Berikut beberapa buku-buku serta peraturan-peraturan yang dapat membantu dalam penyusunan akreditasi

sebuah rumah sakit. semoga bermanfaat.

No. PELAYANAN PEDOMAN PERATURAN
1. Administrasi dan
Manajemen
Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit, Depkes,
1994
Prosedur dan Teknik Penyusunan Master Budget Rumah Sakit (1996)
Petunjuk Tehnis Tata Cara Pengelolaan Keuangan RS Instansi
Pengguna PNBP, Depkes, 1998
Pedoman Akuntansi RS, Depkes, 2003
Kode Etik Rumah Sakit Indonesia (2001)
Pedoman Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan,
Depkes, 2001
Program (dr. Luwiharsih)
Pedoman penyusunan SOP untuk RS (dr. Nico A. Lumenta)
Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005
Pedoman Etika Promosi Rumah Sakit, Persi, 2006
Standar Kamar Jenazah, Depkes, 2004
Pokok-pokok Pedoman Arsitektur Medik Rumah Sakit Umum, Depkes,
1998

Himpunan Peraturan yang berkaitan dengan
akreditasi, Persi KARS, 1998
UU 29/2004 tentang Praktik Kedokteran
Kepmenkes 772/Menkes/SK/VI/2002
tentang Pedoman Peraturan Internal RS
(Hospital Bylaws)
Permenkes 1045/Menkes/Per/XI/2006
tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit
di Lingkungan Departemen Kesehatan
Kepmenkes 1426/Menkes/SK/XII/2006
tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS)
SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504 tahun
1997 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban
Pasien, Dokter dan Rumah Sakit.
2. Pelayanan Medik Kode Etik Kedokteran Indonesia
Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety),
Depkes 2006
Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP), KKP-RS, 2007
Standar Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1999
Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit, WHO-
Depkes, 2001
Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005
Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik Di Indonesia, KKI,
2006
Manual Komunikasi Efektif Dokter-Pasien, KKI, 2006
Permenkes 585/Menkes/Per/IX/1989
tentang Persetujuan Tindakan Medik
Keputusan Dirjen Yanmed
HK.00.06.3.5.1866 tentang Pedoman
Persetujuan Tindakan Medik (Informed
Concent), 1999
Keputusan Dirjen Bina Yanmed
HK.00.06.1.4.5390 tentang Pedoman
Advokasi dan Bantuan Hukum Dalam
Penanganan Kasus Pelayanan Medis di
Rumah Sakit, 2005
Kepmenkes 496/Menkes/SK/X/2004 tentang
Pedoman Audit Medis di RS
Kepmenkes 631/Menkes/SK/IV/2005
tentang Pedoman Peraturan Internal Staf
Medis di Rumah Sakit
SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504
tentang Pedoman Hak dan Kewajiban
Pasien, Dokter dan Rumah Sakit

3. Pelayanan Gawat
Darurat
Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, Depkes, 1995
Pedoman Kesiapsiagaan dan Kewaspadaan Rumah Sakit Pada
Penanggulangan Musibah Masal/Bencana, Depkes, 1998
Penatalaksanaan Korban Bencana Massal, Depkes, 2002
Pedoman Kerja Perawat Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit,
Depkes, 1999
Pedoman Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Di RS, Depkes, 2005
Materi Teknis Medis Khusus, Depkes, 2005
Materi Teknis Medis Standar (ABCDE), Depkes, 2005
Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu, Depkes 2006
Pedoman Penatalaksanaan Identifikasi Korban Mati Pada Bencana
Massal, Depkes-Polri, 2004
Pedoman Penatalaksanaan Keracunan Untuk RS, Depkes-WHO, 2001

Kepmenkes 1279/Menkes/SK/XI/2001
tentang Penilaian Risiko Bencana di
Provinsi dan Kabupaten/Kota
4. Pelayanan
Keperawatan
Standar Asuhan Keperawatan, Depkes, 1997
Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes,
1999
Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah
Sakit, Depkes, 2001
Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana
Kesehatan, Depkes, 2001
Standar Peralatan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan,
Depkes, 2001
Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2002
Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2005

Dasar-dasar Asuhan Kebidanan, Depkes, 2005
Pedoman Perancangan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit, Depkes, 2005
Pedoman Penanggulangan KLB DBD Bagi Keperawatan di RS Dan
Puskesmas, Depkes, 2006

5. Pelayanan Rekam
Medik
Pedoman Pengelolaan Rekam Medis di Rumah Sakit, Depkes, 1997
Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan dan Penyajian Data RS, Depkes,
2005
Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan, PORMIKI, 2008
Permenkes 749a/Menkes/Per/XII/1989
tentang Rekam Medis
Kep Dirjen Yanmed 78/1991 tentang
Penyelenggaraan Rekam Medis di RS
SE Dirjen Yanmed HK.00.06.1.5.01160
tentang Petunjuk Teknis Pengadaan
Formulir Rekam Medis Dasar dan
Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Rumah
Sakit, 1995

6. Pelayanan Farmasi Pedoman Pengelolaan Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Depkes, 1990
Pedoman Kerja untuk Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit,
Depkes, 1998
Pedoman Pelayanan Farmasi Rumah Sakit, ISFI, 2001
Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002
tentang Penggunaan Gas Medis Pada
Sarana Pelayanan Kesehatan
Kepmenkes 1197/Menkes/SK/X/2004
tentang Standar Pelayanan Farmasi di
Rumah Sakit

7. Keselamatan Kerja,
Kebakaran, dan
Kewaspadaan
Bencana
Pedoman Teknis Upaya Kesehatan Kerja di Rumah Sakit, Depkes,
1996
Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia, Depkes, 2000
Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan
Kesehatan, Depkes, 2003
Pedoman penatalaksanaan pengelolaan limbah padat dan limbah cair
di rumah sakit, Depkes, 2006
UU No. 1 Th 1970 tentang Keselamatan
Kerja
Kepmenkes 875/Menkes/SK/VIII/2001
tentang Penyusunan Upaya Pengelolaan
Lingkungan dan Upaya Pemantauan
Lingkungan
Kepmenkes 876/Menkes/SK/VIII/2001
tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak
Kesehatan Lingkungan
Kepmenkes 1217/Menkes?SK/XI/2001
tentang Pedoman Pengamanan Dampak
Radiasi
Kepmenkes 907/Menkes/SK/VII/2002
tentang Syarat-syarat dan Pengawas
Kualitas Air Minum
Kepmenkes 1335/Menkes/SK/X/2002
tentang Standar Operasional Pengambilan
dan Pengukuran Sampel Kualitas Udara
Ruangan Rumah Sakit
Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002
tentang Penggunaan Gas Medis Pada
Sarana Pelayanan Kesehatan
Kepmenkes 1204/Menkes/SK/X/2004
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit
Kepmenkes 432/Menkes/SK/IV/2007
tentang Pedoman Manajemen Kesehatan
dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit

8. Pelayanan Radiologi Pelayanan Radiologi Rumah Sakit Umum Klas B Pendidikan, Depkes,
1999


9. Pelayanan
Laboratorium
Pedoman Keamanan Laboratorium Mikrobiologi dan Biomedis, Depkes,
1997
Pedoman Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit, Depkes, 1998
Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar, Depkes, 2004

Kepmenkes 943/Menkes/SK/VIII/2002
tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium
Kesehatan
10. Pelayanan Kamar
Operasi
Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah
Sakit, Depkes, 1999
Pedoman Kerja Perawat Kamar Operasi, Depkes, 2003
Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi Rumah Sakit Kelas B, Depkes,
2004
Standard, Pedoman dan Pernyataan, Perhimpunan Dokter Spesialis
Anestesiologi dan Reanimasi Indonesia (IDSAI) Jaya, 2003


11. Pelayanan
Pengendalian
Infeksi
Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Rumah Sakit, Depkes,
1993
Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Di Rumah Sakit, Depkes,
2001
Pedoman Pelayanan Pusat Sterilisasi (CSSD) di Rumah Sakit, Depkes,
2002
Panduan Pencegahan Infeksi untuk Fasilitas Pelayanan Kesehatan
dengan Sumber Daya Terbatas, 2004
Pedoman Manajemen Linen di Rumah Sakit, Depkes, 2004
Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan
Kesehatan, Depkes, 2003
Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan
Fasilitas Kesehatan Lainnya, Depkes, 2007
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas
Kesehatan Lainnya, Depkes Perdalin JHPIEGO, 2007


12. Pelayanan Perinatal
Risiko Tinggi
Pedoman Pelayanan Rawat Gabung di Rumah Sakit, Depkes, 1991
Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas C dan
D, Depkes, 1991
Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan, dan
Perawat di Rumah Sakit, IDAI Depkes, 2004
Pedoman Pelayanan Maternal Perinatal Pada Rumah Sakit Umum
Kelas B (non pendidikan), C dan D, Depkes, 2006


13. Pelayanan
Rehabilitasi Medik
Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik di RS Kelas A, B, dan C,
Depkes, 1997
Standar Operasional Prosedur Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit,
Depkes, 2002
Indikator Klinik Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes,
2002


14. Pelayanan Gizi Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Depkes 2003


15. Pelayanan Intensif Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah
Sakit, Depkes, 1999
Standar Pelayanan ICU, Depkes, 2003
Standar Pelayanan ICCU di Rumah Sakit, Depkes, 2003h
Pedoman Pencegahan dan Penananggulangan Infeksi di ICU, Depkes,
2004
Standar Pelayanan Keperawatan Di ICU, Depkes, 2006


16. Pelayanan Darah Standar Penggunaan Darah, Depkes, 1996
Buku Pedoman Pelayanan Transfusi Darah, Modul 1 4, Depkes, 2003
Transfusi Komponen Darah, HTA, Depkes, 2003