STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

PERILAKU KEKERASAN
SP Pasien
SP I
1. Mengidentifikasi penyebab PK
2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK
3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan
4. Mengidentifikasi akibat PK
5. Mengajarkan cara mengontrol PK
6. Melati pasien cara kontrol PK fisik ! "nafas dalam#.
$. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.

SP II
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien cara kontrol PK fisik !! "memukul bantal ' kasur ' kon&ersi
energi#.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.

SP III
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien cara kontrol PK secara &erbal "meminta( menolak dan
mengungkapkan mara secara baik#.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP IV
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien cara kontrol PK secara spiritual "berdoa( ber%udu( solat#.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP V
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya
2. Menjelaskan cara kontrol PK dengan minum obat "prinsip 5 benar minum obat#
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian
SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien.
2. Menjelaskan pengertian PK( tanda dan gejala( serta proses terjadinya PK
3. Menjelaskan cara mera%at pasien dengan PK
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan PK.
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien PK
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
"discarge planning#.
2. Menjelaskan follo% up pasien setela pulang
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
ISOLASI SOSIAL
SP Pasien
SP I
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien
2. Mengidentifikasi keuntungan berinteraksi dengan orang lain.
3. Mengidentifikasi kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain.
4. Melati pasien berkenalan dengan satu orang.
5. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP II
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien berkenalan dengan dua orang atau lebi.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP III
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien berinteraksi dalam kelompok.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.

SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala isolasi sosial yang dialami pasien
beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien isolasi sosial
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan isolasi sosial
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien isolasi sosial
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
"discarge planning#
2. Menjelaskan follo% up pasien setela pulang
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
HARGA DIRI RENDAH
SP Pasien
SP I
1. Mengidenfikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
2. Membantu pasien menilai kemampuan pasien yang masi dapat digunakan
3. Membantu pasien memili kegiatan yang akan dilati sesuai dengan kemampuan
pasien
4. Melati pasien kegiatan yang dipili sesuai kemampuan
5. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP II
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati kegiatan kedua "atau selanjutnya# yang dipili sesuai kemampuan
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala arga diri renda yang dialami
pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien arga diri renda
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan arga diri
renda
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien arga
diri renda
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
"discarge planning#
2. Menjelaskan follo% up pasien setela pulang
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
SP Pasien
SP I
1. Mengidentifikasi jenis alusinasi pasien
2. Mengidentifikasi isi alusinasi pasien
3. Mengidentifikasi %aktu alusinasi pasien
4. Mengidentifikasi frekuensi alusinasi pasien
5. Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan alusinasi
6. Mengidentifikasi respons pasien teradap alusinasi
$. Melati pasien cara kontrol alusinasi dengan mengardik
*. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.

SP II
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien cara kontrol alusinasi dengan berbincang dengan orang lain
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP III
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati pasien cara kontrol alusinasi dengan kegiatan "yang biasa dilakukan
pasien#.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP IV
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Menjelaskan cara kontrol alusinasi dengan teratur minum obat "prinsip 5
benar minum obat#.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala alusinasi( dan jenis alusinasi yang
dialami pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien alusinasi
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan alusinasi
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien alusinasi
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
"discarge planning#
2. Menjelaskan follo% up pasien setela pulang
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
DEISIT PERAWATAN DIRI
SP Pasien
SP I
1. Menjelaskan pentingnya kebersian diri
2. Menjelaskan cara menjaga kebersian diri
3. Melati pasien cara menjaga kebersian diri
4. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP II
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Menjelaskan cara makan yang baik
3. Melati pasien cara makan yang baik
4. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP III
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik
3. Melati cara eliminasi yang baik.
4. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP IV
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Menjelaskan cara berdandan
3. Melati pasien cara berdandan
4. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala defisit pera%atan diri( dan jenis defisit
pera%atan diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien defisit pera%atan diri
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan defisit pera%atan
diri
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien defisit
pera%atan diri
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
"discarge planning#
2. Menjelaskan follo% up pasien setela pulang
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
WAHA!
SP Pasien
+P !
1. Membantu orientasi realita.
2. Mengidentifikasi kebutuan yang tidak terpenui.
3. Melati pasien memenui kebutuannya
4. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
+P !!
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Mengidentifikasi kemampuan yang dimiliki
3. Melati kemampuan yang dimiliki
4. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
+P !!!
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Menjelaskan penggunaan obat secara benar.
3. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP Keluarga
+P !
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala %aam( dan jenis %aam yang dialami
pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien %aam
+P !!
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan %aam
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien %aam
+P !!!
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
2. Mendiskusikan sumber rujukan yang bisa dijangkau keluarga
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
RESIKO "UNUH DIRI
SP Pasien
SP I
1. Mengidentifikasi benda)benda yang dapat membaayakan pasien
2. Mengamankan benda)benda yang dapat membaayakan pasien
3. Melakukan kontrak treatment
4. Mengajarkan cara mengendalikan dorongan bunu diri
5. Melati cara mengendalikan dorongan bunu diri
SP II
1. Mengidentifikasi aspek positif pasien
2. Mendorong pasien untuk berfikir positif teradap diri
3. Mendorong pasien untuk mengargai diri sebagai indi&idu yang berarga
SP III
1. Mengidentifikasi pola koping yang biasa diterapkan pasien
2. Menilai pola koping yang biasa dilakukan
3. Mengidentifikasi pola koping yang konstruktif
4. Mendorong pasien memili pola koping yang konstruktif
5. Membimbing pasien memasukkan dalam jad%al kegiatan arian.
SP IV
1. Membuat rencana masa depan yang realistis bersama pasien
2. Mengidentifikasi cara mencapai rencana masa depan yang realistis
3. Memberi dorongan pasien melakukan kegiatan dalam rangka merai masa depan
yang realistis
SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala risiko bunu diri( dan jenis perilaku
bunu diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien risiko bunu diri
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan risiko bunu diri
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien risko bunu
diri
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
2. Mendiskusikan sumber rujukan yang bisa dijangkau ole keluarga
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
PERILAKU KEKERASAN PADA ANAK
SP Pasien
SP #
1. Mendiskusikan penyebab PK anak
2. Mendiskusikan tanda dan gejala PK anak
3. Mendiskusikan PK yang biasanya dilakukan ole anak
4. Mendiskusikan akibat PK
5. Melati anak mencega PK dengan cara fisik, nafas dalam
6. Membimbing memasukkan ke jad%al kegiatan arian
SP $
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya
2. Melati cara sosial untuk mengekspresikan mara
3. Memimbing memasukkan ke jad%al kegiatan arian
SP %
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya.
2. Melati cara spiritual untuk mencega PK
3. Membimbing memasukkan ke jad%al kegiatan arian
SP & '
1. Mem&alidasi masala dan latian sebelumnya
2. Mendiskusikan manfaat obat
3. Menjelaskan kerugian jika tidak patu obat
4. Menjelaskan 5 benar dalam pemberian obat
5. Membimbing memasukkan ke jad%al kegiatan arian
SP Keluarga
+P 1
1. Mengidentifikasi kemampuan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan peran serta keluarga dalam mera%at pasien
3. Menjelaskan cara mera%at anak PK
+P 2
1. Melati keluarga mera%at anak PK
2. Menjelaskan tentang obat untuk mengatasi PK-
+P 3
1. Menjelaskan sumber rujukan yang tersedia untuk mengatasi anak PK
2. Mendorong untuk memanfaatkan sumber rujukan yang tersedia
Ke(erangan :
' Ji)a *asien +en,a*a()an -.a( un(u) +enga(asi agi(asi

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
DEPRESI PADA ANAK
".isiko /unu 0iri#
SP Pasien
SP #
1. Mengidentifikasi pola pikir negatif
2. Membantu memodifikasi pikiran negatif
3. Mencega perilaku merusak diri
SP $
1. Meningkatkan arga diri anak,
2. Membantu anak mengidentifikasi aspek positif diri
3. Membantu anak mengembangkan cita)cita dan masa depannya
4. Membantu anak merencanakan masa depannya
5. Memberikan reinforcement kemampuan anak
SP %
1. Mendiskusikan pentingnya pera%atan diri
2. Mediskusikan cara)cara pera%atan diri
3. Mendiskusikan dan mendorong pelaksanaan pera%atan diri
SP Keluarga
SP #
1. Menjelaskan masala risiko bunu diri pada anak
2. Menjelaskan cara mencega bunu diri anak
3. Mendorong keluarga untuk menga%asi anak secara ketat
SP $
1. Menjelaskan cara mendukung anak menguba pola pikir negatif
2. Menjelaskan cara mencega bunu diri anak
3. Menganjurkan memberikan dukungan pada anak
SP %
1. Menjelaskan taap perkembangan anak
2. Menjelaskan fasilitasi perkembangan yang bisa dilakukan keluarga
3. Menjelaskan dan mendorong keluarga mencega bunu diri pada anak
4. Menjelaskan sumber rujukan yang bisa dijangkau ole keluarga

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
DE!ENSIA PADA LANSIA
"1angguan Proses Pikir , Pikun#
SP Pasien
SP #
1. Mengorientasikan %aktu( tempat( dan orang di sekitar pasien
2. Membimbing memasukkan dalam jad%al kegiatan arian
SP $
1. Melati pasien dalam pera%atan diri
2. Membimbing memasukkan dalam jad%al kegiatan arian
SP Keluarga
SP #
1. Menjelaskan masala demensia pada lansia
2. Menjelaskan cara pera%atan lansia demensia
3. Melati keluarga mera%at lansia dengan demensia
SP $
1. Menge&aluasi pera%atan yang dilakukan ole keluarga teradap lansia
2. Mengidentifikasi kendala yang diadapi
3. Mencari solusi cara pera%atan yang lebi efektif
4. Mendorong keluarga menerapkan solusi yang tela ditetapkan
5. Mendiskusikan sumber rujukan yang bisa dijangkau ole keluarga
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA
DEPRESI PADA LANSIA
".esiko /unu 0iri#
SP Pasien
SP I
1. Mengidentifikasi benda)benda yang dapat membaayakan pasien
2. Mengamankan benda)benda yang dapat membaayakan pasien
3. Melakukan kontrak treatment
4. Mengajarkan cara mengendalikan dorongan bunu diri
5. Melati cara mengendalikan dorongan bunu diri
SP II
1. Mengidentifikasi aspek positif pasien
2. Mendorong pasien untuk berfikir positif teradap diri
3. Mendorong pasien untuk mengargai diri sebagai indi&idu yang berarga
SP III
1. Mengidentifikasi pola koping yang biasa diterapkan pasien
2. Menilai pola koping yang biasa dilakukan
3. Mengidentifikasi pola koping yang konstruktif
4. Mendorong pasien memili pola koping yang konstruktif
5. Membimbing memasukkan dalam kegiatan arian
SP IV
1. Membuat rencana masa depan yang realistis bersama pasien
2. Mengidentifikasi cara mencapai rencana masa depan yang realistis
3. Memberi dorongan pasien melakukan kegiatan dalam rangka merai masa depan
yang realistis
SP Keluarga
SP I
1. Mendiskusikan masala yang dirasakan keluarga dalam mera%at pasien
2. Menjelaskan pengertian( tanda dan gejala risiko bunu diri( dan jenis perilaku
bunu diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara)cara mera%at pasien risiko bunu diri
SP II
1. Melati keluarga mempraktekkan cara mera%at pasien dengan risiko bunu diri
2. Melati keluarga melakukan cara mera%at langsung kepada pasien risko bunu
diri
SP III
1. Membantu keluarga membuat jadual akti&itas di ruma termasuk minum obat
2. Mendiskusikan sumber rujukan yang bisa dijangkau keluarga