PERIKARDITIS DAN EFUSI PERIKARD

ETIOLOGI :
- perikarditis septic & aseptic peny sistemik (DR >>)
- infeksi : bakteri piogenik, myc TBC, virus, jamur ()
DR (demam Rematik)
Penyakit kolagen lain efusi perikard non supuratif
Sepsis efusi perikard supuratif
MANIFESTASI KLINIK
- bayi & anak : tidak khas
- nyeri dada & sesak nafas terasa sampai di punggung dan bahu
- nyeri berkurang pada posisi tegak & membungkuk
- takikardia (nadi paradoksal / tek sistolik - inspirasi)
- kardiomegali & prekordium tenang (pulsasi jantung )
- bunyi jantung melemah
- pericardial friction rub (suara gesekan) : (+)
(bila cairan sedikit )
- eksudat banyak tamponade jantung
Pem radiologik :
- kardiomegali ( bayangan jantung ) bentuk botol (water bottle)
- fuoroskopi : silent heart
EKG : voltase rendah (QRS)
ST elevasi (fase akut)
Perubahan Gel T (sesuai perjalanan penyakit)
Ekokardiograf : gambaran cairan di sekitar jantung
Px cairan pericard : pungsi perikard ( tamponade jantung)
Komplikasi : perikarditis adhesive kronik
tamponade kardial
Pengobatan :
- parasentesis : tamponade
penyebab ?
- tindakan umum : keadaan yang mendasari
= gagal jantung
kortikosteroid ?
- tindakan bedah : fbrosis (perik adhesiva kronik )
prognosis : penyebab & tindakan ( perik purulenta ?!)