HENDRA KURNI AWAN

1 1 - 1 01

PEMERI KSAAN RADI OLOGI PAYUDARA

Assalamualaikum wr. wb.
Pemeriksaan radiologi payudara
1. Mammografi
mammografi adalah pemeriksaan radiografi pada
bagian mammae (payudara) dengan menggunakan
sinar-x.
Prosedur mamografi :
Beritahu riwayat pembedahan sebelumnya, penggunaan
terapi hormonal, dan adanya riwayat keluarga yang
menderita kanker payudara
Waktu terbaik : 1 minggu setelah menstruasi.
Selalu beri tahu dokter atau teknisi X-ray jika sedang
hamil.

Jenis mammografi :
1. Skrining Mamografi
Deteksi dini payudara
Ada keganasan/tidak
Dianjurkan pada wanita resiko tinggi
Setiap 1 2 tahun untuk wanita usia 40 tahun ke
atas
Setiap 1 2 tahun untuk wanita usia lebih dari 50
tahun
2. Diagnostik Mamografi
Ditujukan pada wanita yg telah mempunyai kelainan
payudara (nipple discharge)
Lebih komplit dan informatif
Perlu beberapa posisi khusus
Lebih Mahal
Indikasi pemeriksaan mammografi
Benjolan pada payudara
Rasa tidak enak pada payudara
Riwayat resiko tinggi :
- Riwayat menderita kanker
- Kanker payudara sebelumnya
- Riwayat kanker payudara pada keluarga
- Menopause terlambat
- Haid terlalu usia muda
- Hamil pertama lebih dari usia 35 tahun/tidak hamil
- Mendapat radioterapi pada dada/leher sebelum usia 30
tahun
Cancer Phobia
Pembesaran KGB Axilla yang meragukan
Metastasis tanpa diketahui primernya
Penyakit Paget pada puting susu

Nilai diagnosis mammografi tergantung pada
Kualitas Gambar
Kepadatan Payudara
Pembacaan oleh Ahli Radiologi
Teknik Pemeriksaan Mammografi
Spot
Compression
Augmented
Breast
Exaggerated
Craniocaudal
(XCCL)
Teknik Pemeriksaan Mammografi
Craniocaudal
(CC)
Tangensial
Lateromedial
Oblique
(LMO)
Gambaran mammografi payudara normal pada
berbagai usia
2. USG (ultrasonography)
USG payudara adalah pemeriksaan payudara
menggunakan gelombang suara. USG dapat
membedakan benjolan berupa tumor padat atau
kista. USG biasa digunakan untuk mengevaluasi
masalah payudara yang tampak pada mammogram
dan lebih direkomendasikan pada wanita usia muda
(di bawah 30 tahun).
USG
Sebelum pemeriksaan dimulai, pasien akan berbaring
pada tempat khusus. Payudara akan diolesi dengan gel. Gel
tersebut berfungsi sebagai pelumas kulit dan membantu
transmisi gelombang suara.
Saat pemeriksaan dimulai, dokter atau petugas akan
menggeser-geserkan transduser di payudara. Transduser akan
memancarkan dan menangkap pantulan gelombang suara.
Komputer akan menganalisis pantulan suara tersebut dan
menggambarkannya di layar monitor. Bentuk dan intensitas
pantulan begantung pada kepadatan jaringan payudara.
Jika sebuah kista payudara sedang digambarkan, hampir
seluruh gelombang suara akan melewati kista serta
menghasilkan pantulan yang lemah. Jika tumor payudara
yang digambarkan, gelombang suara akan memantul dari
benda padat tersebut dan pola pantulannya diterjemahkan
oleh komputer menjadi gambar yang dikenali/diindikasikan
sebagai massa solid. Selama pemeriksaan pasien akan
merasakan sedikit tekanan dari transduser.
3. MRI (Magnetic Resonance Imaging)
Penggunaan MRI merupakan teknik
pemeriksaan yang paling akurat karena memiliki
sensitivitas yang tinggi terhadap benjolan kecil. MRI
menggunakan medan magnet kuat dan gelombang
radio.
Indikasi
MRI

Lesi yang indeterminan
Mendeteksi metastasis kelenjer
limfa axial.
Suspek tumor multifocal atau
bilateral
Mengevaaluasi karsinoma
invasive lobular
Mengevaluasi karsinoma
intraduktal high grade dan luas.
Mendeteksi adanya metastasis
adenokarsinoma
Monitoring dari respon
kemoterapi adjuvant.
Mendeteksi rekurensi kanker
payudara
MRI
4. PET-Scan
Pemeriksaan PET-Scan menggunakan zat
radiofarmaka untuk mendapatkan gambar 3 dimensi
berwarna dan digunakan untuk mendeteksi
perubahan sel di dalam tubuh manusia. PET-Scan
dapat memberikan informasi mengenai anatomi,
metabolisme dan penyebaran sel kanker dalam
tubuh.

Kelemahan PET-Scan adalah harga pengecekan
yang sangat mahal. Sehingga teknik pemeriksaan ini
tidak dianjurkan untuk skrining secara berkala. PET-
Scan diperlukan penderita kanker untuk mengetahui
bagaimana penyebaran kanker sehingga bisa
diketahui keberhasilan suatu terapi atau pengobatan
tertentu.