UPSI Lampiran 1
UPSI Lampiran 1
BORANG PERMOHONAN
JAWATAN PENSYARAH DAN TUTOR SAMBILAN
BAHAGIAN I
(Diisi oleh pemohon)
Jawatan dipohon :
Semester :
Sesi Akademik :
PANGKAT/
GRED
TAHUN
SEKOLAH
KELULUSAN
(BM)
BIDANG
KELAS/CGPA
INSTITUSI
TAHUN KURNIA
SPM
STPM
KELULUSAN
Diploma
Ijazah
Sarjana
Ph.D
* Sila lampirkan Curriculum Vitae (CV) dan sijil kelayakan akademik tertinggi yang dimiliki
PENGAKUAN
saya mengaku bahawa segala keterangan di atas adalah benar.
_______________________
Tandatangan Pemohon
____________________
Tarikh
BAHAGIAN 1
(Diisi oleh Pemohon)
BSM/SM1/018
Pindaan: 02 m/s 2/2
PENGESAHAN MAJIKAN
Pengesahan dan sokongan dari majikan:
i)
ii)
iii)
Tandatangan : ____________________________________________
Tarikh: ______________________
Bilangan
Pensyarah Sambilan
Kuliah
Tutor Sambilan
Tutorial
Jam Seminggu
________________
Tarikh
________________
Tarikh
________________
Tarikh