Creeping eruption

definisi
Istilah ini pada kelaninan kulit yang merupakan
peradangan berbentuk linear atau berkelok
kelok,menimbul dan progresif, disebabkan oleh
larva cacing tambang yang berasal dari anjing dan
kucing.

Invasi ini sering terjadi pd anak anak yg sering
berjalan tanpa alas kaki, petani,dan tentara,
terutama pd daerah daerah tropis atau
subtropis,hangat dan lembab.
etiopatogenesis
Penyebab utama : larva dr cacing tambang pd
binatang anjing dan kucing, yaitu Ancylostoma
braziliense dan ancylostoma caninum.
di asia timur umumnya disebabkan oleh
gnatostoma babi dan kucing.
Pd beberapa kasus ditemukan
Echinococcus,Strongyloides stercoralis
,Dermatobia maxiales dan Lucilia caesar. Atau
larva dr lalat misalnya Castrophilus (the horse
bot fly) dan cattle fly.


Nematoda pd
hospes
(anjing atau
kucing)
Ovum pada
kotoran hospes
larva
Larva
melakukan
penetrasi ke
kulit
Tinggal di dalam
kulit dan berjalan
jalan tanpa tujuan
sepanjang
dermoepidermal
Setelah
beberapa jam
atau hari
akan muncul
gejala
Lembab
Gatal dan panas
Mula mula muncul papul dan diikuti bentuk khas, yakni lesi berbentuk linear atau
berkelok kelok, menimbul dengan diameter 2-3 mm, dan berwarna kemerahan.
Adanya lesi papul yg eritosa menunjukkan bahwa larva tersebut telah berada di dalam
kulit selama beberapa jam atau hari.

Selanjutnya bentuk papul
merah ini menjalar,seperti
benang berkelok
kelok,polisiklik,
serpiginosa,menimbul, dan
membentuk terowongan
(burrow) , mencapai
panjang beberapa cm. Rasa
gatal biasanya lebih hebat
pada malam hari.

Predileksi pada
tungkai,plantar,tangan,anus
,bokong dan paha atau
dimana saja tempat kontak
dengan larva berada.
DD
Skabies
Dermatofitosis
Insects bite
Herpes zoster stadium permulaan
Tata laksana
Umum
edukasi untuk menggunakan alas kaki saat berjalan atau
beraktifitas di luar rumah .

Khusus
-Tiabendazol 50 mg/kgbb/hari 2x1 selama 2 hari
-Tiabendazol topikal (solutio) selama 24-48 jam
-Albendazol 400 mg dosis tunggal selama 3 hari berturut
turut
-terapi cryotherapy dgn Ca2 snow (dry ice) dengan
penekanan selama 45 sampai 1,dua hari berturut turut.
-cara beku dengan menyemprotkan kloretil sepanjang lesi
(sulit karena tidak diketahui secara pasti dimana letak
larva berada).