Lembar kuisioner

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Beri tanda silang (X) pada jawaban yang anda kehendaki beserta alasan sesuai terhadap pilihan
Anda
!" Apakah Anda pernah menderita penyakit kanker#
a" Pernah
b" $idak pernah
%" Apakah Anda tahu pengobatan apa saja yang dapat menyembuhkan kanker#
a" $ahu& dengan '''''''''''''''''''''''''''
b" $idak tahu
(" Untuk membantu mengatasi penyakit kanker& manakah pengobatan yang Anda pilih#
a. )edis& karena '''''''''''''''''''''''''''
b. *erbal& karena """""""""""''''''''''''''''''''''''
+" Apakah Anda tahu bahwa daun sirsak dapat men,egah kanker#
a" $ahu
b" $idak tahu
-" Bagaimana pendapat Anda apabila daun .irsak diolah ke dalam bentuk lain#
a" )enarik
b" $idak menarik
/" Apakah Anda tahu bahwa daun sirsak dapat dipakai sebagai bahan ,endol#
a" $ahu
b" $idak tahu
0" )enurut Anda bagaimana rasa dari es ,endol daun sirsak ini#
a" 1nak& rasanya '''''''''''''''''''''''''''
b" $idak enak& rasanya ''''''''''''''''''''''''""
2" )enurut Anda apakah ,endol daun sirsak ini dapat di terima di masyarakat#
a" 3apat di terima
b" $idak dapat di terima
4" Bagaimana pendapat anda mengenai prospek es ,endol ini ke depan#
a" )enjanjikan
b" Belum tahu
5esponden