Nama : Dini Noviani (Koas Fk Trisakti )

STATUS PASIEN
I. IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien : Tn. H
Jenis Kelamin : laki-laki
Usia : 41 tahun
Pekerjaan/pangkat : Tentara
Alamat : Duren sait! Jakarta timur
"tatus : #enikah
Agama : $slam
II. ANAMNESA (autoanamnesis)
Keluhan Utama : ter%apat &intil-&intil kemerahan 'ang menjalar seperti &entuk
&enang &erkel(k pa%a pergelangan tangan kanan se&elah %alam
Keluhan Tam&ahan : gatal terutama pa%a malam hari.
)ia'at Pen'akit sekarang :
Pasien %atang mengeluh ter%apat &intil-&intil kemerahan 'ang menjalar seperti
&entuk &enang 'ang &erkel(k-kel(k 'ang %isertai rasa gatal pergelangan tangan kanan
se&elah %alam sejak 1 &ulan 'ang lalu.
1 &ulan 'ang lalu aaln'a tim&ul &intil merah %isertai rasa gatal pa%a kulit %aerah
pergelangan tangan kanan se&elah %alam saat selesai &erke&un. Keluhan gatal %irasakan
terus menerus! namun le&ih terasa gatal pa%a malam hari. Aki&at rasa gatal pasien sering
menggaruk. Pa%a aaln'a keluhan &intil ke*il &erarna merah terse&ut tampak seperti
&ekas %igigit serangga. +ama-kelamaan &intil semakin &an'ak! menim&ul %an menjalar
seperti &entuk &enang &erkel(k-kel(k. , minggu 'ang lalu! &intil-&intil kemerahan 'ang
menjalar itu ukurann'a &ertam&ah panjang. Kemu%ian pasien &er(&at ke )" %an
%i&erikan sempr(tan %i %aerah 'ang tim&ul &intil terse&ut. Keluhan gatal &erkurang!
namun , hari kemu%ian tim&ul kem&ali. -intil kemerahan semakin &ertam&ah panjang
%an menjalar.
Ti%ak a%a keluhan kulit 'ang sama pa%a %aerah sela jari kaki maupun tangan!
pergelangan tangan! &(k(ng! genital! ataupun tempat lain. Pasien jarang men*u*i &aju!
memakai *in*in! memakai eangian %i sekitar tangan. Pasien ti%ak memiliki ria'at
k(ntak %engan &inatang peliharaan seperti anjing atau ku*ing.
)ia'at pen'akit %ahulu:
ria'at pen'akit kulit seperti ini se&elumn'a %isangkal
ria'at alergi makanan %an %e&u %isangkal
ria'at sering &ersin pagi hari %an gatal %isangkal
ria'at pen'akit asma %isangkal
)ia'at pen'akit keluarga:
ria'at pen'akit kulit 'ang sama %isangkal
ria'at pen'akit asma %isangkal
ria'at alergi makanan %alam keluarga %isangkal
ria'at sering &ersin pagi hari %an gatal %i kulit %isangkal
III. PEMERIKSAAN FISIK
STATUS GENERAIS
Kea%aan Umum : Tampak sakit ringan
.(mp(s mentis
Tan%a /ital :
Na%i : 01 kali per menit
Pernapasan : ,1 kali per menit
"uhu : A2e&ris
-- : 01 kg
T- : 134 *m
$#T : ,5!1
"tatus 6eneralis
Kepala : N(rm(*ephal! ram&ut hitam! %istri&usi merata! ti%ak mu%ah
%i*a&ut
+eher : Pem&esaran K6- 7-8
Th(ra9 : Da%a simetris saat &erna2as
.(r : -J $ %an $$ reguler! #urmur 7-8! 6all(p 7-8
Pulm( : /esikuler! )h(nki 7-8! hee:ing 7-8
A&%(men : "upel! %atar! -U 7;8 N
<kstremitas : Akral hangat! (e%em 7-8! sian(sis 7-8! kelainan kulit %i status
%ermat(l(gis
STATUS DERMAT!!GIS
Pa%a regi( manus %e9tra ter%apat papul eritem! multipel! p(lisiklik! serpigin(sa serta
papul eritem!multipel! linear! 'ang mem&entuk seperti ter((ngan %engan panjang = 4 *m
%isertai er(si.
Tan%a pat(g(n(mik : ter%apat kelainan seperti &enang 'ang lurus atau &erkel(k > kel(k!
menim&ul! %an ter%apat papul %iatasn'a
I". RESUME
Pasien se(rang laki-laki &erusia 41 tahun mengeluh ter%apat &intil-&intil kemerahan 'ang
menjalar seperti &entuk &enang 'ang &erkel(k-kel(k 'ang %isertai rasa gatal pergelangan tangan
kanan se&elah %alam sejak 1 &ulan 'ang lalu saat selesai &erke&un. Kemu%ian pasien &er(&at ke
)" %an %i&erikan sempr(tan %i %aerah 'ang tim&ul &intil terse&ut. Ti%ak a%a keluhan kulit 'ang
sama pa%a %aerah sela jari kaki maupun tangan! pergelangan tangan! &(k(ng! genital! ataupun
tempat lain.
Pa%a regi( manus %e9tra ter%apat papul eritem! multipel! p(lisiklik! serpigin(sa serta papul
eritem!multipel! linear! 'ang mem&entuk seperti ter((ngan %engan panjang = 4 *m %isertai
er(si.
". DIAGN!SIS #ANDING
papul eritem, multipel,
polisiklik, serpiginosa
erosi
Papul eritem, multipel, linear,
membentuk terowongan
dengan panjang 5 cm
.reeping <rupti(n
"ka&ies
Dermatitis ?enenata
"I. DIAGN!SIS KER$A
.reeping <rupti(n
"II. PEMERIKSAAN PENUN$ANG
-
"III. PENATAAKSANAAN
#e%ikament(sa :
T(pikal :
o #en'empr(tkan kl(retil pa%a lesi.
"istemik:
o Al&en%a:(l 411mg 191 selama @ hari
o Antihistamin! +(rata%in 1911mg selama @ hari
N(n me%ikament(sa
#em&erikan in2(rmasi kepa%a pasien %an keluarga mengenai kemungkinan pen'akit
'ang %i alami (leh pasien &er%asarkan anamnesis %an pemeriksaan 2isik 'ang %ilakukan.
#emper&aiki ke&ersihan per(rangan maupun lingkungan! %engan *ara men*u*i tangan
setelah melakukan kegiatan 'ang terpapar tanah.
#enggunakan sarung tangan %an alas kaki 'ang tertutup pa%a saat &erke&un atau kerja
&akti.
#enghin%ari k(ntak %engan k(t(ran hean seperti k(t(ran ku*ing %an anjing.