MIKROFLORA TUBUH MANUSIA

Manusia secara konstan berhubungan dengan beribu-

ribu mikroba organisme. Mikrobe tidak hanya
terdapat di lingkungan, tetapi juga menghuni tubuh
manusia. Mikrobe yang secara alamiah menghuni
tubuh manusia disebut flora normal atau mikrobiota.
Mikrobiota normal tubuh manusia yang sehat
perlu diketahui karena alasan-alasan berikut :
1. Diketahuinya hal ini dapat membantu menduga
macam infeksi yang mungkin timbul setelah
terjadinya kerusakan jaringan pada situs-situs
khusus.
2. Memberikan petunjuk mengenai kemungkinan
sumber dan pentingnya mikroorganisme yang
teramati.contohnya E-coli tidak berbahaya di
dalam usus tetapi apabila masuk kandung kemih
dapat menyebabkan sistitis.
. Dapat membuat kita menaruh perhatian lebih
besar terhadap infeksi yang disebabkan oleh
mikroorganisme yang merupakan mikrobiota
normal atau asli pada inang manusia.
ASAL MULA MIKROBIOTA MANUSIA
!ila seekor he"an dilahirkan dengan
pembedahan perut dan dijaga supaya tidak terjadi
kontaminasi oleh mikroba kemudian dipelihara di
lingkungan bebas kuman serta diberi makanan yang
sudah disterilkan.
#ada keadaaan alamiah janin manusia mula-mula
memperoleh mikroorganisme ketika le"at di
sepanjang saluran lahir. M$ tersebut diperoleh
melalui kontak permukaan.mikroorganisme yang
menemukan lingkungan yang sesuai pada permukaan
luar atau dalam tubuh dengan cepat berbiak dan
menetap. jadi didalam "aktu beberapa jam setelah
lahir bayi memperoleh flora mikrobe yang akan
menjadi mikrobiotanya yang asli.
%alaupun seorang indi&idu mempunyai
mikrobiota yang normal seringkali terjadi bah"a
selama hidupnya terdapat fluktuasi pada mikrobiota
ini disebabkan oleh keadaan kesehatan
umum,nutrisi,kegiatan hormone,usia dll.
MIKROORGANISME ASLI DAN MANUSIA
SEBAGAI INANG
'ebanyakan mikroba asli didalam tubuh
manusia adalah komensal : mereka memanfaatkan
hubungan dengan inang tetapi inangnya tidak
berpengaruh.mikrobe komensal memperoleh
makanan dari sekresi dan produk buangan tubuh
manusia.
Mikroorganisme asli yang lain mempunyai
hubungan mutualistik dengan inangnya yaitu mereka
memanfaatkan inangnya sambil juga hidup dari situ.
'euntungan bagi inang di dalam hubungan
mutualistik dapat dirangkum sbb :
1. Mikrobe adalah pemakan sisa, menggunakan
bahan buangan
2. !anyak bakteri usus dapat mensintesis &it !
yang utama serta &it E dan '. (itamin yang
dihasilkanya merupakan sumbangan nyata dalam
memenuhi persyaratan pada inang.
. )danya microbe asli cenderung meniadakan
mikroorganisme patogenik dan dengan demikian
berfungsi melindungi inang terhadap penyakit.
#eniadaan ini mungkin disebabkan oleh
persaingan akan nutrisi atau karena dihasilkanya
substansi yang menghambat pathogen tersebut.
*ebagai contoh lactobacillus di dalam &agina
menghasilkan asam yang melindungi &agina
terhadap infeksi oleh gonokokus yaitu bakteri
yang menyebabkan gonorea.
PENYEBARAN DAN TERJADINYA
MIKROBIOTA MANUSIA
Kulit
'ulit secara konstan berhubungan dengan bakteri
dari udara atau dari benda benda tetapi kebanyakan
bakteri ini tidak tumbuh pada kulit karena kulit tidak
sesuai untuk pertumbuhanya. 'ulit mempunyai
keragaman yang luas dalam hal struktur dan fungsi
diberbagai situs tubuh. #ada umumnya beberapa
bakteri yang ada pada kulit mampu bertahan hidup
lama karena kulit mengeluarkan substansi
bakterisidal. 'ebanyakan bakteri kulit dijumpai pada
epithelium yang seakan akan bersisik membentuk
koloni pada permukaan sel-sel mati.
Hidung dan Nasoa!ing
!akteri yang paling sering dan hampir selalu
dijumpai dalam hidung ialah difteroid. *tafilokokus
yaitu *.aureus dan *.epidermidis juga umum. Di
dalam hulu kerongkongan hidung dapat juga
dijumpai bakteri !ranhamella catarrhalis dan
+aemophilus influen,ae.
Mulut
'elembaban yang tinggi adanya makanan
terlarut secara konstan dan juga partikel kecil
makanan membuat mulut merupakan lingkungan
ideal bagi pertumbuhan bakteri. Mikrobiota mulut
atau rongga mulut sangat beragam-banyak
bergantung pada kesehatan pribadi masing masing
indi&idu.
Diperolehnya mikrobiota mulut pada "aktu lahir
rongga mulut pada hakikatnya merupakan suatu
incubator yang steril, hangat, dan lembab yang
mengandung berbagai subtansi nutrisi.air liur terdiri
dari air,asam amino,protein,lipid,karbohidrat dan
senya"a anorganik.jadi air liur merupakan medium
yang kaya serta kompleks yang dapat dipergunakan
sebagai sumber nutrisi bagi microbe pada berbagai
situs didalam mulut.
.rofaring /oropharyn01
.rofaring juga dihuni sejumlah besar bakteri
*taphylococcus aureus dan *.epidermidis dan juga
difteroid. 2etapi kelompok bakteri terpenting yang
merupakan penghuni asli orofaring ialah streptokokus
yang juga dinamakan streptokokus &iridans. !iakan
yang ditumbuhkan dari orofaring juga akan
memperlihatkan adanya !ranhamella catatthalis
spesies +aemophilus serta galur pneumokokus
a&irulen. !agian terdalam saluran pernafasan atau
bronkiole yang lebih halus serta al&eoli atau
gelembung paru-paru tidak mengandung
mikroorganisme. +al ini disebabkan karena saluran
pernafasan berlapiskan silia yaitu embel-embel
seperti rambut yang menyapu mikroorganisme dan
bahan bahan lain dari bagian sebelah dalam saluran
ke bagian sebelah atas untuk dibuang.
#erut
3si perut yang sehat pada praktisnya steril karena
adanya asam hidroklorat didalam sekresi
lambung.*etelah ditelanya makanan, jumlah bakteri
bertambah tetapi segera menurun kembali dengan
disekresikanya getah lambung dan p+ ,at alir perut
pun menurun.
4sus 'ecil
4sus bagian atas atau usus 12 jari mengandung
beberapa bakteri. Diantaranya yang ada sebagian
besar adalah kokus dan basilus gram positif. Di
dalam jejunum atau usus halus kosong /bagian kedua
usus kecil,diantara usus 12 jari dan ileum atau usus
halus gelung1 kadang kala dijumpai spesies-spesies
"nt"!o#o#us$ la#to%a&ilus$ dan dit"!oid' K(a)i!
&andida al%i&ans da*at +uga di+u)*ai *ada
%agian usus #"&il ini'
4sus !esar
Di dalam tubuh manusia kolon atau usus besar
mengandung populasi microbe yang terbanyak. 2elah
diperkirakan bah"a jumlah mikroorganisme di dalam
specimen tin+a ialah kurang lebih ,- *ang#at ,.
organisme per gram. /5ima puluh atau enam puluh
persen dari berat kering bahan tinja dapat terdiri dari
bakteri dan mikroorganisme lain1. 2elah pula
dihitung bah"a seorang de"asa mengekresikan 0
1$ pangkat 1 bakteri setiap harinya didalam
tinja-kebanyakan dari sel-sel tersebut tidak hidup.
)da lebih kurang $$ kali lebih banyak bakteri
anaerobic ketimbang bakteri anaerobic fakultatif.
!asilus gram negati&e anaerobic yang ada
meliputi spesies-spesies !acteroides /!.fragilis,
!.melaninogenicus, !.oralis1 dan 6usobacterium.
!acilus gram positif dia"kili oleh spesies-spesies
7lostridium /termasuk 7l.perfringens yang
mempunyai kaitan dengan kelemayuh suatu infeksi
jaringan disertai gelembung gas dan keluarnya
nanah1 serta spesies-spesies 5actobacillus.
*angat menarik perhatian bah"a mikrobiota usus
seorang bayi yang disusui oleh ibunya hamper
seluruhnya terdiri dari lactobacillus. Dengan
diberikanya susu botol,jumlah lactobacillus menurun
dan akhirnya, dengan diberikanya makanan padat
serta nutrisi tipe de"asa, maka mikrobiota gram
negati&e menjadi predominan.
*pesies-spesies anaerobic fakultatif yang
dijumpai dalam usus tergolong dalam genus
Escherchia, #roteus, 'lebsiella dan Enterobacter.
#eptostreptokokus /streptokokus anaerobic1 juga
umum.
+arus juga diperhatikan bah"a pada diare,
sebagai akibat pergerakan isi perut yang cepat,maka
mikrobiota usus mengalami perubahan yang besar.
#erubahan mikrobiota ini juga terjadi pada orang-
orang yang menerima pengobatan antibiotic-
sayangnya organisme yang rentan dapat tergantikan
oleh yang resisten.
*aluran kemih kelamin
#ada orang sehat, ginjal, ureter /saluran dari
ginjal ke kandung kemih1, dan kandung kemih bebas
dari mikroorganisme, namun bakteri pada umumnya
dijumpai pada uretra /saluran dari kandung kemih
keluar1 bagian ba"ah naik pada pria maupun "anita.
2etapi jumlahnya berkurang di dekat kandung kemih,
agaknya disebabkan oleh efek antibacterial yang
dilancarkan oleh selaput lendir uretra dan seringnya
epithelium terbilas oleh air seni. 7iri populasi ini
berubah menurut &ariasi daur haid. #enghuni uta)a
/agina d"0asa iala( la#to%a&ilus yang toleran
terhadap asam. !akteri ini mengubah glikogen yang
dihasilkan oleh epithelium &agina dan didalam proses
tersebut menghasilkan asam. #enumpukan glikogen
pada dinding &agina disebabkan oleh kegiatan indung
telur-hal ini tidak dijumpai sebelum masa akil balig
ataupun setelah menopause /mati haid1. *ebagai
akibat perombakan glikogen, maka p+ di dalam
&agina terpelihara pada sekitar 1$1 2 1$3'
Mikroorganisme yang mampu berbiak pada p+
rendah ini dijumpai dalam &agina dan mencakup
"nt"!o#o#us$ 4andida al%i&ans dan sejumlah besar
bakteri anaerobic.
Tugas
2ubuh manusia mempunyai mikrobiota normal
yang mulai diperolehnya segera setelah lahir. *etiap
bagian tubuh mempunyai keadaan lingkungan khusus
masing-masing dan karenanya mempunyai populasi
khusus yang terdiri dari berbagai macam m ikrobe
yang berbeda-beda. Dalam "aktu singkat anak
tersebut mempunyai mikrobiota yang sama seperti
orang de"asa.
!anyak diantara microbe tersebut yang terdapat
secara alamiah pada tubuh manusia merupakan
organisme komensal. 8ang lain mempunyai
hubungan mutualistik dengan inangnya. *etiap situs
ekologis tubuh yang mampu menunjang kehidupan
microbe mempunyai mikrobiota yang unik bagi situs
tersebut.
Dengan semakin baiknya teknik isolasi dan
kulti&asi mikroorganisme,9pendugaan jumlah
microbe menjadi dapat lebih dipercaya dan
ditemukanya jasad renik baru menjadi lebih umum.
*ebagai contoh dengan semakin baiknya teknik untuk
membiakkan anaerob dalam tahun-tahun terakhir ini
tanpa diragukan lagi kita akan menemukan spesies
baru anaerob dalam tubuh manusia.
5akukan teknik isolasi dan identifikasi bakteri pada
anggota tubuh. dan laporan dikumpulkan pada saat
4)*.