INSTRUMEN EVALUASI KEPUASAN KLIEN / KELUARGA

TERHADAP MUTU PELAYANAN DI RUANG

PERAWATAN BAJI KAMASE I
RSUD LABUANG BAJI
MAKASSAR
Kode responden :
PETUNJUK KUESIONER
Maksud Kuesioner :
Menilai tingkat kepuasan pasien dan keluarga terhadap mutu pelayanan
profesi keperawatan di Ruang Perawatan Baji Kamase I
Kuesioner ini disusun untuk memperoleh pemahaman tentang tingkat
kepuasan pasien dan keluarga terhadap pelayanan profesi keperawatan di
Ruang Perawatan Baji Kamase I di tempat dimana saudara dirawat.
Diharapkan hasil kuesioner ini nantinya dapat turut mengembangkan
profesi keperawatan.
Jawaban saudara terhadap pertanyaanpertanyaan yang ada merupakan
pendapat anda tentang tingkat kepuasan saudara terhadap pelayanan
profesi keperawatan di Ruang Perawatan Baji Kamase I! Sehingga tidak
ada jawaban yang benar atau salah. "leh karena itu berikanlah jawaban
sejujurjujurnya dan seterus terang mungkin. #ebab kuesioner ini tidak ada
gunanya bila jawaban yang saudara berikan bukan gambaran yang
sebenarnya.
$tas bantuan saudara dalam penyelesaian penelitian yang kami buat! kami
atas nama peneliti mengu%apkan &banyak terima kasih.

'
Petunjuk Pengii!n "
'. Ba%alah setiap poin dengan seksama
(. Beri tanda %ek ) * + pada kolom yang sesuai
,. -I.$K P/R01 M/210I# 2$M$ $2.$
#ORMULIR KEPUASAN PASIEN TENTANG MUTU PELAYANAN
DI RUANG PERAWATAN BAJI KAMASE I
RSUD LABUANG BAJI MAKASSAR
JAA!"A# $%&'A()AA( *(* D%(+A( M%M!%&*KA( 'A(DA ,#%K "*S'
-. $ADA JAA!A( )A(+ '%"A# D*S%D*AKA(.
'. Perawat memperkenalkan diri kepada anda
3a Kadangkadang -idak
(. .alam melayani anda perawat bersikap sopan dan ramah
3a Kadangkadang -idak
,. Perawat menjelaskan peraturan atau tata tertib rumah sakit pertama kali anda
masuk rumah sakit
3a Kadangkadang -idak
4. Perawat menjelaskan fasilitas yang tersedia di rumah sakit pada anda dan pasien
baru lainnya
3a Kadangkadang -idak
5. Perawat menjelaskan dimana tempattempat yang penting untuk kelan%aran
perawatan ) kamar mandi! ruang perawat! tata usaha! dan lainlain+.
3a Kadangkadang -idak
6. Perawat menjelaskan tujuan perawatan yang diberikan kepada anda.
3a Kadangkadang -idak
7. $da perawat atau kepala ruangan yang menunjukkan tentang perawat yang
bertanggung jawab kepada anda
3a Kadangkadang -idak
8. Perawat memperhatikan keluhan anda.
3a Kadangkadang -idak
9. Perawat menanggapi keluhan anda.
3a Kadangkadang -idak
':. Perawat memberikan keterangan tentang masalah yang anda hadapi.
3a Kadangkadang -idak
''. Perawat memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan keperawatan.
3a Kadangkadang -idak
'(. Perawat meminta persetujuan anda atau keluarga sebelum melakukan tindakan .
(
3a Kadangkadang -idak
',. Perawat menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan sebelum melakukan
tindakan.
3a Kadangkadang -idak
'4. Perawat menjelaskan resiko atau bahaya suatu tindakan pada anda sebelum
melakukan tindakan.
3a Kadangkadang -idak
'5. Perawat memberikan keterangan atau penjelasan dengan lengkap dan jelas.
3a Kadangkadang -idak
'6. Perawat selalu memantau atau mengobser*asi keadaan anda se%ara rutin
3a Kadangkadang -idak
'7. Perawat selalu mengawasi kebersihan rumah sakit yang dilaksanakan oleh
%leaning ser*i%e.
3a Kadangkadang -idak
'8. Perawat melakukan tindakan keperawatan dengan terampil dan per%aya diri
3a Kadangkadang -idak
'9. Perawat selalu berhatihati dalam memberikan tindakan keperawatan
3a Kadangkadang -idak
(:. #etelah melakukan tindakan keperawatan ! perawat selalu menilai kembali keadaan
anda.
3a Kadangkadang -idak
,