KUISIONER

Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Anemia Tentang Tablet Tambah

Darah Dan Asupan Makanan
I. Identitas ibu
1. Nama :
2. Usia :
3. Pendidikan :
4. Banyaknya anak :
5. Usia kehamilan :

II. Pertanyaan
A. Pengetahuan ibu
Petunjuk untuk menjawab soal yang di berikan : ibu
menceritakan pengetahuan ibu tentang tablet tambah darah.
1. Apakah ibu sudah mendapatkan tablet tambah darah dari
bidan ?
2. Kapan ibu mendapatkan tablet tambah darah dari bidan ?
3. Apakah ibu selalu teratur mengkonsumsi tablet tambah
darah ?
4. Pada usia kehamilan berapa bulan ibu mulai mengkonsumsi
tablet tambah darah ?
5. Apakah ibu sudah memeriksa kadar darah (HB), Jika sudah,
kapan ibu melakukakn pemeriksaan itu ?
6. Apa ada efek samping yang ibu rasakan ketika memakan
tablet tambah darah ?





B. Sikap ibu
Petunjuk menjawab soal : ibu memilih dan memberikan tanda
silang dari kedua pilihan yang ibu merasa itu paling tepat.
1. Apakah ibu setuju bahwa tablet tambah darah adalah
penambah darah
a. Setuju b. Tidak setuju
2. Apakah ibu setuju,fungsi tablet tambah darah dapat
meningkatkan kadar darah?
a. Setuju b. Tidak setuju
3. Apakah ibu setuju.kurang darah merupakan salah satu
gangguan yang paling sering terjadi pada ibu hamil?
a. Setuju b. Tidak setuju
4. Apakah ibu setuju bahwa tablet tambah darah harus di
makan oleh ibu hamil selama masa kehamilan?
a. Setuju b. Tidak setuju
5. Apakah ibu setuju jumlah tablet tambah darah yang di
perlukan ibu hamil selama kehamilan adalah 90 tablet?
a. Setuju b. Tidak setuju
6. Apakah ibu setuju,sayur-sayuran dan buah-buahan dapat
meningkatkan kadar darah ibu?
a. Setuju b. Tidak setuju

C. Tindakan ibu
Petunjuk menjawab pertanyaan :
Ibu memberikan tanda () pada pilihan di kotak sebelah kanan
yang di anggap paling tepat, dengan membaca pertanyaan di
kotak sebelah kiri.




Pertanyaan Ya Tidak
Apakah ibu memakan tablet tambah darah setiap
hari ?

Apakah ibu menghabiskan tablet tambah darah
yang di berikan oleh petugas ?

Apakah ibu pergi ke puskesmas atau rumah sakit
untuk mendapatkan tablet tambah darah ?

Apakah ibu memakan tablet tambah darah dengan
vitamin C ?

Apakah ibu mendapatkan penjelasan tentang
tablet tambah darah ?

Apakah ibu menghindari minuman teh,kopi,dan
bahan yang menghambat penyerapan tablet
tambah darah ketika ibu memakan tablet tambah
darah ?

Jika tablet tambah darah ibu habis di berikan
petugas,apakah ibu pergi ke puskesmas ?

Apakah ibu memeriksa kadar darah (HB), ibu
sewaktu hamil ?