PERTUMBUHAN DAN

PERKEMBANGAN SISTEM
REPRODUKSI PRIA DAN WANITA
Siti Hildani Thaib, dr., MKes
Bagian Biologi Kedokterandan Andrologi
Fakultas Kedokteran UNSRI
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
2
TUJUAN PEMBELAJARAN
Agar mahasiswa mengetahui dan
memahami tentang :
1. Tahapan Pertumbuhan dan
Perkembangan normal dan abnormal
organ reproduksi pria dan wanita selama
masa kehamilan
2. Perkembangan embrio mulai fertilisasi
sampai Embriogenesis
3. Kaitan tahap pertumbuhan dan
perkembangan dengan berbagai
penyakit congenital pada organ sistema
reproduksi
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
3
MATERI PEMBELAJARAN
I.Pertumbuhan dan perkembangan SISTEMA
REPRODUKSI
1. Embriologi sistema reproduksi tingkat
Indefferent
2. Embryologi sistema reproduksi tingkat
Different,
a.Perkembangan dan pertumbuhan ORP
1. Kelenjar kelamin [Gonade : Testis]
2. Saluran kelamin [ductus efferentia,
duc.defferentia, kelenjar vesicalis
3. Organ genitalia eksterna

l
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
4
MATERI PEMBELAJARAN
b. Perkembangan dan pertumbuhan
ORW
1. Kelenjar kelamin [Gonade : ovarium]
2. Saluran kelamin [Tuba uterina, Uterus,
vagina ]
3. Organ genitalia eksterna
c. Pengaruh Sex Chromatin dan
Hormon dalam differensiasi jenis
seks,
d. Perkembangan dan pertumbuhan
abnormal ORP dan ORW
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
5
MATERI PEMBELAJARAN

II.Perkembangan embrio mulai
fertilisasi sampai embriogenesis.

III. Kaitannya dengan kelainan
kongenital yang terjadi akibat
abnormalitas perkembangan sistem
reproduksi.
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
6
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
7
1. TINGKAT INDEFFERENT
Germ cell mengandung sex chromatin X atau Y
terdapat di dorsal Sac. Vit (diluar embryo)
Mg. ke 4 mulai migrasi kedalam bakal gonade
Sp mg ke 7 gonade dan adnexsanya dalam
perkembangan dalam tingkat Indefferent
Setelah germ cell masuk mg ke 7 gonade dan
adnexsanya tingkat Defferent [terbentuk ORP
& ORW ]
Perkembangan tkt defferenent (Sex chr X/Ymsk
gonade , hormon dan IMF didalam testis
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
8
Bakal gonade (mesoderm medial
mesonepros) Gonade ( medulla tali
medulla & cortex tali cortex,jar meso
parenchym,epithelium coelum dinding)
Germ cell sex chr Ytali medulla rete
testis , tali cortex tali kelamin
tub.semineferus,parenchym Cortex(ddg)
tunika albugenia.
Germ cell sex chr.X tali medulla
menghilang, tali cortexlepas dari dinding
mengelilingi setiap germ sel.
1. TINGKAT INDEFFERENT
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
9
1.1. GONAD INDIFFERENT
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
10
1.2. GONAD INDIFFERENT
3 weeks
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
11
1.3. GONAD INDIFFERENT
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
12
Mesoderm intermediasaluran excresi (
nephron) Pronepros ( leher , thorax bag. Atas)
menghilang.
Mesonephros (thorax-lumbal)duc. mesonephros
( ductus wolfii) sinus urogenitalia saluran
kelamin pria ( ductus efferent, epididymus,
ductus defferent dan tunas ureter)
Epitelcoelum medial & sejajar duc. wolfii ductus
paramesonephros ( duc.mulleri) sinus
urogenitalis saluran kelamin wanita (tuba
uterina, uterus, 2/3 bag.atas vagina
Metanephros ( daerah sacral) jar. Ginjal tetap.
1.4. GONAD DAN SALURAN
INDIFFERENT
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
13
1.4. GONAD DAN SALURAN
INDIFFERENT
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
14
1.5. GONAD DAN SALURAN INDIFFERENT DAN DIFFERENT
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
15
2. TINGKAT DIFFERENT
Mulai mg. ke 7 kehamilan
ORP:. Gonade testis * medulla rete testis, jaringan
parenchym ( sel leydic , sel sertoli), tub. Semineferus,
germ cell.-*cortex Tali kelamin tubulus semineferus,
sel sertoli, germ cell (spermatozoa), sel leydic, * ddg
menebal tunica albugenia * hasil spermatozoa &
testoteron & IMF ( sel leydic) menekan perk. Duc. Mulleri.

ORW:. Gonade ovarium * medulla & Cortex germ cell (
oogonia) dikelilingi dikelilingi tali kelamin cel folikel, tali
medulla menghilang, ddg tidak membentuk tunica
albugenia .* hasil: oocyt sekunder ( Ovum) & estrogen
.
Perkembangan ductus Wolfi , Ductus Muleri dan Sinus
urogenitalis dan adnexa lainya.

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
16
a. PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN ORP

1. Perkembangan Kelenjar
Kelamin testis,
2. Saluran Kelamin dan adnexa
3. Organ genitalia eksterna

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
17
a.1. PERKEMBANGAN DAN
PERTUMBUHAN TESTIS
GONADE TESTIS (sex chr. Y)
Medulla Tali medulla rete testis
berhub. dgn tubulus semineferus ,
parenchym jar. Pununjang ( sel sertoli,
sel intertitiel, sel leydig)
Cortextali kelamin tubulus semineferus
dimasuki germ cel ( spermatogonia)
diantara sel sertoli, jar.Penunjang sel
sertoli sebagai inang spermatogonia.
Epitel coelum tunica albugenia
Sel leydictestosteron, sel intertisialIMF
supresi perkembangan duc. Mulleri.

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
18
2.1.1. PERKEMBANGAN TESTIS
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
19
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
20
a.2.PERKEMBANGAN DUCTUS
WOLFII
Saluran excresi (nephron) ductus
efferent berhubungan dgn rete testis
Duc.wolfiiepididymis,duct.Defferent
masuk ke sinus urogenitalis (VU)
tunas vesica seminalis
Tumbuh Tunas ureter ke cranial jar.
Metanephros ( ginjal)bag. distal msk &
ikut membentuk ke VU
Pada orw sal. Excresi paroophoron, duc.
Wolfii epoophoron
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
21
PERKEMBANGAN TESTIS DAN DUCTUS
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
22
PERKEMBANGAN TESTIS DAN DUCTUS

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
23
a.3. PERKEMBANGAN ORGAN GENITALIA EKSTERNA
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
24
2. b. PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN ORW
1. Kelenjar kelamin [ovarium]
2. Organ genitalia interna [Tuba
uterina, Uterus, vagina]
3. Organ genitalia eksterna

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
25
b.1 PERKEMBANGAN &
PERTUMBUHAN OVARIUM
Ovarium dipengaruhi sex chr. X: *
medulla tali medulla hilang, parenchym
sel intertiel dan tali kelamin ( cortex)
lepas dari dinding mengelilingi oogonia
sel folikel
Dinding gonade tidak menebal tunika
albugenia tdk ada.
Sel follikel akan berkembang follikel
matang ( fol. Graff)
Menghasilkan hormon estrogen & oosit
sekunder

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
26
b.1. PERTUMBUHAN &
PERKEMBANGAN OVARIUM
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
27
b.2.Perkembangan&pertumbuhan
genitalia interna ORW
Duc. Mulleri ( mesoderm) bag. Cranial
tetap sepasang menuju ketengah tuba
uterina. bag. Caudal akan bersatu
ditengah uterus & 1/3 atas vagina
bermuara ke sinus urogenitalis ( genital
grove)
Uterus:septum uterushilang,ddg 3
lapisan ( endo, myo, perimetrium)
Pada orp: duc. Mulleri paradidymis,
utriculus prostatikus.

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
28
b.2. PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN
ORGAN GENITALIA INTERNA ORW
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
29
b.2 PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN
ORGAN GENITALIA INTERNA ORW
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
30
2.2.2. PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN ORGAN GENITALIA
INTERNA ORW
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
31
b.3.PERKEMBANGAN GENITALIA
EXTERNA ORP
Sinus urogenitalis Vesica urinaria (
besar), urethrae pars prostatika( sempit)&
epitel kel. Prostaat semen
Urethral sweling tertutup ( urethrae
pars cavernosa)
Genital swling scrotum
Tuberkulum genitale Phalus penis
sambil menutup urethral grove(
urethrae p.cavernosa).
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
32
b.3. PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN
ORGAN GENITALIA EXTERNA
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
33
c. PENGARUH SEX CHROMATIN DAN
HORMON PADA DIFFERENSIASI JENIS SEKS
HORMON YANG MEPENGARUHI JENIS SEKS PRIA
ADALAH :
LH >> SEL LEYDIG >>TESTOSTERONE
>>DIHIDROTESTOSTERONE (DHT)
TESTOSTERONE >> SEKS SEKUNDER PRIA
DHT >> PENIS + PROSTAT
PENIS ADA FAKTOR NON HORMONAL
Kel. Prostaat >keseimbangan progesteron& estrogen
HORMON YANG MEPENGARUHI JENIS SEKS WANITA
ADALAH :
ESTROGEN >> SEKS SEKUNDER WANITA DAN
ORGAN GENITALIA INTERNA DAN EKSTERNA WANITA
IMF >>SEL LEYDIG >> UNTUK MENEKAN
PERKEMBANGAN DUCTUS MULLERI
Progesteron. Penebalan endometrium& cyc. Haid.
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
34
c. Determinasi & Differensiasi Jenis Seks,
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
35
c.2. Determinasi & Differensiasi Jenis Seks,
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
36
c.3. Faktor yang Mempengaruhi pertumbuhan dan
Perkembangan ORW
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
37
c.3. Faktor yang Mempengaruhi pertumbuhan dan
Perkembangan ORW
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
38
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
39
d.1. DESCENCUS TESTICULORUM
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
40
SHT
d. PERKEMBANGAN ABNORMAL PENIS & SCROTUM
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
41
3.2. MALDESCENT TESTIS
(UNDESCENSUS TESTISCULORUM)
Macam Maldescent

1. Cryptorchydism
2. Inguinal Testis
3. Rectratile Testis
4. Testicular Ectopy
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
42
d. PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN ABNORMAL UTERUS
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
43
II.PERKEMBANGAN EMBRYO
1. Fertilisasi
2. Cleavage
3. Polarisasi Embrionik
4. Gastrulasi
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
44
1. FERTILISASI
a. struktur sperma
dan ovum
b. persiapan
fertilisasi
c. fusi sperma dan
ovum
d. kejadian setelah
fertilisasi
e. insiasi
perkembangan
f. parthenogenesis
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
45
a. FERTILISASI
Fertilisasi adalah proses dimana sperma dan ovum
bersatu membentuk ZYGOTE, leluhur setiap sel pada
masa embrio dan dewasa.
Fertilisasi mempunyai 2 tahap yang penting:
1. Jumlah khromosom kembali DIPLOID,
2. Aktivasi perkembangan.
Pacuan aktivasi menyebabkan perubahan metabolik
dan morfologi yang menghasilkan pembelahan
zygote menjadi makhluk multiseluler.
Kedua hal tersebut dipelajari dari sea urchin
Riset invitro fertilisasi mammalia pada : mouse,
hamster, rabbit dan pig.
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
46
b.PERSIAPAN FERTILISASI
Sperma mengalami proses persiapan sebelum fertilisasi
1. Aktivasi motilitas sperma
Sea urchin = pH; Mammalia = maturasi di epididymis
2. Penarikan sperma ke ovum
Chemotaxis= pergerakan satu sel ke sumber bahan
kimia yang disekresikan oleh sel lain.
3. Penetrasi lapisan luar ovum,
Mammalia = capacitation dalam alat reproduksi female
>> acrosome reaction,
Sea Urchin = tidak ada capacitation, acrosome reaction
fusi acrosome dan sperm plasma membran
dan proses acrosome.
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
47
C. FUSI SPERMA DAN OVUM
1.Terjadi penghancuran corona radiata& zona
fellucida

2.Terjadi fusi plasma membrane sperma dan ovum

3.Terbentuk FERTILIZATION CONE,
yang membantu sperma masuk ke dalam
ovum.
4.Nukleus, centriole, mitochondria, dan juga
axonema flagella sperma masuk ke
dalam cytoplasma ovum.


SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
48
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
49
FERTILISASI
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
50
d.FERTILISASI
Setelah di dalam Oocyte :
1. Reaksi Zona dan Cortex :
Oocyte tidak dapat dimasuki oleh sperma lain
Zona pellucida berubah menuup tempat masuk >
mencegah Polyspermy
2. Oocyte melajutkan tahap meiosis ke II :
Oocyte secunder maturasi menjadi ovum definitive
.Golgi cell [apparatus golgi] present
3. Preservation egg metabolism
Hasil utama dari Fertilisasi :
1. Jumlah chromosome kembali 46 (22+X/Y)
2. Determinasi Sex oleh Sex Chromosome Sperma
3. Pembelahan mulai setelah 24 jam fertilisasi

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
51
Skema 3 tahap penetrasi Oocyte oleh sperma
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
52
D. KEJADIAN SETELAH FERTILISASI
Ada 2 kejadian setelah fertilisasi ynag menyebabkan
aktivasi zygote :
1. Kejadian awal (early response)
2. Kejadian akhir (late response)
1. Kejadian awal :
a. pencegahan polyspermy,
physiology polyspermy,
fast block dan slow block
b.Kontrol cortical reaction,
c. Fusi nucleus sperma dengan nukleus ovum
female pronucleus, male pronucleus, synkaryon.
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
53
E. INISIASI PERKEMBANGAN
Merupakan late response dari aktivasi zygote,

Pembentukan embrio,
1. Perubahan metabolik,
aktivasi transport ion K dan asam amino, peningkatan
sintesa protein dan inisiasi replikasi DNA,inositol
triphosphate, diacylglycerol.
2. Perubahan morphologik
Dua sel dan seterusnya multicelluler dan organogenese


SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
54
2. CLEAVAGE
FERTILISASI >>>ZYGOTE>>>BLASTOMERE
(Cleavage :pembelahan sel)
CELL CYCLE = mempunyai phase G1, S, G2, M
Pada Embrio waktu cell cycle <<< dari normal
G1 & G2 >>(-), S dan M <<<
DIATUR OLEH FAKTOR DI DLM CYTOPLASMA
CLEAVAGE ADA 2 PEMBELAHAN:
1. KARYOKINESIS
2. CYTOKINESIS
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
55
3. IMPLANTASI
Implantasi = Nidasi peristiwa
penanaman hasil fertilisasi (blastula)
kedalam endometrium
Pada hari ke 9 setelah fertilisasi
Penebalan endometrium hormon
progesteron dan estrogen
Terbagi 1. sebelum implantasi
2. implantasi
3. sesudah implantasi

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
56
PERKEMBANGAN MANUSIA SEBELUM IMPLANTASI
3. IMPLANTASI
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
57
PROSES IMPLANTASI
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
58
Blastocyst hari ke 9
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
59
4.POLARISASI EMBRIONIK DAN
GASTRULASI
Larva/Adult Body plan >> 2 tahap :
1. Perkembangan Bilateral Symetris dan
radial symetri
polarisasi sepanjang axis animal-vegetal
a. anteroposterior axis,
b. dorsoventral axis
c. left-right axis
body axes ditentukan oleh Embryonic
Polarization.

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
60
POLARISASI EMBRIONIK DAN
GASTRULASI (lanjutan)
3.Pergerakan dasar sel semasa
Gastrulasi :
1. Epiboly
2.Intercalation
3.Convergent extension
4.Invagination
5.Ingression
6. Involution3.
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
61
Terbentuk : Craniocaudal folding,
lateral folding dan tabung 3 dimensi
Gastrulasi (ectoderm,intraembryonic
mesoderm, endoderm),
Primitive grooves, primitive node,
primitive pit,
PERKEMBANGAN MANUSIA SETELAH IMPLANTASI
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
62
5. PRIODE EMBRIO (Minggu ke 3 - 8)
I. Umum :
A. Semua sistem organ utama mulai berkembang pada
periode embrio 3 - 8 minggu (hari 15 - 56)
B. Perkembangan sistem Cardiovascular adalah penting
untuk kelangsungan nutrisi embrio,
C. Pelipatan :
1. Craniocuadal folding menyebabkan perkembangan
sistem syaraf,
2. Lateral foldinng,perkembangan somites, amnion,
dan komponen dinding lateral tubuh.
3. Perubahan three-dimensional cylinder
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
63
5. PERKEMBANGAN LEBIH
LANJUT TROPHOBLAST
A. Syncytiotrophoblast
membentuk lacunar network

B. Cytotrobhoblast
membentuk outer cytotrophoblast shell
1. Melekatkan chorion ke endometrial stroma
2. Memncegah invasi lebih lanjut syncytiotrophoblast

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
64
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
65
Potogan Longitudinal melalui villus pada
akhir minggu ke 3 perkembangan
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
66
6.Perkembangan akhir ketiga
lapisan embryo
Ectoderm sel epidermis, jaringan
syaraf ( ssp, sso, syaraf periphere)
Mesoderm jar. Otot, iar tulang,
jar. Ikat, darah, jar mesothelium
lain, jar. Parenchym dll.
Entoderm jaringan epithelium,
lelenjar

SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
67
Potongan garis tengah Cephalo-caudal
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
68
Potongan garis tengah Cephalo-caudal 18
hari embryo
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
69
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
70
C. HEMATOPOESI S (Blood cells formation)
pertema terjadi pada minggu ke 3 perkembangan
di jaringan extraembryonic visceral mesoderm.

1. Angioblast di dalam pusat angiogenic cells cluster
menjdi asal primitive blood cells,
2. Dimulai pada minggu ke 5, haematopoesis diambil alih
selanjutnya oleh organ embryo;hepar, limpa,thymus
dan sumsum tulang,
3. Sumber dari hematopoetic stems cells tetap menjadi
mystery
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
71
III.ASPEK KLINIK
A. SACROCOCCYGEAL SARCOMA
Tumor yang berkembang dari sisa primitive streak,
dari sel totipotent, lebih sering pada bayi wanita,
harus dioperasi sebelum usia 5 tahun.
B. CHORDOMA
tumor dari sisa notochord, pada daerah intracranial /sacral
C. CAUDAL DYSPLASIA
akibat abnormal gastrulasi
1. VATER
2. VACTERI
D. MISSED MENSTRUAL PERIOD (2 minggu)
tanda kehamilan,high susceptibility to teratogens
SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
72
Rujukan :
1. LANGMANS MEDICAL EMBRYOLOGY, 5
TH

EDITION, TW SADLER, 1985, WILLIAMS &
WILKINS,BALTIMORE,USA

2. EMBRYOLOGY, FIX,JD.,DUDEK,RW,1995,
WILLIAMS & WILKINS, BALTIMORE,USA

3. Sylvia S. Mader, Human Biology 8
th

Edition, Mc Graw Hill Higher Education,
Boston, 2004


SHT Pertumbuhan dan Perkembangan
ORP & ORW
73