BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Tali pusat merupakan bagian yang penting untuk diperhatikan pada bayi yang
baru lahir. Bayi yang baru lahir kurang lebih dua menit akan segera di ptng tali
pusatnya kira!kira dua sampai tiga "entimeter yang hanya tinggal pada pangkal pusat
#umbili"us$% dan sisa ptngan inilah yang sering terin&eksi 'taphyl"""us aereus.
Pada u(ung tali pusat akan mengeluarkan nanah dan pada sekitar pangkal tali pusat
akan memerah dan disertai edema. #)i*ian%+,-,$
Dalam sistem ker(anya tali pusat ber&ungsi sebagai penghubung antara plasenta
dan bagian tubuh (anin supaya mendapat asupan ksigen% makanan% dan antibdi dari
ibu. Pada umumnya umbili"us atau tali pusat puput saat satu minggu setelah bayi lahir
dan luka sembuh dalam lima belas hari. #Baety% +,--$
Pera.atan tali pusat se"ara umum bertu(uan untuk men"egah ter(adinya in&eksi
dan memper"epat putusnya tali pusat. Bila tali pusat basah% berbau dan menun(ukkan
tanda!tanda in&eksi% harus .aspada terhadap in&eksi tali pusat. Ini harus segera dibati
untuk menghindari in&eksi yang lebih berat. Dimana in&eksi tali pusat pada bayi dapat
menyebabkan sepsis% meningitis dan tetanus. In&eksi tali pusat pada dasarnya dapat
di"egah dengan melakukan pera.atan tali pusat yang baik dan benar%yaitu dengan
prinsip pera.atan kering dan bersih. #/ristine%+,-,$
0una memper"epat penurunan Angka 1ematian Ibu dan 1ematian Bayi%
Departemen 1esehatan telah melaksanakan berbagai prgram yang berhubungan
dengan kesehatan ibu dan anak dan salah satunya pen"egahan in&eksi. Upaya ini
dilaksanakan dengan pen"egahan in&eksi pada persalinan dan pera.atan tali pusat.
#Paulette%+,,2$
Menurut data Dinas 1esehatan Prpinsi 3a.a Tengah% 245 kematian bayi ter(adi
pada masa pstnatal. 1ematian nenatus #kelmpk umur ,!+6 hari$ tertinggi
disebabkan karena in&eksi yaitu sebesar 42%-5 #termasuk tetanus%sepsis%in&eksi tali
pusat%pneumnia%diare$. #Dinkes%+,--$
Data yang di dapat dari Puskesmas 1e"amatan Dplang (umlah in&eksi tali pusat
pada tahun +,-+ ber(umlah +,5 kemudian menurun men(adi -,5 pada tahun +,-7%
kndisi ini menun(ukkan bah.a angka ke(adian in&eksi tali pusat semakin menurun.
#Puskesmas%+,-7$
Data yang di perleh dari BPM 'iti 8atimah pada bulan 3anuari!Desember +,-7
terdapat 6, BBL #Bayi Baru Lahir$ nrmal% yang mengalami gangguan tali pusat basah
dan berbau sebanyak + BBL. Pada bulan 3uni!Desember +,-7 terdapat 74 BBL nrmal
dan yang mengalami gangguan tali pusat sebanyak - bayi.
B. 9umusan Masalah
Pera.atan tali pusat se"ara umum bertu(uan untuk men"egah ter(adinya in&eksi
dan memper"epat putusnya tali pusat. Data yang di perleh dari BPM 'iti 8atimah pada
bulan 3anuari!Desember +,-7 terdapat 6, BBL #Bayi Baru Lahir$ nrmal yang
mengalami gangguan tali pusat basah dan berbau sebanyak +. Pada bulan 3uni!
Desember +,-7 terdapat 74 BBL nrmal dan yang mengalami gangguan tali pusat
sebanyak - bayi. Menurut in&rmasi yang di dapat dari rang tua bayi% in&eksi
disebabkan adanya beberapa &aktr% yaitu pendidikan ibu yang kurang sehingga kurang
paham dengan pen(elasan bidan% dan ibu takut untuk memegang tali pusat bayi
sehingga tali pusat dibiarkan sa(a. Untuk men"egah kmplikasi yang mungkin ter(adi
pada bayi maka penulis merumuskan masalah :Bagaimana Asuhan 1ebidanan pada
bayi dengan in&eksi tali pusat di BPM 'iti 8atimah 1e"amatan Dplang 1abupaten
Blra ;:
/. Tu(uan.
1. Tu(uan Umum
Mampu melaksanakan asuhan kebidanan nenatus dengan in&eksi tali
pusat pada nenatus Ny. < di BPM 'iti 8atimah.
2. Tu(uan 1husus
a. Mampu melakukan pengka(ian data pada nenatus dengan in&eksi tali pusat di
BPM 'iti 8atimah Dplang
b. Mampu membuat interpretasi data pada nenatus dengan in&eksi tali pusat di
BPM 'iti 8atimah Dplang
". Mampu menentukan diagnsa ptensial pada nenatus dengan in&eksi tali pusat
di BPM 'iti 8atimah Dplang
d. Mampu mengidenti&ikasi tindakan segera pada nenatus dengan in&eksi tali pusat
di BPM 'iti 8atimah Dplang
e. Mampu meren"anakan asuhan pada nenatus dengan in&eksi tali pusat di BPM
'iti 8atimah Dplang
&. Mampu melaksanakan asuhan yang e&isien dan aman pada nenatus dengan
in&eksi tali pusat di BPM 'iti 8atimah Dplang
g. Mampu melakukan e*aluasi asuhan pada nenatus dengan in&eksi tali pusat di
BPM 'iti 8atimah Dplang
D. 9uang Lingkup
-. 'asaran
'asaran asuhan kebidanan ini adalah Nenatus Ny.< dengan in&eksi tali pusat.
+. Tempat
Tempat pelaksanaan asuhan kebidanan ini di BPM 'iti 8atimah dan rumah
pasien.
7. =aktu
=aktu pelaksanaan asuhan kebidanan ini pada bulan
E. Man&aat
-. Bagi petugas kesehatan
a. Menambah pengetahuan tentang asuhan kebidanan pada nenatus dengan
in&eksi tali pusat.
b. Memberikan asuhan kebidanan se"ara tepat pada nenatus dengan in&eksi tali
pusat.
+. Bagi Institusi pendidikan
a. Hasil karya tulis ilmiah ini dapat digunakan untuk menambah re&erensi dan
melengkapi kleksi buku!buku di perpustakaan.
b. Untuk menambah pengetahuan dalam melaksanakan asuhan kebidanan pada
nenatus tentang pera.atan tali pusat dengan in&eksi tali pusat.
7. Bagi Pasien.
a. Menambah pengetahuan tentang hal!hal yang berkaitan tentang pera.atan tali
pusat pada nenatus dengan in&eksi tali pusat.
b. Menambah pengetahuan tentang masalah!masalah yang mungkin timbul akibat
in&eksi tali pusat.
>. Bagi Penulis
a. Mendapat pengalaman nyata dalam mengaplikasikan teri tentang asuhan
kebidanan pada nenatus dengan in&eksi tali pusat.
b. Menambah pengetahuan dan ketrampilan tentang bagaimana asuhan
kebidanan pada nenatus dengan in&eksi tali pusat.
8. Metde Memperlah Data
Dalam penulisan 'tudi 1asus% penulis menggunakan pendekatan studi kasus yaitu
dengan pengumpulan data melalui ?
-. Anamnesa
Untuk mendapatkan data subyekti& yang diperlukan melalui serangkaian tanya
(a.ab yang dilakukan dengan tatap muka pada keluarga pasien% dan bidan yang
memeriksa.
+. @bser*asi
Teknik ini bertu(uan untuk memeprleh data dengan melakukan pengamatan
se"ara langsung terhadap pasien dari hari pertama sampai kndisi pasien benar!
benar stabil guna mengetahui perubahan!perubahan selan(utnya.
7. Pemeriksaan 8isik
Teknik ini bertu(uan untuk mengumpulkan data tertentu untuk menun(ang
bser*asi yang lebih tepat melalui ?
a. Inspeksi
Prses bser*asi yang sistematis menggunakan penglihatan dari u(ung
rambut sampai u(ung kaki.
b. Palpasi
Melakukan pemeriksaan dengan "ara meraba untuk membantu menentukan
diagnsa.
". Perkusi
Pemeriksaan pada penderita dengan "ara melakukan ketukan langsung atau
tidak langsung pada permukaan tubuh tertentu untuk memastikan in&rmasi
tentang rgan atau (aringan yang ada di ba.ahnya.
d. Auskultasi.
Pemeriksaan pada penderita dengan (alan mendengarkan denyut (antung
(anin.
>. 'tudi Pustaka
Aaitu mengumpulkan data dengan "ara memperleh buku!buku yang masih
aktual se"ara teri agar mendapatkan sumber yang benar dan akurat
berhubungan dengan penyusunan 'tudi 1asus.
0. 'istematika Penulisan
'istematika penulisan dalam penyusunan studi kasus ini terdiri dari 4 Bab yaitu ?
BAB I ? PENDAHULUAN
Berisi tentang latar belakang% perumusan masalah% tu(uan penulisan%
ruang lingkup% man&aat% metde memperleh data% sistematika
penulisan.
BAB II ? TIN3AUAN PU'TA1A
Berisi tentang tin(auan teri medis% tin(auan teri asuhan kebidanan
menurut kerangka ber&ikir )arney% dan landasan hukum bidan.
BAB III ? TIN3AUAN 1A'U'
Berisi tentang asuhan kebidanan dengan menggunakan pendekatan
mana(emen menurut )arney.
BAB I) ? PEMBAHA'AN
Berisi tentang perbandingan antara teri dengan kenyataan pada kasus
yang diperleh selama melakukan studi kasus.
BAB ) ? PENUTUP
Berisi tentang kesimpulan dan saran.
DA8TA9 PU'TA1A
Merupakan data pustaka yang di(adikan landasan teritis bagi penulisan
dalam mengka(i dan memberikan alternati& peme"ahan masalah.
LAMPI9AN