Pada pasien GGK terjadi perubahan sistem imun yang menyebabkan daya tahan tubuh

menurun, dan keadaan ini mempermudah terjadinya infeksi. Salah satu penyebab terjadinya
infeksi adalah masuknya bakteri atau mikroorganisme kedalam tubuh melalui prosedur invasif
yaitu suatu tindakan memasukkan alat kedalam jaringan tubuh. Pada pasien gagal ginjal terminal
yang menjalani hemodialisa, terdapat beberapa akses vaskuler yaitu suatu jalan untuk
memudahkan mengeluarkan darah dari pembuluhnya untuk keperluan tertentu. Akses vaskuler
tersebut antara lain cimino atau AV shunt dan double lumen. Double lumen yaitu salah satu akses
temporer berupa kateter yang dipasang pada pembuluh darah balik (vena) di daerah leher
(Suhail, 2009).
Cateter double lumen ini dapat menyebabkan infeksi, biasanya disebabkan oleh
Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermis. Infeksi dihasilkan dari bakteri yang
masuk ke tubuh pasien melalui luka dari sisipan kateter kedalam kulit, perawatan luka double
lumen yang tidak steril serta pada saat proses hemodialisa (William. L, 2009). Sedangkan
menurut Dougirdas, John T (2007), penyebab infeksi pada double lumen antara lain kontaminasi
dari konektor ke kateter double lumen, proses selama hemodialisa serta cairan dari infus.
Dengan makin mahalnya peralatan hemodialisis akhir-akhir ini maka penggunaan ulang
komponen pada unit hemodialisis makin meningkat. Penggunaan ulang komponen tersebut
menyebabkan risiko terjadinya infeksi akan lebih meningkat apabila penanganannya tidak
dilakukan sesuai prosedur yang dianjurkan. Segera setelah selesai prosedur hemodialisa, dialiser
dicuci kembali untuk membuang semua formaldehid. Formaldehid yang tersisa dalam dialiser
dapat masuk kedalam tubuh selama proses hemodialisa dan dialiser ini dapat menimbulkan
gangguan pada pasien salah satunya adalah infeksi (Sudoyo, 2006).

Suhail, Ahmad, 2009, Manual of Clinical Dialysis. Second edition, Washington : Springer
Dougirdas, John T, et al, 2007, Handbook of Dialysis, Fourth edition, Philadelphia : Lippincott.
William, L Henrich, 2009, Principles and Practice of Dialysis, 4
th
edition, Philadelphia :
Lippincott.
Sudoyo W, Aru, 2006, Ilmu Penyakit Dalam. Jilid 1 Edisi IV, Jakarta: FKUI