ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA
I. Identitas Keluarga.
A. Kepala Keluarga.
1. Nama : Tn. M
2. Umur : 54 thn
3. Pendidikan : !
4. Peker"aan : Nela#an
5. Agama : Islam
$. uku : %ugis
&. Alamat : !s. ei. !ua laut 'T (4
%. !a)tar Angg*ta Keluarga.
No Nama L / P Agama Pendidikan Pekerjaan Hub. Keluarga
1
2
3
N#.N
N#.+
Tn.M
P
P
,
Islam
Islam
Islam
!
!
!
I'T
I'T
Nela#an
Istri
Anak ke
Anak ke
-. .en*gram.
!. !ata Kesehatan Keluarga.
No Nama Kesea!an Sekarang
Pen"aki! #ang
Perna $ideri!a
1
2
3
Tn. M
N#. N
Tn. M
Ken/ing manis 0 !M
esak na)as
1
+ipertensi
esak na)as
1
II. *sial 2k*n*mi Keluarga.
A. Pendapatan.
Penghasilan keluarga Tn. M perharin#a 3 'p 1((.((( 4 15(.(((5 1
%. *sial.
+i6uran keluarga dengan tetangga sekitar lingkungan rumahn#a
sangat 6aik atau tidak pernah ter"adi k*n)lik. Keluarga ini tidak ikut akti)
dalam suatu kegiatan mas#arakat.
III. P*la Ke6iasaan Keluarga.
A. P*la Makan Keluarga.
7rekuensi makan keluarga Tn. M perharin#a 38 sehari5 ke6iasaan
mengk*nsumsi makanan #ang mengandung pr*tein dan sa#uran tidak
menentu.
%. P*la Istirahat Keluarga.
Keterangan :
: ,aki1laki
: Perempuan
9 : Meninggal
: Tinggal dalam satu rumah
: Pasien
,aman#a tidur malam keluarga Tn. M dalam sehari 3 : "am5
ke6iasaan istirahat 0 tidur siang 3 2 "am5 seluruh keluarga tidur dalam satu
kamar.
-. P*la 'ekreasi dan +i6uran.
Pada ;aktu senggang keluarga Tn. M le6ih sering diman)aatkan untuk
6erkumpul 6ersama keluarga.
!. P*la K*munikasi Keluarga.
<aktu untuk 6erkumpul dengan keluarga hampir dilakukan setiap
hari5 pengam6ilan keputusan dalam keluarga adalah Tn. M.
I=. !ata ,ingkungan.
A. Perumahan.
tatus kepemilikan rumah #ang ditempati Tn. M sekeluarga adalah
milik sendiri5 6entuk 6angunann#a ka#u5 di rumah terse6ut terdapat satu
kamar tidur5 >entilasi #ang digunakan adalah "endela5 penerangan dengan
listrik #ang menggunakan mesin.
%. arana anitasi ,ingkungan.
um6er air #ang digunakan keluarga Tn. M adalah sumur gali #ang
digunakan untuk keperluan rumah tangga setiap harin#a seperti mandi5
men/u/i5 memasak dll. isa air #ang digunakan atau air lim6ah di6uang
disel*kan #ang di6uat khusus untuk pem6uangan air lim6ah5 ke6iasaan
pengel*laan air minum dimasak sampai mendidih5 pem6uangan k*t*tran di
<- 5 "arak <- dengan sum6er air minum le6ih dari 1( meter5 ke6iasaan
mem6uang sampah dengan /ara di6akar5 letak kandang ternak keluarga
terpisah dari rumah5 pekarangan rumah tidak diman)aatkan.
=. arana Kesehatan.
Tempat meminta pert*l*ngan kesehatan di keluarga Tn. M 6iasan#a ke
Puskesmas dimana "arak tempat tinggal keluarga Tn. M sekitar 5 km dengan
menggunakan sarana transp*rtasi r*da dua ?sepeda m*t*r@.
!enah 'umah :
=I. 'i;a#at Kesehatan Keluarga5 erta Pemeriksaan 7isik
A Tn. M.
Pernah menderita hipertensi tapi dapat dik*ntr*l dengan rutin
memeriksakan diri ke Puskesmas.
A N#. N.
ering sesak na)as terutama pada malam hari.
A N#. +.
Tidak mempun#ai ri;a#at pen#akit serius.
A Tn. M.
Keterangan :
Tidak mempun#ai ri;a#at pen#akit serius.
=II. Pemeriksaan 7isik.
Keadaan ketika dilakukan pengka"ian tanggal 24 "uni 2((4 ? pukul
1$.(( <ITA@.
Tn. M.
Keadaan umum 6aik5 kesadaran /*mp*s mentis5 6entuk 6adan
tampak kurus5 pers*nal h#gent 6aik ? ram6ut5 mulut5 gigi @.
<arna kulit sa;* matang5 kepala dan leher tampak simetris5
pen#e6aran ram6ut merata5 penglihatan dan mata: 6entuk simetris5 tidak
ada peradangan5 )ungsi penglihatan 6aik5 tidak menggunakan alat 6antu
penglihatan5 )ungsi pendengaran 6aik.
TT=: T! : 13(0B( mm+g.
N : :2 80m.
' : 24 80m.
: 3&5$ C-.
N#. N.
Keadaan umum 6aik5 kesadaran /*mp*s mentis5 pers*nal h#gent
6aik ? ram6ut5 mulut5 gigi 6ersih @5 6entuk 6adan sedang ? tidak terlalu
kurus 0 gemuk @5 kulit tampak 6ersih5 ;arna kulit sa;* matang5 kepala
dan leher tampak simetris5 pen#e6aran ram6ut merata5 tidak
menggunakan alat 6antu penglihatan5 pen/iuman dan pendengaran 6aik.
TT=: T! : 13(0B( mm+g.
N : :( 80m.
' : 24 80m.
: 3$52 C-.
Tn. M
Keadaan umum 6aik5 kesadaran /*mp*s mentis5 pers*nal h#gent
6aik ? ram6ut5 mulut5 gigi 6ersih @5 ;arna kulit sa;* matang5 kepala dan
leher tampak simetris5 pen#e6aran ram6ut merata5 penglihatan dan mata:
6entuk simetris5 tidak ada peradangan5 )ungsi penglihatan 6aik5 tidak
menggunakan alat 6antu penglihatan seperti ka/a mata5 pen/iuman dan
pendengaran 6aik.
TT=: T! : 12(0:( mm+g.
N : :( 80m.
' : 2( 80m.
: 3$55 C-.
=III. Pengka"ian Psik*l*gis.
1. tatus 2m*si.
tatus em*si keluarga terkendali5 dimana anak1anak mengh*rmati
*rang #ang le6ih tua.
2. K*nsep !iri.
Keluarga Tn. M memandang dirin#a se6agai mahluk Allah <T
dan menganggap 6ah;a setiap pen#akit #ang diderita adalah /*6aan dari
Allah <T.
3. P*la K*munikasi.
P*la k*munikasi #ang digunakan *leh keluarga Tn. M adalah
dengan menggunakan 6ahasa 6ugis.
4. P*la Interaksi.
P*la interaksi keluarga ter"adi sehari1hari5 antar tetangga 6aik5
tidak pernah ter"adi perselisihan.
5. P*la Pertahanan Keluarga.
egala keputusan ditangani *leh Tn. M5 mus#a;arah akan
dilakukan untuk hal1hal #ang dianggap penting.
$. P*la Tum6ang ? Tum6uh Kem6ang @.
Keluarga ini menganggap pengetahuan tentang tum6uh kem6ang
dan kesehatan 6aik5 anak1anak tum6uh men"adi 6esar5 de;asa5 menikah
dan tua.
A. Pen"a"akan tahap I
1. An/aman Kesehatan
Tidak ada.
2. Kurang 0 tidak sehat
Tn. M menderita !M.
3. Krisis
Tidak ada.
%. Pen"a"akan tahap II
Pen#akit !M pada Tn. M.
No $a!a
%asala Kesea!an dan %asala
Ke&era'a!an
1
2
3
4
5
Tn. M mengatakan
a#ahn#a pernah menderita
ken/ing manis
Tn. M tampak lelah
Tn. M mengatakan kalau
ia menderita ken/ing
manis 3 1 tahun
%ila merasa sakit Tn. M
segera memeriksakan diri
ke Puskesmas
Ke6iasaan Tn. M le6ih
suka mengk*nsumsi
makan1makanan #ang
manis
Masalah kesehatan :
Tn. M ?54 thn@ menderita pen#akit
!M
!8 Kepera;atan :
KMK mera;at angg*ta keluarga
#ang menderita !M %.! kurangn#a
pengetahuan tentang /ara men/egah
dan pr*sedur pera;atan
KMK mem*di)ikasi lingkungan %.!
mengk*nsumsi makanan #ang manis
'umusan Pri*ritas Masalah
No
Kri!eria S(ore Rasional
1
2
3
4
i)at masalah
Kurang sehat
Kemungkinan masalah
dapat diu6ah
+an#a se6agian
P*tensial masalah dapat
di/egah
Tinggi
Pen*n"*lan masalah
Masalah 6erat perlu
penanganan
303 8 1 D 1
E 8 2 D 1
303 8 1 D 1
202 8 1 D 1
Masalah keluarga adalah
kurang sehat dan dapat parah
serta memerlukan inter>ensi
#ang tepat
Tindakan dapat dilakukan
tetapi kadang1kadang sum6er
da#a tidak ter"angkau
K*mplikasi dapat di/egah
dengan melakukan pera;atan
se/ara dini
Masalah dapat dirasakan
6ertam6ah 6erat dalam
keluarga tidak menginginkan
masalahn#a tim6ul le6ih
parah
T*tal s/*re 4
!a)tar Pri*ritas Masalah :
1. Ketidak mampuan mampuan mera;at angg*ta keluarga #ang menderita !M
%.! kurangn#a pengetahuan tentang /ara men/egah dengan pr*sedur
pera;atan.
2. Ketidak mampuan mem*di)ikasi lingkungan %.! mengk*nsumsi makanan
#ang manis.
Ren(ana )n!er*ensi Ke&era'a!an Keluarga
%asala
Kesea!an
%asala
Ke&era'a!an
Tujuan +angka
Panjang
Tujuan +angka
Pendek
E*aluasi
)n!er*ensi
Kri!eria S!andar
1@ Tn. M ?54
th@
menderita
pen#akit
!M
1@ Ketidak
mampuan
mera;at
angg*ta
keluarga
#ang
mendertita
!M %.!
kurangn#a
pengetahuan
tentang /ara
men/egah
dan pr*sedur
pera;atan
etelah
6e6erapa kali
kun"ungan
keluarga dapa
mera;at
angg*ta
keluarga #ang
sakit
1@ Keluarga dapat
men#e6utkan
pengertian dan
pen#e6a6 !M
2@ Keluarga dapat
men#e6utkan
/ara
pen/egahan dan
pera;atan dari
masalah #ang
tim6ul
'esp*n
>er6al
'esp*n
1@ Keluarga dapat
men#e6utkan
pengertian dan
pen#e6a6 !M
2@ Keluarga dapat
men#e6utkan
/ara
pen/egahan dan
pera;atan dari
masalah #ang
tim6ul
3@ Keluarga pergi
1@ Felaskan kepada
keluarga pengertian
dan pen#e6a6 dari
!M
2@ Felaskan kepada
keluarga /ara
pen/egahan dan
pera;atan dari
masalah kesehatan
#ang tim6ul
3@ An"urkan kepada
keluarga untuk
2@ Ketidak
mampuan
mem*di)ikas
i lingkungan
%.!
mengk*nsu
msi
makanan
#ang manis
etelah
6e6erapa kali
kun"ungan5
keluarga
mampu
mem*di)ikasi
lingkungan
agar 6aik
1@ Keluarga dapat
mengetahui dan
mengerti
tentang
makanan #ang
6aik untuk
pen#akit !M
2@ Keluarga dapat
men#e6utkan
makanan #ang
harus dihindari
atau dikurangi
m*t*rik
'esp*n
m*t*rik
6er*6at ke
Puskesmas
1@ Keluarga
mampu
men#e6utkan
dan mengerti
peng*6atan !M
2@ Keluarga dapat
men#e6utkan
minimal 3
ma/am
makanan #ang
harus dihindari
meng*ntr*l gula
darah se/ara teratur
1@ An"urkan keluarga
untuk selalu
memperhatikan
keadaan makanan
Tn.M
2@ %erikan pen"elasan
kepada keluarga
tentang makanan
#ang harus dihindari
atau dikurangi
)m&lemen!asi dan E*aluasi
No $, Ke& )m&lemen!asi E*aluasi
1 Ketidak mampuan
mera;at angg*ta
keluarga #ang
menderita !M %.!
kurangn#a
pengetahuan tentang
/ara men/egah dan
pr*sedur pera;atan
Men"elaskan kepada
keluarga pengertian dan
pen#e6a6 dari !M
Men"elaskan kepada
keluarga /ara
pen/egahan dan
pera;atan dari masalah
kesehatan #ang tim6ul
Mengan"urkan kepada
keluarga untuk
meng*ntr*l gula darah
se/ara teratur
Keluarga mampu
men"elaskan
kepada keluarga
pengertian dan
pen#e6a6 dari !M
Keluarga mampu
men"elaskan /ara
pen/egahan dan
pera;atan dari
masalah kesehatan
#ang tim6ul
Keluarga dapat
meng*ntr*l gula
darah se/ara
2 Ketidak mampuan
mem*di)ikasi
lingkungan %.!
mengk*nsumsi
makanan #ang manis
Mengan"urkan keluarga
untuk selalu
memperhatikan keadaan
makan Tn. M
Mem6erikan pen"elasan
kepada keluarga tentang
makanan #ang harus
dihindari atau dikurangi
teratur
Keluarga mampu
mengikuti an"uran
peng*6atan dan
sasaran tentang
peng*6atan !M
se/ara tradisi*nal
Keluarga mampu
men#e6utkan
makanan #ang
harus dihindari
atau dikurangi