DATA MAHASISWA Nama : Tarmizi Nim : 1104101010048 SKS terkumpul : 122 IPK : 3.20
BIDANG YANG DIPILIH Struktur Hidroteknik Geoteknik Transportasi Manajemen Rekayasa Konstruksi
PERSETUJUAN DOSEN PEMBIMBING AKADEMIK (PA) Nama : Yus Yudhyantoro, S.T .M.T NIP. : 197202032000121001
Tanda tangan : .. Tanggal : 13 Agustus 2014
PERSETUJUAN KETUA BIDANG Nama : Dr. Renni Angraini, S.T., M.Eng NIP. : 19710923 199702 2 001
Tanda tangan : ............................................ Tanggal : 18 Agustus 2014
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SYIAH KUALA FAKULTAS TEKNIK JURUSAN TEKNIK SIPIL JL. TGK. SYEH ABDUL RAUF NO. 7 DARUSSALAM BANDA ACEH 23111
Telp. (0651) 7401004 Telp. Lokal: Kajur 4404, Sekjur 4405 Email: jts_unsyiah@yahoo.com Nomor : Istimewa Lampiran : 1 (satu) eksemplar Perihal : Permohonan Pemilihan Bidang / Kelompok Studi
Kepada Yth. Ketua Bidang Transportasi Jurusan Teknik Sipil Fakultas Teknik Universitas Syiah Kuala di Tempat
Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama : Tarmizi NIM : 1104101010048
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu agar diterima sebagai mahasiswi Jurusan Teknik Sipil Bidang Studi Transportasi. Sebagai bahan pertimbangan, turut saya lampirkan : 1. Fotokopi KHS terbaru; 2. Surat Keterangan bebas SPP; 3. Fotokopi KTM. Demikian Surat Permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Mengetahui, Banda Aceh, 13 Agustus 2013 Dosen Pembimbing Akademik, Pemohon,
No Mata Kuliah Nilai 1 Rekayasa Lalu Lintas I B+ 2 Sistem Transportasi B+ 3 Perencanaan dan Pengujian Material Jalan Raya A 4 Geometrik Jalan Raya B+ 5 Rekayasa Bahan dan Perkerasan Jalan B 6 Rekayasa Jalur (Udara, Laut & Kereta Api) B