8/27/2014 1

PENCERNAAN DAN ABSORBSI

Yulia suciati


Bagian Biokimia
Fakultas Kedokteran Universitas Yarsi
8/27/2014 2
PENDAHULUAN
Makanan dikonsumsi dalam bentuk
makromolekul yang belum bisa diserap
tubuh
Proses Pencernaan (Digesti) :
proses pemecahan bahan makanan dari
bentuk alaminya menjadi bentuk yang bisa
diserap.

8/27/2014 3
KH Protein Lemak
Monosakarida
Monoasilgliserol
Gliserol
Asam Lemak
Asam Amino
ABSORBSI
PROSES PENCERNAAN
8/27/2014 4
Rongga mulut
Liur mengandung 99,5% air, musin
(glikoprotein)------ pelumas
Mastikasi (proses mengunyah)-----
memecah makanan, dgn:
a. meningkatkan kelarutan
b. memperluas daerah kerja enzim
Liur---- ekskresi obat, ion organik,
imunoglobulin A
PH liur sekitar 6,8
8/27/2014 5
- Liur : mengandung amilase dan lipase
Pati-----------maltosa/oligosakarida lain
amilase
diinaktivasi pada < PH 4,0
- Lipase lingual disekresi oleh kelenjar
Ebner (dorsal lidah). Fungsinya tidak
terlalu penting dibanding pada mencit
atau tikus.
8/27/2014 6
Lambung
- Getah Lambung :
a. cairan jernih berwarna kuning pucat
b. Mengandung HCl 0,2-0,5% dengan PH
sekitar 1,0. Dihasilkan oleh sel
parietal gaster.
c. 97-99% air, sisanya musin, garam
anorganik, enzim pencernaan (renin,
pepsin, lipase)

8/27/2014 7 (Eckert, Fig. 15-17)
Body
Major areas of the
mammalian stomach
8/27/2014 8
In oxyntic mucosa
Gastric
pit
Gastric
gland
Surface epithelial cells
-secretes mucous
Mucosa cells
-secretes mucous
Chief cells
-secretes pepsinogen
Parietal cells
-secretes HCl and IF
Enterochomaffin-
like (ECL) cells
-secretes histamine
In pyloric gland area
G cells
-secrete
gastrin
D cells
-secretes
somatostatin
8/27/2014 9
HCl secretion by parietal cells
(Silverthorn,
Fig. 20-14)

8/27/2014 10
- HCl lambung mendenaturasi protein
dengan menghancurkan ikatan hidrogen
(str 3
rd
) ----ikatan polipeptida terbuka -
---- mudah dijangkau protease
- Sel parietal-----faktor intrinsik untuk
absorbsi B12 di ileum
- PH rendah ----- mikroorganisme hancur.

PENCERNAAN PROTEIN
8/27/2014 11
- Pepsinogen (zimogen) diproduksi oleh chief
cell lambung.

Pepsinogen-------------------------pepsin
H+ dan pepsin
(autokatalisis)

Protein terdenaturasi-------------polipeptida
pepsin

Merupakan endopeptidase (polipeptida utama)
Spesifik untuk ikatan peptida dari asam amino
aromatik (tirosin) dan dikarboksilat
(glutamat).
8/27/2014 12
- Rennin (kimosin, Rennet) pada bayi.
- Bf/ memperlambat perjalanan susu yg
cepat dari dalam lambung

Kasein susu---------------------parakasein
rennin dan Ca

Pepsin bekerja pada parakasein.

8/27/2014 13
- Panas lambung dan peristatik membantu
emulsifikasi
- Dinding lambung mensekresikan lipase gaster
(lipase praduodenal utama).
- Triasilgliserol FFA + 1,2-diasil gliserol
dikatalisis lipase lingual+gaster
- Lipase nonaktif pada PH rendah, tapi
aktif sesudah makan karena buffer protein
- PH optimumnya 3,0-6,0


Pencernaan Lemak

8/27/2014 14
- Akibat retensi makanan dilambung 2-3
jam, 30% triasilgliserol makanan dapat
di cerna.
- Asam lemak hidrofilik rantai pendek dan
sedang yang dihasilkan diserap mukosa
gaster dan dibawa ke vena porta
- Asam lemak rantai panjang larut dalam
droplet lemak----duodenum untuk
dicerna selanjutnya.
8/27/2014 15
Usus

Hasil pencernaan lambung
(Kimus/Chyme) masuk ke duodenum
secara terputus-putus melalui Spinkter
pilorica.
Sekret pankreas dan biliaris bersifat
alkalis
-----menetralkan kimus yg asam-----
alkalis.
- Perubahan PH :
a. Membantu kerja enzim pankreas dan
usus
b. Menghambat kerja pepsin.
8/27/2014 16

Hati memproduksi getah empedu
diantara 2 waktu makan.
Selama pencernaan kandung empedu
berkontraksi--------getah empedu--
-duodenum melalui D. koledukus
Getah pankreas bercampur dengan
getah empedu di D. koledukus
sesaat sebelum sampai di duodenum.
8/27/2014 17
Sifat getah empedu :

1. Emulsifikasi
dpt mengemulsi lemak dlm usus dan
melarutkan as. Lemak yg tidak larut dlm
air.
2. Netralisasi kimus yg asam
3. Ekskresi kolesterol ,pigmen empedu,
obat, toksin, dan bbg substansi an
organik (Zn, Hg, Cu)
8/27/2014 18
Getah pankreas
1. Mengandung air, protein, senyawa organik
dan anorganik.
2. Ph-nya alkalis sekitar 7,5-8,0 atau lebih
3. Mengandung enzim protease, amilase, lipase.

Protease disekresikan dalam bentuk zimogen:
- Tripsinogen
- Kimotripsinogen
- Proelastase
- Prokarboksipeptidase yg merupakan
eksopeptidase



Endopeptidase
8/27/2014 19
Tripsinogen -------------------> tripsin
enteropeptidase/enterokinase

Kimotripsinogen
Proelastase
Prokarboksipeptidase

Tripsin ----- ikatan Aa dasar
Kimotripsin---- ikatan Aa tak bermuatan
Elastase--- ikatan disebelah Aa kecil
Karboksipeptidase----terminal ikatan
peptida----Aa tunggal.


diaktivasi oleh
tripsin
8/27/2014 20
Amilase ------ amilase pankreas
Mencerna pati dan glikogen---
- maltosa
- maltotriosa
- oligosakarida bercabang
- oligosakarida tak bercabang
- glukosa
Lipase
meneruskan kerja lipase lingual dan
gaster dalam mencerna lipid.

8/27/2014 21
Lipase pankreas
Emulsifikasi lemak dibantu oleh garam
empedu bersama phospolipid dan kolesterol
dari cairan empedu membentuk droplet
lemak (micelles)
Lipase pankreas dibantu protein
pankreas (kolipase), fosfolipid dan
fosfolipase A2


Monoasil gliserol, gliserol dan asam lemak
8/27/2014 22
Fosfolipase A2 menghidrolisis ikatan
ester pada 2-gliserofosfolipid dari
empedu ataupun diet membentuk
lisofosfolipid.
Lisofosfolipid berguna untuk
emulsifikasi
Ester kolesteril---------- kolesterol
kolesterol esterase
RNase dan DNase bertanggung jawab
mencerna asam nukleat dari diet

8/27/2014 23
Getah Usus
Disekresi oleh klj Brunner dan lieberkuhn.
Mengandung :
1. Aminopeptidase : dipeptidaas. amino
2. Disakaridase: disakarida-monosakarida
3. Fosfatase : mengeluarkan gugus fosfat
4. Polinukleotidase : as. Nukleatnukleotida
5. Nukleosidase : nukleosidabasa nitrogen +
pentosa fosfat
6. Fosfolipase : fosfolipidgliserol, FA, As.
fosfat, basa
8/27/2014 24
Produk akhir pencernaan :
Monosakarida (terutama glukosa) untuk
karbohidrat
Asam amino untuk protein
Asam lemak, gliserol, monoasilgliserol
untuk triasilgliserol
Nukleobasa, nukleosida, pentosa untuk
asam nukleat.
8/27/2014 25
ABSORBSI
Usus sebagai organ utama (90%)
Melalui 2 sistem :

1. Sistem portal hepatik :
Monosakarida, asam amino, gliserol

2. Sistem limfatik :
FA, monoasilgliserol

8/27/2014 26
Usus Besar
Bakteri di usus besar menyebabkan
putrefaksi dan fermentasi
Produknya berupa gas seperti CO2, metan,
H2S, H, N dan asam asetat, laktat,
propionat dan butirat
Fosfatidilkolin-----kolin + neurin
Lisin----kadaverin
Arginin---agmatin
Tirosin---tiramin
Ornitin---putresin
Histidin---histamin
Triptofan---indol dan skatol
Sistein---H2S
8/27/2014 27
Substat nitrogenosa------amonia
Amonia masuk ke sistem porta--
Diekskresi kembali oleh hati

Flora usus
Berguna dalam sintesis Vitamin K dan
beberapa Vitamin B kompleks (contoh :
Biotin)

8/27/2014 28
Aspek Klinis
Batu empedu
Disebabkan keterbatasan daya larut
kolesterol dalam getah empedu
Defek enzim pencernaan Karbohidrat
1. Intoleransi laktosa
2. Defisiensi sukrase
3. Disakariduria
4. Malabsorbsi monosakarida

8/27/2014 29
Kiluria
yaitu : ditemukan kilomikron didalam
urine akibat fistula kilosa antara traktus
urinarius dan sistem limfatik usus halus.
Defisiensi kolipase
menyebabkan feses berwarna pucat
(steatore)
Absorbsi polipeptida
respon imunologis lokal maupun
sistemik.

8/27/2014 30
Manifestasi klinik lainnya akibat defek
pada saluran cerna:

- Ulserasi : Hipersekresi HCl
- Aklorhidria : Hiposekresi HCl
- Steatore : Gangguan sekresi getah pankreas
- Anemia : malabsorbsi Vit B12 dan Asam Folat
- Tetani : malabsorbsi kalsium dan magnesium
- Rakitis dan osteomalasia : malabsorbsi Vit. D


8/27/2014 31




TERIMA KASIH
SEMOGA BERMANFAAT