(a "iju&pai k(ainan ta"i+
5) +ena2a"gunaan o9at/
Pnya(a!$unaan ,%atF pnya(a!$unaan ,%at a"a(a! 0akt,r uta&a trja"inya )ar"ia)
arrst pa"a pn"rita yan$ s%narnya ti"ak &&punyai k(ainan pa"a ,r$an
jantun$+

!/! &an7a=&an7a 6ar7ia8 Arrest
Tan"a' tan"a )ar"ia) arrst &nurut Dik(at A&%u(ans 6a*at Darurat 11= @4212A yaituJ
a+ Ktia"aan rsp,nF pasin ti"ak %rsp,n tr!a"ap ran$san$an suara. tpukan "i
pun"ak ataupun )u%itan+
%+ Ktia"aan prna0asan n,r&a(F ti"ak tr"apat prna0asan n,r&a( ktika ja(an
prna0asan "i%uka+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 49
)+ Ti"ak tra%a "nyut na"i "i artri %sar @kar,tis. 0&,ra(is. ra"ia(isA+

!/- +roses &er4a7ina 6ar7ia8 Arrest
K%anyakan k,r%an !nti jantun$ "iaki%atkan ,(! ti&%u(nya arit&iaJ 0i%ri(asi
-ntrik( @V<A. tak!ikar"i -ntrik( @VTA. akti0itas (istrik tanpa na"i @PEAA. "an asist,(
@Dik(at A&%u(ans 6a*at Darurat 11=. 4212A+
aA <i%ri(asi -ntrik(
Mrupakan kasus tr%anyak yan$ srin$ &ni&%u(kan k&atian &n"a"ak. pa"a
ka"aan ini jantun$ ti"ak "apat &(akukan 0un$si k,ntraksinya. jantun$ !anya
&a&pu %r$tar saja+ Pa"a kasus ini tin"akan yan$ !arus s$ra "i(akukan a"a(a!
CPR "an DC s!,)k atau "0i%ri(asi+
%A Takikar"i -ntrik(
Mkanis& pny%a% trja"inyan tak!ikar"i -ntrik( %iasanya karna a"anya
$an$$uan ,t,&atisasi @p&%ntukan i&pu(sA ataupaun aki%at a"anya $an$$uan
k,n"uksi+ <rkunsi na"i yan$ )pat akan &ny%a%kan 0as pn$isian -ntrik(
kiri akan &&n"k. aki%atnya pn$isian "ara! k -ntrik( ju$a %rkuran$
s!in$$a )ura! jantun$ akan &nurun+ VT "n$an ka"aan !&,"ina&ik sta%i(.
p&i(i!an trapi "n$an &"ika&nt,sa (%i! "iuta&akan+ Pa"a kasus VT "n$an
$an$$uan !&,"ina&ik sa&pai trja"i !nti jantun$ @VT tanpa na"iA. p&%rian
trapi "0i%ri(asi "n$an &n$$unakan DC s!,)k "an CPR a"a(a! pi(i!an uta&a+
)A Pu(s(ss E()tri)a( A)ti-ity @PEAA
Mrupakan ka"aan "i&ana akti0itas (istrik jantun$ ti"ak &n$!asi(kan
k,ntrakti(itas atau &n$!asi(kan k,ntrakti(itas ttapi ti"ak a"kuat s!in$$a
tkanan "ara! ti"ak "apat "iukur "an na"i ti"ak tra%a+ Pa"a kasus ini CPR a"a(a!
tin"akan yan$ !arus s$ra "i(akukan+
"A Asist,(
Ka"aan ini "itan"ai "n$an ti"ak tr"apatnya akti0itas (istrik pa"a jantun$. "an
pa"a &,nit,r ira&a yan$ tr%ntuk a"a(a! sprti $aris (urus+ Pa"a k,n"isi ini
tin"akan yan$ !arus s$ra "ia&%i( a"a(a! CPR+
!/( +rognosis
K&atian ,tak "an k&atian pr&ann "apat trja"i !anya "a(a& jan$ka *aktu =
sa&pai 12 &nit "ari ss,ran$ trs%ut &n$a(a&i !nti jantun$ @Dik(at A&%u(ans 6a*at
Darurat 11=. 4212A+ K,n"isi trs%ut "apat "i)$a! "n$an p&%rian rsusitasi jantun$
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 45
paru "an "0i%ri(asi s$ra @s%(u& &(%i!i %atas &aksi&a( *aktu untuk trja"inya
krusakan ,takA. untuk s)pat &un$kin &n$&%a(ikan 0un$si jantun$ n,r&a(+ Rsusitasi
jantun$ paru "an "0i%ri(asi yan$ "i%rikan antara 8 sa&pai 3 &nit "ari k,r%an
&n$a(a&i !nti jantun$. akan &&%rikan ks&patan k,r%an untuk !i"up rata'rata
s%sar 92I sa&pai 58 I+
S%ua! pn(itian &nunjukkan %a!*a "n$an pny"iaan "0i%ri((at,r yan$
&u"a! "iakss "i t&pat't&pat u&u& sprti p(a%u!an u"ara. "a(a& arti &nin$katkan
k&a&puan untuk %isa &&%rikan prt,(,n$an @"0i%ri(asiA ss$ra &un$kin. akan
&nin$katkan ks&patan !i"up rata'rata %a$i k,r%an )ar"ia) arrst s%sar ;5I
@A&ri)an 7art Ass,)iati,n. 4212A+

!/< +ost 6ar7ia8 Arrest 6are
Tr"apat pnin$katan pn$na(an %a!*a tata(aksana sist&atik pas)a !nti jantun$
st(a! k&%a(inya sirku(asi sp,ntan "apat &nin$katkan kta!anan pasin "n$an
kua(itas !i"up yan$ %aik+ Tata(aksana pas)a !nti jantun$ @#ost !ardiac Arrest !areA
&&i(iki p,tnsi yan$ si$ni0ikan untuk &n$uran$i k&atian yan$ (%i! a*a( aki%at
kti"aksta%i(an !&,"ina&ik srta &,r%i"itas "an &,rta(itas "ari k$a$a(an &u(ti,r$an
"an krusakan ,tak+ 7a('!a( uta&a "ari tata(aksana pas)a !nti jantun$ a"a(a!J
Mn$,pti&a(kan 0un$si kar"i,pu(&,nr "an pr0usi ,r$an -ita(+
St(a! sran$an !nti jantun$ "i (uar ru&a! sakit. pin"a!kan pasin k ru&a!
sakit yan$ tpat "n$an sist& pn$,%atan pas)a !nti jantun$ yan$ k,&pr!nsi0.
sprti intr-nsi k,r,nr akut. pnan$anan nur,(,$is. goal$directed critical care
"an !ip,tr&ia+
Pin"a!kan pasin pas)a !nti jantun$ k critical care unit yan$ &a&pu
&ny"iakan tata(aksana pas)a !nti jantun$ yan$ k,&pr!nsi0+
Mn$i"nti0ikasi "an &n$,%ati pny%a% trja"inya sran$an "an &n)$a!
sran$an %ru(an$+
7a( (ainnya yan$ pr(u "ipr!atikan "ari tata(aksana pas)a !nti jantun$. yaituJ
Mn$,ntr,( su!u tu%u! untuk &n$,pti&a(kan survival "an pny&%u!an
nur,(,$is+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 48
Mn$i"nti0ikasi "an &n$,%ati sin"r,& k,r,nr akut+
Mn$,pti&a(kan -nti(asi &kanik untuk &&ini&a(kan krusakan paru+
Mn$uran$i rsik, krusakan &u(ti,r$an "an &ny,k,n$ 0un$si ,r$an jika
"i%utu!kan+
Pni(aian pr,$n,sis pny&%u!an s)ara ,%jkti0+
Tata(aksana pas)a !nti jantun$ a"a(a! k,&p,nn pntin$ "ari advance life support+
S%a$ian %sar k&atian trja"i s(a&a 45 ja& prta&a st(a! sran$an jantun$+ Sist&
tata(aksana pas)a !nti jantun$ s!arusnya &(iputi intr-nsi tr!a"ap !ip,tr&ia.
,pti&a(isasi !&,"ina&ik "an prtukaran $as. r'pr0usi k,r,nr s$ra ktika tr"apat
in"ikasi untuk rst,rasi a(iran "ara! k,r,nr "n$an intr-nsi k,r,nr prkutanus
@percutaneous coronary intervention%#!&A. k,ntr,( $(ik&ik srta "ia$n,sis. &anaj&n
"an pr,$n,sis nur,(,$is+

KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 4;
*a'9ar 1/ A($,rit&a tata(aksana pas)a !nti jantun$
P(aksana rsusitasi jantun$ paru !arus &nja&in ja(an napas yan$ a"kuat "an
&n'supp,rt prnapasan s$ra st(a! k&%a(inya prnapasan sp,ntan+ Pasin yan$ ti"ak
sa"ar %iasanya &&%utu!kan ja(an napas yan$ %aik untuk supp,rt &kanik prnapasan+
K&un$kinan "i%utu!kan &n$$antikan ja(an napas supra$(,tik yan$ "ipakai untuk
rsusitasi uta&a "n$an ET. *a(aupun *aktu pn$$antian %r-ariasi+ Mt," untuk
&n$a&ankan ja(an napas "i antaranya a"a(a! %aik pn,(,n$ &aupun pi!ak ru&a! sakit
yan$ "ipakai "a(a& jan$ka *aktu (a&a. !arus &n,(ak &n$$unakan ikatan yan$
&(*ati (in$karan "i skitar (!r pasin. yan$ s)ara p,tnsia( "apat &n$,%struksi
-n,us rturn "ari ,tak+ Mrka ju$a !arus &naikkan %a$ian atas t&pat ti"ur s%sar 92Q
untuk &n$uran$i insi"nsi "&a sr%ra(. aspirasi "a& pnu&,nia yan$ %r!u%un$an
"n$an -nti(asi+ Pn&patan ja(an napas yan$ %nar. k!ususnya s(a&a p&in"a!an
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 43
pasin. !arus "ipantau &n$$unakan 'aveform caphnography+ Oksi$nasi pasin !arus
"ipantau trus'&nrus "n$an pulse oximetry+
Pa(aupun ,ksi$n 122I "apat "i$unakan s(a&a rsusitasi uta&a. pn,(,n$ !arus
&ntitrasi ,ksi$n yan$ "iinspirasi pa"a (-( trn"a! yan$ "i%utu!kan untuk &n)apai
saturasi ,ksi$n artri R >5 I "an ju$a untuk &n)$a! t,ksisitas ,ksi$n+ 7a( ini
&un$kin ti"ak "apat "i(akukan ss$ra &un$kin st(a! !nti jantun$ "i (uar RS. na&un
&nun$$u sa&pai pasin "i%a*a k unit $a*at "arurat atau ICU+ 7ipr-nti(asi atau
overbagging pasin &rupakan !a( yan$ srin$ trja"i pas)a !nti jantun$ "an !arus
"i)$a! karna a"anya k&un$kinan 0k sa&pin$ !&,"ina&ik+ 7ipr-nti(asi
&nin$katkan tkanan intrat!,raks "an s)ara %ran$sur'an$sur &nurunkan )ar"ia)
,utput+ Mnurunnya PaCO4 yan$ tr(i!at "n$an !ipr-nti(asi ju$a %rp,tnsi
&nurunkan a(iran "ara! sr%ra( s)ara (an$sun$+ Vnti(asi "apat "i&u(ai pa"a 12 M 14
napasB&nit "an "ititrasi untuk &n)apai PaCO4 52 M 58 &&7$+
K(inisi !arus &ni(ai tan"a -ita( "an &&antau arit&ia jantun$ yan$ %ru(an$+
P&antauan EK6 s)ara trus'&nrus !arus "i(anjutkan st(a! k&%a(inya sirku(asi
sp,ntan. s(a&a p&in"a!an. "an &(a(ui pr*atan "i ICU sa&pai pasin sta%i(+ Akss
intra-na !arus "is"iakan jika %(u& a"a "an p,sisi srta 0un$si kattr intra-na truji+
:a(ur intra-na !arus a"a untuk &n$$antikan akss intra,sus s(a&a rsusitasi+ :ika
pasin !ip,tnsi @TD S >2 &&7$A. )airan %,(us "apat "iprti&%an$kan+ Cairan "in$in
"apat "i$unakan jika pn$,%atan !ip,tr&ia trpi(i!+ In0us ,%at',%atan -as,akti0 sprti
",pa&in. n,rpin0rin atau pin0rin "ipakai jika pr(u "n "ititrasi untuk &n)apai
&ini&a( tkana n "ara! sist,(ik R >2 &&7$ atau tkanan artri rata'rata R ;8 &&7$+
Krusakan ,tak "an kti"aksta%i(an kar"i,-asku(ar &rupakan "tr&inan uta&a
survival st(a! !nti jantun$+ Karna pn$,%atan !ip,tr&ia !anya intr-nsi yan$
"i(akukan untuk &nin$katkan pny&%u!an nur,(,$is. &aka !arus "ipikirkan
k&un$kinan a"anya pasin yan$ ti"ak "apat &n$ikuti printa! -r%a( st(a!
k&%a(inya sirku(asi sp,ntan+
S)ara u&u&. s%a$ian %sar pny%a% !nti jantun$ a"a(a! pnyakit
kar"i,-asku(ar "an isk&ia k,r,nr+ O(! karna itu. EK6 14 (a" !arus a"a ss$ra
&un$kin untuk &n"tksi (-asi ST atau %(,k %un"( %ran)! kiri yan$ %aru atau
"iprkirakan %aru+ Ktika tr"apat k)uri$aan tin$$i tr!a"p in0ark &y,kar"ia( akut
@AMIA. pn$,%atan AMI "an rpr0usi k,r,nr !arus "i(akukan+ 1a!kan *a(aupun ti"ak
a"a (-asi ST. pn$,%atan &"is atau intr-nsi pn$,%atan "apat "ian$$ap sa%a$ai
pn$,%atan sin"r,& k,r,nr akut @ACSA "an ti"ak s!arusnya "itun"a karna a"anya
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 4=
k,&a atau "a(a& !u%un$annya "n$an !ip,tr&ia+ Intr-nsi k,r,nr prkutanus "an
!ip,tr&ia yan$ trja"i %rsa&aan a"a(a! a&an. "n$an !asi( yan$ %aik yan$ "i(ap,rkan
pa"a %%rapa pasin k,&a yan$ &nja(ani intr-nsi k,r,nr prkutanus+
Pasin yan$ ti"ak sa"ar atau ti"ak %rsp,n st(a! !nti jantun$ !arus (an$sun$
"iara!kan k 0asi(itas pn$,%atan kritis "n$an prn)anaan k,&pr!nsi0 yan$ &(iputi
intr-nsi kar"i,-asku(ar. pn$$unaan pn$,%atan !ip,tr&ia. trapi &"is stan"ar "an
a"anya p&antauan "an pnan$anan nur,(,$is+ Pr,$n,sis nur,(,$is "apat su(it untuk
"itntukan s(a&a 34 ja& prta&a. %a!kan pa"a pasin yan$ ti"ak &nja(ani trapi
!ip,tr&ia+ Pa"a saat ini. *aktu pr,$n,sis "iprpanjan$ pa"a pasin yan$ &nja"i "in$in+
1anyak pasin k,&a "ari !nti jantun$ &&i(iki p,tnsi pny&%u!an pnu! s!in$$a
&rka "apat k&%a(i !i"up n,r&a(+ Antara 42 M 82 I atau (%i! pasin !nti jantun$ "i
(uar RS yan$ &n$a(a&i k,&a saat "atan$ k RS &&i(iki !asi( nur,(,$is 1 ta!un yan$
%aik+ O(! karna itu. pntin$ untuk &n&patkan pasin pa"a critical care unit yan$
pnan$anan %rpn$a(a&an "an -a(uasi nur,(,$is yan$ ta&pak "an "i&ana uji untuk
pr,$n,sis trs"ia "a(a& *aktu yan$ tpat+
Pr!atian !arus "iara!kan pa"a pn$,%atan pny%a% !nti jantun$ st(a!
k&%a(inya sirku(asi sp,ntan+ Pn,(,n$ !arus &&p(ajari (%i! jau! &n$nai
pn$,%atan pa"a -a(uasi tr!a"ap pasin+ 7a( ini pntin$ untuk &n$i"nti0ikasi atau
&n$,%ati jantun$. (ktr,(it. t,ksik,(,$i. paru "an nur,(,$is+ K(inisi "apat tr%antu
"n$an &n$in$at 0akt,r'0akt,r yan$ "apat %rpran tr!a"ap !nti jantun$ atau rsusitasi
yan$ %rk,&p(ikasi atau pnan$anan pas)a rsusitasi sprti !ip,-,(&ia. !ip,ksia.
t,ksin. i,n !i"r,$n @asi",sis "ari %r%a$ai pny%a%A. !iprB!ip,ka(&ia. !ip,tr&i san$
sa&pai %rat. ta&p,na" @jantun$A. tnsi,n pnu&,t!,raD. "an tr,&%,sis -asku(ar k,r,nr
atau pu(&,nr+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 4>
&a9e2 1/ Sist& Pn"katan Mu(ti,r$an untuk Tata(aksana Pas)a 7nti :antun$

KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 92
!/0 Sin7ro' +as8a Henti Jantung
Tin$$inya an$ka k&atian pasin yan$ sirku(asi sp,ntannya k&%a(i st(a! !nti
jantun$ "apat "i!u%un$kan "n$an pr,ss pat,0isi,(,$is yan$ &(i%atkan &u(ti,r$an+
Pa(aupun prpanjan$an isk&ia s(uru! tu%u! &ny%a%kan krusakan jarin$an "an
,r$an s)ara u&u&. na&un krusakan (ainnya trja"i s(a&a "an st(a! rpr0usi+
Pat,0isi,(,$i unik pas)a !nti jantun$ srin$ trtutupi "n$an pnyakit atau krusakan
yan$ &ny%a%kan !nti jantun$+ Trapi yan$ %r0,kus pa"a sa(a! satu ,r$an "apat
&n$aki%atkan krusakan sist& ,r$an+ 5 k,&p,nn pntin$ "ari sin"r,& pas)a !nti
jantun$ a"a(a! @Ta%( 4AJ
1+ p,st')ar"ia) arrst %rain injury.
4+ p,st')ar"ia) arrst &y,)ar"ia( "ys0un)ti,n.
9+ syst&i) is)!a&iaBrpr0usi,n rsp,ns.
5+ prsistnt pr)ipitatin$ pat!,(,$y+
1ratnya pnyakit'pnyakit ini st(a! k&%a(inya sirku(asi sp,ntan ti"ak sa&a
"an %r-ariasi pa"a tiap pasin. %r"asarkan para!nya isk&ia. pny%a% !nti jantun$ "an
k,n"isi ks!atan pasin s%(u& !nti jantun$+ :ika k&%a(inya sirku(asi sp,ntan tr)apai
"n$an )pat st(a! &u(ainya !nti jantun$. sin"r,& pas)a !nti jantun$ ti"ak akan
trja"i+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 91
&a9e2 2/ Sin"r,& Pas)a 7nti :antun$
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 94
,A, I1
+ENU&U+
-/1 Kesi':u2an
6ar7ia8 arrest "is%ut ju$a )ar"i,rspirat,ry arrst. )ar"i,pu(&,nary arrst. atau
)ir)u(at,ry arrst. &rupakan suatu ka"aan "arurat &"is "n$an ti"ak a"a atau ti"ak
a"kuatnya k,ntraksi -ntrik( kiri jantun$ yan$ "n$an sktika &ny%a%kan k$a$a(an
sirku(asi+ 6ja(a "an tan"a yan$ ta&pak. antara (ain !i(an$nya ksa"aranF napas "an$ka(
"an )pat %a!kan %isa trja"i apna @ti"ak %rna0asAF tkanan "ara! san$at rn"a!
@!ip,tnsiA "n$an ti"ak a"a "nyut na"i yan$ "apat trasa pa"a artriF "an ti"ak "nyut
jantun$+
Dn$an p&aparan &atri "i atas. kita t(a! &n$ta!ui !a('!a( yan$ san$at pntin$
untuk &nja$a k(an$sun$an !i"up pa"a pasin "n$an !nti jantun$+ Pnan$anan
k$a*at"aruratan &nja"i san$at pntin$ karna &asa(a! ini. !nti jantun$. "apat
&n$aki%atkan k&atian jika ti"ak trtan$ani "n$an tpat+
-/2 Saran
A"apun saran yan$ %isa ka&i ajukan a"a(a! J
1+ Ka&i &n$!arapkan a$ar ",sn p&%i&%in$ %isa (%i! akti0 "a(a& &&an"u
k(,&p,k saat tut,ria(
4+ T&pat untuk p(aksanaan tut,ria(. ka(au %isa. jan$an "ipusatkan "i satu t&pat
karna akan &n$$an$$u k,nsntrasi stiap k(,&p,k+ Ini "is%a%kan karna
ri%utnya ruan$an+
9+ Ka&i &n$!arapkan a$ar (ap,ran ini %isa "ipr$unakan "n$an s%aik'%aiknya
"&i pn$&%an$an k!asana! i(&u pn$ta!uan+
5+ :ika a"a ksa(a!an "a(a& (ap,ran ini. ka&i &&,!,n kritik "an saran yan$
&&%an$un "&i ks&purnaan (ap,ran ka&i "i *aktu yan$ akan "atan$+
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 99
DA.&A) +US&AKA
1+ 1askt P. "kk+ 1uku pan"uan rsusitasi jantun$. paru. ,tak+ :akartaJ Dpart&n
Ks!atan Rpu%(ik In",nsia+ 1>>=+
4+ Lati0 S. Surya"i K. Da)!(an R+ Ptunjuk praktis anstsi,(,$i "isi 4+ :akartaJ 1a$ian
Anstsi,(,$i "an Trapi Intnsi0 <KUI+ 4223+
9+ 7aKinski M. et all. 4212 7an" %,,k ,0 &r$n)y )ar"i,-asku(ar )ar 0,r !a(t!)ar
pr,-i"r+ C!i)a$,J A&ri)an 7art Ass,)iati,n+ 4212+
5+ Mu!i&an M. "kk+ Anstsi,(,$i+ :akartaJ Sta0 Pn$ajar 1a$ian Anstsi,(,$i "an
Trapi Intnsi0 <KUI+ 4225+
8+ C,&itt ,n Trau&a A"-an)" Trau&a Li0 Supp,rt0,r ",)t,rHs 3t! "iti,n+ C!i)a$,+
A&ri)an C,(($ ,0 Sur$,n C,&&itt ,n Trau&a+
;+ Ir"i. !ardiac Arrest. a-ai(a%( atJ !ttpJBB***+ir*anas!ari+),&B422>B2>B )ar"ia)'
arrst+!t&(+ @A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
3+ An,ni&,us. !ardiac Arrest. a-ai(a%( atJ !ttpJBB***+k(ik",ktr+),&B
arti)(B"tai(B>11+ @A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
=+ :a)k. (engenal !ardiac Arrest. a-ai(a%( atJ !ttpJBB***+jura$an&"is+),&B
aut!,rBpak"ja)k+ @A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
>+ Muja!i". #ertolongan #ertama #ada #enderita !ardiac Arrest. a-ai(a%( atJ
!ttpJBBnursin$'),&&unity+%(,$sp,t+),&B422>B2>Bprt,(,n$an'prta&a'pa"a'
pn"ritaT15+!t&(+ @A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
12+ A&ri)an 7art Ass,)iati,n 6ui"(ins+ 4212+ #art )* #ost + !ardiac Arrest !are* for
!ardiopulmonary ,esuscitation and Emergency !ardiovascular !are+ 1a(ti&,rJ
Lippin),tt Pi((ia&s U Pi(kins @Cir)u(ati,nJ :,urna( ,0 T! A&ri)an 7art
Ass,)iati,nA+ A-ai(a%( 0r,& !ttpJBB)ir)+a!aj,urna(s+,r$B),ntntB144B1=Tsupp(T9BS3;=
@A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
11+ N,(an. :+P+. t a(+ 422=+ #ost$!ardiac Arrest "yndrome+ Ir(an"iaJ E(s-ir
@Rsus)itati,n 3>J 982 M 93>A+ A-ai(a%( 0r,&
!ttpJBB***+(s-ir+),&B(,)atBrsus)itati,n @A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
14+ Tri. Sant,s,+ -ubungan Antara .ator$fator yang (empengaruhi /esiapan
#era'at dalam (enangani !ardiac Arrest+ A-ai(a%( 0r,&
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 95
!ttpJBB"i$i(i%+uni&us+a)+i"B0i(sB"isk1B11;Bjtptuni&us'$"('sant,s,tri'83;;'4'%a%ii+p"0
@A))ss" 4;
t!
Apri(. 4215A
KELOMPOK III |CARDIAC ARREST 98