KOMPOSIT- PSMKGI

kumpulan referensi untuk mahasiswa kedokteran gigi Indonesia oleh PSMKGI

Search
Menu
Skip to content
Menu
Skip to content
Home
Komisi A PSMKGI
Kritik Saran
periodonsia ! "ncategori#ed
MIK$OO$GA%ISM& PA'A P&%(AKIT P&$IO'O%TA)* KA$AKT&$ISTIK+ P$O'"K-
P$O'"K%(A+ P&$A%A% ,S"M-&$* .KG "%S$I/
Posted on Septem0er 12+ 3243 05 kompositpsmkgi )ea6e a comment
MIK$OO$GA%ISM& PA'A P&%(AKIT P&$IO'O%TA)* KA$AKT&$ISTIK+ P$O'"K-
P$O'"K%(A+ P&$A%A%

Permulaan ter7adin5a pen5akit periodontal 0iasan5a tim0ul pada saat plak 0akterial
ter0entuk pada mahkota gigi+ meluas disekitarn5a dan menero0os sulkus gingi6a 5ang
nantin5a akan merusak gingi6a disekitarn5a8 Plak menghasilkan se7umlah #at 5ang
secara langsung atau tidak langsung terli0at dalam perkem0angan pen5akit periodontal8
Peradangan pada gingi6a dan perkem0angann5a pada 0agian tepi permukaan gigi
ter7adi ketika koloni mikroorganisme 0erkem0ang8
'ahulu ada anggapan 0ahwa pen5akit periodontal merupakan aki0at dari penumpukan
plak 5ang terus 0erlangsung disertai penurunan respon pe7amu dan peningkatan
kerentanan pe7amu sehu0ungan dengan 0ertam0ahn5a usia seseorang8 Kemudian
0erkem0ang dua konsep+ masing-masing hipotesa plak non-spesifik dan hipotesa plak
spesifik8
,caran#a/

48Hipotesa Plak %on-spesifik
'ikemukakan tahun 49:; oleh )oesche8 -erdasarkan hipotesa ini+ pen5akit periodontal
adalah 0erasal dari produk perusak ,no<ious product/ dari seluruh flora plak 5ang ada8
Termasuk kedalam hipotesa non-spesifik ini adalah konsep 0ahwa kontrol terhadap
pen5akit periodontal adalah tergantung pada pengkontrolan 7umlah penumpukan plak
dengan 7alan perawatan lokal disertai prosedur ke0ersihan mulut8

38Hipotesa Plak Spesifik
-erdasarkan hipotesa plak spesifik+ han5a 0akteri plak tertentu 5ang patogen+ dan
patogenitasn5a tergantung pada ke0eradaan atau peningkatan mikroorganisme 5ang
spesifik8 Pada setiap tipe pen5akit 0iasan5a 0erperan ;-43 spesies 0akteri patogen8
'iteriman5a hipotesa plak spesifik 0erawal dari dikenalin5a Actino0acillus
actinom5cetemcomitans se0agai patogen pada periodontitis 7u6enil lokalisata8

Macam-macam 7enis mikroorganisme dan peranann5a dalam pen5akit periodontal
-akteri 5ang ditemukan pada 7ar8 Periodontal sehat
- S8 Sanguis
- =eillonella par6ula
- >8 Ochracea
38 -akteri 5ang ditemukan pada gingi6itis
- S8 Sanguis
-S8Mitis
-S8Intermedius
-&8>orrodens
-.8%ucleatum
-S8Oralis
-A8=iscosus
-A8%aeslundii
? Peptosterptococcus
18 -akteri 5ang ditemukan pada periodontitis kronis
-P8Gingi6alis
--8.ors5thus
-P8Intermedia
->8$ectus
-A8Actinom5cetemcomirens
-P8Micros
? Treponema &u0acterium spp
@8 -akteri 5ang ditemukan pada )ocali#ed Aggressi6e Periodontitis
-P8Gingi6alis
--8.ors5thus
-P8Intermedia
->8$ectus
-A8Actinom5cetemcomirens
-P8Micros
? Treponema &u0acterium spp
A8 -akteri 5ang ditemukan pada Periodontal A0ses
-.8%ucleatum
-P8Intermedia
-P8Gingi6alis
-P8Micros
? -8 .ors5thus

,>arran#aBs >linical in Periodontolog5/
Karakterisitik Mikroorganisme pada Pen5akit Periodontal
Pada rongga mulut pada pen5akit periodontal dapat ditemui 0er0agai macam
spesies mikroorganisme terutama pada plak pen5e0a0 pen5akit periodontal8
'iperkirakan 0ahwa se0an5ak @22 spesies 0akteri 5ang 0er0eda dapat ditemukan
dalam plak 0erupa 0akteri anaero0 0aik 0akteri gram positif maupun 0akteri gram
negatif8
Penelitian terakhir men5e0utkan 0ahwa organisme paling dominan adalah
0akteri Aggregati0acter actinom5cetemcomitans8 A8 Actinom5cetemcomitans adalah
kuman gram negatif+ non-motile+ capnophilic+ atau mem0utuhkan >O3 untuk
pertum0uhann5a dan 0er0entuk cocco0acilus8 -akteri ini dapat menem0us 7aringan ikat
hingga ligamen periodontal+ dan tulang al6eolar serta memproduksi leukotoksin kuat
5ang akan mem0unuh neutrofil8 %eutrofil 0erfungsi se0agai pertahanan melawan infeksi
periodontal8
Pada plak 5ang menempel , tooth attached plaCue/ dikarakteristikan oleh 0akteri
gram positif* 0atang ,rod/ dan 0ulat ,cocci/8 Termasuk S8mitis+ S8sanguis+ A86iscosus+
Actinom5ces naestundii+ dan &u0acterium spp8
Pada plak 5g menempel pada permukaan 7aringan , 0acteria within tissue
surface/ le0ih sedikit di0andingkan pada tooth attached plaCue8 (ang terdiri dari 0akteri
gram negatif 0atang ,rod/ dan 0ulat ,cocci/8 'idominasi oleh S8oralis+ S8intermedius+
P8micros+ P8gingi6alis+ P8intermedia+ .8nucleatum8
Transisi dari 0akteri gram positif ke gram negatif 0erdasarkan pem0entukan
struktur dari plak gigi 5ang duhu0ungkan dengan peru0ahan transisi secara fisiologis
pada perkem0angan plak8 Pada awal koloni 0akteri 5akni spesies streptococci dan
actinom5ces mengunakan oksigen dan reaksi reduksi-oksidasi lemah dari
lingkungann5a 5ang memicu pertum0uhan 0akteri anaero08 -akteri gram positif
mengunakan gula se0agai sum0er energi dan sali6a se0agai sum0er kar0on

Mikroorganisme utama dikelompokan dalam group green+ orange+ dan red8 Group green
terdiri dari &8 >orrodens+ Actino0acillus actinom5cetecomitans+ dan >apnoc5tophaga
spp8 Group orange terdiri dari .uso0acterium+ Pre6otella+ dan >aamp5lo0acter spp8
Group green dan orange terdiri dari species pen5e0a0 pen5akit pada infeksi periodontal
maupun non-periodontal8 Pada group red terdiri dari P8 Gingi6alis+ -8 .ors5thus+ and T8
'enticola8 Group red 0erhu0ungan dengan pendarahan saat pro0ing 5ang mana penting
se0agai clinical parameter terhadap keparahan pen5akit periodontal8

Mekanisme Perusakan Periodonsium Oleh -akteri Plak serta Produkn5a
-akteri 5ang terkandung dalam plak di daerah sulkus gingi6a mempermudah kerusakan
7aringan8 Hampir semua pen5akit periodontal 0erhu0ungan dengan plak 0akteri dan
telah ter0ukti 0ahwa plak 0akteri 0ersifat toksik8 -akteri dapat men5e0a0kan pen5akit
periodontal secara tidak langsung dengan 7alan *
48 Meniadakan mekanisme pertahanan tu0uh8
38 Mengurangi pertahanan 7aringan tu0uh
18 Menggerakkan proses immuno patologi8
Kemampuan 0akteri dalam merusak 7aringan pe7amu dikelompokkan atas*
48 Kemampuann5a secara langsung men5e0a0kan degradasi atau penghancuran sel
pe7amu
38 Kemampuann5a untuk memicu 7aringan pe7amu sehingga sel-sel 7aringan pe7amu
melepas su0stansi 5ang secara 0iologis aktif dan dapat merusak 7aringan pe7amu itu
sendiri 5aitu produk 0akteri 5ang dapat mengham0at pertum0uhan atau meta0olism sel-
sel 7aringan pe7amu* Ammonia+ Sen5awa sulfur+ Asam lemak+ Peptide+ Indol+ dan &n#im8
Produk 0akteri dapat pula menim0ulkan efek 0iologis pada sel-sel 7aringan pe7amu +
dimana produk terse0ut akan memicu s5stem imunitas 5ang pada akhirn5a 0ias
menim0ulkan perusakan pada 7aringan pe7amu8 Salah satun5a adalah dilepaskann5a
interleukin-3 D T%. ,tumor necrosis factor/ dan prostaglandin dari monosit 5ang terpapar
dengan endotoksin 0akteri8 'imana pelepasan hal-hal diatas dapat 0erpotensi untuk
men5e0a0kan resorpsi tulang dan mengham0at ataupun mengaktifkan sel-sel imunitas
lainn5a 5ang dapat menim0ulkan kerusakan lain


,Source* >arran#aBs >linical in Periodontolog5/
Peranan Mikroorganisme pada Pen5akit Periodontal
Pada pen5akit periodontal+ peranan 0akteri dalam manifestasi pen5akit
sangatlah 0esar8 -ergantung 7enis 0akteri apa 5ang mendominasi pen5akit ini+ serta
se0erapa parah pen5akit 5ang diderita 0ergantung dari 7umlah produk toksin 5ang
dihasilkan dari si 0akteri terse0ut8 Adapun peranan mikroorganisme dalam pen5akit
periodontal 5akni*
48 Poket Periodontal
In6asi 0akteri area apikal dan lateral dinding poket 0isa ter7adi pada periodontitis kronik
manusia8 .ilamen-filamen+ 0atang+ dan coccus organisme dengan predominan gram-
negatif8 Ke0eradaan Porph5romonas gingi6alis dan Pre6otella intermedia pada kasus
periodontitis gingi6a akut+ Actino0acillus actinom5cetemcomitans 7uga ditemukan di
dalam 7aringan8
-akteri mengin6asi ruang interseluler pada awaln5a di 0awah pengelupasan kulit sel
epitelial+ tetapi dapat 7uga ditemukan antara sel epitelial 5ang le0ih dalam dan
0erakumulasi di atas lamina dasar8

38 Periodontitis aggresif
Mikroorganisme spesifik seringkali terdeteksi pada pasien locali#ed aggressi6e
periodontitis ,A8actinom5cetemcomitans+ >apnoc5tophaga spp8+ &ikenella corrodens+
Pre6otella intermedia dan >amp5lo0acter rectus/8 A8actinom5cetemcomitans dise0utkan
se0agai patogen primer+ disimpulkan*
a8 A8actinom5cetemcomitans ditemukan dengan 7umlah tinggi ,kira-kira 92E/8
08 Tempat dengan 0ukti adan5a progresi lesi menun7ukan peningkatan le6el
A8actinom5cetemcomitans8
c8 Pasien dengan manifestasi klinis )AP mempun5ai serum anti0od5 5ang
meningkat secara signifikan terhadap A8actinom5cetemcomitans8
d8 Adan5a hu0ungan antara pengurangan 0e0an di su0gingi6al oleh
A8actinom5cetemcomitans selama pengo0atan dan kesuksesan respon klinis8
e8 A8actinom5cetemcomitans menghasilkan faktor 6irulen 5ang mem0erikan
pengaruh terhadap proses pen5akit8
.lora 5ang men5erang se0agian 0esar 0akteri gram negatif+ meliputi kokus+ 0atang+
filamen+ dan spirochetes8 -e0erapa 7aringan terserang mikroorganisme 5ang telah
diidentifikasi seperti A8actinom5cetemcomitans+ >apnoc5tophaga sputigena+
M5coplasma sp8+ dan spirochetes8
38a8 )ocali#ed Aggressi6e Periodontitis
a8 Setelah melakukan kolonisasi pertama pada gigi permanen 5ang pertama erupsi
,gigi molar pertama dan incisi6us/+ Actino0acillus actinom5cetemcomitans menghindari
pertahanan host dengan mekanisme 5ang 0er0eda+ meliputi produksi polimorphonuclear
leukoc5te ,PM%/+ faktor pengham0at-chemota<is+ endoto<in+ kolagen+ leukoto<in+ dan
faktor lain 5ang dapat mem0uat 0akteri 0erkolonisasi pada poket dan memulai
perusakan 7aringan periodontal8 Setelah pen5erangan pertama ini+ pertahanan imunhost
distimulasi dengan memproduksi anti0od5 untuk menaikan 7arak dan fagositosis
serangan 0akteri dan menetralisir aktifitas leukoto<in8 'engan cara ini+ kolonisasi 0akteri
pada tempat lain dapat dicegah8 $espon anti0od5 5ang kuat pada agen infeksi adalah
karakteristik dari locali#ed aggressi6e periodontitis8
08 -akteri 5ang 0erlawanan dengan A8 actinom5cetemcomitans dapat 0erkolonisasi
pada 7aringan periodontal dan mengham0at kolonisasi 5ang le0ih lan7ut dari A8
actinom5cetemcomitans8 Ini akan melokalisasi infeksi A8 actinom5cetemcomitans dan
mencegah perusakan 7aringan8
c8 A8 actinom5cetemcomitans dapat kehilangan kemampuan memproduksi
leukoto<in tanpa alasan 5ang 7elas8 Fika hal ini ter7adi+ progresi pen5akit dapat dicegah
atau dilemahkan+ dan kolonisasi pada daerah periodontal 5ang 0aru dapat dihindari8
d8 Karakteristik 5ang mencolok dari )AP adalah tidak adan5a inflamasi klinis
meskipun terdapat poket periodontal 5ang dalam dan adan5a kehilangan tulang 5ang
cepat8 Pada 0e0erapa kasus 7umlah plak minimal 5ang terlihat tidak konsisten dengan
7umlah kerusakan periodontal8 Plak 7arang mem0entuk kalkulus8 Meskipun 7umlah plak
ter0atas tetapi mengandung 0an5ak A8 Actinom5cetemcomitans

3808 generali#ed aggressi6e periodontitis
Seperti pada )AP+ pasien GAP sering mempun5ai 7umlah plak kecil8 Fumlah plak
nampak tidak konsisten dengan 7umlah kerusakan periodontal8 %amun terdapat
0an5akn5a 0akteri P8 gingi6alis+ A8 actinom5cetemcomitans dan Tannerella fors5thia8

18 Acute %ecroti#ing "lcerati6e Gingi6itis
Peran 0akteri8 Plaut dan =incent memperkenalkan konsep 0ahwa %"G dise0a0kan oleh
0akteri spesifik+ fusiform 0acillus dan organisme spirochetal8 $ose0ur5 dan teman-
teman men7elaskan fusospirochetal comple< terdiri dari T8 microdentium+ intermediate
spirochetes+ 6i0rios+ fusiform 0asilus+ dan organisme 0erfilamen+ se0agai tam0ahan
pada spesies -orrelia8 .lora konstan predominan dan 0er0agai macam flora
0erhu0ungan dengan %"G terdiri dari * Pre6otella intermedia+ .uso0acterium+
Treponema+ dan spesies Selenomonas8

sum0er* perwakilan komisi A PSMKGI 3242 3243 .KG "%S$I
dapus* hu0ungi admin
Share this*
Twitter3
.ace0ook
)ike this*
Tags* 0akteri periodontal+ pen5akit periodontal+ periodonsia8 -ookmark the permalink8
Post na6igation
Pre6ious post '&%TA) PHO-IA ? 7urnal,repost/ ,sum0er* .KG "GM/
%e<t post Periodontitis se0agai Manifestasi dari Pen5akit Sistemik ,sum0er* .KG
"%S$I/
)ea6e a $epl5
PSMKGI8org
-&$KA)A I)MIAH MAHASISGA K&'OKT&$A% GIGI I%'O%&SIA
A5o kirim naskah ilmiah mu keredaksi -IMKGI
A5o kirim naskah ilmiah mu keredaksi -IMKGI
Twitter "pdates
'alam rangka memperingati hari kesehatan gigi dunia tgl 32 maret+ 5uk pake gam0ar
ini s0g profpic+ a6a+ dp dkk Hhkgd http*!!t8co!TInPJ4n$H. 4 da5 ago
Selamat malam se7awat calon-calon drg sukses *' 4 da5 ago
$T K$i5antiiii* -aca T) KPSMKGI sekarang+ apakah km memiliki ke0iasaan 0uruk
5g dpt mem0eri mslh pd gigi seperti 5g dipaparkan disiniL 888 3 da5s ago
$T Ktomm5frahdian* makasih min+ menam0ah pengetahuan $T KPSMKGI %ah itu
tadi HKGKultwit edisi ke0iasaan 5ang 0erdampak 0uruk pada gigi+ 888 3 da5s ago
$T Kanggird* 'aripada stalking T) orang u7ung-u7ungn5a galau+ mending stalking
KPSMKGI + luma5an nam0ahin ilmu gu5s *// 3 da5s ago
$ecent Posts
ST$"KT"$ GIGI ,sum0er* .KG "%SO&'/
P&$IO'O%SIA ,sum0er* .KG "%PA'/
P&$AGATA% P")PA GIGI S")"%G ,sum0er* .KG "-/
P&$A% SIK)"S K$&-BS ,sum0er* .KG "M(/
O-AT ST&$I)ISASI SA)"$A% AKA$ ,sum0er* .KG "%AI$/
-logroll
-IMK&S
'IKTI
HP&M ST"'&%T
FA'A
P'GI
P"-M&'
S>O$& IA'S
Tags
anastesi lokal and >onical Teeth anomali gigi arteri 0akteri periodontal 0edah
periodontal 0iokimia darah '&G&%&$ASI dental pho0ia &mph5sema su0cutaneous
&%AP endo geriatri gerodontolog5 ikga 7arinagan keras gigi Faringan Keras Gigi 7aringan
periodontal Kardiorespirasi kelainan perkem0angan kelainan pertum0uhan limfatik
Mul0err5 Molar Multiple 'ens In6aginatus o0esitas O$A) HA-ITS O$A) SG&))I%G
pem0uluh darah pen5akit pen5akit periodontal perawatan periodontal periodonsia
periodontitis P&$T"M-"HA% 'A% P&$K&M-A%GA% GIGI prosthetic pulpa non 6ital8
perawatan $A'IOG$A.I OK)"SA) remo6a0le sistem peredaran Space Maintainer
Space $egainer terapeutik traumatisme oklusi 6ena
Archi6es
dental 0iomedic dentistr5 endodontic konser6asi gigi oral 0iolog5 oral medicine oral
surger5 pediatric periodonsia prostodonsia pu0lic health "ncategori#ed
-log at GordPress8com8 N Theme* Sight 05 GPShower8
.ollow
.ollow OKOMPOSIT- PSMKGIP
Get e6er5 new post deli6ered to 5our In0o<8
Powered 05 GordPress8com