BAB 3

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

DI DUSUN BULUNG DESA DASOK
KEC. PADEMAWU KAB. PAMEKASAN
TANGGAL 08 20 JUNI 2009
Praktik klinik keperawatan komunitas dilaksanakan mahasiswa Program
Ahli Madya Keperawatan Akademi Keperawatan Pamekasan Angkatan IX
Kelompok 3 mulai tanggal 08 20 Juni 200 se!agai salah satu program pro"esi
dalam menempuh pendidikan Ahli madya keperawatan#
Praktik terse!ut dilakukan untuk menge$awantahkan konsep kepeerawatan
dan kesehatan komunitas serta keluarga di tataran nyata kepada masyarakat
sehingga upaya men%etak tenaga perawat pro"esional sesuai dengan kompetensinya
dapat ter%apai#
Kegiatan terse!ut menggunakan proses keperawatan se!agai model
pendekatan yang !ersi"at ilmiah& yaitu pengka$ian& peren%anaan& pelaksanaan dan
e'aluasi# (erikut kami uraikan ikhtisar asuhan keperawatan komunitas yang telah
kami lakukan#
3.1 Taha P!"#$a%&a"
3.1.1 Pengumpulan Data
)* +ata +emogra"i
+i +esa +asok dusun !ulung ter!agi men$adi , -. yang mempunyai 2)
KK dan kepadatan penduduk se!anyak 83/ orang#
(erdasarkan metode pengka$ian 0inshield 1ur'ey& data demogra"i
masyarakat akan disa$ikan se!agai !erikut2
(atas wilayah se!elah !arat 2 +esa (udagan
(atas wilayah se!elah timur 2 +usun 3o!uk
(atas wilayah se!elah selatan 2 +usun +asok
(atas wilayah se!elah utara 2 +esa tam!ung
4asilitas yang tersedia di +usun (ulung +esa +asok adalah se!agai !erikut2
!alai 5) !uah*& musholla 58 !uah*& mas$id 52 !uah*& dan Posyandu#
6asil data yang diperoleh melalui angket78uesioner& wawan%ara dan
o!ser'asi yang dilakukan oleh mahasiswa dapat disa$ikan se!agai !erikut2
a# Jumlah KK 2 2)
!# Jumlah penduduk 2 83/
%# Jumlah rumah 2 )82
d# +istri!usi 0arga (erdasarkan Jenis Kelamin
9am!ar ,#) +istri!usi Jenis Kelamin 0arga +usun (ulung +esa +asok
+ari gam!ar diatas didapatkan !ahwa se!agian !esar warga !er$enis
kelamin perempuan dengan $umlah ,,0 orang 5:2&/;* dan 3/ orang !er$enis
kelamin laki<laki 5,=&,;*# Per!andingan terse!ut seim!ang#
e# +istri!usi 0arga (erdasarkan Agama7Keper%ayaan
9am!ar ,#2 +istri!usi Agama7Keper%ayaan 0arga +usun (ulung +esa +asok
1e!agian !esar 5&;* warga !eragama Islam dengan kegiatan keagamaan
yang akti" yaitu 2
)# +asa 0isma -. : -. / malam minggu di ketuai oleh i!u 6$# -ukmiati
2# +asa 0isma -. : -. / malam kamis di ketuai oleh i!u ilham
3# Muslimah Alhidayah Malam 1a!tu +iketuai >leh I!u 6a"dah
,# Kelompok Penga$ian +i!aiyah Malem 1enin +i Ketuai >leh K6# 1odik
:# Kelompok Penga$ian .ahlil Malem 1elasa +i Ketuai >leh K6# Ismail
/# Kelompok Penga$ian ?asin Malem Jum@at +i Ketuai >leh K6# +ahri
=# Kelompok Penga$ian ?asin Malem Jum&At +i Ketuai >leh K6# 1u$a@i
396
440
360
380
400
420
440
460
laki-laki
perempuan
218
1
0 0 0
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Budha
Kepercayaan
"# +istri!usi 0arga (erdasarkan Amur
9am!ar ,#3 +istri!usi Amur 0arga +usun (ulung +esa +asok
+ari gam!ar diatas& diadapatkan !ahwa se!agian !esar wrga !erada pada
usia produkti" yaitu 22<3: tahun dengan $umlah 280 orang 533&:;*# 1elain itu&
terdapat data yang men%olok yaitu $umlah usia lan$ut yang menduduki peringkat
ke<2& yaitu se$umlah )== orang 52)&2;*& hal ini mem!erikan dampak pada
peningkatan dera$at kesehatan masyarakat dengan memerlukan tinakan yang
le!ih terhadap kelompok khusus ini#
g# +istri!usi 0arga (erdasarkan Pendidikan
9am!ar ,#, +istri!usi Pendidikan 0arga +usun (ulung +esa +asok
(erdasarkan gam!ar diatas& didapatkan data !ahwa se!agian !esar warga di
dusun !ulung didapatkan pendidikan terakhir dengan prosentase tinggi yaitu 1MA
se!anyak )== orang 52)&3;*#
+ari gam!ar terse!ut& didapatkan pula warga yang tidak sekolah se$umlah
2=3 orang 532&/;*& data terse!ut meliputi warga dewasa yang tidak pernah
mengenyam pendidikan7!angku sekolah dan !alita#
50
89
74
280
166
177
0
100
200
300
0-5 th 6-12 th 13-21 th 22-35 th 36-50 th > 50 th
273
155
107
177
36
88
0
50
100
150
200
250
300
TS S S!" S!# "T TK
h# Pendapatan Per KK 1e!anyak 2) KK
9am!ar 2 +istri!usi Pendapatan 0arga +usun (ulung +esa +asok
i# +istri!usi 0arga (erdasarkan Peker$aan
9am!ar ,#: +istri!usi Peker$aan 0arga +usun (ulung +esa +asok
9am!ar ,#: diatas menun$ukkan se!agian warga tidak atau !elum
!eker$a se$umlah 2:3 orang 53)&3;*# 0arga yang tidak !eker$a meliputi& !alita&
anak serta usia lan$ut# Ke!anyakan dari warga yang !eker$a adalah mempunyai
peker$aan swasta :) orang 5/&3;* yaitu dagang& peker$a !angunan dan
karyawan swasta ,3 orang 5:&3;*#
2* +ata Kesehatan 3ingkungan
+ari 2) KK yang didata& didapatkan data kesehatan lingkungan se!agai
!erikut2
a# Jenis rumah2
Permanent 2 :8&3;
1emi permanent 2 3=&3;
.idak permanent 2 ,&,;
!# Atap rumah2
K 9enteng 2 )00;
46
9 43
51
134
2
253
11
167
120
0
50
100
150
200
250
300
PNS Wiraswasta ani i!ak "er#a Pela#ar
K -om!ia 2 0;
K 3ain<lain 2 0;
%# Kesesuaian luas rumah2
K 1esuai 2 8/&8;
K .idak sesuai 2 )3&2;
d# Jenis lantai
.egel 2 ::&:;
1emen 2 ,)&=;
.anah 2 2&8;
e# Kondisi dapur2
K (ersih 2 ,:;
K Kotor 2 ::;
"# Ke!eradaan 'entilasi
Ada 2 8&;
.idak ada 2 )&);
g# Pen%ahayaan oleh %ahaya matahari2
Bukup 2 /2;
Kurang 2 38;
h# 1um!er air !ersih2
P+AM 2 /&/;
1umur gali 2 3&,;
3ain<lain 2 0;
i# Keadaan Jam!an70B2
K (ersih 2 3/&8;
K Kotor 2 ,0&);
K (au 2 23&);
$# 1arana pem!uangan tin$a2
K 0% leher angsa 2 =/&,;
K 1ungai 2 2&=;
K 0% %emplung 2 20&;
k# Kepemilikan $am!an 2
K 1endiri 2 )&2;
K (ersama 2 8&8;
l# Jarak sum!er air dari $am!an2
K C )0 m 2 83&:;
K )0 m 2 )/&:;
m# Kondisi air2
K (ersih 2 =:&3;
K Kotor 2 ),&8;
K (au 2 &;
n# Kepemilikan halaman
K Ada 2 88&:;
K .idak ada 2 ))&:;
o# Penggunaan sa!un2
?a 2 )00;
.idak 2 0;
p# Pem!uangan sampah2
(ak sampah ter!uka dan tertutup 2 &;
+i!akar 2 3,&);
3ain<lain 2 :/;
8# Pem!uangan air lim!ah rumah tangga2
K Peresapan 2 22&:;
K Parit7got 2 ,:&/;
K .ergenang 2 3)&;
r# Jarak pem!uangan air lim!ah dari sum!er air2
K C )0 m 2 82&,;
K D )0 m 2 )=&/
s# Kandang2
K Ada 2 82&,;
K .idak ada 2 )=&/;
t# Jarak kandang dari rumah2
K )<: 2 8/;
K :<)0 2 ),;
K ))<): 2 0;
3* Ke!ersihan Perseorangan
a# 4rekuensi mandi2
K 2 E sehari 2 ,=&:;
K 3 E sehari 2 :2&:;
!# Penggunaan sa!un
K ?a 2 )00;
K .idak 2 0;
%# Penggunaan handuk
1endiri 2 3/;
(ersama 2 /,;
d# Penggunaan sikat gigi
K 1endiri 2 /3;
K (ersama 2 3=;
e# Bu%i tangan se!elum makan
K ?a 2 ,;
K .idak 2 /;
"# Bu%i tangan se!elum ker$a
K ?a 2 2;
K .idak 2 8;
g# Potong kuku
K Jika pan$ang 2 /:;
K ) minggu 2 3;
K Jika kotor 2 32;
h# Mem!ersihkan telinga
K +engan kapas 2 /,;
K 3idi 2 ),;
K (ulu 2 );
K Peniti 2 )=;
K 3ain<lain 2 ,;
,* Futrisi Keluarga
a# 4rekuensi makan2
K ) E sehari 2 0;
K 2 E sehari 2 )&,;
K 3 E sehari 2 8&/;
!# Penggunaan alat makan
K ?a 2 &8;
K .idak 2 0&);
%# Jenis makanan sehari<hari
K Fasi dan lauk 2 ::;
K Fasi& lauk dan sayur 2 30;
K Fasi& lauk& sayur dan !uah 2 ):;
d# Bara mengelola makanan
K Potong<%u%i 2 /&,;
K Bu%i<potong 2 3&/;
:* 1o%ial Kultural Keluarga
a# Kegiatan so%ial yang diikuti
K Penga$ian 2 3=;
K Ker$a !akti2 2;
K Arisan 2 38;
K 3ain<lain 2 23;
!# Kondisi ekonomi
K (aik 2 )0;
K Bukup 2 /=;
K Kurang 2 23;
%# Ke!iasaan yang mempengaruhi kesehatan
K Merokok 2 32;
K (A( tidak pada tempatnya 2 2;
K (uang sampah sem!arang 2 38;
K Pemakaian sikat gigi dan handuk !ersama 2 2/;
K 3ain<lain 2 2;
d# Kepemilikan trasportasi
K 1epeda 2 2);
K Mo!il 2 /;
K 1epeda motor 2 3;
K (us 2 0;
K (e%ak 2 =;
K 3ain<lain 2 /0;
/* +ata Kesehatan
a# Jenis penyakit
K A!ses 2 0;
K 9astritis 2 :&:;
K (apilnas 2 0&;
K Asma 2 :&:;
K 1troke 2 0&;
K +M 2 0;
K Katarak 2 0;
K -ematik 2 8&=;
K 6ipertensi 2 &);
K +iare 2 )=&8;
K Penyakit kulit 2 )&,;
K Migraine 7 pusing 2 ,&);
K 4e!ris 2 2&=;
K Alergi 2 )&8;
K I1PA 2 23&=;
K 6ernia 2 0;
K .etanus 2 0;
K In"eksi gin$al 2 0&,;
K Keter!elakangan mental 2 0&2;
K .idak sakit 2 )=&0;
!# Ke!iasaan merokok
K Merokok 2 ,,&=;
K .idak Merokok 2 ::&3;
%# Peman"aatan pelayanan kesehatan
K +okter 2 3&/;
K -umah sakit 2 3/;
K Perawat 7 (idan 2 &);
K Puskesmas 2 &);
K Posyandu 2 :&:;
K .idak periksa 2 /&);
=* +ata Pola Interaksi Keluarga
a# Adanya kon"lik2
K Ada 2 :)&2 ;
K .idak 2 ,8&8;
!# Bara mengatasi masalah2
K -ekreasi 2 ;
K An$uk rasa 2 0;
K 1em!ahyang 2 38;
K Farko!a 2 0;
K 3ain<lain 2 :3;
%# 1arana komunikasi keluarga2
K .el"on rumah 2 ),;
K .ele'isi 2 ,;
K Koran 2 )2;
K -adio 2 2:;
d# Akti'itas rekreasi2
K (ioskop 2 0&;
K Musik 2 )3&=;
K .amsya 2 3&=;
K 3ain<lain 2 8)&=;
8* +ata Kesehatan Asia 3an$ut
a# Alat !antu untuk lansia 2
.ongkat 2 2&2;
Kursi roda 2 0;
Ka%a mata 2 =&3;
>rang G2 2&2;
3ain<lain 2 88&);
!# Jumlah lansia di +usun (ulung +esa +asok2 orang
%# 1tatus kesehatan2
1ehat 2 /&/;
1akit 2 3&,;& dengan keluhan pegal linu& sesak& darah tinggi&
kem!ung& diare dan lain<lain#
d# .indakan yang dilakukan !ila lansia sakit2
Ada 2 3,&:;
.idak ada 2 /:&:;
* +ata Kesehatan I!u 6amil
a# Ke!eradaan i!u hamil dalam KK2
Ada 2 :&);
.idak ada 2 ,&;
!# Jumlah i!u hamil2 )) orang
%# Kehamilan ke<2
) 2 )8&2;
2 2 3/&,;
3ain<lain 2 ,:&,;
d# Asia kehamilan2
)<3 !ulan 2 2=&3;
,</ !ulan 2 3/&,;
=< !ulan 2 )8&2;
3ain<lain 2 )8&);
e# Pemeriksaan kehamilan2
Memeriksakan 2 )00;
.idak memeriksakan 2 0;
"# Kerutinan pemeriksaan kehamilan2
-utin 2 )00;
.idak rutin 2 0;
g# Keluhan selama kehamilan2
Ada 2 20; yaitu mual& pusing terutama yang usia kehamilan muda
.idak ada 2 80;
h# Imunisasi .. selama hamil2
1udah 2 =/&:;
(elum 2 23&:;
)0* +ata Keluarga (eren%ana
Akseptor K(
9am!ar ,#/ Keikutsertaan Keluarga dari +usun (ulung +esa +asok
+ari gam!ar ,#/ diatas& didapatkan data !ahwa dari 2) KK& terdapat
/&3; dari isteri tidak men$adi akseptor K(#
!# Metode K( yang digunakan2
9am!ar ,#= Metode K( yang digunakan Akseptor K( warga +usun (ulung
+esa +asok
9am!ar ,#= diatas menun$ukkan se!agian !esar akseptor K(
menggunakan metode pantang !erkala 5=2;* dan suntik 5),;*#
))* +ata Kesehatan (alita
a# Imunisasi (alita2
Polio2
, kali 2 80;
3 kali 2 8&/;
2 kali 2 :&=;
) kali 2 :&=;
30$7%
6&$3%
$a
i!ak
&%
1'%
72%
0%
0%
0%
5%
Pantan% &erkala
"'n!'m
Pi l
Suntik
(mplant
()*
lain
.idak imunisasi 2 0;
6epatitis (2
3 kali 2 80;
2 kali 2 8&/;
) kali 2:&=;
.idak imunisasi 2 :&=;
+P.2
3 kali 2 80;
2 kali 2 8&/;
) kali 2 :&=;
.idak imunisasi 2:&=;
(B92
) kali 2 )00;
.idak imunisasi 2 0;
Bampak2
) kali 2 ,&3;
.idak imunisasi 2 :&=;
!# Amur di!eri A1I
C / !ulan 2 //;
/<)2 !ulan 2 22;
)2<2, !ulan 2 )2;
%# .indakan !ila anak sakit
+okter praktik 2 )0&/;
Perawat7!idan 2 /&,;
Puskesmas7-1 2 83;
3ain<lain 2 0;
)2* +ata 1tatus Kesehatan Keluarga
a# Anggota keluarga yang sakit / !ulan terakhir
Ada 2 3/&,;
.idak ada 2 /3&/;
!# Anggota keluarga yang meninggal ) tahun terakhir
Ada 2 0&2;
.idak ada 2 &8;
AFA3I1A +A.A
F> +A.A MA1A3A6
a# Kondisi dapur
(ersih 2 827)82 rmh 5,:;*
Kotor 2)007)82 rmh 5::;*
!# Keadaan $am!an
(ersih 2 /=7)82 rmh 53/&8;*
Kotor 2 =37)82 rmh 5,0&);*
(au 2,27)82 rmh 523&);*
%# Jarak pem!uangan air lim!ah dari
sum!er air
C )0 m 2 ):07)82 rmh 582&,;*
D )0 m 2 327)82 rmh 5)=&/;*
d# Bu%i tangan se!elum !eke$a
?a :72) org 52;*
.idak 22),72) org 58;*
e# Potong kuku
$ika pan$ang 2 ),372) org 5/:;*
) minggu 2 /72) org 53;*
Jika kotor 2 =072) org 532;*
"# Bara mengolah makanan
Potong<%u%i 2 2))72) org 5/&,;*
Bu%i potong 2 872) org 53&/;*
-esiko ter$angkit penyakit 5diare& I1PA&
+64* aki!at lingkungan yang kurang
sehat
g# Ke!iasaan yang mempengaruhi
kesehatan
Merokok 2 =072) org 532;*
h# Jarak kandang dengan rumah
)<: m 2 )27):0 rmh 58/;*
:<)0 m 2 2)7):0 rmh 5),;*
i# 1arana pem!uangan air lim!ah
Parit ter!uka H 837)82 rmh 5,:&/;*
9enangan 2 :37)82 rmh 53)&;*
-esapan 2 ,)7)82 rmh 522&:;*
$# 1ampah
(ak sampah ter!uka 2)87)82 rmh 5&;*
+i!akar 2 /27)82 rmh 53,&);*
3ain<lain 2 )027)82 rmh 5:/;*
2 a# Penggunaan handuk
1endiri 2 =72) org 53/;*
(ersama 2 ),072) org 5/,;*
!# Kondisi air kotor 2 2=7)82 KK 5),&8;*
-esiko penularan penyakit dermatitis
5kulit*

PIFAPI1AF MA1A3A6
Fo Masalah A ( B + I 4 9 6 I J K 3 M F
)
2
-esiko ter$angkit
penyakit 5diare& I1PA&
+64* aki!at
lingkungan yang
kurang sehat

-esiko penularan
penyakit dermatitis
5kulit*
:
3
,
3
,
3
3
3
,
,
3
,
,
3
3
3
3
2
3
3
,
,
:
,
,:
3
I
II
Keterangan2
A 2 -esiko ter$adi
( 2 -esiko me$adi parah
B 2 Potensi untuk pendidikan kesehatan
+ 2 Minat masyarakat
I 2 Mungkin diatasi
4 2 1esuai program
9 2 .empat
6 2 0aktu
I 2 +ana
J 2 4asilitas kesehatan
K 2 1um!er daya
3 2 1esuai dengan peran perawat
M 2 1kot .otal
F 2 Arutan Masalah
Keteragan angka2
)* -endah 3* Bukup :* 1angat .inggi
2* 1angat -endah ,* .inggi
PERENCANAAN
+iagnosa keperawatan 2
-esiko ter$angkit penyakit 5diare& I1PA& +64* aki!at lingkungan yang kurang sehat di +usun
(ulung
.u$uan -en%ana Kegiatan Jolume Kegiatan Pelaksana +ana
a# Jangka Pendek
1etelah dilakukan
penyuluhan selama )
minggu diharapkan
masyarakat
termoti'asi untuk
mengu!ah lingkungan
yang kurang !ersih
disekitarnya
!# Jangka Pan$ang
+iharapkan
masyarakat 2
)# !iasakan
masyarakat untuk
mengkondisikan
dapur& $am!an
dengan !ersih
2# mem!iasakan %u%i
tangan se!elum
)# Penyuluhan tentang
konsep ter$adinya
diare& I1PA& +64
pada masyarakat
2# Pem!inaan terhadap
masyarakat untuk
mengelola
lingkungan pen%etus
diare& I1PA& +64&
dengan !aik
3# melaksanakan ker$a
!akti di dusun
!ulung desa desok
ke%# pademawu
) kali
) kali
) kali
mahasiswa akper
pamekasan
ka# Pok$akes
warga
masyarakat
(elum
dapat di
tentukan
!ekar$a
3# potong kuku se%ara
teratur seminggu
sekali
,# mem!iasakan
pengelolaan
makanan %u%i
potong
:# Mampu
meminimalisir
ke!iasaan merokok
tiap harinya
PERENCANAAN
+iagnosa keperawatan 2
.u$uan -en%ana Kegiatan Jolume Kegiatan Pelaksana +ana
a# Jangka Pendek
1etelah dilakukan
penyuluhan selama )
minggu diharapkan
masyarakat termoti'asi
untuk mengu!ah
lingkungan yang kurang
!ersih disekitarnya
!# Jangka Pan$ang
+iharapkan masyarakat 2
)# mem!iasakan masyarakat
untuk menggunakan
handuk sendiri<sendiri tiap
kan anggota keluarga
2# Meningkatkan ke!ersihan
air yang digunakan
terhadap ke!ersihannya
a# Penyuluhan tentang
konsep ter$adinya
dermatitis pada
masyarakat
!# Pem!inaan
terhadap
masyarakat untuk
melakukan
pen%egahan
dermatitis dengan
!aik
%# 3#melaksanakan
ker$a !akti di dusun
!ulung desa desok
ke%# pademawu
) kali
) kali
) kali
mahasiswa
akper
pamekasan
ka# Pok$akes
warga
masyarakat
(elum dapat
di tentukan
-esiko ter$adinya penularan pennyakit dermatitis 5kulit* aki!at lingkungan yang kurang sehat di ng